الوسم: الوجيه

و أسعد الله أوقـــآتكم با الخـــير و المسرآآآت ..

——————————–

أبا الوجيّه ..التهاب العصب السابع احذروه في مثل هذا الوقت !!

وهو عبارة عن حالة شلل يصيب نصف الوجه وعادة يكون مؤقت، ويحدث تحسن في معظم الحالات خلال

شهر من الإصابة.

وغالبا يصاب بالمرض الأشخاص فوق سن الأربعين ولكن قد يصاب به الأشخاص في جميع الأعمار بما

فيهم الأطفال، ويصاب به الرجال والنساء بصورة متساوية إلا أنه قد تزداد نسبة الإصابة به في النساء الحوامل.

أسباب التهاب العصب الوجهي:

السابع) بأحد جانبي الوجه بتورم وذلك نتيجة التعرض المفاجئ لجو بارد، كما قد يحدث التورم هذا نتيجة

العامل النفسي أو نتيجة تعرض العصب للإصابة الفيروسية.

وحيث أن هذا العصب محاط بقناة عظمية، فعند حدوث التورم يضغط العصب المتورم على تلك القناة ما

ينتج عنه عدم أداء العصب لوظائفه بصورة سليمة.

أسباب أخرى لشلل الوجه – الضغط على العصب السابع المغذي للوجه عن طريق الأورام على سبيل المثال:

حالات نقص المناعة.

جروح الوجه والإصابات مباشرة للعصب السابع كما هو الحال في حوادث السيارات

الأمراض التي تصيب جهاز المناعة في الإنسان.

الجلطة الدماغية.

أعراض التهاب العصب الوجهي:

المنطقة المحيطة بالإذن، وفي بعض الأحيان قد تبدأ هذه الأعراض تدريجياً.

وتتمثل الأعراض الأساسية لهذا المرض بشلل أو ضعف في أحد جانبي الوجه مع تدلي وارتخاء في الجبين

وحاجب العين مع صعوبة في إقفال العين، وهناك أعراض أخرى محتملة مثل:

فقد الإحساس في الجهة المصابة من الوجه

الشعور بجفاف الفم.

الصعوبة في النطق.

فقدان حاسة التذوق في الجزء الأمامي للسان بشكل جزئي أو كلي.

حدوث جفاف يصاحبه دموع في بعض الحالات في العين المصابة مع هبوط جفن العين السفلي للخارج

نزول زاوية الفم في الجهة المصابة ما يؤدي إلى صعوبة إقفال الفم بالكامل وبالتالي تدفق تدريجي للسوائل

عند الشرب من الجهة المصابة للفم.

تطور الحالة المرضية:

بشكل أسرع وتعتبر عودة حاسة الذوق من أولى علامات التحسن في الغالب.

وفي حالات نادرة قد يحدث بعد الإصابة بالشلل نمو ألياف عصبية جديدة من تفرعات العصب السابع

المغذي للوجه فترتبط هذه التفرعات مع عضلات الوجه الخاطئة مما ينتج عنها ضرر دائم مسبباً عطل أو

أكثر متمثلا فيما يلي:

حركة لا إرادية في زاوية الفم عند إغلاق العينين.

ارتعاش في الوجه.

تشنج الوجه.

سيلان الدموع عند خروج اللعاب.

التشخيص والعلاج:

أعراض، وإذا كان هناك نوع من الشك في التشخيص يلجأ الأطباء إلى التخطيط العضلي الكهربائي الذي

يعرف باسم EMG وقد يستخدم الأطباء الأشعة السينية X-ray أو الرنين المغناطيسي MRI وذلك للتأكد من عدم وجود سبب آخر لشلل الوجه النصفي.

المرض حيث يقوم طبيب العلاج الطبيعي بتقييم الحالة المرضية ووضع الخطة العلاجية المناسبة لها.

قد تعطي نفس النتائج مثل استخدام الأشعة تحت الحمراء، ولكن يجب الحذر من عدم حدوث حروق للعين

وذلك بتغطية العين أثناء التعرض للأشعة الحرارية.

فعلى سبيل المثال يتم تمرين كل عضلة لمدة عشر مرات، مع تكرار ذلك كلما أمكن (كل أربع ساعات مثلا).

شد جسر الأنف عن طريق رفع الشفة العليا واتساع فتحات الأنف والعبوس

أغلق العينين معا قدر المستطاع.

اغمز بشدة بكل عين مفصولتين واستخدام عضلات الخد لتساعد على إغلاق العين.

انفخ الهواء في الخدين مع إبقاء الفم مغلق لمنع الهواء من الخروج ولكن ليس تمرينا أساسيا للعضلة وإنما قد

يفيد في تقليل تيبس العضلة

نفس الجهة بإحدى اليدين، واليد الأخرى تقوم بعكس اتجاه الحركة في النصف السليم من الوجه ابتداءً من

جبهة الجهة السليمة إلى الذقن من نفس الجهة.

المصابة.

_ إرشادات عامة تعطى للمريض عند الإصابة بشلل الوجه النصفي:

تغطية الأذن جيدا وعدم التعرض للهواء البارد.

وضع قطن أو (سدادة) للأذن عند الاستحمام إلى فترة ما بعد الاستحمام للتأكد من عدم وصول الماء أو

الهواء إلى داخل الأذن.

إبقاء العين المصابة مغطاة ( بشاش ) أو لبس نظارة عند الخروج وذلك للحفاظ عليها من دخول الغبار أو

الجراثيم.

عدم محاولة فتح الفك ( فتح الفم ) إلى آخر مدى الحركة لأن ذلك يضغط على العصب السابع المغذي

لعضلات الوجه وبالتالي يزيد من إجهادها.

التأكد من عدم تناول الأطعمة أو السوائل الساخنة جدا، حيث أن تأثر حاسة الإحساس والذوق قد تؤدي إلى

حدوث حروق لا يشعر بها المصاب بشكل مباشر وسريع
.
متابعة الخطة العلاجية الموصوفة عن طريق طبيب العلاج الطبيعي

———————————