بعد الولادة المزيد من علامات الاستفهام

خلال الحمل تنقل الشرايين كمية كبيرة من الدم الى الرحم لتأمين الغذاء للجنين، وعندما يخرج الجنين تبقى كمية معينة من الدم والرحم وتخرج بعد الولادة ولك، ويراقفها تقلصات تشبه التقلصات التي تحصل قبل الولادة ولكن بدرجة أخف، وهي تساعد الرحم على استعادة حجمه الطبيعي (هذه التقلصات تكون عاادة اكثر بعد الولادة الأولى مما هي عليه بعد الولادة الثانية). وتجدر الاشارة الى ان هذا لا يعني ان نسبة الدم (أي الكريات الحمر) تزداد في جسم المرأة اثناء الحمل.

كم يستمر وجود الدم بعد الولادة؟
عادة تستمر 3 أو 4 ايام ،حيث يكون عزيرا ثم يخف تدريجيا الى ان يصبح لونه زهريا، وبعد مرور 10 ايام يصبح لونه ابيض. وتجدر الاشارة الى أن هناك فرقا كبيرا بين النزف الذي يتطلب استشارة طبية وبين الدم الطبيعي الذي تشاهده المرأة بعد الولادة، كما ان هناك بعض الحالات يستمر فيها مشاهدة الدم لمدة 40 يوما، وذلك يعود الى طبيعة جسم المرأة.

هل فقدان هذا الدم يؤثر على صحة المرأة؟.
تفقد الحامل عادة نصف ليتر من الدم في الولادة الطبيعية وليترا من الدم في الولادة القيصرية، وفقدان هذه الكمية لا يؤثر سلبا على صحة المرأة الا في حال كانت تعاني مسبقا من فقر في الدم (اي قبل الحمل)، لذلك تتابع الحامل دائما بفحوصات دم لمعرفة مستواه ونزودها بفيتامين الحديد، 3 حبات يوميا تقريبا كي نتجب حصول أي مشاكل صحية. وهناك بعض السيدات ينزفن اكثر، مما يؤدي الى فقدان كمية كبيرة من الدم، ونضطر الى اعطائهن العديد من وحدات الدم، وقد يضطرون للبقاء في المستشفى.

هل تستطيع المرأة مغادرة السرير بعد الولادة مباشرة؟ (مثلا ان تذهب الى المرحاض)؟
في حال كانت الولادة قيصرية فلا تستطيع مغادرة السرير مباشرة، ونضع لها انبوبا متصلا بالمبولة حتى اليوم التالي، اما اذا كانت الولادة طبيعية فعادة تستطيع ان تقوم بعد ساعات قليلة، اي بعد ان تستعد نشاطها، الا في بعض الحالات حيث تكون المرأة تعاني من الم شديد بسبب الغرز فتبقى في السرير حتى اليوم الثاني.

هل يكون الثدي عند المرأة منتفخا بعد الولادة؟
اثناء الحمل يتغير حجم الثدي تدريجيا نتيجة التغيرات الهرمونية التي يشهدها جسد الحامل وافرازات الغدد المتعلقة بالثدي، وبعد الولادة يبدأ الثدي تدريجيا بتخزين الحليب، مما يؤدي الى انتفاخه، ويستمر عادة طيلة فترة الارضاع، ويعود الى حجمه الطبيعي تدريجيا.

لماذا تشعر المرأة بتقلصات بعد الولادة؟
اذا كانت الولادة طبيعية فهناك بعض الاوجاع التي تشعر بها الحامل نتيجة عدة أمور منها:

– أوجاع نتيجة تشنج العضلات اثناء عملية الولادة ما يسبب الما في عضلات القدمين والوركين لفترة معينة بعد الولادة.
– وجع في الظهر نتيجة عدة اسباب، تغير شكل سلسلة الظهر اثناء الحمل، الطلق والضغظ الذي تشعر به اثناء الولادة، لكنه يزول تدريجيا مع الوقت.
– هناك اوجاع نتيجة تقلص حجم الرحم، وهي اشبه بوجع الطلق، ولكن بدرجات اخف واشبه بوجع الطمث.

في حال اخذت الحامل حقنة الظهر، هل هناك من وقاية معينة يجب ان تتبعها؟
اجمالا ليس هناك اي وقاية من هذه الحالة، لكننا نطلب منها الوقاية في حالة الولادة القيصرية عندما نضع لها الابرة الموضعية، وتسمى Rachidienne وفي هذه الحالة نطلب منهن عدم مغادرة السرير حتى اليوم التالي.

كم من الوقت يتطلب البطن كي يعود الى حجمه الطبيعي؟
عادة نصف حجم البطن او اكثر (من 5 الى 6 كيلوغرام) يزول عند الولادة والباقي يأخذ تقريبا شهرا كي تستعيد حجمه الطبيعي، الا ان الامر يعتمد بشكل مباشر على طبيعة جسم المرأة، واجمالا نطلب منها عدم القيام بتمارين رياضية في البداية لأن حجم الرحم يكون كبيرا.

متى تستعيد المرأة الدورة الشهرية؟
عامل الارضاع يتعلق بشكل مباشر بالدورة الشهرية، فإذا كانت المرأة مرضعة فلن تحصل لديها العادة الشهرية الا في حال خففت الارضاع (بشكل غير مكتمل) او انتهت منه كليا.

وماذا عن العلاقة الزوجية الحميمية؟
ايضا هذا الامر يختلف من حالة الى اخرى، فإذا كانت المرأة انجبت مسبقا ولديها معرفة بكافة المراحل التي ستمر بها ففي استطاعتها ان تستعيد حياتها الحميمية بعد اسبوع تقريبا، اما اذا كانت الولادة الاولى فتشعر بالخوف وتأخذ وقتا اكثر(بعد الاربعين يوما) وهذا الامر ينطبق على المرأة في حالة الولادة القيصرية واعتقد ان هذا الأمر يعتمد على المرأة لأنها على معرفة اكبر بجسدها وتفاعلاته.

ماهي حبوب منع الحمل التي يجب ان تعتمدها المرأة بعد الولادة؟
في حال كانت المرأة مرضعة بشكل مكتمل فهي لن تحتاج الى الحبوب، لأن الدورة الشهرية لا تحصل لديها، اما اذا كانت مرضعة بشكل غير مكتمل فهناك حبوب خاصة بهذه المرحلة يمكنها ان تعتمدها، وفي حال عدم الارضاع نهائيا نطلب منها مراجعة الطبيب بعد مرور 6 اسابيع لتحديد الحبوب التي يجب تناولها، او اختيار وسيلة منع حمل مختلفة.

هل صحيح ان المرأة تصاب بسلس بولي بعد الولادة؟
هناك بعض السيدات يحصل لديهن هذا العارض نتيجة تقلص العضلات والاعصاب اثناء الولادة فيشعرن بتسرب في البول تدريجيا وهناك بعض السيدات يحصل العكس لديهن لا يستطعن التبول، حيث يفقدن الشعور بحاجة الى التبول عندها تكون المثانة ممتلئة نتيجة الضغط، وتشنج الاعصاب الذي يحصل اثناء الولادة لكن الامور تعود الى طبيعتها ايضا بعد فترة.

كيف تواجه المرأة الارهاق الذي تشعر به بعد الولادة؟

اهم عامل يجب ان تركز عليه المرأة بعد الولادة هو (الغذاء) فالتنوع بالطعام وتناول السوائل يعطي المرأة طاقة للتغلب على المشاكل. متابعة تناول الفيتامينات والحديد والكالسيوم التي كانت السلام عليكــم ورحمـة الله وبركاتــة ،،تتناولها اثناء الحمل.

منقول للافادة