الوسم: الكبدي

‏تشمل أسباب الفشل الكبدي الحاد ما يلي:

– فيروسات الالتهاب الكبدي "أ"، "ب"، "د"، "هـ" وربما "ج".

‏- الالتهاب الكبدي الناتج عن فيروس الحلأ البسيط الذي يمكن أن يحدث عند استخدام العلاج الكيماوي، وعند إتباع العلاج المثبط للمناعة (عند زرع أحد الأعضاء)، لأن تلك العلاجات تجعل جهاز المناعة أكثر ضعفاً وعرضة للعدوى بفيروس الحلأ البسيط .

‏- التسمم الناتج عن الجرعات العادية من الأسيتامينوفين عندما يؤخذ مع دواء أخر أو مع كميات كبيرة من الكحول أو عندما يؤخذ أثناء الصيام .

– زيادة جرعات الأسيتامينوفين

‏- تفاعلات الحساسية تجاه بعض الأدوية، وأكثرها تسبباً لهذه الحالة، الهالوثان (عقار مخدر)، والسلفوناميد، والتتراسيكلين وحمض الأموكسيسلين الكلافولانيك (مضادات حيوية)، والكينيدين والبروكايناميد (عقاقير منظمة للإيقاع القلبي)، والفينيترين (يستخدم في علاج النوبات التشنجية)، والأيسونيازيد (المستخدم في علاج الدرن)، والإستراديول (يستخدم في علاج أعراض سن انقطاع الحيض)، والميثيل أوبا (يستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم)، والدايسلفيرام (يستخدم في علاج إدمان الكحول)

‏- التسمم الناتج عن الأعشاب والمذيبات وبعض أنواع فطر عش الغراب (وبالتحديد النوع المسمى أمانيتا فالويديس)

‏- ضربة الحر

‏- مرض ويلسون (بسبب التراكم الزائد للنحاس في الكبد)

– الحمل

‏- متلازمة ريي
‏
الأعراض

‏في حالة الفشل الكبدي الحاد تكون التغيرات مفاجئة ومثيرة ، ففي غضون يومين إلى عشرة أيام تنقلب حالة المريض من ‏الإحساس بالصحة إلى الذهاب في غيبوبة.

تكون الأعراض الأولية هي الإحساس العام بعدم الارتياح والغثيان، ولا تلبث أن يتبعها حدوث اليرقان (اصفرار بياض العينين والجلد)، وتغير الحالة الذهنية (الاعتلال الدماغي) مثل الهياج العصبي أو الهوس والضلالات.

‏فإذا استعاد الكبد وظائفه الطبيعية، فإن وظائف المخ تعود أيضا – في الغالب – إلى حالتها الطبيعية، رغم أن بعض الأشخاص يعانون من تلفاً مستديما . تشمل الأعراض الأخرى تصبب العرق، والإحساس بميل للإغماء، وقابلية النزف أو حدوث الكدمات بسهولة والعطش الشديد.

‏خيارات العلاج

‏غالبا ما يكون تشخيص الفشل الكبدي الحاد واضحا من أعراض المرض. تكشف اختبارات الدم أن الكبد قد بدأ يفشل في صنع المواد الأساسية – مثل الزلال (الألبومين) أو عوامل تجلط الدم – وأن السموم تتراكم في الدم.

‏يعتمد العلاج على سبب الحالة. فإذا كان سبب الفشل الكبدي الحاد هو العدوى الفيروسية، فإن العلاجات المضادة للفيروسات تكون قليلة الفائدة. إذا كان السبب هو زيادة جرعة الأسيتامينوفين أو التسمم بعش الغراب، يمكن إعطاء مضاد للسم (ترياق ). تعطى عقاقير مانعة للقرح الببسينية للإقلال من ‏القرح المتعلقة بالتوتر والتي يمكن أن ‏تصاحب الفشل الكبدي.

التهاب الكبد الوبائي هو التهاب فيروسي يصيب الكبد.معظم البالغين الذين يصابون به لفترة قصيرة ثم تتحسن حالتهم يصابوا بالتهاب الكبد الوبائي ب الحاد.من الممكن أن يصاب الإنسان بالتهاب الكبد الوبائي ب ولا يعرف حيث لا تظهر عليه الأعراض التي غالبا ما تكون شبيهة بأعراض الأنفلونزا.

هناك نوع أخر من الالتهاب هو التهاب الكبد الوبائي المزمن الذي يمكن أن يدمر الكبد مع مرور الوقت وغالبا فان الرضع والأطفال الصغار معرضون أكثر من غيرهم أن يصابوا بنوع الالتهاب المزمن.

ماهي مسببات التهاب الكبد الوبائي ب؟

التهاب الكبد الوبائي ب سببه فيروس ينتقل من الشخص المصاب عن طريق الدم وسوائل الجسم.

من الممكن أن تصاب بالتهاب الكبد الوبائي ب في حال:

■الاتصال الجنسي بدون استخدام الوسائل الآمنة
■استخدام الحقن الملوثة
■الوشم والثقب بأدوات غير معقمة جيدا
■استخدام فرشاة أسنان وشفرات حلاقة ملوثة
■الأم المصابة بالفيروس ممكن أن تنقل العدوى للطفل أثناء الولادة ،ولذلك الأم الحامل المصابة من الممكن أن تأخذ تطعيم لوقاية الجنين

ماهي الأعراض؟

■الشعور بالإعياء الشديد
■حمى متوسطة
■صداع
■عدم الرغبة بالأكل
■الغثيان أو الترجيع
■ألم في البطن
■إسهال أو إمساك
■آلام بالعضلات والمفاصل
■طفح جلدي
■اصفرار بالعين والجلد

للأسف المصابين بالتهاب الكبد الوبائي ب المزمن غالبا لاتظهر عليهم الأعراض.

كيف يتم تشخيص التهاب الكبد الوبائي ب؟

هناك اختبار دم بسيط من الممكن أن يوضح هل الشخص مصاب أو كان مصابا بالفيروس أو حتى إذا تم التطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي ب من قبل.ومن الممكن أن يأخذ الدكتور خزعة من الكبد للتأكد من عدم تلف الكبد.

ماهو العلاج؟

في معظم الحالات فان التهاب الكبد الوبائي ب يذهب مع الوقت ومن الممكن التخلص من الأعراض عن طريق الراحة في المنزل وإتباع حمية غذائية وشرب كميات كبيرة من الماء وتجنب الكحول والأدوية والأعشاب التي تضر الكبد.

بالنسبة لعلاج التهاب الكبد الوبائي ب المزمن فانه يعتمد على مدى سوء الحالة ومدى الضرر الذي لحق بالكبد ومع ذلك فان المصاب بالتهاب الكبد الوبائي ب المزمن من الممكن أن يمارس حياته العادية مع الاهتمام الجيد والمتابعة المستمرة لحالتههناك علاجات مخصصة لعلاج التهاب الكبد الوبائي ب المزمن ولكنها لاتصلح لجميع الحالات ويجب أن تستعمل حسب إرشادات الطبيب.في حالة تلف الكبد من الممكن أن تتم زراعة كبد جديد للمريض.

كيف يمكن الوقاية من الإصابة؟

استخدام التطعيم هي أحسن طريقة للوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب والذي يتم عن طريق 3-4 حقنات متسلسلة.

هناك نوع آخر من التطعيم الذي يقي من التهاب الكبد الوبائي أوب معا.

هناك عدة أمور يجب أن تتبعها للوقاية من هذا المرض:

فيروس سي هو عدوى تحدث نتيجة هجوم فيروسي على الكبد يؤدي إلى إلتهاب. والمشكلة أن معظم المصابين بفيروس سي لا تظهر عليهم أعراض واضحة كما أن المصاب نفسه إن لم يقوم بالكشف الدوري لا يستطيع معرفة حقيقة إصابته بالفيروس حتى يصل الكبد إلى المرحلة الأخيرة من التدمير الكامل.

يعتبر فيروس سي أحد الفيروسات الوبائية وأكثر الفيروسات خطورة بين الجميع فهو ينتقل عن طريق نقل الدم فمجرد وغزة إبرة ملوثة بفيروس سي تستطيع أن تحمله إليك ويهاجم الفيروس الكبد بشكل مباشر كما أن 85% من المصابين لا يمكن شفاؤهم منه حتى تصبح إصابة مزمنة.
فيروس سي

أسباب الإصابة بفيروس سي:
السبب الرئيسي والوحيد للإصابة بفيروس سي هو عن طريق الإختلاط بدم المصاب كما أن تعاطي المخدرات يؤدي إلى نفس النتيجة.
فيروس سي

كيف يدمر فيروس سي الكبد:
عندما يصاب الكبد ب فيروس سي يعمل الفيروس على عزل الكبد عن الجهاز المناعي مما يؤدي إلى إلتهاب الكبد ومع تراكم الإلتهاب لفترة طويلة تتليف خلايا الكبد مما يسبب فشل في وظائف الكبد ومع طول فترة التليف تصبح خلايا الكبد أكثر عرضة لأن تتحول إلى خلايا سرطانية
فيروس سي ،

أعراض فيروس سي:
كما ذكرنا سابقًا لا تظهر أية أعراض خاصة بالإصابة بفيروس سي خلال المراحل الأولى للمرض وهذه العلامات تحدث فقط في المراحل المتأخرة:
التعب
آلام في الجزء العلوي الأيمن من البطن
الحمى
صداع مستمر
فقدان الشهية أو نقصها بشكل ملحوظ
آلام في العضلات والمفاصل
إصفرار في لون الجلد واصفرار بياض العين

فيروس سي

حالات الإصابة الأكثر إحتمالاً بفيروس سي:
يمكن أن يصيبك فيروس سي إن كنت في أحد هذه الحالات:
إن كنت أحد الممرضين فقد تصيبك إبرة ملوثة بالمرض عندها لن يكون هناك خيار فقط أصبت بالمرض بشكل أكيد
إن كنت من متعاطي المخدرات
الإصابة بالإيدز
التعامل مع المعدات غير المعقمة
تعرضت لعملية نقل دم أو نقل أعضاء من أحد المصابين قبل عام 1992
تلقيت علاجات غسيل الكلى لفترة طويلة
إن كانت والدتك حاملة للفيروس أثناء الحمل
المضاعفات بعد إصابة فيروس سي:
1. تليف الكبد:
بعد إصابة فيروس سي للكبد بمدة بين 20 إلى 30 سنة سيحدث تليف للكبد ويصبح غير قادر على العمل
فيروس سي ، ثقف نفسك 6

2. سرطان الكبد:
نسبة صغيرة من المصابين ب فيروس سي تتطور حالتهم إلى سرطان الكبد
3. فشل كبدي:
بعد الحالات المتقدمة ل فيروس سي قد يحدث فشل كبدي نتيجة لعدم قدرة الكبد على القيام بوظيفته
علاج فيروس سي:
في حالات الإصابة ب فيروس سي ليس بالضرورة أن يصف لك الطبيب الكثير من الأدوية فقط قد يريد منك بعض الأمور التي يجب أن تهتم بها في نظام حياتك اليومي وطعامك اليومي
فيروس سي