الوسم: الهضمية

التصنيفات
منتدى الرشاقة

رجيم للتخلص من المشاكل الهضمية

إذا كنتِ تعانين من مشاكل هضميّة، تناولي الفاكهة المطبوخة أو الخضار النيء (بازلاء في السلطة، لفت) أو اخلطيها مع النشويات.

• الفطور

– شراب ساخن من دون سكر.

– قطعتان أو ثلاثة من الخبز، حبة كاملة، مع قليل من الزبدة.

– حبّة فاكهة طازجة، مطبوخة أو نيئة.

– كوب لبن طبيعي.

• الغداء

– طبق من الخضار النيئة أو المطبوخة، مع حصّة متساوية من النشويات.

– قطعة لحم أو سمك (100 إلى 150 غراماً).

– نوع من مشتقات الحليب.

– حبة فاكهة مطبوخة أو نيئة.

• وجبة العصر

– شراب ساخن بلا سكّر.

– حبّة فاكهة (و/أو فاكهة مجففة أو زيتيّة).

• العشاء

– حساء بالخضار أو طبق من الخضار المطبوخة.

– حصّة غذائية صغيرة من البروتينات (100 غرام).

– قطعتا خبز حبّة كاملة.

– نوع من مشتقات الحليب.

– حبّة فاكهة مطبوخة أو نيئة.
:icon_evil:

خليجية

شكرلكي مرورك

تسلمين ياقلبي

خليجية

التصنيفات
منوعات

القرحة الهضمية .علاجهاوالوقايةمنها

تعريف القرحة الهضمية
القرحة الهضمية (peptic ulcer )هي تآكل في بطانة المعدة أو الإثنى عشر ( العفج ) . كلمة peptic
تشير الى الببسين وهو أنزيم معدي مسئول عن هضم البروتينات في المعدة .
إذا كانت القرحة الهضمية تقع في المعدة تسمى القرحة المعدية (gastric ulcer ) .
القرحات الصغيرة قد لاتسبب اي أعراض . والقرحات الكبيرة قد تسبب نزفا خطيرا جدا .
تحدث معظم القرحات في الطبقة الاولى من البطانة الداخلية . القرحة المنثقبة تسمى ( perforation )
وهي تعتبر حالة إسعافية .
خليجية

الأسباب والحدوث وعوامل الخطورة :

بطانة المعدة و بطانة الأمعاء الدقيقة تمتلك حماية طبيعية ضد الحمض الذي تفرزة المعدة .
هناك مجموعة من الأسباب تؤدي الى خلال في الية الحماية وهذا يؤدي الى تأذي البطانة .
و هذا ناتج عن الألتهابات المعدية أو التقرحات الصغيرة .
تعد اصابة المعدة بعدوى جرثومة Helicobacter pylori أشيع سبب لحدوث القرحة الهضمية .
هذه الجرثومة موجودة في السبيل الهضمي لمعظم مرضى القرحة الهضمية .
وقد توجد هذه الجرثومه في السبيل الهضمي لدى عدد من الناس الذين ليس لديهم قرحة هضمية .
ومن أسباب القرحة الهضمية الأخرى :
بعض الأدوية مثل (aspirin, ibuprofen, or naproxen )
الأفراط في تناول الكحول
التدخين و استعمال التبغ
القصة العائلية لقرحة هضمية
أصحاب الزمر الدموية O
متلازمة زولنجر اليسون ( ورم يتوضع في البنكرياس ويفرز مادة ( الغاسترين ) التي تسبب تقرحات في اي مكان بالمعدة والأثنى عشر
المرضى الموضوعون على أجهزة التنفس الصناعي معرضون للاصابة بقرحات خاصة تسمى قرحات الشدة
الشدة الناتجه عن الظروف العائلية او ظروف العمل يعتبر سبب غير مؤكد للقرحة

أعراض القرحة الهضمية :

الم بطني ( يعتبر عرض شائع ولكن قد لايظهر في بعض الحالات ) والالم البطني الذي تسببه القرحة الهضمية قد يختلف كثيرا من شخص لاخر ، مثلا الالم قد يخف عند بعض المرضى بعد تناول الطعام وبعضهم يزيد الالم بعد تناول الطعام .
وهناك أعراض أخرى قد تحدث تشمل :
الغثيان والأقياء
إنخفاض الوزن
أعياء وتعب
حرقة فم المعدة و عسر هضم وتجشؤ
ألم صدر
وتقيؤ دموي
براز دموي أو براز داكن

تشخيص القرحة الهضمية

لتشخيص القرحة الهضمية قد يطلب الطبيب واحد أو اكثر من الفحوصات التالية
أشعة ظليلة للمعدة متكرر توخذ بعدما يبتلع المريض مادة الباريم
تنظير هضمي علوي يقوم به طبيب الهضمية وأثناء التنظير قد يأخذ الطبيب خزعة للفحص المخبري للتحري عن الهليوباكتربلوري . وقد توخذ خزعة للفحص النسيجي من جدار المعدة اذا شك الطبيب في وجود ورم سرطاني .
من الفحوصات التي قد تطلب فحص البراز للتحري عن النزف الخفي بالبراز
و فحص الهيموغلوبين للتحري عن فقر الدم .

معالجة القرحة الهضمية :

يجب على المريض الذي يشكو من أعرض القرحة الهضمية مراجعة الطبيب . أما معالجة القرحة الهضمية فهي تضم مجموعة من الأدوية التي تستهدف قتل Helicobater Pylori و أنقاص مستوى الحمض بالمعدة وحماية بطانة السبيل الهضمي . هذه الخطة العلاجية تشفى القرحة بنسبة كبيرة وتنقص من فرص النكس مستقبلا .
ويجب على المريض أخذ العلاج بالضبط كما وصف له من قبل الطبيب .
والادوية المستخدمة في علاج القرحة تشمل
المضادات الحيوية التي تستهدف Helicobater Pylori ( اموكسيسلين و كلارثرومايسين و ميترونيدازول )
حاصرات الحمض ( رانيتدين وفاموتدين و سيميتدين )
مثبطات مضخة البروتين ( وميبرازول )
أدوية تحمي البطانة مثل السكرالفات
البزموث علاج يساعد في حماية البطانه و قتل الهيلوباكتربلوري

اذا كانت القرحة الهضمية تنزف بشدة فيجب ايقاف النزف باستخدام التنظير الهضمي العلوي اذا لم يتوقف النزف بالتنظير او كانت القرحة منثقبة فيجب الجوء الى الجراحة .

الإنذار والتطور

القرحة الهضمية تميل الى النكس اذا لم تعالج بشكل جيد . أما اذا اتبع المريض الخطة العلاجية الموصوفة له من قبل الطبيب واتبع نصائح الطبيب فان فرص الشفاء كبيرة و فرص نكس القرحة مرة اخري يقل بشكل كبير

مضاعفات القرحة الهضمية :

النزف الداخلي
انثقاب القرحة و التهاب الصفاق
تضيقات وانسداد المعدة والاثناء عشر

متى يجب استدعاء الأسعاف لمريض القرحة الهضمية :

وجود الم بطني حاد تطور بسرعة كبيرة
وجود أعراض الصدمة مثل الأغماء والتعرق بشدة و الخلط الذهني
التقيؤ الدموي او ظهور الدم في البراز او التغوط الزفتي
الصلابة والقساوة في جدار البطن التى تكون مؤلمة بشد باللمس ( علامة تدل على انثقاب الامعاء )

الوقاية من القرحة الهضمية والوقاية من نكسها :

الإقلاع عن التدخين ومضغ التبغ
الإقلال من تعاطي الكحول
تجنب استخدام الادوية التالية بدون استشارة الطبيب: aspirin, ibuprofen, and naproxen .
السيطره على الضغط العصبي

التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

قرحة المعدة والامعاء القرحة الهضمية

نقصد بالقرحة المعدية والمعوية حدوث تآكل موضعي في الغشاء المخاطي لجدار المعدة أو الأمعاء وقد تكون القرحة في المعدة فقط أو في الجزء الأول من الأمعاء والمسمى بالاثنى عشر أو في الاثنين معاً ونادراً ما تكون في أجزاء الجهاز الهضمي الأخرى كأسفل المريء مثلا .
…

الجهاز الهضمي هو الجهاز الممتد من الفم وحتى فتحة الشرج ويتكون من أجزاء عديدة تشترك جميعها لأداء وظيفة الجهاز الهضمي والتي هي استقبال الطعام وهضمه وامتصاص العناصر المفيدة واللازمة منه وطرد ما تبقى من الفضلات الغير مرغوبة عبر عملية التغوط .

وتعتبر المعدة أحد أجزاء الجهاز الهضمي والمستقر الأول للطعام بعد دخوله من الفم ومروره بقناة المريء الطويلة ، والمعدة عبارة عن كيس ليفي عضلي يصل بين المريء والأمعاء الدقيقة وتميز المعدة بتركيب فريد ومتقن وبديع يعكس إبداع خالقها عز وجل . فهي ليس بعضو ساكن أو مجرد أنبوب يصل الطعام إلى الأمعاء الدقيقة بل هي عضو يتميز بخاصية الحركة لتقليب الطعام وتفريغه و خاصية الطحن والهضم ثم خاصية الإفراز لعصارتها الخاصة المسماة بالعصارة المعدية كما أن للمعدة نفسيه خاصة تنعكس في هيجانها وغضبها عند حدوث الاعتلالات الصحية مسببه القيء الشديد . وللمعدة تركيب تشريحي فريد ليس في أنواع طبقاتها أو خلاياها فحسب بل و حتى في شكلها وموضعها .
كيف تحمي المعدة نفسها من تأثير عصارتها الهضمية

أن الفهم الكامل لجواب هذا السؤال يعني فهم سبب و آلية القرحة في المعدة والأمعاء الدقيقة. فرغم أن العصارة المعدية التي تفرزها المعدة تحتوي علي أنزيمات هاضمه تستطيع تكسير البروتينات وكذلك على حمض قوي يستطيع أن يسبب تآكل إذا ما وضع علي الجلد مثلاً هو حمض الهيدروكلوريك ” حمض كلور الماء ” إلا انه ورغم كل هذا فأن هذه العصارة لا تستطيع أن تلحق الأذى بجدار المعدة رغم أنها مكونه من أنسجه لحميه والسبب في ذلك يعود إلى عدد من العوامل والامتيازات التي منحها المولى عز وجل لتركيب المعدة والأمعاء كي تحمي نفسها من التأثير التآكلي لهذه العصارة وأي خلل في هذه الآلية فأنه يؤدي إلي حدوث قرحه المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، أي حدوث تأكل موضعي مسبباً جرحاً وقرحه في الجدار الداخلي للمعدة والأمعاء الدقيقة.
ما هو سبب حدوث القرحة ؟

ذكرنا أن المولى عز وجل وضع آلية للمعدة والأمعاء الدقيق لحماية جدران هذين العضوين من تأثير العصارة المعدية الهاضمة وتلخص هذه الآلية في الأتي :-

1. يبطن المعدة من الداخل غشاء مخاطي يتكون من خلايا مخاطية لديها قدره هائلة على الانقسام وسرعة الترميم فخلال كل دقيقه يمكن تعويض نحو نصف مليون خليه من خلايا السطح أو الجدار الداخلي المفقودة أو المتآكلة .
2. إضافة إلى احتواء العصارة المعدية علي حمض الهيدروكلوريك الحارق والأنزيمات الهاضمة فأنه تحتوي أيضا علي سائل مخاطي يبدو على شكل هلام يكسو السطح الداخلي للمعدة ويحميها من تأثير الحمض والإنزيمات الهاضمة وكذلك يحميها من الأذى الذي قد تسببه بعض المواد في الغذاء نفسه كالفلفل والشطة الحارة .
3. وجود آليات هرمونيه وعصبيه تضبط عملية إفراز العصارة المعدية وتثبط من إفرازها في حالة زيادة الإفراز .

يعتبر الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة من الأجزاء التي يتعرض للعصارة المعدية أثناء تفريغ محتويات المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، لذلك فأن جداره الداخلي يكون عرضه لتأثير العصارة المعدية وإمكانية حدوث القرحة إلا أن ذلك لا يحدث نتيجة للعوامل الآنفة الذكر إضافة إلى إفراز مواد أخرى تعادل حمضية العصارة المعدية و تحمي جدار الأمعاء الدقيق من أثارها ومن هذه المواد مركب كربونات الصوديم الموجود ضمن العصارة الصفراوية التي تفرز من الكبد إضافة إلى إفراز خلايا الأمعاء الدقيقة نفسها لسائل قلوي يحتوي علي المخاط .

إذا رغم أن هناك عصارة معدية تحتوي علي حمض قوي وأنزيمات هاضمة إلا أن هناك حماية لجدار المعدة والأمعاء الدقيق تمنع حدوث القرحة بواسطة هذه العصارة ولا تحصل القرحة إلا إذا وجد خلل في آليات الحماية أو زيادة مفرطة في إفراز الحمض والإنزيمات الهاضمة .
لذلك نستطيع أن نلخص أسباب حدوث القرحة في الأتي :-

1. الإصابة بجرثومة الهيليكو باكتر والتي تضعف الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء الدقيقة.
2. الاستخدام المفرط للأدوية التي تسبب تأكل في غشاء المعدة المخاطي كالاسبرين والبروفين والفولترين وهي أدوية مسكنات الألم والروماتزم .
3. وجود خلل وظيفي في تفريغ الطعام أو تكوين السائل المخاطي .
4. تعاطي الكحول .
5. الإصابة بعض الأمراض .

العوامل المساعدة علي حدوث القرحة :-

1. الإصابة بجرثومة الهيليكوباكتر .
2. التدخين .
3. وجود تاريخ عائلي بمرض القرحة .
4. السن المتأخر ( 50 سنه وما فوق ) .

أعراض القرحة

ألم حارق حاد في أعلي البطن يستمر لأيام أو أسابيع يقل حدوثه عند تناول الشخص للطعام أو مضادات الحموضة ثم يظهر ثانية عندما يكون الإنسان جائعاً وقد يوقظ الألم الشخص من النوم “ملاحظة : هذه هي الأعراض المثالية لقرحة الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة وهي أكثر أنواع قرحات الجهاز الهضمي انتشارا إلا أن الألم قد يزداد بتناول الأكل وليس العكس كما هو عليه في قرحة المعدة .”
في بعض الحالات ونتيجة لحصول نزيف دموي بسيط من القرحة قد يكون هناك نزول دم عبر الفم أو مع البراز حيث يكون لون البراز في هذه الحالة أسود مثل الفحم . “ملاحظة :- سواد البراز يكون أيضا موجود في حالة تناول الشخص لدواء الحديد

مضاعفات القرحة
أولاً : المضاعفات المزمنة : وتلخص في النزيف الدموي البسيط الذي قد لا يشعر به المريض ويؤدي إلي فقر الدم المزمن .

تؤدي القرحة عند بعض الناس إلى فقدان الوزن وحدوث اختلالات في وظيفة الجهاز الهضمي .وقد تتحول القرحة وخاصة قرحة المعدة إلي سرطان المعدة وخاصة عند كبار السن .

ثانيا المضاعفات الحادة و تتمثل في الآتي:

حدوث نزيف حاد يؤدي إلي القيء الدموي أي طرش الدم . وتأكل كامل في جدران المعدة أو الأمعاء الدقيقة وحدوث نزيف وفتحه في جدران المعدة أو الأمعاء

خليجية

سلمت اناملك

يعطيك آآلف عآآآفية

التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

‏القرحة الهضمية Peptic ulcer

‏القرحة الهضمية قرح مفتوحة تنشأ في البطانة الداخلية في المريء أو المعدة أو أعلى المعي الصغير. وعلى الرغم من الاعتقاد السائد بأن أسلوب العيش مثل تناول الأطعمة الغنية بالتوابل أو المهنة المرهقة المسببة للتوتر أساس معظم القرحات، إلا أن الالتهاب الجرثومي أو البكتيري وبعض الأدوية هو السبب الرئيس لمعظم القرحات الهضمية.
‏

أعراض القرحة الهضمية
لعل الألم الحارق هو العارض الأكثر شيوعاً للقرحة، ويتفاقم الألم عندما يحتك حمض المعدة مباشرة بالمساحة المتقرحة.

• ‏قد يكون الألم موجودا في أي مكان من السرة وصعودا إلى عظم الصدر.
• ‏قد يكون الألم مستمراً من دقائق قليلة إلى ساعات عدة.
• ‏قد يكون الألم أسوأ عندما تكون معدتك فارغة.
• قد يكون الألم شديدا في الليل.
• قد يخف مؤقتا عند تناول أطعمة معينة، أو تناول الأدوية المخففة للحموضة.
• ‏قد يختفي ثم يعود لأيام قليلة أو أسابيع.

أعراض أقل شيوعاً• تقيؤ دم باللون الأحمر أو الأسود
• دم أسود في البراز
• الغثيان أو القيء
• فقدان الوزن غير المبرر
• تغيرات في الشهية

أنواع القرحة الهضمية
• قرحة المعدة : تحدث في داخل المعدة
• قرحة المريء : تحدث في داخل المريء
• قرحة الاثني عشر: تحدث في الجزء العلوية من الأمعاء الدقيقة

أسباب القرحة الهضمية
يغلف الجهاز الهضمي طبقة مخاطية mucous layer لتحميه من الحمض، لكن إذا نقصت هذه الطبقة أو زاد الحمض، فقد تحدث قرحة مؤلمة نازفة
وتشمل الأسباب:

• البكتيريا : الجرثومة الحلزونية ذات الشكل الحلزوني والتي تسمى بـ Helicobacter Pylori أو بكتيريا المعدة الحلزونية، هي سبب شائع للقرحة الهضمية.
تتكاثر عادة داخل الطبقة المخاطية التي تغطي وتحمي الأنسجة التي تبطن المعدة والأمعاء الدقيقة.
في العادة، لا تسبب هذه الجرثومة أية مشاكل، ولكن في بعض الحالات، ولسبب غير معروف قد تسبب القرحة الهضمية
تنقل هذه الجرثومة عن طريق الالتصاق القريب، مثل التقبيل أو عن طريق الماء والغذاء.

• أدوية مسكنات الألم : وتشمل هذه الأدوية الاسبرين ، ibuprofen مثل (Advil، Motrin، وغيرهما) ، naproxen مثل (Aleve، Anaprox، وغيرهما) و ketoprofen
القرحة الهضمية أكثر شيوعا لدى كبار السن الذين يتناولون عقاقير مضادة للألم.
وجب ذكر أن مسكن الالام acetaminophen مثل Tylenol لا تسبب القرحة الهضمية.

• أدوية أخرى: تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج ترقق العظام وتسمى bisphosphonates مثل (Actonel، Fosamax، وغيرهما).

عوامل مساعدة على الاصابة بالقرحة الهضمية• التدخين
• شرب الكحول
• التوتر

مضاعفات القرحة الهضمية
إذا تركت القرحة الهضمية من دون علاج ، فمن الممكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:

• نزيف داخلي : يمكن أن يسبب النزيف فقدان بطء للدم، والذي قد يؤدي إلى فقر الدم الشديد ، وقد تتطلب الحالة دخول المريض إلى المستشفى من أجل نقل الدم.

• العدوى : القرحة الهضمية يمكن تسبب تآكل في جدار المعدة أو الأمعاء الدقيقة، مما يعرضك لخطر الإصابة الخطيرة لتجويف البطن وتسمى هذه الحالة بـ التهاب الصفاق.

• تكون ندبة في الأنسجة: يمكن أيضا أن تسبب القرحة الهضمية ندوبا قد تسد مرور الطعام خلال الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى القيء وفقدان الوزن.

‏علاج القرحة الهضمية في المنزل بشكل مؤقت
لمنع القرحات، أو للمساعدة على شفاء القرحات الموجودة، جرب ما يلي:

• ‏لا تدخن: فالتدخين قد يعرقل الوظيفة الوقائية لبطانة المعدة، مما يجعلها أكثر عرضة لنشوء قرحة. كما يزيد التدخين من حمض المعدة.

• ‏امتنع عن شرب الكحول: فشرب الكحول يحسس بطانة المعدة والأمعاء ويجعلها متآكلة، مما يسبب الالتهاب والنزف.

• تجنب العقاقير غير السترويدية المضادة للالتهاب NSAIDs، فهذه المنتجات قد تحسس بطانة معدتك. إذا كنت تستعمل مسكنات الألم بانتظام، استخدم الأسيتامينوفين (تايلنول وغيره) .

• ‏سيطر على حمض المعدة: إذا عانيت من قرحة في المريء مترافقة عادة مع ارتداد حمضي، فيمكنك اتخاذ بضع خطوات للسيطرة على الارتداد. ويشمل ذلك تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل أو الأطعمة الدهنية، وتجنب الاستلقاء بعد الوجبات، وتخفيف الوزن، ورفع المفرش الموضوع على السرير من جهة أسفل الرأس.

• ‏انتبه الى غذائك: في أثناء شفاء القرحة، ينصح بالانتباه إلى ما تأكله، وبالسيطرة على التوتر. فالأطعمة الحمضية أو الغنية بالتوابل قد تزيد حمض المعدة، مما يزيد من ألم القرحة. يصح الشيء نفسه على التوتر. إذ ا كان التوتر وخيما، فقد يؤخر شفاء القرحة.

‏المساعدة الطبية
القرحة ليست شيئاً يجدر بك معالجته بمفردك، من دون مساعدة الطبيب. قد تساعد مضادات الحموضة الشائعة وقامعات الحمض على تخفيف الألم، لكن الراحة تبقى قصيرة الأمد. إذا شعرت بعلامات القرحة وأعراضها، راجع الطبيب طلبا للمعالجة.

الفحوصات والاختبارات الطبية التي قد يجريها الطبيب
• فحص الدم
• فحص البراز
• فحص التنفس
• تنظير الجهاز الهضمي
• اخذ عينات لفحصها في المختبر
• صورة أشعة اكس للجزء العلوي من الجهاز الهضمي

العلاج الطبي
علاج القرحة الهضمية ينطوي على المضادات الحيوية لقتل بكتيريا H. pylori ، وأدوية أخرى لخفض مستوى الحامض في الجهاز الهضمي لتخفيف الألم وتسريع الشفاء.
قد تتناول المضادات الحيوية لمدة أسبوعين، أما أدوية تخفيض حامض لمدة شهرين تقريبا.

إذا لم تكن البكتيريا الحلزونية هي سبب القرحة الهضمية فلن تحتاج إلى المضادات الحيوية.
إذا كان سبب القرحة ناتج عن مسكنات الألم، فقد يوصي طبيبك بمسكن من نوع آخر أو جرعة مختلفة لنفس النوع.

وتشمل العلاجات الطبية ما يلي:
• أدوية المضادات الحيوية لقتل الجرثومة: وتشمل amoxicillin و clarithromycin مثل (Biaxin) و metronidazole مثل (Flagyl) و tetracycline

• أدوية لوقف انتاج الحمض والتئام الجروح : مثل مثبطات مضخة البروتون التي تعمل على تخفيض الحمض، وتشمل هذه الأدوية omeprazole مثل (Prilosec) و lansoprazole مثل (Prevacid) و rabeprazole مثل (Aciphex) و esomeprazole مثل (Nexium) و pantoprazole مثل (Protonix)

• أدوية تخفيض إنتاج الحمض: وتسمى حاصرات الحمض، وتعمل على تخفيف آلام القرحة، وتسرع الشفاء، وتشمل هذه الأدوية ranitidine مثل (Zantac) و famotidine مثل (Pepcid) و cimetidine مثل (Tagamet) و nizatidine مثل (Axid)

• مضادات الحموضة Antacids: وتعمل على تعديل أو تحييد الحمض، فتؤمن تخفيف سريع للآلام ومن آثارها الجانبية الإمساك أو الإسهال، تبعاً للمكونات الرئيسية

• أدوية حماية بطانة وأنسجة المعدة والأمعاء الدقيقة، وتشمل هذه الأدوية sucralfate مثل (Carafate) و misoprostol مثل (Cytotec)

القرحة المقاومة للعلاج refractory ulcers
وتطلق هذه التسمية على القرحة الهضمية التي لا تلتئم ولا تشفى مع العلاج المذكور في الأعلى.

هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى فشل العلاج ومنها:

• عدم الالتزام بالأدوية وفقا لتوصيات الطبيب.
• بعض أنواع البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.
• الاستمرار في التدخين أو شرب الكحول.
• استخدام مسكنات الألم التي تسبب القرحة
• الفرط الشديد في انتاج حمض المعدة مثلما يحدث في متلازمة Zollinger-Ellison
• عدوى أخرى ليس لها علاقة ببكتيريا Helicobacter Pylori
• سرطان المعدة
• الأمراض الأخرى التي قد تسبب تقرحات في المعدة والأمعاء الدقيقة، مثل مرض كرون

لعلاج القرحة المقاومة، يجب القضاء على العوامل التي قد تتداخل مع العلاج، جنبا إلى جنب مع استخدام المضادات الحيوية المختلفة

الله يعطيكي العافيه
مشكوره

شكرلكم

التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

تجنب الاضطرابات الهضمية في رمضان

خليجية

الخشاف والكنافة والقطايف والولائم المليئة بكل ما لذ وطاب من أكثر ما يميز المائدة الرمضانية في مصر وفي أغلب البلاد الإسلامية. وبسبب هذا لا تنتهي الشكوى من متاعب الحموضة أو الإحساس بالعطش أو الجفاف أثناء الصيام، ومن متاعب الهضم وآلام القولون والشعور بالكسل بعد الإفطار دون أن ندرك أننا السبب في كل هذا، وأن المعدة هي بيت الداء. الحلول بسيطة وممكنة حسبما يرشدنا علماء التغذية


نصائح تجنبك الاضطرابات الهضمية

الإفراط في تناول الماء والشاي

من الأخطاء التي نرتكبها الإفراط في تناول الماء والشاي والقهوة في بداية الإفطار مما يسبب إرباكا لعملية الهضم ويساهم في امتلاء المعدة وتخفيف العصارات المعدية الهاضمة، خاصة حامض الهيدروكلوريك الذي يلعب دورا مهما في عملية الهضم، ويعمل كخط دفاعي مهم للجسم ،حيث يقتل معظم الميكروبات والجراثيم. كما أن المواد المنبهة في بداية الإفطار تؤدي إلى تنبيه الجهازين الهضمي والعصبي.

تناول التوابل والمواد الحارة

ومن الأخطاء أيضاً تناول التوابل والمواد الحارة مثل الشطة والفلفل التي تسبب التهاب جدار المعدة الخاوية.
تناول وجبة الإفطار دفعة واحدة

ومن الأخطاء الأخرى تناول وجبة الإفطار دفعة واحدة، والمفروض أن يكون هناك فاصل زمني وتسلسل بحيث يبدأ الصائم بشرب الماء مع التمر ثم كوب العصير. وبعد صلاة المغرب يتناول وجبته الرئيسية التي يجب أن تكون متكاملة بحيث تحتوي على جميع العناصر الغذائية، لكن بدون إفراط.

الإكثار من تناول فواتح الشهية

ومن الأخطاء أيضا الإكثار من تناول فواتح الشهية كالمخللات وغيرها من الأصناف التي تحتوي على كميات كبيرة من الملح الذي يؤدي إلى الشعور المستمر بالعطش وعدم الارتواء، بالإضافة إلى أنها من العوامل المساعدة للإصابة بارتفاع ضغط الدم، ويمكن الاستعاضة عن المخللات بأكل السلطة والخضر والأغذية الطازجة لغناها بالعناصر الغذائية المفيدة.

الإسراف في تناول الحلويات والسكريات

الإسراف في تناول الحلويات والسكريات كالكنافة والقطايف والسمبوسة والفطائر ومن الأفضل البدء بالتمر والرطب لاحتوائهما بشكل خاص على النشويات والسكريات البسيطة سهلة الهضم والامتصاص والتي تعمل على رفع مستوى سكر الدم بسرعة مما يؤدي إلى تهدئة مشاعر الجوع بسرعة.

الإكثار من الطعام في السحور

وبالنسبة لوجبة السحور، فمن أهم الأخطاء الإكثار من تناول الطعام في هذه الوجبة خوفا من الشعور بالجوع في اليوم التالي، ثم التوجه مباشرة للنوم مما يعطي فرصة أكبر للإصابة بالسمنة. ووجبة السحور مهمة بلا شك ويجب أن تحتوي على مختلف العناصر الغذائية، لكن مع الحرص على الاعتدال في تناولها وان يكون هناك فاصل زمني قبل التوجه للنوم.

عدم ممارسة الرياضة

أخيرا… يعتقد البعض أن رمضان شهر للراحة والنوم وهذا الاعتقاد يؤدي لخزن السعرات الحرارية والدهون واكتساب مزيد من الوزن، ولذلك يجب على الصائم ممارسة الرياضة وزيادة النشاط الحركي.

خليجية

التصنيفات
منوعات

المشاكل الهضمية المصاحبة للحمل هل يمكن التحايل عليها؟

تنتظرين مولوداً جديداً وتشعرين بأحاسيس الأمومة الجميلة، لكن جسمك بدأ يعرف تغيُّرات فيزيولوجية واضطرابات هضمية مزعجة تفسد فرحتك، من قَبيل الغثيان والتقيؤ والإمساك. لتعرفي أكثر على أسبابها وكيفية التغلب عليها اقرئي ما يلي.

تعاني كل النساء الحوامل تقريباً اضطرابات في الجهاز الهضمي، لكن بدرجات مختلفة ومتنوعة. وهذه الاضطرابات هي كلها مرتبطة بفترة الحمل، أي أنها تنتهي بانتهائه، وتختفي بعد الوضع.

التقيؤ

التقيؤ أمر شائع في الأشهر الأولى من الحمل، وهو يحدث لدى 30 إلى 50 في المئة من النساء الحوامل بين الأسبوع السادس والأسبوع الرابع عشر من حدوث آخر دورة شهرية. وثمة أدوية لا تؤخذ إلا بوصفة من الطبيب، يمكن استعمالها للتغلب على هذا التقيؤ. وتفاوت شدة التقيؤ وتيرته من امرأة إلى أخرى، لكنه مع كونه مزعجاً فليس له تأثير خطير في الصحة العامة للمرأة الحامل.

التقيؤ الحاد

في حالات نادرة، تكون نوبات التقيؤ شديدة ومتواترة، فنجد أن المرأة تتقيأ بعد كل وجبة أكل، أو كلما غيرت من وضعيات جسمها، ويكون التقيؤ الحاد مصحوباً بغزارة في إفراز العاب والإمساك. ويختلف تطور التقيؤ الحاد، فأحياناً ينتهي عند الشهر الثالث أو الرابع، وأحياناً يحدث العكس وتزداد حدته، ويكون مصحوباً بنقصان في الوزن وجفاف في جسم المرأة، وبحالة عامة من الإعياء وتنفس سريع وانخفاض في ضغط الدم وتصبح كميات البول قليلة. هذا إضافة إلى اضطرابات بيولوجية أخرى تطرأ على جسم المرأة لا يُظهرها إلَّا فحص الدم. وإذا ظهر أن حالة التقيؤ متقدمة جداً قد يلجأ الطبيب إلى حجز السيدة الحامل في المستشفى لتلقَّى رعاية دقيقة.

لل[COLR="red]/تخفي من الغثيان

إذا كنت حاملاً وتعانين الغثيان في الصباح بشكل أساسي، فهذا طبيعي، حيث يصيب الغثيان نصف السيدات الحوامل منذ الأسابيع الأولى للحمل، وأحياناً يتزايد ويفسد عليهن سعادتهن بالحمل، لكن هناك حلولاً تساعدك على التخفيف من وطأة هذا الغثيان المزعج.

– اهدئي، فإنّك تُعرِّضين نفسك أكثر للإصابة بالغثيان إذا بدأت يومك بمزاج عصبي، كأن تتوتري وتجري هنا وهناك حتى لا تتأخري عن موعد العمل، هذا عدا عن أن التوتر أمر سيئ جداً بالنسبة إلى الجنين. إذن حاولي أن توفري لنفسك صفاء ذهنياً طوال الوقت وخذي وقتك، واسترخي بقدر ما تستطيعين. ومنذ استيقاظك في الصباح احرصي على أن تنهضي من السرير بطء وبهدوء.

– كلي جيداً وبانتظام، فلا يجب أن تبقى المرأة الحامل ساعات طويلة من دون أن تسقط في معدتها لقمة واحدة. عليك أن تتناولي فطوراً حقيقياً متكاملاً، وأن تأكلي شيئاً خفيفاً قرابة الساعة الحادية عشرة، وأن تتناولي كذلك غذاءً متوازناً كاملاً، ثم وجبة العصرونية (أو المجة)، وجبة العشاء بشكل عادي، بل إنه يمكنك أن تسمحي لنفسك بتناول فواكه أو حليب دافئ قبل النوم أو أي شي خفيف إن شعرت بالجوع، حيث لا تنسي أنك تأكلين ما يطعمك ويطعم جنينك. وعليك أن تعرفي أن البطن الفارغ هو أقوى سبب لإثارة الغثيان، لكن لا تبالغي في الأكل إن كان وزنك معقولاً، بل اتبعي نظام وجبات رئيسية خفيفة متباعدة لكن متكاملة.

– مارسي الرياضة، إذا بقيت المرأة الحامل مستلقية في السرير طوال اليوم، فإنها ترفع من احتمالات إصابتها بالغثيان، وينبغي أن تجدي لنفسك أنشطة تمارسينها أو حركات رياضية خفيفة تنشط دورتك الدموية، لكن من دون أن تبالغي في بذل مجهود كبير.

– تجنبي الروائح القوية والنفاذة، خاصة رائحة الجبن الطري، وتَجنَّبي الأطباق الدَّسمة والمتبَّلة والحارة، والأطباق الغريبة عليك، فكلها أشياء قد تستدعي الغثيان في مثل وضعك.

– اطلبي المساعدة من زوجك، فبما أنه أب الطفل القادم، يجب ألا يمانع في مساعدتك في تحضير وجبة أو غسل صحون أو حتى تنظيف البيت، لأن كل هذه الأشياء التي تكون عادية ومقبولة لأي امرأة تصبح مثيرة للغثيان بالنسبة إلى المرأة الحامل.

– انتقي أغذيتك، وتناولي مواد مثل الحبوب والأرز والبقوليات لأنها تزودك بالطاقة، من دون أن تُشعرك بالغثيان، ولا تنسي الحساء بالخضار فهو مفيد جداً ومُغذٍّ.

– لا تستعملي الأعشاب عشوائياً، تجنبي الوصفات الشعبية، لأنها إذا نفعت الأخريات فهذا لا يعني أنها ستنفعك، واستشيري طبيبك دائماً، فقد يصف لك بعض الفيتامينات التي تعوضك عن الأعشاب.

– ابتعدي عن المنبهات، خاصة القهوة الساخنة.

وإذا استمرت نوبات الغثيان في إزعاجك بوتيرة مستمرة، حتى بعد انتهاء الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، فلا تتي في إبلاغ طبيبك بالأمر.

انتفاخ الأمعاء

يرتبط هذا الانتفاخ بالتحولات التي يعرفها بطن المرأة، لكن يمكن التخفيف من حدتها عن طريق الأكل بطء ومضغ الطعام جيداً قبل بلعه، وتفادي بعض الأغذية مثل الذرة والمقالي، والحلويات، والأطباق المحلاة بعد الأكل والقرنبيط أو الزهرة، والمشمش.

الإمساك

الإمساك هو اضطراب هضمي شائع جداً لدى النساء الحوامل. ذلك أن جسم المرأة الحامل يفرز هرمونات تقل من حركة الأمعاء. ولتخفيف من وطأته، على الحامل أن تتناول أغذية متنوعة غنية بالألياف الغذائية، وأن تكثر من تناول الفواكه والخضار الطازجة والخبز الكامل، وأن تشرب كميات كبيرة من الماء. وانتبهي، عليك أن لا تتناولي أي أدوية مُليِّنة أي مضادة للإسهال، بل يُستحسن أن تستعملي أدوية مَوضعية خارجية تبعاً لوصفة الطبيب.

الحموضة

الحموضة والشعور بحرقة في أعلى المريء، والتي تتصاعد من المعدة، يرجع السبب في ذلك أساساً، في فترة الحمل، إلى ضغط الجنين في البطن على المعدة. وتظهر هذه الحموضة عموماً بعد تناول الوجبات، وعندما تكون المرأة الحامل مستلقية على السرير، وسرعان ما تختفي أعراضها بعد الولادة. ولتجنب هذه الحموضة، أو على الأقل التخفيف من حدّتها، على السيدة الحامل أن تتجنب شرب الأعشاب الْمُغلاة بما فيها الشاي، كذلك القهوة والشوكولاتة والمشروبات الكحولية والغازية والمواد الدهنية، والأطعمة السائلة والأطعمة عالية الحموضة والحوم المطبوخة مع توابل حارة، وأن تتجنب الاستلقاء بعد الأكل مباشرة، وتبتعد عن وضع أحزمة ضيقة على بطنها، كما أن هناك أدوية مضادة للحموضة يمكن أن يصفها الطبيب، تخف من الحموضة ومن جميع اضطرابات الجهاز الهضمي حتى تَصلي أنت وجنينك إلى بر الأمان.

خليجية

ينقل للقسم المناسب

خليجية