الوسم: التغذية

:15_1_68v[1]::15_1_68v[1]:

حول مدي تأثر الجنين في حالة صيام الأم الحامل يقول الدكتور أسامة عزمي أستاذ النساء والتوليد بالمركز القومي للبحوث أن الجنين لا يتأثر بصيام الأم.

و حصوات المرارة Gall –stone and gall-bladder والتي تشبه الصخر ضيف ثقيل ومؤلم لجسم الإنسان و عادة ما يصفه المريض وكأنه ضرب ألخناجر ويوازي بشدته وحدته ألام الولادة والمخاض ومن حسن الحظ عند بعض الأشخاص أن مثل هذه الحصوات لا تسبب أي أعراض ولا أي نوع من الأوجاع عندهم إلا إذا تحركت لتسد المجاري الرابطة بين المرارة والكبد والأمعاء الدقيقة عندها تسبب الم شديدا في أعلى البطن من الناحية اليمنى تمتد إلى أعلى الكتف قد تكون أحيانا مصحوبة بالدوار والقئ والانتفاخ وعسر الهضم وخصوصا بعد الوجبات الدسمة والمقالي وفيما بعد يظهر على المريض وبشكل واضح اليرقان أي اصفرار الوجه والجلد و العينين والبول وعادة ما تصيب هذه الأمراض النساء أكثر من الرجال بنسبه مضاعفه وهي قليله عند النباتين والأشخاص الذين يتناولون غذاء قليل الدهون.

تتكون الحصا هذه أصلا من مادة الكولسترول وخصوصا وبشكل خاص عند ذوي الأوزان الزائدة نتيجة نظامهم الغذائي المليء بالدهون المشبعة والوجبات الجاهزة حيث ينتج عن ذلك تكون الحصا بأحجام مختلفة في المرارة والتي فيما بعد تعمل على اغلاق المجاري الصفراويه
كليا او جزئيا حسب حجمها.

عند إذ تكون الجراحة أمرا لا بد منه في اغلب الحالات وحتى بعد أن تكون حصوات المرارة قد تكونت عند بعض الأشخاص فانه من الممكن ان تستغرق سنوات كثيرة لتسبب متاعب خطيرة وحاله مرضيه حيث يمكن العيش بحصوات المرارة لعدة سنوات عند بعض الأشخاص قبل أن تسبب المتاعب والألم.

ثمة عوامل أو شروط معدودة يبدو أنها تزيد احتمال تكون حصى المرارة وهي :

– عامل الانوثة :
فهرمون الاستروجين الأنثوي يزيد الكولسترول في الصفراء ، والمستويات الطبيعية من الإستروجين التي يتضاعف تأثيرها أحيانا بتناول الأستروجين الذي في حبوب منع الحمل أو ضمن العلاج التعويضي الهرموني، تجعل النساء أكثر عرضة للإصابة بحصى المرارة.

– عامل الحمل :
فالنساء اللائي حملن مرات عديدة يكن أكثر عرضة للإصابة بصفة خاصة.

– عامل السمنة :
فالزيادة البالغة في الوزن تزيد قابلية النساء للإصابة، وليس الرجال .

– عامل الإنقاص السريع للوزن :
فالخضوع لنظام غذائي ( ريجيم ) قاس يتم فيه تناول أقل من 500 سعر حراري يوميا يزيد قابلية الإصابة بحصوة المرارة.

جدير بالذكر أن الإصابة بحصى المرارة تزيد بدرجة طفيفة من قابلية الإصابة ب ” سرطان المرارة ” خاصة إذا كانت حصوات المرارية كبيرة الحجم .

وإذا بليتم بمثل الحصا هذه عليكم

أولا- تناول وجبات صغيره كل 3_4 ساعات

ثانيا- تجنب المجاعة والروجبم القاسي

ثالثا- يجب أخذ الرأي الطبي والديني قبل صيام شهر رمضان المبارك حيث أن قلة السوائل تعمل على تركيز الكولسترول في الدم مما يؤدي الى ىسرعة تكوين الحصا.

رابعا- للباونج chamomile تأثير مهدئ لطيف ومن الممكن أن يعمل على تحقيق الاسترخاء للمعدة وهو ما يساعد على تخفيف المتاعب الهضمية .

خامسا- السنفيتون comfrey :يستخدم البريطانيون والفرنسيون واليونانيون “السنفيتون ” كمساعد عام لعملية الهضم حيث يعتقدون ان مشروب “السنفيتون “التي ياتي كاضافة جيدة لكل العلاجات العشبية المنزلية له فاعلية خاصة في علاج حصوات المرارة .

سادسا – الجرجير يعمد الأوربيون المصابون بعلل المرارة الى تناول عصير الجرجير الطازج الذي يعمل كمضاد حيوي طبيعي اما سادة او مضافا اليه القليل من الليمون .

سابعا – شوك اللبن :يشير الباحثون الى ان نبات “شوك اللبن “الذي يعرف باسم شوك مريم او خرفيس الجمال يحفز عملية تجدد خلايا الكبد كما يعتقد ان هذا العلاج الأوروبي يقوي الجهاز المناعي ويقى خلايا الكبد من الإصابة من التسمم وهناك أيضا من الدلائل ما يشير إلى أن نبات “شوك اللبن “من الممكن ان يعمل على إزالة حصوات المرارة تدريجيا والجرعة الموصى بها من هذا العشب هي كبسولتان مرتين او ثلاث مرات يوميا .

ثامنا – يحبذ تناول كوب من عصير التفاح الطازج يوميا على الريق.

تاسعا – ينصح المريض بتناول قدر فنجان من زيت الزيتون مضافا اليه عصير ليمونة واحدة صباحا على الريق وعند النوم لمدة أسبوع وفي اليوم الثامن وقبل النوم ينصح المريض بتناول حوالي 25 غرام من شربة الملح الانجليزي بعد تذويبها بكوب ماء فاتر حيث وجد ان مثل هذه الوصفة تعمل على فتح قنوات المرارة وتسهيل مرور الحصا.

هذا و ينصح مريض المرارة بارتداء ملابس فضفاضة ومريحة لان المشدات والاحزمه الضيقة تحدث ضغطا على مجاري الصفراء وتعرقل انصبابها كما ينصح المحافظة على صحة وعمل المرارة بشكل جيد وطبيعي أن يقوم ألشخص بتمارين رياضية خفيفة منتظمة فإذا لم يستطع أن يمارس الرياضة في الخارج فلا اقل من وقوفه أمام نافذة مفتوحة واخذ نفسا عميقا عشر مرات ثم يقوم بتمرينات رياضية لتقوية عضلات المعدة مما يشد مجاري الصفراء المتمدة كما ان هذه التمرينات تزيد من حركة الحجاب الحاجز فيدلك المرارة ومجاريها برفق ولكن بصورة ثابتة

العلاج بالطب الشعبي

لتفتيت حصى المرارة بذور تسمى (بذرة الخلة) وهي شديدة المرارة ولكن يمكن أخذها عن طريق الفم بما يسمى بطريقة السف ويمكن اخذ بما يقدر بفنجان قهوة من مغليها مرة واحدة صباحا لمدة أربعين يوما فقط.

ويرى بعض خبراء الطب الشعبي أن أكل الفلفل الأخضر باستمرار مفيد للوقاية من حصاة المرارة لاحتوائه على فيتامينات وافرة وخاصة فيتامين سي ويحول الكولسترول إلى حمض الصفراء مما يشكل الوقاية من حصاة المرارة.

أخيراً استقبلت طفلك المنتظر… كنت فى حيرة لمدة تسعة شهور، ماذا تأكلين، تلاحظين العناصر الغذائية الموجودة بأكلك، تحبين بعض المأكولات، لا تحبين بعضها، أو تتجنبين أكلاتك المفضلة. والآن تعتقدين أنك حرة فى أن تقررى ماذا ومتى تأكلين. لكن للأسف، هذا ليس هو الواقع! الأم التى ترضع رضاعة طبيعية تحتاج لمراقبة أكلها وملاحظة طفلها.

هذا هو الوقت الذى ستتلقين فيه الكثير من النصائح الغذائية. سينصحك البعض بتناول أطعمة معينة لزيادة إدرار اللبن، بينما سينصحك البعض بالابتعاد عن أطعمة أخرى. ستتسائلين ما هو الغذاء المناسب لك، ما هى كمية الطعام المناسبة لك، وما إذا كان الغذاء الذى تتناولينه سيؤثر على كمية وجودة لبنك.

ستحتاجين لتنظيم غذائك لكى تحصلى على العناصر الغذائية المطلوبة لكى تتمتعى بالنشاط والصحة، وتستطيعين رعاية طفلك جيداً.

نصائح غذائية للأم المرضعة

1- زيدى السعرات الحرارية التى تتناولينها
لكى تضمن الأم التى ترضع رضاعة طبيعية إدرار جيد للبنها، يجب أن تتناول خلال أول شهرين من الرضاعة 100 سعر حرارى إضافى يومياً أكثر من السعرات الحرارية التى كانت تتناولها أثناء الحمل، و200 سعر حرارى إضافى لإرضاع الطفل فى عمر 3 إلى 6 شهور. فى المتوسط، أنت تحتاجين إلى 2200 – 2500 سعر حرارى خلال أول شهرين من الرضاعة وتحتاجين إلى 2300 – 2600 سعر حرارى خلال الأربع شهور التالية من الرضاعة. هذه فقط إرشادات عامة وقد تختلف مع سن الأم، حجمها، ونوع الأنشطة التى تمارسها. إذا امتدت فترة الرضاعة لأكثر من 6 شهور، يجب إعادة النظر وتنظيم تغذية الأم. قد يساعد خفض السعرات الحرارية فى إنقاص وزن الأم لكن قد لا يسمح ذلك بإمدادها بالفيتامينات والمعادن المطلوبة.

2- البروتينات هامة
ستون إلى سبعين جرام يومياً من البروتينات قليلة الدهون ستساعد جسمك على التعافى من آثار الولادة. البروتينات قليلة الدهون تتضمن اللحوم قليلة الدهون، الأسماك، العدس، وبياض البيض. لأن البروتينات قليلة الدهون تبقى فى الجسم لفترات أطول، ستجعلك تشعرين بالشبع لفترات أطول.

3- اهتمى بالفيتامينات والمعادن
الكالسيوم مكون هام من مكونات لبن الثدى وهو هام لنمو الهيكل العظمى للطفل. سيتم الحصول على الكالسيوم من عظام الأم التى ترضع رضاعة طبيعية إذا لم تتناول كميات كافية من الكالسيوم تتلاءم مع إدرار اللبن ونمو الهيكل العظمى للطفل، ولذا ستكون الأم عرضة للإصابة بهشاشة العظام. تناولى ما شئت من منتجات الألبان قليلة الدهون والخضروات ذات الأوراق الخضراء، وتناولى كميات معقولة من اللوز، عين الجمل، التين المجفف، والسمسم.

الحديد معدن آخر من المعادن الهامة لتعويض مخزون الحديد الذى استهلك خلال الثلاث شهور الأخيرة من الحمل لبناء مخزون الحديد الخاص بطفلك والذى فقد فى الدم أثناء الولادة.
حمض الفوليك فيتامين هام يساعد على الحماية من حدوث عيوب فى الأنبوب العصبى للجنين فى حمل لاحق، لذا احرصى على تناول كميات كافية.
تأكدى أيضاً من أن غذاءك يحتوى على احتياجات جسمك من الزنك، الماغنيسيوم، فيتامين “d”، وفيتامين “e”!

كيف ألبى المتطلبات الغذائية الزائدة؟
1- تناولى المأكولات المفيدة لك!
يجب التركيز على الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية أكثر من الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية فقط لأن هذه الأطعمة لن تمدك فقط بالسعرات الحرارية التى تحتاجينها، لكنها أيضاً ستمد جسمك باحتياجاته الأخرى من العناصر الغذائية. إليك قائمة ببعض هذه الأطعمة وقيمتها الغذائية حيث يمكنك الاسترشاد بها:

الطعام
القيمة الغذائية
منتجات الألبان قليلة الدهون (اللبن، الزبادى، الجبن)
بروتينات، كالسيوم، فيتامين “a”
الخضروات والفواكه الخضراء والبرتقالية (السبانخ، الجزر، البرتقال)
كالسيوم، حمض الفوليك، بى – كاروتين، وفيتامين ”c”
الحبوب الكاملة
كاربوهيدرات صحية، حديد، ألياف، وفيتامينات “b”
العدس، البقول، بياض البيض، اللحوم قليلة الدهون
بروتينات قليلة الدهون، فيتامينات، حديد
السمك (السلمون، الرنجة)
دهون أوميجا – 3
المكسرات (اللوز، عين الجمل، البندق)
أحماض دهنية أساسية، فيتامين “e”
2- احرصى على التوازن الغذائى.
يمكنك الاختيار من ضمن العديد من الخضروات، الفواكه، الحبوب الكاملة، البروتينات قليلة الدهون، ومنتجات الألبان قليلة الدهون. بحرصك على أن يتضمن غذاؤك أطعمة من الخمس مجموعات طعام الأساسية، لن تحصلى فقط على المتطلبات الغذائية المتزايدة، ولكن أيضاً سيساعد ذلك على استقرار حالتك المزاجية.

3- احرصى على أن يتضمن أكلك الكاربوهيدرات الصحية.
مخك يحتاج للكاربوهيدرات بشكل مستمر لكى يعمل بشكل جيد. تأكدى من حصولك على متطلباتك الأساسية من السعرات الحرارية من خلال الكاربوهيدرات الصحية الغنية بالألياف مثل الشوفان، الأرز البنى، الخبز والمكرونة المصنوعين من الحبة الكاملة. تناول النشويات المكررة بشكل زائد، وكذلك الحلويات، أو الصودا سيمد جسمك بسعرات حرارية خالية من الكثير من العناصر الغذائية الأساسية. أيضاً هذه الأنواع من الكاربوهيدرات لا تتمتع بالثبات وتؤدى إلى تقلب مستوى السكر فى الدم. من أمثلة التوليفات الغذائية المفيدة:
– الحبوب المصنوعة من الحبة الكاملة مع لبن قليل الدسم أو فاكهة.
– الخبز المصنوع من حبة القمح الكاملة مع بقول وزبادى.-
سلاطة خضروات مع قطع دجاج مشوية.
– الخبز أو المكرونة المصنوعان من حبوب متنوعة مع خضروات وصلصة حمص.
– لبن قليل الدسم مضروب مع الفواكه وبعض المكسرات.

4- ركزى أكثر على الأطعمة الطبيعية.
“الأطعمة الطبيعية” تتضمن المأكولات الطازجة التى لا تحتوى على إضافات أو مواد حافظة، كما تتضمن أيضاً الأطعمة الغير مصنعة. هذه الأطعمة تحتوى على أعلى قيم غذائية.

5- تأكدى من حصولك على كميات كافية من السوائل سواء عن طريق شرب الماء، العصائر، أو اللبن.
من المهم شرب 6 إلى 8 أكواب من السوائل يومياً على الأقل مما سيساعد على إدرار اللبن وسيحميك أيضاً من الجفاف، الإمساك، وانسداد القنوات اللبنية. تذكرى أن تشربى كوب من الماء مع كل رضعة.

ما هى الأطعمة التى يجب أن أتجنبها أو أحد منها؟
1- قللى من تناول القهوة، الشاى، والمشروبات الغازية. الكافيين والتانين الموجودان فى القهوة/الشاى يمكن أن يمرا إلى لبن الثدى مما يجعل الطفل عصبياً أومتوتراً. قللى تناولك لهذه المشروبات إلى كوبين فى اليوم أو أقل. أيضاً جربى القهوة والشاى الخاليين من الكافيين. المشروبات الغازية مليئة بالسكريات البسيطة بالإضافة إلى أنها تحتوى على حمض الفوسفوريك الذى يؤثر سلبياً على امتصاص الكالسيوم.

2- كونى حذرة من الأطعمة التى تسبب غازات مثل البروكولى، الكرنب، البصل، والثوم لأنها قد تسبب مغص للطفل. أيضاً الأطعمة الحارة والمتبلة قد تهيج معدة الطفل. قد تكون التجربة هى دليلك لأن مسألة الأطعمة التى تسبب حساسية تختلف من طفل إلى آخر.

3- لا تتناولى أية أدوية أو علاجات دون استشارة الطبيب. لا تبدئى فى أخذ أى أدوية مكملة من فيتامينات أو معادن دون أن ينصحك بها طبيبك أو استشارى التغذية.

4- لا تدخنى طوال شهور الرضاعة لأن النيكوتين يتدفق إلى لبن الثدى وسيصل لطفلك.

هل هناك أطعمة أو مشروبات تساعد على إدرار اللبن؟
هناك بعض المشروبات والمأكولات التى عرف بمرور الوقت أنها تساعد على زيادة كمية اللبن. أكثرها شيوعاً هى اليانسون، الشمر، الحلبة، والسمسم. استخدمت الأمهات على مر السنين الأطعمة والمشروبات المعروفة بأنها تزيد كمية اللبن ولكن اختلفت النتائج. أهم شئ هو أن تركزى على غذائك وأن تسمحى لطفلك أن يرضع كثيراً لتحفيز إدرار اللبن، واسألى طبيبك أو استشارى التغذية إذا لزم الأمر أى هذه المشروبات يمكنك تناولها ومتى.