الوسم: العظمي

مع الإعجاز الإلهي في أجسامنا نلتقي اليوم مع اثنين من الأطباء الذين قضوا
مسيرتهم العلمية مع أسرار الهيكل العظمي وعبقرية التركيب فيه. فقد صوره الله في
منظومة هندسية إبداعية تدخل العلماء ولم يملكوا حيالها إلا مزيدا من خشية الله.
ضيفانا هما الدكتور محمود عقل أستاذ جراحة العظام ورئيس الجمعية المصرية لجراحي
العظام سابقا والعضو حالياً في خمسين جمعية دولية تعني بالعظام وملاحقة
أمراضها. والدكتورة أميرة عبدالصبور شاهين أستاذ الأمراض الروماتيزمية بطب
جامعة القاهرة وعضو العديد من الجمعيات المحلية والدولية.
مما جاء في القرآن الكريم نستعيد قول الله تبارك وتعالي عن مكانة العظام أثناء
عملية الخلق حيث يقول جل شأنه: "ولقد خلقنا الإنسان من سلالة من طين ثم جعلناه
نطفة في قرار مكين ثم خلقنا النطفة علقة فخلقنا العلقة مضغة فخلقنا المضغة
عظاما فكسونا العظام لحما ثم أنشأناه خلقا آخر فتبارك الله أحسن الخالقين" سورة
المؤمنون الآيات 12. 13. 14".
تكريم الله
الدكتور محمود عقل يمسك خيط الحديث.. ويقول كرم الله أحسن الخالقين الإنسان
فجعله ينتصب واقفا علي قدميه ولا يمشي علي يديه حتي لا يري سوي الأرض وعن عظمته
أن جعل مركز نقل الانسان مهما كان وزنه يوضع داخل قدميه علي مساحة لا تزيد علي
عشرين بوصة مربعة ويتآزر الجهاز الحركي فتحرك العضلات المفاصل ويحرك العصب
العضلات فيقف الإنسان متوازنا لا يترنح يمنه أو يسره ولا يسقط مرتطما بالأرض
ويمشي ويجري ويقفز ويصعد الدرج بتعاون الجميع يتابع الدكتور محمود عقل كلماته
ويقول… حينما جعل الله جل شأنه الإنسان لا يمشي علي اليدين كان ذلك لحكمة
بالغة هي أن
يلتقط الأشياء بأصابعه ويقبض عليها فلا يقع من ثم يتطور مع تطور الحياة فيصنع
بيديه ما يمكنه من عيشة كريمة هانئة.
أنواع المفاصل
وندخل في تفاصيل هذا الخلق العظيم فتحدثنا الدكتورة أميرة عبدالصبور شاهين عن
المفاصل التي خلقها الله في هيكلنا العظمي لتمكننا من الحركة السليمة وتمكن
الهيكل العظمي من آداء خدمات حياتية جليلة للانسان فتقول "في جسم كل منا 143
مفصلا وتبدو في ثلاثة أنواع فمنها المفاصل الثابتة التي جعلها الله لحماية
الجمجمة فتربط بين عظماتها وفي هندسته البديعة جعل هناك نوعا آخر من المفاصل
قليلة الحركة مثل مفصلي أسفل الظهر وبعظمة إلهيه يربط هذان المفصلات الفقرات
الظهرية السفلي بعظمتي الحوض أما النوع الثالث فهي المفاصل حرة الحركة التي
تسمح بمجالات
حركة كبيرة وقد جعلها الله تتخذ أشكالا متعددة لكي تسمح بحركات مختلفة
ومتنوعة.
إبداع يفوق كل التصورات
وأسأل الدكتور محمود عقل هل تعطينا نموذجا لتنوع المفاصل وتفرغ حركاتها فيقول
مفصل الفخذ يبدو مثل نصف كرة تتحرك فيما يشبه العلبة ومثل هذا التركيب يتيح
فرصة ثبات شديد للمفصل حيث يرتكز عليه الإنسان أثناء المشي وهذا الوضع عكس حركة
مفصل الكتف يستقر في علبة ضحلة ليست عميقة مثل علبة مفصل الفخد وبكرته. الكبيرة
وتبدو الحكمة الإلهية في هذا الاختلاف في أننا نحرك مفصلا الكتف كثيراً أما
مفصل الركبة ففيه تدور عظمة الساق علي سطح عظمة الفخد فتلف العظمة للخارج فتعطي
الثبات المطلوب لمفصل الركبة أما مفصل الكوع فيشبه مفصل الباب ويسمح بالحركة في
مستوي واحد وهي حركة الجزء الأسفل في الذراع علي الجزء الأعلي منه.
العمود الفقري
يتابع الدكتور محمود عقل كلماته ويقول في العمود الفقري نشاهد نحن الأطباء
عبقرية أخري من أحسن الخالقين فتجده يتكون من سلسلة من الفقرات المعشقة مع
بعضها البعض بمفاصل خارجية وبين كل فقرة وأخري توجد الغضاريف وهذا التركيب يكسب
العمود الفقري متانة وقوة تحمي "الحبل الشوكي" بداخله كما تحمي الجمجمة "المخ"
ونخر ساجدين لله ونحن نري هذه الحماية الشديدة لأهم جهازين في جسم الانسان أعني
المخ والحبل الشوكي يمتزج بمرونة تسمح للإنسان أن يلف نفسه وينتقل من النوم علي
ظهره إلي النوم علي جانبه في يسر ومرونة.
يختم الدكتور محمود عقل كلماته قائلا: من واجبنا صيانة هذا الجهاز الذي تتبدي
عبقرية التركيب في كل جزئية من جزئياته مهما كانت صغيرة وألا نهمله ونتركه حتي
لا يصبح أمامنا مفر من الترميم بإدخال أجزاء من صنع الإنسان.
رفض الأحمال الثقيلة
وكيف تصونه؟
وتجيب الدكتورة أميرة عبدالصبور شاهين: في جسم الانسان 143 مفصلاً لسهولة
الحركة ويجب الحفاظ عليها وذلك بالآتي:
– نحافظ علي الوزن المثالي وعدم تحميل الجسم بالأوزان الثقيلة.
– لا ننسي التمرينات الرياضية طيلة حياتنا خاصة التمرينات الهوائية بدءا
بالسباحة وانتهاء بالمشي بشرط أن تريحنا ولا ترهقنا.
– نبتعد عن الكعب العالي ورفع الأحمال الثقيلة.
– عدم الجلوس ساعات طويلة أمام الكمبيوتر أو التلفاز.
– إذا أصيب مفصل ما فينصح بتحريكه مرة كل نصف ساعة حتي لا يصاب بالتيبس نتيجة
طول الجلوس.
– اتباع تمرينات كثيرة لتحسين العظام والعضلات.

حقن خلايا النخاع العظمي .. يقي من تكرار الأزمات القلبية والوفاة المفاجئة

بعد دراسة استمرت أكثر من عامين، أعلن خبراء جراحة القلب والصدر الألمان أن حقن خلايا النخاع العظمي، بعد إجراء عمليات وضع الدعامات في داخل الشرايين المتضررة بسبب الإصابة بالأزمات القلبية، يقي من تكرار حدوث الأزمات مرة أخرى ويقلل من احتمالات الوفاة.

الدراسة التي نشرت في العدد الحالي لدورية «الدورة الدموية» Circulation الأميركية، التي تصدرها جمعية أطباء القلب الأميركيين، على الرغم من غرابتها وعدم وجود أسباب علمية محددة معروفة، نالت استحسان جمعية الأطباء، واختتمت بأنها في حاجة إلى مزيد من البحث، بعيدا عن التشكيك في نتائجها وفوائدها الواضحتين، ولكن لإيجاد مزيد من الفهم لكيفية عمل خلايا النخاع العظمي على الشرايين المصابة.

طريقة علاجية جديدة
الطريقة الجديدة في العلاج، التي سميت اختصارا «REPAIR_AMI» أو «إعادة حقن الخلايا السلفية المدعومة وإعادة ترسيم الجلطة القلبية في حالات الجلطات القلبية الحادة»، تستمر فائدتها مدة عامين على الأقل، وهي المدة التي استغرقها إجراء البحث، كما يذكر البروفسور برجيت أزموس، أستاذ القلب المساعد بجامعة جوتيه الألمانية بفرانكفورت.

وتم إجراء الدراسة في 17 مركزا لعلاج أمراض القلب والدورة الدموية بألمانيا وسويسرا، حيث خضع 204 مرضى للتجربة.

وتم تقسيم المرضى عشوائيا إلى مجموعتين، احتوت الأولى على 101 مريض، تم حقنهم بسائل يحتوي على الخلايا «السلفية»، أي خلايا النخاع العظمي، عقب تركيب الدعامات، فيما تم حقن المجموعة الثانية المكونة من 103 مرضى بسائل «محايد»، لا يحتوي على شيء، من أجل مقارنة النتائج المترتبة على متابعة كل المرضى لمدة عامين.

نتائج مذهلة
وكانت النتائج مذهلة بحق، حيث لم يعانِ أي من مرضى المجموعة الأولى على مدار عامين من أي أزمات قلبية مقارنة بسبعة مرضى من المجموعة الثانية.

كما أن ثلاثة فقط توفوا من المجموعة الأولى، نتيجة عوامل تعود إلى تقدم العمر، مقارنة بسبعة من المجموعة الثانية.

واحتاج 25 مريضا لعمليات إعادة توسعة للشرايين من المجموعة الأولى، لاستمرار العوامل المؤدية لضيق الشرايين، مقارنة بـ38 من الثانية.

في حين دخل مريض واحد من الأولى إلى المستشفى نتيجة فشل في عضلة القلب مقارنة بخمسة من الثانية.

وعلى الرغم من أن الدراسة لم تذكر أسباب الوفيات، وما إذا كانت تتعلق بالشرايين المعالجة ذاتها أم لا، فإنه حتى لو افترضنا جدلا أن السبب له علاقة مباشرة بذلك، يتضح أن طريقة العلاج قد قلصت فرص الوفاة إلى أقل من ثلاثة في المائة بدلا من سبعة في المائة في الطريقة المعتادة، كما أن فرص تكرار الأزمات القلبية قد تلاشت على مدار عامين، وفرصة حدوث الفشل القلبي لم تتعد الواحد في المائة.

وهي نتائج وأرقام لم يعتدها الباحثون من قبل في مجال العلاج الجراحي لأمراض القلب والشرايين، الأمر الذي بهر الجمعية الأميركية لأطباء القلب.

ولكن ماذا فعلت خلايا النخاع بالشرايين؟
هذا هو السؤال الذي لم يستطع أي من الباحثين الإجابة عنه إجابة شافية، فخلايا النخاع العظمي يطلق عليها اسم الخلايا «السلفية» لأنها الخلية الأولية «الأم» التي تمتلك القدرة على التحول لاحقا إلى أي نوع من أنواع خلايا الدم، سواء خلية حمراء أو بيضاء أو حتى صفيحة دموية، كما أن بعض أنواعها يساعد في بناء العظام والغضاريف والأوعية الدموية.

وهي تشبه في ذلك خلايا «المنشأ»، أو الاسم الأكثر شهرة الخلايا الجذعية، التي تتكون في الأجنة وتمتلك القدرة النظرية على التحول إلى أي نوع من أنواع الخلايا وذلك بحسب المؤثرات الخارجية عليها.

ولكن خلايا النخاع العظمي أكثر تطورا من خلايا المنشأ، فقد مرت بالفعل بالمرحلة الأولى من التحور من خلية عامة إلى خلية خاصة «وسيطة» ما بين البدائية والتخصص.

ويوجد النخاع العظمي في العظام الطويلة بالجسم، كعظمة الساق والساعد، وفي العظام المفلطحة، كعظام لوح الكتف والقص.

وينقسم النخاع إلى نوعين:
– النخاع الأحمر: وهو الموجود بالعظام المفلطحة وأطراف العظام الطويلة، وهو المسؤول عن تكوين الخلايا الدموية.

– والنخاع الأصفر: الذي يوجد في أوساط العظام. ويكون النخاع بكامله أحمر عند الميلاد، ثم لا يلبث بعضه أن يتحول إلى الأصفر نتيجة تراكم الخلايا الدهنية التي تقوم بوظيفة التغذية، وعند الحاجة الشديدة لتكوين الدماء، يستطيع الجسم تحويل النخاع الأصفر إلى الأحمر مجددا.

وخلايا النخاع لا تستطيع، في الأوضاع الطبيعية، مغادرة مكانها والتجول في مجرى الدم نظرا لأنها لا تحتوي على البروتينات التي تؤهلها لعبور حاجز الأوعية الدموية، والتي تكتسبها عند التحول للصورة الناضجة كخلية دموية، والجسم يفعل ذلك نظرا لاحتواء النخاع على كميات كبيرة من الخلايا المناعية التي قد تهاجم خلايا الجسم ذاتها.
دمتم فى حفظ الله