التصنيفات
الحمل و الولادة

الحمل خارج الرحم

أحد يعلم السبب الحقيقى وراء حدوث الحمل خارج الرحم، لكن قد يحدث ذلك لأى سيدة وهو أمر قد يهدد حياتها. اقرئى لتعرفى أكثر عن هذا الموضوع.

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تبدأ البويضة فى النمو خارج الرحم، وإذا لم يتم اكتشاف هذا الأمر مبكراً، قد يؤدى إلى انفجار قناة الفالوب وهو ما يعرض خصوبة السيدة بل وحياتها للخطر. هذا النوع من الحمل يبدأ كأى حمل آخر، ولكن البويضة أثناء رحلتها من قناة الفالوب إلى الرحم يحدث خطأ، ولسبب غير معروف لا تزرع البويضة فى الرحم ولكن فى جدار قناة الفالوب. وأحياناً ولكن بنسبة أقل يحدث أن تزرع البويضة فى عنق الرحم، أو فى المبيض، أو فى منطقة البطن. هذا النوع من الحمل يحدث عادةً نتيجة انسداد قناة الفالوب أو نتيجة حدوث ضر بها، وقد يرجع السبب للتاريخ الطبى للأم، لكن لا يعرف دائماً السبب القاطع وراء حدوث هذه الحالة.

الأعراض
تبدأ الأعراض فى وقت ما فيما بين الأسبوع الرابع والأسبوع العاشر من الحمل، وعادةً تحدث بين الأسبوع السادس والأسبوع السابع. إذا كنت تعانين من الأعراض الآتية، الجئي إلى طبيبك فى الحال. تقول د. نيفين الحفناوى – طبيبة أمراض النساء والتوليد – أنه قد يكون من الصعب تشخيص الحمل خارج الرحم، وتوضح قائلة: "يجب أن يكون الطبيب شديد الدقة لأن السيدات لا تشعرن دائماً بجميع الأعراض."

[color="rgb(255, 0, 255)"]* آلام فى البطن [/color]
الآلام المصاحبة للحمل خارج الرحم قد تكون شديدة وقد تكون فى ناحية واحدة فقط من البطن.

[color="rgb(255, 0, 255)"]* حدوث نزيف[/color]
قد يحدث نزيف وقد تطول مدته، وقد يكون أقل أو أغزر من الدورة الشهرية المعتادة، والدم عادةً يكون أغمق وخفيف.

[color="rgb(255, 0, 255)"]* مشاكل المثانة والتبرز [/color]
آلام عند التبول أو التبرز.

[color="rgb(255, 0, 255)"]* هبوط شديد[/color]
شعور بدوران وعدم اتزان غالباً يصاحبه شعور بأن هناك شئ غير طبيعى.

[color="rgb(255, 0, 255)"]* تأخر الدورة الشهرية أو عدم نزولها [/color]
أحياناً يعطى تحليل الحمل نتيجة إيجابية ولكن هذا لا يحدث دائماً. تقول د. نيفين أن إجراء أشعة الموجات فوق الصوتية فى وقت مبكر أمر ضروري للغاية للتأكد من أن البويضة زرعت بشكل سليم فى الرحم.

[color="rgb(255, 0, 255)"]* آلام فى الكتف[/color]
قد تكون فى كتف واحد فقط.

[color="rgb(255, 0, 255)"]* غثيان وإسهال [/color]

مَن المعرضات للحمل خارج الرحم؟
إن أى سيدة تمارس العلاقة الزوجية وفى سن يسمح بحدوث حمل يمكن أن يحدث لها حمل خارج الرحم، ولكن هناك بعض العوامل التى قد تجعل مثل هذه الحالة أقرب إلى الحدوث. من العوامل التى تجعل السيدة أكثر عرضة لحدوث الحمل خارج الرحم: أمراض التهابات الحوض، أورام الرحم، إجراء جراحة سابقة فى منطقة البطن، وجود لولب، وكذلك تناول السيدة لحبوب منع الحمل التى تعتمد على هرمون البروجسترون فقط. توضح د. نيفين قائلة: "إن أى لولب يمكن أن يجعل السيدة عرضة لحدوث حمل خارج الرحم، لكن بشكل خاص اللوالب وحبوب منع الحمل التى تحتوى على هرمونات، تبطئ من الحركة الطبيعية لجدران قنوات الفالوب وهو ما يجعل احتمال زرع البويضة فى قناة الفالوب أكبر من احتمال وصولها إلى الرحم."

[color="rgb(255, 0, 255)"]العلاج [/color]
رغم أن البعض قد يعتقد أن الحمل يمكن نقله من قناة الفالوب وزرعه مرة أخرى فى الرحم إلا أنه حتى الآن لا يمكن تحقيق ذلك. الحل الوحيد لإنهاء هذه المشكلة التى تعرض حياة السيدة للخطر هو إنهاء الحمل. أحياناً يوصف دواء لإنزال الحمل، وفى حالات أخرى يتطلب الأمر التدخل الجراحى سواء عن طريق المهبل أو عن طريق فتح البطن. عادةً يعتمد نوع العلاج على المرحلة التى وصل إليها الحمل. إذا تم اكتشاف الحمل مبكراً، يقل احتمال اللجوء للجراحة، أما إذا كانت السيدة فى حالة حرجة، قد يكون اللجوء للجراحة ضرورياً لإنقاذ حياتها.

[color="rgb(255, 0, 255)"]فترة النقاهة [/color]
بعد إنهاء الحمل، تعود الدورة الشهرية للسيدة خلال 6 أسابيع رغم أنها قد لا تكون طبيعية تماماً – قد تكون أغزر، أو أخف، أو أكثر ألماً من المعتاد، لكن الدورة التالية غالباً ما تكون طبيعية أكثر. إذا تعرضت السيدة لجراحة، قد تكون هناك بعض آلام فى الحوض أو بعض الآلام عند التبويض، لكن ستختفى هذه الآلام فى النهاية. بعض السيدات قد تعانين من انتفاخ وهو يختفى خلال 6 أسابيع. بالنسبة لبعض السيدات تشعرن بألم بسيط فى الثدين.

[color="rgb(255, 0, 255)"]الخصوبة [/color]
عادةً لا يؤدى الحمل خارج الرحم إلى عقم إلا إذا كانت قناة فالوب واحدة هى التى تعمل وأصيبت بضر كنتيجة للحمل خارج الرحم. تقول الإحصائيات أن 65% من السيدات اللاتى تمررن بتجربة الحمل خارج الرحم، يمكن أن تحملن مرة أخرى خلال 18 شهر.




يعطيك العافية




التصنيفات
الحمل و الولادة

مقال عن الحمل خارج الرحم

السلام عليكم

التعريف:
هو الحمل الذي يعشش خارج جوف الرحم
خطورته:ل
يعد من أهم أسباب الوفاة للأم في أشهر الحمل الثلاثة الأولى
يؤثر على قدرة الأم على الانجاب مرة أخرى
أماكن توضعه:
يحدث في 95% من الحمول في أنبوب الرحم
و قد يحدث في البطن – عنق الرحم- أحد قرون الرحم- في المبيض- داخل رباط الرحم العريض
أسباب حدوثه :
زادت مشاهدتنا للحمول الخارج رحم في هذه الأيام لعدة أسباب
1. تحسن الوسائل الطبية التي سمحت لنا باكتشاف هذا المرض مبكرا و معالجته قبل حدوث الكارثة
2. ازدياد نسبة حدوث الالتهابات النسائية (رحم و بوقين و حوض)
3. الاجهاض الجنائي
4. جراحة ربط الأنابيب و فشلها في بعض الأحيان
5. المداخلات الجراحية على الأنابيب من تصنيع و فتح و نفخ و إعادة بناء…….الخ
6. استعمال الأجهزة المانعة للحمل (اللولب)
الأعراض :
ليست هناك أعراض واسمة للحمل الهاجرو بينت الدراسات أن المصابات يراجعن الطبيب عدة مرات قبل أن يكتشف المرض و لكن هناك 3 أعراض تؤدي للشك فيه
1. انقطاع الطمث(غياب الطمث)
2. نزف من المهبل متقطع ويشاهد في 80% من الحالات
3. ألم في البطن و يشاهد في 90%من الحالات
4. الألم البطني الشديد + حمى+ تعرق+ شحوب ــــــــــــ> تمزق و انفجار في البوق و الحالة هنا جد خطيرة
نصائح لكل امرأة حامل :
1. على كل امرأة غاب الطمث عندها أن تراجع الطبيب فورا لتشخيص الحمل أولا و لتحديد مكان وجوده ثانيا و لتحديد جودته ثالثا
على فكرة أصر على هذا الطلب لأنني لاحظت أن النساء في وطننا العربي يكتفون بإجراء اختبار حمل بواسطة شريط يأتون به من الصيدلية و لا يراجعون الطبيب إلا إذا حدث شيء و هنا يكون( كما يقول المثل) الذي ضرب ضرب و الذي هرب هرب
و قد سمعت الكثير من النساء يقولون و لماذا أراجع الطبيب؟ أعرف أني حامل و هذا يكفي و أنا لا أحس بأي شيء و أنا ممتازة
2. بعد تشخيص الحمل يجب المراجعة بعد 15 يوم ثم بعد 15 يوم و ذلك لأنني قلت أن الحمل الهاجر صعب التشخيص في أشهر الحمل الأولى على الطبيب ولا يشخص و يؤكد إلا بالمتابعة الحثيثة
3. يجب أن لا تستهين الحامل بأي الم بطني مرافق للحمل
4. يجب أن لا نعتبر كل نزف مرافق للحمل مهما كان بسيطا شيئا عرضيا و عاديا و قد لاحظت في ممارستي أن الكثير من النساء في بلدي لا يراجعون الطبيب عند حدوث نزف خفيف و كثيرا ما يهملونه
5. يجب أن تعرف كل إمرأة ان مفتاح النجاح في كل علاج هو التشخيص المبكر للمرض
التشخيص :
1. قصة المريضة
2. الايكو(الأمواج فوق صوتية)و خصوصا المهبلي
3. تنظير البطن
الأمراض المشابهة بأعراضها للحمل الخارج الرحم و مرافقة للحمل:
1. التهاب الزائدة الدودية
2. التهاب مجاري بولية
3. تمزق كيسة مبيض
4. التهديد بالإجهاض أو الإجهاض
5. ورم ليفي مصاب بالاستحالة
6. التهاب في الحوض(أمعاء – ملحقات)
العلاج :
جراحي بحت بفتح البطن أو بالتنظير- و هذا يعود قراره للجراح- ثم تحسين حالة المريضة إذا كانت غير مستقرة و هناك علاج غير جراحي يعتمد على اعطاء دواء الميتوتركسات
النتائج:
1. فرص الحمل تقل عند المريضة و هناك دراسات تقول أنه لا يحدث تغيرات تذكر بحالة الاخصاب و أنا اقول أن الاخصاب بعد الحمل الهاجر يعود إلى حالة المبيض الباقي و حالة الحوض فإذا كان المبيض ممتاز و الحوض لا التصاقات كانت فرص الحمل طبيعية
2. التصاقات في الحوض و خصوصا عند انفجار الحمل الهاجر و حدوث نزف شديد داخل البطن و في حالات الحمل البطني
3. حدوث وفاة للأم بسبب النزف و الصدمة النزفية
الملخص
إن أكثر الأسباب المؤدية لوفاة المرأة هي الحمل و أمراضه و المراض المرافقة له لذلك رجاء ثم رجاء ثم رجاء عدم إهمال المرأة الحامل من قبل نفسها و من قبل الذين من حولها فالحمل صحيح أنه حالة فيزيولوجية و لكنه أيضا حالة خطيرة تؤدي كثيرا للموت فحذاري منه




موضوع مميز

الله يبعد عنا المرض والخطورة الي من هالنوع يا رب

تسلم ايدك




موضوع رائع ومفيد جدا ارجو من العضوات التلطلاع عليه وهو يستحق التثبيت



موضوع رائع