الورم الغدي الليفي الحميد للثدي
Fibroadenoma of breast
وهو ورم حميد يصيب الثدي خوصا لدى الفتيات في سن المراهقة أوالنساء تحت سن الثلاثين .
وجود هذه الكتلة في الثدي قد يبعث على التوتر والقلق في الفتيات والنساء حيث اعتاد العامة على ربط وجود كتلة في الصدر بالسرطان غير أن بعض هذه الكتل قد تكون حميدة كالورم الغدي الليفي للثدي.
ما هي الأعراض التي قد تنجم عن وجود الورم الغدي الليفي للثدي؟
يتميز الورم الغدي الليفي الحميد للثدي بشكله الكروي المحدد الأسطح اضافة إلى ليونته و قابليته للحركة بسهولة في الثدي خلافا عن الورم الخبيث أو سرطان الثدي والذي يتميز بشكله الغير منتظم وصلابته وعدم قابليته للحركة في الثدي.
في الغالب لا ينتج ألم عن وجود هذا الورم الغدي الليفي ولكن في بعض الأحيان قد ينتج ألم اعتمادا على حجم الورم وموقعه في الثدي.
في 10_15% من الحالات قد تتواجد عدة كتل من الورم الليفي الغدي الحميد وقد تصيب كلا الثديين .
الأسباب:
تلعب الحساسية لهرمون الإستروجين دورا هاما في نمو هذه الكتلة الحميدة حيث أن بعض هذه الأورام قد يزيد في الحجم في أيام الدورة الشهرية أو خلال الحمل وقد تنكمش هذه الكتل تلقائيا بعض انقطاع الطمث نتيجة لقلة مستويات الإستروجين في هذه الفترة وقد يؤدي العلاج الهرموني للنساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث إلى منع هذه الكتل من الإنكماش.
أنواع الورم الغدي الليفي:
جميع هذه الأورام تتكون من نسيج ليفي ضام وخلايا غدية ومعظم هذه الأورام لا يزيد حجمها عن 1 الى 3 سم ولكن بعضها قد يصل حجمه إلى أكثر من 5 سم أو انشين في الطول ويشار إلى هذا النوع بالورم الغدي الليفي الضخم (giant fibroadenoma) .
ويشار إلى النوع الذي يصيب الفتيات في سن المراهقة بالورم الليفي الغدي لليافعين (juvenile fibroadenomas)
التشخيص:
_يبدأ التشخيص بالفحص السريري وملاحظة خواص الكتلة والتي أشرنا إليها في الأعراض .
_ أشعة ايكس للصدر والمعروف بالماموجرام .
_وفي بعض الأحيان يتم اجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية للثدي .
_سحب عينة من الكتلة سواء بواسطة ابرة خاصة أو بعمل فتح جراحي للتعرف على مكونات الورم واستبعاد الورم الخبيث.
العلاج:
كغيره من الأورام الحميدة والتي قد لا تستدعي الإزالة دائما إلا في حالات معينة كملاحظة تغير في حجم أو شكل الكتلة أو تسبب وجودها في حدوث ألم نتيجة لحجمها أو موقعها أو في حال ما اذا سبب وجودها توترا للمريضة حيث تتم ازالتها تحت التخدير الموضعي بواسطة الجراحة أو بواسطة السحب بإبرة خاصة وكغيرها من الجراحات قد تحدث مضاعفات بعد ازالة الكتلة تتمثل في النزف أو العدوى ولا يستبعد ظهور كتلة أخرى من هذا الورم في نفس المكان بعد الإزالة.
