السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
نحاول اليووم الابحار في علم جديد
وفي مهمة جديده
من داخل ركبة الانسان
لتعرف على اهم الاجزاء فيه واهم الاصابات والتي يتعرض لها الكثير منا
وبخاصة الرياضيين
وليت مقصرة على جنس دون الاخر
بل تصيب الجنسين معا
ولو اختلفت طرق الاصابة
تعد اصابة الرباط الصليبي اشهر اصابه في الاوساط الرياضيه وخصوصا في لعبتي كرة القدم وكرة السله ,,, ولذلك بسبب فترة العلاج الطويله الي تبعد اللاعب عن الملاعب لفترة قد تصل الى 6 اشهر ,,, وحتى بعد عودته فان اللاعب لايستعيد مستواه قبل الاصابه الا بعد فترة طويله ,,, ولذلك تعتبر اصابة الرباط الصليبي هي الشبح اللي يتخوف منه اللاعبون ومدربيهم وحتى جماهيرهم …الرباط الصليبي
الرباط الصليبي ليس في حقيقته رباط واحد بل يتكون في الحقيقه من رباطين
رباط صليبي امامي anterior cruciate ligament ACL
ورباط صليبي خلفي posterior cruciate ligament PCLووظيفة الرباط الصليبي تتثمل في توفير ثبات لمفصل الركبه وذلك بمنع تجاوز الحد الاعلي للحركه في الاتجاهين الامامي ( التمدد ) او في الاتجاه الدوراني الداخلي في حالة ثبات القدم على الارض ,,, الامر اللذي لو تم فانه يودي الى خلع في مفصل الركبه
وايضا يساهم الرباط الصليبي الامامي في توفير الدعامه لعظمتي الفخذ والساق اثناء ثني الركبه او تمددها
الية الاصابه تحدث اصابه الرباط الصليبي الامامي غالبا اثناء عمليه الجري او القفز وتكون غالبا بسسب التواء الركبه ووجود قوه هائله ( مثل وزن الجسم ) لا يتمكن الرباط من مقاومتها مما يوددي الى قطعه ( مثل اصابتي لارسون وادميلسون العام الماضي واصابة راؤؤل هذا الموسم )
اما الرباط الصليبي الخلفي فان اصابته قليله وتكاد تكون نادره ولاتاتي الا عن طريق ضربة مباشره بقدم لاعب او باي جسم للجزء الخلفي من الركبه
اعراض قطع الرباط الصليبي انتفاخ في الركبه ,,, نتيجة تجمع السوائل المفصليه في الركبه الم حاد
انعدام الثباتيه في مفصل الركبه ,,, ومن الممكن ملاحظة ان المصابين بالرباط الصليبي في الغالب يعانون من عرض يسمى ” الرجل الخائنه ” بمعنى ان المصاب اثناء المشي وبصوره مفاجئه تنثني ركبه نتيجه لوزنه ,,, وايضا قد تصاحب الاصابه ما يسمى بـ ” الركبه المقفله ” بمعنى المصاب لايتمكن من تحريك ركبته سوتء في الاتجاه الامامي او الخلفي والسبب هو وجود جزء ما داخل الركبه ( قطعه من غضروف او عظم ) تنحشر داخل المفصل ,,,
طريقة التشخيص تشخص اصابة الرباط الصليبي باستخدام الرنين المغناطيسي والاشعه السينيه او يدويا باستخدام اختبارات خاصه يقوم بها الطبيب او المعالج الطبيعي ومن اشهرهاlachman test
Pivot Shift Test
انواع الاصابات للرباط الصلييبي 1- قطع جزئي ( partial tears )
عند وجود قطع جزئي فان الاصابه غالبا لاتحتاج لاجراء عمليه جراحيه ويكون من الممكن اعاده المصاب لحالته الطبيعيه باستخدام العلاج الطبيعي لمده تتراوح بين 3-6 شهور ,,, ولكن من الممكن ان لايودى العلاج الطبيعي الى نتيجه وعندها لا بد من التدخل الجراحي2- قطع كامل ( complete tears )
عند وجود القطع الكامل فان العالج الطبيعي لا يفيد ويكون التدخل الجراحي هو الحل الوحيد ,, ويتبعه فتره تأهيليه تتراوح بين 3-6 اشهرملاحظه : غالبا ما تصاحب اصابه الرباط الصليبي اصابه في غضروف الركبه قد تودى الى قطعه
