الوسم: الحمل

2/الاكثار من اعلاقة الحميمية فالجماع المتكرر يزيد من فرصة الحمل مع العلم ان مدة عيش الحيوانات المنوية 72 ساعة

3/التوقف عن الريجيم ان كنت تتبعين حمية غذائية عليك التوقف حالا فالتأثير الهرموني لهذه الوجبات قد يضعف الخصوبة. لذا ان كنت تريدين انقاص وزنك ، اتركي ذلك لبعد الحمل

4/تغذية متوازنة عليك باتباع سيدتي تغذية متوازنة فتناول الكثير من السكر ليست جيدة لخصوبتك،فذلك سيعمل على الزيادة في مستوى السكر في الدم الذي يسبب إفراز مفرط في هرمون الأدرينالين، الذي يتفاعل مع البروجسترون، وهو الهرمون الذي يساعدك على الحمل . زيادة الوزن أو النحافة المفرطة أيضا تقلل إلى حد كبير من فرص الحمل.

5/ حافظي على برودة زوجك هذا لا يعني وضعه في الثلاجة “ههه” ولكن تشحيعه على ارتداء السراويل الفضفاضة، ويفضل القطن.لان الأزياء و السراويل الضيقة تولد الكثير من الحرارة إلى الأعضاء التناسلية والخصيتين، والذي يؤثر على نوعية الحيوانات المنوية: “خصيتيه في حاجة ماسة إلى الهواء”.

6/ اختيار الموسم المناسب للحمل . هناك اختلافات في معدلات الخصوبة خلال السنة فعدد الحيوانات المنوية أعلى في أوائل الربيع وأواخر الخريف، وحركتهم أعلى في أواخر الصيف، وأوائل الخريف. ولكن الموسم المثالي للإنجاب هو بداية فصل الشتاء.

7/ممارسة الجماع قبل ايام الاباضة و ليس بعد الكثير من الناس من يعتقد ان افضل وقت لحصول الحمل هو اثناء ايام الاياضة او بعد ولكن ذلك اعتقاد خاطئ فاثناء فترة الاباضة بعد ان تنزل البويضة سوف تبقى على قيد الحياة حوالي 24 ساعة. اما الحيوانات المنوية، ، سوف تعيش لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام. هذا هو السبب في ممارسة الجنس يومين أو ثلاثة أيام قبل الإباضة فذلك سوف يزيد من فرصتك في الحمل.

8/ممارسة الجماع في الوضعيات التي تبقي الحيوانات المنوية في الرحم لفترة أطول.
موقف التبشيرية هو موقف جيد عند محاولة الحصول على الحمل. و تجنب الوضعيات حيث تكون المرأة على القمة. فذلك يسمح للحيوانات المنوية للهروب . و عدم النهوض بعد ممارسة الجنس. حاولي الاسترخاء والسماح للحيوانات المنوية لأطول فترة ممكنة في المهبل ..

9/احذري من المسكنات بعض المسكنات (بما في ذلك المسكنات المضادة للالتهابات) تعمل على هرمونات البروستاجلاندين. و البروستاجلاندين يلعب دورا في تقلص الرحم. فمن غير المستحسن أن تؤخذ خلال فترة الإباضة.

10/الابتعاد عن التدخين أن التدخين يقلل من فرص الحمل بالنسبة للرجل او المراة ، وتظهر دراسة حديثة أن خصوبة المدخن كانت 30٪ أقل من من غير المدخن.

يطلعك سيدتى الدكتور سامح عزازي الإختصاصي في جراحة النساء والتوليد والعقم على كيفية اختيار وسيلة منع الحمل المناسبة وعلى الجديد في هذا المجال.

وسائل منع الحمل هي وسائل طبيّة مستخدمة لمنع حدوث الإخصاب والحمل في حالة استمرار العلاقة الزوجية، وهي تنقسم إلى قسمين رئيسيين:

1- الوسائل التي يستخدمها الزوج، وهي: – العازل الطبي الذي يضعه الرجل لمنع وصول الحيوانات المنوية إلى رحم المرأة. – ربط قنوات الحيوانات المنوية لمنع تدفّقها ووصولها. ومن الواضح أن الوسيلة الأولى هي مؤقّتة وسهلة الإستخدام، أمّا الثانية فتحتاج إلى تدخّل طبّي، إلا أنها طويلة المدى.

2- الوسائل التي تستخدمها الزوجة، وهي: – وسائل مستديمة: تستخدم في حال عدم الرغبة في الحمل نهائياً وليس بشكل مؤقّت، وتقضي بربط قنوات فالوب لمنع التقاء الحيوانات المنوية بالبويضات وحدوث الإخصاب. – وسائل مؤقّتة: تختلف طريقة استخدامها من امرأة إلى أخرى، وفقاً لمعايير عدّة، كالسن والفترة التي تريد المرأة منع الحمل خلالها وظروف المرأة الصحية والنفسية… وتشمل: – الوسائل الموضعية: مواد توضع داخل المهبل، إما لقتل الحيوانات المنوية أو لمنع عبورها ووصولها إلى عنق الرحم.

– اللولب: جهاز مصنوع من النحاس أو البلاستيك يوضع داخل الرحم لمنع حدوث الحمل، يقوم بإفراز مادة «البروجستين» في بطانة الرحم، ممّا يجعل عملية إنغراز البويضة في حالة التلقيح مستحيلة. – الوسائل الهرمونية: تقوم بإفراز هرمونات للجسم لمنع عملية التبويض، وهي كحبوب منع الحمل وحقن منع الحمل. وهناك وسيلة جديدة وهي «الكبسولات» التي تُؤخذ تحت الجلد، حيث تتدفّق منها يومياً نسبة ضئيلة من الهرمون تعمل على إيقاف عملية التبويض. كما يفضّل البعض استخدام اللصقات الطبيّة التي تقوم أيضاً بإفراز الهرمونات.

-حبوب «دروسبيرنون» Drospirenone : تجنّب هذه الحبوب المرأة الأعراض الجانبية المتعارف عليها في حبوب منع الحمل الأخرى، فلا تسبّب زيادةً في الوزن، وهي المشكلة الأكثر شيوعاً والتي كانت تتعرّض لها النساء سابقاً إذ كانت تجعل الجسم يقوم بتخزين السوائل بداخله. وبالفعل، حقّقت المنتجات المعتمدة على هذا المركّب الطبي نجاحاً باهراً، وأصبحت النساء يقبلن على استخدامه بدون خشية من ازدياد أوزانهن، كما تمتاز هذه الحبوب بعدم تأثيراتها السلبيّة على بشرة المرأة وجلدها، كما تخفّف من الآلام الناتجة من الدورة الشهرية.

ولكن، يجدر بالمرأة الخضوع إلى فحوص معيّنة لمعرفة ما إذا كان جسمها مؤهّلاً لتناولها، كفحوص لوظائف الكبد وفحوص الدم المعتادة، فضلاً عن قياس الضغط. وفي الموازاة، يمنع منعاً باتاً تناولها من قبل المرأة المدخّنة أو من تعاني من جلطات سابقة في الساقين أو من اضطربات في الكبد أو ارتفاع في ضغط الدم. كيف تختارين وسيلتك المناسبة؟ حتى تكون وسيلة منع الحمل مجدية، لا بدّ أن تكون مناسبة للمرأة، علماً أن عوامل عدّة تلعب دوراً في هذا المجال.

وبشكل عام، لا بدّ من توافر الشروط التالية: – أن تكون مناسبة تماماً للزوجين نفسياً ومعنوياً وصحياً، والمقصود بالعامل النفسي أن بعض النساء، على سبيل المثال، قد لا يتقبّلن اللولب نفسياً ويقلقهن وجود جسم غريب في جسمهن، وقد ينهرن نفسياً من غزارة دم الدورة الشهرية بسببه.

– أن تحقّق الشروط الخاصّة بمدّة فعاليتها بالنسبة لحالتهما، وهذا يعتمد على ما إذا كان الزوجان يرغبان بوسيلة تمنع الإنجاب لمدّة قصيرة أو متوسطة أم بعيدة.

شكرا لك

في انتظار جديدك غاليتي

اختصاصية الجراحة التجميلية، الدكتورة أنجليكا كافوني Dr. Angelica Kavouni، تجيب عن كل أسئلة الحامل في ما يخص طرق اعتنائها ببشرتها وطرق شدها بعد الحمل.

من تبقع البشرة إلى تشققاتها ومن ترهل الثدي إلى طريقة شد البطن وغيرها من عمليات الوجه التجميلية الشائعة، التي تمارسها كلها في عيادتها الموجودة بشارع "هارلي ستريت" في لندن.
تخرجت الدكتورة أنجيليكا كافوني Dr. Angilica Kavouni، في جامعة الطب Medical School of Thessalonika، باليونان، ثم تابعت دراساتها العليا في لندن، وتخصصت في الجراحة التجميلية بمعهد Istitute of Aesthetic Plastic Surgery في مستشفى Stamford Hospital، كما شاركت في العديد من الندوات العالمية للجراحة التجميلية.

عندما زرنا الدكتورة أنجليكا كافوني Dr. Angelica Kavouni، في مكتبها، كانت حاملا في شهرها السادس، وتستعد لأخذ عطلتها تهيؤا لموعد الولادة. وكونها متخصصة في مجال الجراحة التجميلية، اغتنمنا الفرصة للتعرف على تجربتها الشخصية مع الحمل وطرقها للحفاظ على نضارة بشرتها ورشاقة جسمها وعلاجاتها للمرأة بعد الحمل، وكان لنا معها هذا الحوار:

كيف يمكن للمرأة الحامل أن تهيئ بشرتها لفترة الحمل؟قالت الدكتورة أنجليكا كافوني Dr. Angelica Kavouni: ـ لا بد أن تعتني الحامل بغذائها وأن تتمرن بانتظام وتقبل على علاجات التدليك بالزيوت المعالجة، إلا أن ثمة مشكلات لا يمكن تفاديها بعد الحمل نتيجة للحمل نفسه، كترهل الثدي أو علامات تشقق البشرة وتمططها.
وهنا تتدخل العمليات الجراحية التجميلية لأجل استعادة الجسم لمظهره الرشيق، الذي كان عليه قبل الحمل.

ما هي أهم التغيرات التي تطرأ على جسم الحامل؟ـ يعد الحمل عملية صعبة الارضاء بالنسبة للجسم، حيث يتجمع كل من الوزن الزائد والسوائل فيه وتتمدد العضلات فتصبح ضعيفة مما يسبب فقدان مطاطية البشرة، إضافة إلى تبقعها وظهور علامات التشقق عليها وتفاقم مشكلة السيلولايت.
وتتوزع الكيلوجرامات الزائدة بعد الولادة في مناطق مختلفة بالجسم، وعلى مستوى البطن والفخذين والثديين بالتحديد.

لذا، لا بد أن تهتم الحامل جيدا بتناول الغذاء الصحي والمتوازن وممارسة التمرين الرياضي بانتظام، بالاضافة إلى ضرورة رسم مخطط من العلاجات التي تشمل الجراحة التجميلية وغير الجراحة لأجل استعادة الجسم.

ما هي علاجاتك للمرأة بعد الحمل؟يمكننا تقسيمها كالتالي
: 1- علامات التشقق Stretch Marks تحدث على مستوى الأدمة، وبالتحديد الطبقة المطاطية الوسطى التي تسمح للبشرة بالحفاظ على شكلها. عندما تتمطط الأدمة بطريقة مستمرة لفترة طويلة، فإن البشرة تصبح أقل مطاطية مما يتسبب في تحطم (تكسر) الألياف الرابطة، والنتيجة هي ظهور ما يعرف بـ "علامات التشقق".

تظهر هذه الأخيرة على أية منطقة من الجسم، وبالأخص على المناطق التي تتجمع فيها الشحوم، مثل البطن والثديين والذراعين والفخذين والمؤخرة.

حوالي %90 – %75 من الحوامل، تظهر عندهن هذه المشكلة، فكلما بدأت بالعناية ببشرتها من سن مبكرة، كلما قللت من احتمالية ظهورها أو تفاقمها، وسهل عليها معالجتها.

– كذلك لابد من تدليك البشرة بفرشاة التدليك أو بالقفازات لتحفيز نشاط الدورة الدموية، وأنصح الحامل باستخدام الزيوت الأساسية المعالجة بشكل يومي للحفاظ على رطوبة البشرة وتناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات C وE والزنك والسليكا، التي تساعد على انتاج الكولاجين.

هل صحيح أن اللافندر خطر على الحامل؟ـ لست متأكدة من المعلومة، فأنا استخدم زيوتا للتدليك تحتوي على خلاصة اللافندر بنسبة معينة لم تسبب لي أي نوع من الخطر.

2- تغير لون البشرة Skin Discoloration أهمها "الملاسما" Melasma، وهو التبقع البني اللون الذي يظهر بشكل مكثف على الوجنتين وحول العينين وفي بعض الأحيان على الجبهة أو أعلى الشفتين. ويحدث ذلك نتيجة تغير في الهورمونات أو التقلبات في فترة الحمل، التي تجعل البشرة أكثر عرضة لتطوير بقع داكنة اللون عند تعريض الجسم للشمس.

أحسن الطرق لتجنب الملاسما أو التخفيف منها، هو الحرص على تغطية البشرة بكريم واق من الشمس طول فترة الحمل، كما يمكن معالجتها بكريمات تحتوي على Retin A، أو لوسيون حمض الجليكوليك، حسب تحسس البشرة وتحت اشراف اختصاصي البشرة.

ويمكن لهذين العلاجين أن يستخدما مع مادة الهيدروكينون (عامل مقصر)، كما يمكن وصف علاج الستيرويد في بعض الحالات، أو اتباع جلسات منتظمة من التقشير الكيميائي.
ماذا عن الليزر؟ـ
ليس مناسبا لعلاج الملاسما، ويمكنه أن يزيد البشرة سوءا ويجعل المنطقة أكثر سوادا.

3- الدوالي Thread Veins يمكن القول إنها مشكلة شائعة عند معظم نساء العالم، وتظهر باللون الأحمر أو البنفسجي أو الأزرق على الفخذ وعجل الساق وعظام الكاحل بالدرجة الأولى.

"عروق العنكبوت" Spider Veins، التي تعرف في القاموس الطبي باسم Telangiectasias، أصغر وأنعم من الأولى وتظهر على مقربة من سطح البشرة.

وهنالك عوامل مختلفة متعلقة بظهور الدوالي، منها الوراثة أو الحمل أو زيادة الوزن، بالإضافة إلى نشاطات الجسم التي تشمل الجلوس لساعات طويلة يوميا أو الوقوف لساعات طويلة يوميا، بالاضافة إلى تأثيرات بعض الأنواع من الأدوية.

نعالج الدوالي بتقنية "سكلروثيرابي" Sclerotherapy، حيث يتم حقن العروق الظاهرة بمحلول خاص يعمل على تحطيمها واختفائها، وهي عملية دقيقة ولا تسبب الألم.

4- جراحة الثدي Breast Implant يعود انتفاخ الثديين بعد الحمل إلى الهورمونات التي يفرزها الجسم لتطوير غدد انتاج الحليب، وبعد توقف هذه الهورمونات، ينكمش الثديان ليعودا إلى حجمهما الأصلي، إلا أن في الكثير من الأحيان تفقد مزيدا من الحجم الأولي للثديين، خاصة من جهة القطب العلوي مما يتسبب في ترهل البشرة وسقوطهما إلى الأسفل.

ذلك التمطط يمكنه ان يعرقل عملية انتاج الكولاجين، مما يتسبب في ظهور علامات التشقق. لذا، تتدخل الجراحة التجميلية لتساعد على اعادة شد الثديين او تعبئتهما لأجل استعادة حجمهما الأول.

متى ينصح بالاقبال على مثل هذه العمليات بالنسبة للحامل؟ ـ عموما، يجب أن تنقضي سنة كاملة من وقت ايقاف الارضاع قبل الاقبال على أي نوع من اجراءات هذه الجراحة لتعهد سلامة .
معلومات مهمة جدا

يتم خلال هذه العملية تعبئة الثديين بصدفة ناعمة من السيليكون، ولا تسبب مثل هذه العمليات أي خطر على صحة الحامل التي قامت بتكبير ثدييها قبل الحمل، والعكس صحيح، حيث لا تحدث تعقيدات غير طبيعية للمادة المزروعة في الثديين أثناء فترة الحمل، وكبر الثديين خلال فترة الحمل لن يؤثر في المادة المزروعة بهما.

كما يمكن ارضاع الصغير بشكل طبيعي من دون أن يؤثر ذلك في قنوات الحليب، بل يحافظ الثديان على حجمهما الطبيعي، وبالتالي لا تتعرض لتلك التغيرات الكبيرة التي تحط من جمال وحجم ثدييها.

شد البطن Tummy Tuck تعرف العملية باسم "ابدومينوبلاستي" Abdominoplasty، ويتم خلالها التخلص من فائض الشحوم والجلد على مستوى البطن وشد العضلات من جديد. وتناسب هذه العملية بالأكثر التي أنجبت مرات عديدة، فيسبب ذلك ترهل جلد بطنها.

وليس بالضرورة أن تحتاج كل امرأة بعد الحمل لمثل هذه العملية الجراحية، بل بعضهن يستطعن استرجاع شكل بطونهن بالتمرين الرياضي.

وتضيف مبتسمة: "اللجوء إلى مثل هذه العملية يتطلب منك ايجاد شخص يتولى العناية برضيعك إلى حين شفائك من العملية التي تستلزم منك المكوث في الفراش لمدة لا تقل عن 2 ـ 4 أسابيع".

عملية Mini Tummy Tuck، تتطلب شقا صغيرا، وتخلف آثارا صغيرة للجراحة بدلا من عملية C Section، التي تتطلب شق جلد البطن شقا طويلا.

تحسين شكل الفخذين Thigh Reshape أثناء الحمل يزيد وزن جسم ويتجمع بشكل مكثف على مستوى الفخذين والمؤخرة، ومهما اعتنت بغذائها وتمريناتها الرياضية، إلا أن تغيرات الهورمونات التي تحدث خلال هذه الفترة لا يمكن التحكم فيها، مما يجعلنا في حاجة إلى الجراحة التجميلية لتصحيح مثل هذه العيوب. وعملية شفط الدهون Liposuction، تساعد على إعادة تشكيل المؤخرة والفخذين.

الأمومة حلم يداعب خيال كل فتاة مقبلة على الزواج ، بل نري أن العروس تقوم أحياناً بعمل تحاليل الحمل بعد شهر العسل مباشرة أملاً في سماع الخبر السار المنتظر ، وبالرغم من تأكيد الأطباء أن لا داعي للقلق بشأن تأخر الحمل إلا بعد مرور سنة ونصف إلا أن مازال ينتاب كثيرات.
وإذا كنتِ أحد الراغبات في حدوث الحمل سريعاً في الأيام الأولي من الزواج ، عليكِ ألا تشغلي بالك بهذا الأمر وابتعدي عن التشويش بنصائح الصديقات المغلوطة ، والأفضل التعرف عن ما يحدث خلال هذه الفترة بطريقة علمية ، وعن الخصوبة وأنسب أوقات الحمل يقول د. عمرو خضير أستاذ أمراض النساء والتوليد ورئيس مركز صحة بمستشفي معهد ناصر : أن حدوث الحمل مرتبط بشكل أساسي بالخصوبة لدي وهي الفترة التي يحدث فيها التبويض ، وتحسب من 14 يوم قبل نزول الدورة الشهرية ، ولأنها فترة غير ثابتة تختلف من امرأة لآخري على سبيل المثال :
– إذا الدورة الشهرية منتظمة وتأتي كل 30 يوم إذا يحدث التبويض يحدث في اليوم الـ 16 من أول يوم للدورة.
– إذا كانت منتظمة كل 23 يوم يحدث التبويض باليوم الـ 18
– إذ كانت منتظمة كل 28 يوم يحدث التبويض فى اليوم الـ14
– إذا كانت منتظمة كل 25 يوم يحدث التبويض فى اليوم الـ11 ، وممكن أن نقول أن يمكن حسابها بعد أسبوعين من بداية الدورة الشهرية ، أما فى حالة تأخر الحمل أو عدم قدرة الزوجة على حساب أيام التبويض فيمكن تحديد ذلك لدي الطبيب بالموجات فوق الصوتية (السونار) لتحديد يوم اكتمال البويضة وإذا ما كانت وصلت للنضوج وزيادة احتمالية حدوث الحمل ، مؤكداً أن خلال هذه الفترة يتطلب من الزوجين زيادة مرات الجماع على أن يحدث اللقاء يوم بعد يوم كي يزيدا من فرصة الحمل خلال هذه الأيام.

وفي حالة حدوث الحمل هناك تساؤلات كثيرة لدى الزوجين بشأن العلاقة الزوجية خلال الـتسع أشهر ، هذا الأمر أجاب عليه د. عمرو خضير خلال برنامج "صباحك سكر زيادة" على قناة الـ "Otv" مشيراً إلى أن العلاقة الحميمة أثناء فترة الحمل تختلف من امرأة لأخرى ، وليس منع العلاقة قاعدة عامة لكل الأزواج ، بدليل أن الاتصال يحدث بصورة طبيعية فى الفترة الأولي قبل اكتشاف الحمل ودون علم الزوجين ، و بصفة عامة لا يحبذ المبالغة في العلاقة أو ممارستها بطريقة عنيفة خلال الثلاث أشهر الأولي.
أما الثلاث شهور الوسطي لا يوجد بهم ما يمنع ممارسة العلاقة الزوجية دون مشاكل ولكن بمحاذير معينة وبعد أن يتأكد الطبيب من موقع كيس الحمل ، أما في الشهور الأخيرة ينصح بزيادة اللقاء الزوجي وخاصة مع اقتراب موعد الولادة لأن ثبت علمياً أن السائل المنوى للزوج به مادة تساعد على نضوج عنق الرحم وتزيد من اتساعه الأمر الذي يسهل من حدوث انقباضات عنق الرحم لتكون ولادة طبيعية سهلة.