يتم اجراء فحص درجة حموضة فروة راس الجنين اثناء عملية الولادة وذلك من اجل تقييم مدى تدفق الدم الى الجنين وما اذا كان ذلك كافيا ام لا. يجرى هذا الفحص بواسطة وخز جلد فروة راس الجنين من خلال الفتحة المهبلية. احيانا، يتم اجراء فحوصات اضافية على عينة الدم التي يتم اخذها، مثل فحص اللاكتات (lactate)، الذي يدل، هو ايضا، على انخفاض في تزويد الدم.
ألفئة المعرضه للخطر
الاخطار المترتبة عن فحص الـ PH هي نزيف متواصل لدى الجنين في منطقة الوخز، نشوء ورم دموي (تسرب الدم تحت الجلد – hematoma) او الاصابة بعدوى في فروة الراس. في حالات كثيرة، فان الفائدة المجنية من المعلومات المستخلصة عن الجنين تفوق، بكثير، الخطر الضئيل المترتب عن الفحص. من غير المفضل اجراء هذا الفحص لدى النساء الحوامل المصابات بعدوى / تلوثات تنتقل بواسطة الدم، مثل فيروس التهاب الكبد ج (hepatitis C) او فيروس الـ HIV (الفيروس المسبب لمرض الايدز).
امراض ذات صلة
الضائقة الجنينية (Fetal distress)، الحماض (acidosis).
متى يتم اجراء الفحص؟
فقط في نصف الحالات التي تظهر فيها نتائج غير سليمة عند مراقبة قلب الجنين (cardiotocography)، تكون هنالك مشكلة ما لدى الجنين تستدعي التدخل. يوفر فحص الـ PH في دم الجنين مقدارا اكبر من المعلومات عن وضع الجنين في هذه الحالات. تشير المعلومات التي يتم استخلاصها من الفحص الى وضع الجنين وتساعد على معرفة ما اذا كانت هنالك حاجة الى التدخل في عملية الولادة (ولادة بمساعدة اجهزة، عملية قيصرية طارئة وغيرها).
ليست هنالك حاجة الى هذا الفحص في اغلب الولادات، ولكن بالرغم من ذلك فهو غير نادر الاستعمال.
طريقة أجراء الفحص
للتمكن من اجراء هذا الفحص، يتعين على عنق الرحم ان يكون موسعا. يقوم الطبيب/ة باجراء فحص مهبلي بواسطة جهاز خاص. بعد ذلك، يتم تعقيم فروة راس الجنين ويتم سحب الدم الى داخل انبوب الاختبار. يستمر الفحص بضع دقائق ويتم الحصول على النتائج، عادة، خلال دقائق معدودة.
كيف يجب الاستعداد للفحص؟
يتم اجراء فحص الـ PH في غرفة الولادة. ليست هنالك حاجة لاية تحضيرات لهذا الفحص وهو يشكل جزءا من العلاج الذي يقدم للمراة الوالدة.
بعد الفحص
لا توجد تعليمات خاصة.
تحليل النتائج
PH–لقيم السليمة: 7.25 – 7.35.
Lactate(لاكتات)- القيم السليمة: اقل من 4,2 ميليمول/ لتر.
قيمةPHاقل من 7,21 او قيمة لاكتات اكبر من 4,8 ميليم
تدلان على انخفاض في تدفق الدم الى الجنين. القرار بشان الخطوات اللاحقة الواجب اتخاذها بالنسبة الى قيمة الـPH يتعلق بالحالة العينية الخاصة.
يمكن ان تتم اعادة اجراء الفحص عدة مرات خلال عملية الولادة، او ان يتم اتخاذ قرار بالتدخل الفوري نظرا لوجود ضائقة جنينية، مثل الولادة بواسطة الملقط (كماشة)، بالتخلية (vaccum) او بعميلة قيصرية طارئة.
