ما هى اسباب انيميا نقص الحديد؟

ما هى اسباب انيميا نقص الحديد؟

1- نقص تناول الحديد (كما فى لبن الابقار او فى حالات الفطام المتاخر)

2-نقص الامتصاص كما فى حالات

أ -طفل يشرب مياه غازيه بكثره

ب-طفل يتناول اغذيه تفتقر الى المواد Kالتى تزود امتصاص الحديد مثل فيتامين سى او البروتين(كلاهما يزود الامتصاص)

ج-طفل يتناول اغذيه تقل امتصاص الحديد مثل الشاى او الحبوب مثل القمح فقشرته الخارجيه تسبب نفص فى امتصاص الحديد لذلك لا يحبذ اعطاؤه للاطفال (ما عدا السيريلاك فهو منزوع القشره) وكذلك قشرة الطماطم الخارجيه وكذلك السبانخ (على عكس الشائع)

3-نقص المخزون عند الطفل :كما فى الحالات التى سبق ذكرها

4-زيادة الحاجه للحدي كما فى فترة البلوغ حيث يزداد معدل النمو بسرعه حيث يحتاج الجسم حوالى 10-15 مجم لكل كجم يوميا من الحديد

5-زيادة فقدان الحديد من الجسم :كما فى حالات النزف الكثير(من الجهاز الهضمى)او من الانف مثلا او فى حالات الاصابه بالانكلوستوما(حيث ان الدوده الواحده تأكل من نصف الى واحد سم دم يوميا)

او فى بعض الاطفال الذين عندهم حساسيه لبروتين لبن الابقار فيصابوا مغص واسهال به دم ومخاط

او فى البنات اللى عندهم الدوره غزيره وتستمر لفتره اكثر من الطبيعى

ما هى الاعراض؟

1- الاعراض المعروفه للانيميا بصفه عامه (نفص التركيز+دوخه+زياده فى دقات القلب+الم بالصدر+ تعب من اقل مجهود+ تقلصات وشد بالعضلات…..الخ)

2- اعراض خاصه بانيميا نقص الحديد

أ -ضعف الشهيه ..وذلك لان مركز التغذيه فى المخ لكى يعمل محتاج للحدي

ب- اكل بعض الاشياءالغريبه ( pica) مثل الطين او الطبقه الخارجيه للحوائط

ماهى العلامات التى تعرف بواسطة الفحص الطبى؟

1- بهتان لون جلد الطفل (شحوب)

2-زيادة دقات القلب عن المعدل الطبيعى

3-علامات خاصه بانيميا نقص الحديد مثل احمرار ولمعان اللسان

شكل الاظافر غير طبيعى(مقعر) واحيانا تضخم الطحال فى 10-15 فى المائه

ما هى الفحوصات اللازمه؟

1-صورة دم كامله ومن خلالها نجد ان نسبة الهيموجلوبين اقل من الطبيعى

وكذلك حجم كرات الدم الحمرا اقل من الطبيعى ولونها شاحب واشياء اخرى تهم الطبيب لتسهيل التشخيص

2-نادرا ما يلجأ الطبيب لفحص النخاع الا فى الحالات المشابهه لانيميا الحديد (مثل الثلاثيميا) وحالات اخرى

3-فحوصات لمعرفة السبب مثل تحليل البراز والبول او منظار للجهاز الهضمى

ماهو العلاج؟

1-الوقايه

ب -وذلك عن طريق اعطاء الامهات الحوامل الحديد خاصة فى اخر 3 شهور من الحمل

ب-تشجيع الرضاعه الطبيعيه

ج -الفطام الصحيح وفى الوقت المناسب بادخال اغذيه غنيه بالحديد للطفل

د- اعطاء جرعات حديد لكل طفل مولود قبل ميعاده او ناقص الوزن بداية من الشهر الثالث لولادته

2- العلاج

أ – علاج السبب

ب- شراب الحديد بجرعات مناسبه ولمده كفايه وهى حوالى 4-6 اسابيع بعد زوال الاعراض

ج- حقن الحديد و هي تُعطى في الحالات الشديدة و التي لا تحتمل العلاج عن طريق الفم أو التي لديها نقص الإمتصاص أو في حالات التهابات الأمعاء المزمنه

د–نقل الدم ولا يعطى الا فى الحالات التى يكون فيها الهيموجلوبين اقل من 6 مجم او فى حالات الطوارئ (الجراحه)

اخيرا قد تكون هناك حالات يفشل معها العلاج وذلك على سبيل المثال لا الحصر عدم الالتزام بكورس العلاج المحدد او وجود بعض الطفيليات المعويه