الاجهاض

( نزيف رحمى بسيط ) ينذر بانقباض الرحم ويحدث فى الشهور الثلاث الأولى خاصة فى المتزوجين حديثاً بعد حدوث جماع جنسى قوى أو اصطدام الرحم بجسم صلب او سقوط من مكان مرتفع وغالباً ما يمكن التدخل الطبى السريع لوقف الاجهاض مع تعليمات الراحة وعدم الجماع الجنسى.
2-الاجهاض التلقائى :
يحدث بدون سب واضح ويكون السب الاساس انقباض الرحم مع ضعف بعنق الرحم يسب نزول الجنين تلقائيا ويحدث دائما فى أى شهر من الحمل.
3- الاجهاض المتكرر :
عبارة عن اجهاض تلقائى متكرر ثلاثة أو اربع مرات أو اكثر بدون سب واضح ويقوم الاطباء باستبعاد
الاسباب الواضحة للأجهاض مثل منع العلاقة الزوجية بعد الحمل مباشرة او عمل تحليل فيروس التوكسوبلازموس " toxoplasmosis"وينتقل بواسطة القط لذا يسمونة فيروس القط أو اعطاء مثبتات الحمل والفيتامينات للأم مع عمل تصوير موجات صوتية متكررة للتأكد من عنق الرحم وعدم وجود تشوهات بالجنين.
4- الإجهاض الحتمى :
ويتخذ قرار الاجهاض الحتمى بواسطة الطبيب المتخص نظراً لوفاة الجنين داخل الرحم فى أى شهر من الحمل أو لوجود تشوهات خلقية بالجنين تمنع من نزولة بعد اكمال الحمل بصورة جيدة ويتم بعد عمل تصوير موجات صوتية فى أكثر من مكان والتأكد من أن الجنين مشوة تماماً ولم يتم تكوين بعد أجزاء من الجسم أو من العظام أو وجود ماء بكثرة فى المخ " hydro cephalous " – أو صغر شديد فى حجم الجمجمة ( micro cephalous ) او ماشابة ذلك ويحدث دائماً فى زواج الاقارب مثل اولاد العم اولاد الخالة ويدخل تحت بند الاجهاض الشرعى ويتم التعرف على الحمل داخل بواسطة أشعة موجات صوتية على الرحم وهى أمنة تماماً وليس لها مضاعفات جانبية بل انها موجات صوتية " non – invasive- technique" ونظراً لارتفاع نسبة الجهل والأمية فى مصر تخاف الأم من الاشعة وتفاجىء بطفل معوق أو متخلف عقليا بعد حمل تسعة أشهر بدون متابعة ومن رأيى الخاص أن يكون إجبارياً للآمهات الحوامل بعد اتمام الشهر الثالث مع برنامج وزارة الصحة لحماية الطفل.
– ويتم التعرف على المشاكل التى تقابل الحامل أثناء متابعة الحمل وهو ما ترفضة المرأه نظراً لبعض الشائعات بأن الاقراص الفيتامينات والكاليسوم تزيد حجم الرأس فى الجنين وتمنع ولادتة أو أنها تسب التشوهات الخلقية او أن الطبيب يفضل الولادة القيصرية لأنها أسهل له مع مكسب مادى اكبر من الولادة الطبيعية بالرغم من أن متابعة الحمل تجنب الأم مشاكل كتير مثل ارتفاع ضغط الدم أوتسم الحمل أو الانيميا0
كما أنة يوجد بعض الامراض التى تظهر فقط اثناء الحمل وتختفى بعد الولادة مباشرة مثل السكر والضغط وهناك بعض أمراض الدم مثلاً مثل اختلاف عنصر RH الذى يكون فى بعض الامهات سالباً وتحتاج لحقن بعد الولادة مباشرة لانقاذ الطفل التالى والاستعداد للولادة فى مستشفى أو عيادة خاصة مجهزة.
….نور العيون….:0154: