التصنيفات
الحمل و الولادة

كيفيه الوقايه من تسمم الحمل ؟ مهم لكل حامل

خليجية

حبيت افيدكم عن موضوع تسمم الحمل هذه المشكله تؤرق كل حامل لانها للاسف بتيجى فى اواخر الحمل

ياعنى بتكون لاقدر الله بعد تعب الحمل كله وبيجى هذا التسمم اللعين يضيع كل تعب المراه الحامل على الفاضى

لانه بيسبب موت الجنين وايضا خطر على حياه الام

*** الاسباب الخفيه وراء تسمم الحمل **** التى لايعرفها الكثيرون

1) اكل الحامل لاكلات تحتوى على نسبه املاح عاليه ومبهرة لانها ترفع الضغط ومن ثم تسبب تسمم حمل 0

2) عدم كفااايه نسبه الكالسيوم فى الجسم 0

3) اكل الفسيخ والملوحه والسردين لانهم يحتوا على نسب من السموم من التخزين ولاحتوائهم على نسب عاليه من الملح 0

4) اكل البيض بكثرة يزيد نسبه الزلال فى الدم ومن ثم تسمم الحمل ياعنى اكل اكتر من تلات بيضات يوميا خطر 0

5) عدم شرب الميه بكميات وافرة يوميا 0

6) الاكتئاب والتعب النفسى وعلو الضغط 0

***** طرق تجنب حدوث تسمم الحمل والوقايه منه *********

1) الاقلال جدا جدا من اكل الاطعمه التى تحتوى على نسب عاليه من الملح والبهار 0

2) عدم تناول الرنجه والفسيخ والملوحه والسردين 0

3) عدم تناول اكتر من تلات بيضات يوميا حتى لاترتفع نسبه الزلال بالدم 0

4) البعد عن الشد العصبى والتوتر النفسى حتى لايؤدى الى ارتفاع ضغط الدم 0

5) تناول فيما لايقل عن 8 اكواب يوميا من المياه النقيه 0

6) اخذ اسبرين الاطفال بدايه من الشهر السادس 0

7) اعطاء الكالسيوم بنسب وفيرة 0

8) اخذ ملعقه من العسل النحل الاصلى يوميا تقى من تسمم الحمل 0

9) ايضا يجب الكشف الدورى وعمل تحليل بول بشكل اسبوعى حتى يتم التاكد من خلو الجسم من اى اعراض تسمم حمل 0

***** ويجب معرفه اعراض مرض تسمم الحمل لاخذ الحذر والاحتياط *****

1) وجود سائل ابيض خفيف فى البول او زغب بسيط ابيض فى البول 0

2) ارتفاع فى درجه حرارة الجسم بشكل مفاجىء 0

3) تورم فى الجسم والوجه واطراف اليدين والقدمين 0

4) شعور بالم فى البطن وخصوصا اعلى البطن 0

5) حده فى القىء والغثيان والدوخه 0

منقول…

خليجية




مشكووورة حبيبتي



سندس

خليجية




مشكككككككككككككوره حبيبتي



الجورى 2022

خليجية




التصنيفات
منوعات

ارشادات لكي خلال فترة الحمل والمضاعفات التي قد تص

خليجية

كيف تنظمين حياتك خلال فترة الحمل :

الراحة :

من الضروري أن تتفهم الحامل أن عدد الساعات المثالية لراحتها 8 ساعات من النوم المتواصل ، ولا تنسى أن النوم والاسترخاء والراحة في فترة الظهيرة هي في نفس أهمية النوم في الليل . على كل حامل أن تتجنب القرفصة ، والضغط على البطن لأنه يؤدي إلى أوجاع بالبطن والظهر . تجنب الأوضاع الغير صحيحة للوقوف أو الجلوس وعدم رفع الأشياء الثقيلة ، وعلى الحامل أن تتعلم رفع الأشياء عن الأرض وهي مقرفصة بحيث تلاصق مقعدتها كعبيها .

الملابس الملائمة :

يختلف الوقت الذي تحتاج فيه الأم إلى ملابس جديدة للمظهر الجديد خلال فترة الحمل من حالة إلى أخرى ،فالأم التي سبق لها الولادة تميل إلى أن يكون محيط جسمها أكبر من حديثة الحمل . ففي حوالي الشهر الخامس يبدأ بطنها السفلي بالتضخم بشكل ملحوظ ، لذا تصبح ملابسها المعتادة غير ملائمة بعد ذلك . أول ما يجب تذكره عند اختيارك ملابس الحمل الملائمة هو أنها يجب أن تكون سهلة التنظيف ومريحة عند ارتدائها . راعي بأن جسمك سوف يزداد حجما مع مرور الوقت . الشيء المهم الثاني هو أن الملابس يجب أن تبدو لطيفة . إن الوزن الذي تكسبينه خلال فترة الحمل هو غالبا بين 10 كغم ( 22 باوند ) إلى 20 كغم ( 44 باوند) ويصبح الجزء الأعلى من الجسم أكبر بحوالي 10 سم من المعتاد . وبحلول الشهر الأخير من الحمل يصبح محيط بطنك حوالي 1 متر . يجب أن تكون فتحات الأكمام واسعة لكي تستطيعي مد ذراعيك بسهولة وأن لا تشعري بالشد فيهما .

ويجب أن يكون قماش الملابس ممتص للرطوبة بشكل جيد ويسرب الهواء بسهولة ، مثال على ذلك القطن ، بما أن الأم تعرق كثيرا . ويمكن في بعض الأحيان اختيار الملابس المحاكة أو البوليستر كمادة للملابس كونها تغطي بطنك الضخم بفعالية وراحة ، على أي حال فان ملابسك الداخلية يجب أن تكون من القطن . يجب أن تكون الأحذية ذات كعب منخفض وغير زلقة ، وينصح بارتداء زوج من أحذية الجلد الناعم ، إن الأحذية ذات الكعب العالي يمكن أن تخلق ألم في الجزء الأسفل من الظهر وتشنج في الرجلين . وفي هذا الصدد ، فان ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي غير آمن كونك لن تستطيعي رؤية أين تقفين بسبب بطنك المتضخم ، لذا ربما تدوسين شيئا مختف تحت ظلك .

الرياضة :

مارسي رياضة المشي ولا مانع من القيام بواجباتك المنزلية العادية مع تجنب رفع أو دفع الأشياء الثقيلة ، أو ممارسة التمرينات العنيفة يمكن تعلم ممارسة التمرينات المناسبة قبل وبعد الولادة .

ويمكنك ممارسة تمرينات خاصة أثناء حملك ( انظري نهاية الكتاب ) .

الغذاء :

لن تحتاجي سيدتي أن تحصلي على كمية إضافية من الغذاء من أجل الطفل ولكن ننصحك بالحصول على وجبات متوازنة . أي أن تحتوي كل وجبة منها على جميع العناصر الغذائية الضرورية وتجنبي الأغذية الدسمة والمحمرة والتوابل أو البهارات الحراقة وقللي من الشاي والكاكاو والقهوة . واحصلي على كمية مناسبة من الحليب ومشتقاته : البيض- الجبنة – اللحم – الطيور – الأسماك – والخضراوات – وخاصة الورقية منها والفواكه الطازجة إذا كان وزنك أكثر من الطبيعي قللي من الأرز والبطاطس والحلوى . ننصحك بالحصول على 6 وجبات خفيفة أفضل من الحصول على 3 وجبات .

النشاطات الجنسية :

إلا إذا كان لديك تاريخاً من حالات الإجهاض، أي ولادة طفل غير مكتمل، أو لديك حاليا مثل هذه الأعراض، فلا داعي لتجنب النشاطات الجنسية خلال فترة الحمل . على أي حال ، في الشهر الأخير – أربعة أسابيع قبل الولادة – لا ننصح بالقيام بأي نشاط جنسي كونه يضاعف من الانقباضات الرحمية وتمزق الغشاء الأمينوسي ( ماء الرأس ) وأمراض المهبل والنزيف المهبلي .

خلال الأشهر الأخيرة ، من الممكن بأن يكون لهزة الجماع أثرا في ضغط الرحم ، وبذا تزيد ضربات القلب عند الطفل . اهتمي دائما بمحاولة الأوضاع التي لا تضغط على بطنك ولا تؤثر على الجنين .

العناية بالجلد :

ربما تلاحظين بعض التغيرات الجلدية خلال فترة الحمل ، مثلا : الصد وع ( البطانة الفضية ) فوق بطنك وثدييك وفخذيك واليتيك ، والكلف الحديث ( الصبغ السافع ) على وجهك بكثافة . ربما تصبح بشرة الوجه داكنة على الأنف وفوق الحواجب ، ومع أن هذه الأعراض تسمى ( قناع الحمل ) ، إلا أنه يمكن تجنبها بفعالية أو تقليلها . فان الغذاء الذي يحتوي على البروتين العالي والفيتامينات العالية ( خاصة فيتامين ب2 وفيتامين ج ) يمكن أن يساعد على تقليل البقع البنية كالبازيلا ، الخضراوات ، المحار ، الفاصوليا الطازجة ، القواقع ( بلح البحر ) ، التفاح ، البرتقال ، الليمون وهكذا .

إن الانتفاخ الشديد على الوجه سوف يترك أثرا من التجاعيد لاحقا . حاولي أن تعملي مساجا لوجهك بكمية بسيطة من كريم مرطب لمدة خمس دقائق في اليوم ، وسوف يمنع ذلك زيادة الجفاف ويقلل من خشونة البشرة . إن الوقت ليس ملائما لتغيير صنف مواد التجميل لأن بشرتك في فترة الحمل تكون حساسة جدا ، ضعي أحمر الشفاه ذات ألوان زاهية وكذلك الميك أب ، ويوصي أطباء التوليد بعمل مساج لبطنك بزيت الزيتون وتغيير ملابسك الداخلية باستمرار بعد الشهر الخامس من الحمل .

العناية بالثدي :

استعملي حمالات ذات رفع جيد على ألا تكون ضيقة ونظفي الحلمتين بالماء الدافئ ودلكيهما بزيت الزيتون كل يوم ابتداء من الشهر الخامس للحمل وتجنبي الصابون والكريم ويمكن استعمال زبدة الكاكاو أو كريم لانولين (Lanoline) للتدليك إذا كانت الحلمة غائرة . يمكن العمل على إبرازها باستعمال شفاطة اللبن قبل التنظيف والتدليك قبل موعد الولادة بستة أسابيع يضاف إلى العناية السابقة تمرين لفتح القنوات اللبنية ، اضغطي على المسافة الداكنة المحيطة بالحلمة بإصبعي السبابة والإبهام لإخراج قطرة من أللباء وذلك للوقاية من احتقان الثدي وحمى الحليب التي تحدث بعد الولادة .

العناية باللثة والأسنان :

نظفي أسنانك بالفرشاة ومعجون الأسنان أو السواك بعد كل وجبة أو في الصباح وقبل النوم على الأقل .استشيري طبيب الأسنان إذا كانت لديك أي شكوى .

تغيرات ومضاعفات تحدث مع الحمل :

التغيرات في الصدر :

يتغير الصدر بشكل واضح خلال الحمل، فيصبح الثديين ثابتين وطريين في الفترة المبكرة من الحمل ثم تختفي الطراوة حينما يكبر الثديين ويصبحان أكثر ليونة، وتصبح الهالة المحيطة ذات صبغة داكنة، وتصبح غدد الهالة ناتئة بحيث تجعل الحلمة منتصبة، وحينما تتطور غدد قنوات الثدي، تبدأ مادة صفراوية غنية تسمى الكولسترم ( حليب اللبا ) بالظهور مع الحلمتين عندما تعملين مساجا لصدرك . بعد أربعة شهور تحتاجين لاختيار صدرية أكبر حجما لدعم الصدر المتضخم . التطهير المستمر والمساج لحلمتيك يمنع تشققها ويجعلها أصلب .

آلام الظهر :

حينما يتقدم الحمل، وبسبب البطن المتضخم، فإن الضغط على عظام الظهر يزداد ويصبح انحناء عظام الظهر أكبر، فتميل العظام إلى الانحناء للخلف لموازنة البطن المتخم، وبالتالي فإن كافة النساء الحوامل تقريبا يختبرن بعض درجات ألم الظهر في الفترة المتقدمة من الحمل، لكنه يصبح أخف حينما تتمدد الأم، إذا كان ألم الظهر سيئا ولا يمكن ضبطه بالتمدد والاسترخاء، فربما يدل على وجود بعض الضغط على عصب العضلات أو دسك في العمود الفقري، ومن الضروري استشارة الطبيب .

تابعي معي




الإمساك :

خلال الحمل، يتكرر الحث على حركة الأمعاء غير المنتظمة أو الإمساك بسبب لين أوتار العضلات والمفاصل ونشاط الأمعاء لكنه يسبب كذلك بعض المشاكل مثل : التمزق الشرجي وسقوط المستقيم وبواسير شديدة . للمحافظة على حركة الأمعاء الجيدة ، عليك زيادة تناول السوائل والفواكه والخضار الطازجة التي تحتوي على الكثير من الألياف .

الدبابيس والإبر ( الخدران ) في الأيدي والأقدام :

يمكن حدوث بعض درجات التشنج ( الإحساس بالخدران ، التنميل ) عند النساء الحوامل . والأسباب غير واضحة بعد ، لكن يعتقد أن لها صلة بالانحناء الكبير للعمود الفقري ( ليس فقط بأسفل الظهر ولكن في العنق والصدر ) وللتغيرات الهرمونية خلال الحمل . لهذه الأسباب فان أعصاب الذراع ربما تنسحب بسبب ابتعاد مفاصل الأكتاف الشديد ، مما ينتج عنه التشنج وضعف في الذراعين . في معظم الحالات ، فان هذه المشاكل تختفي بعد الولادة . أما إذا بقيت هذه الأعراض بعد الولادة ، عليك استشارة طبيب جراحة العظام كي يجد سبب المشكلة .

الغثيان :

المسبب الحقيقي للغثيان يبقى غير معروف ، إلا أنه من المحتمل أن يكون نتيجة لارتفاع نسبة هرمونات الحمل وخاصة هرمون ( البروجسترون ) أما العلاج يكون بتجنب التي يصعب هضمها وخاصة في الصباح ، مثال على ذلك : المقالي أو أية أطعمة أو عوامل أخرى تشعر المرأة أنها تساعد على الغثيان والتقيؤ . بالإمكان تخفيف حدة الغثيان والتقيؤ بعدم مغادرة السرير مباشرة بعد الاستيقاظ والبدء بتناول كميات قليلة ومتعددة من الغذاء . ويمكن استعمال العقاقير للنساء اللواتي يعانين من شدة الغثيان والتقيؤ ، والجدير بالذكر أن هذه الأعراض تتلاشى حدتها عادة بعد الأسبوع العاشر من الحمل . وتختفي كليا في الأسبوع الرابع عشر .

ظاهرة النفق الرسغي :

هو تعرض المعصم للألم والوخزات كوخز الإبر تمتد من المعصم باتجاه اليد، يوجد هذا النفق أمام الرسغ حيث تمر فيه العديد من الأعضاء والأربطة المتجهة إلى الكف وأصابع اليدين . فعندما تتعرض اليد وأصابعها للانتفاخ النفق هذا إلى الانتفاخ أيضا كون النفق محاصرا بالعظم من جهة وبأربطة ليفية من جهة أخرى ، تتعرض الأعصاب المارة للضغط في حالة حدوث أورام مما يسبب تهيجا في العصب المتوسط والذي يشق هذا النفق باتجاه اليد محدثا شعورا بالنمنمة بالأصابع . وتبلغ هذه الظاهرة ذروتها عند الاستيقاظ من النوم وقبل تحريك الرسغ وتزول تلقائيا بعد الولادة . إن القيام بتحريك اليد يجعل المفاصل أكثر ليونة ، العلاج يكون كذلك باستعمال المسكنات الخفيفة إذا لزم الأمر وفي بعض الأحيان اللجوء إلى بعض الأقراص المدرة للبول لتخفيف الانتفاخ في اليدين ، وبالتالي تخفيف حدة الضغط على العصب مما يؤدي إلى تخفيف الآلام المصاحبة لذلك . وفي بعض الأحيان تكون هذه الظاهرة ناتجة عن نقص فيتامين ( ب ) والعلاج يكون بتعاطي الأقراص التي تحتوي على هذا الفيتامين .

آلام المفاصل أثناء الحمل :

تحدث خلال الحمل تغيرات فسيولوجية في جسم المرأة ينتج عنها ارتخاء وليونة في الغضاريف، بالإضافة إلى زيادة نسبة السائل الموجود في المفاصل، وهذه التغيرات بالإضافة إلى الارتخاء الذي يحصل في الأوتار التي تحيط بالمفاصل وتماسك العظام مع بعضها ينتج عنها زيادة في الحركة في هذه المفاصل مما يتسبب في أوجاع بالمفاصل وكلما زاد الارتخاء تزداد الآلام المفصلية . كذلك كلما زادت فترة الحمل كلما زاد وزن الرحم تقوم الحامل بالتعويض عن ذلك بطريقة لا إرادية بزيادة انحناء الظهر ، هذا بالإضافة إلى الارتخاء في مفاصل الحوض مما يسبب إجهاد زائد على العضلات والأوتار مما يسبب أوجاعا بالظهر . أضف إلى ذلك كله أنه خلال الحمل يحتاج الجنين إلى حوالي 28 غراما من الكالسيوم لتكوين العظام 25 غراما منها في الثلث الأخير من الحمل ، فإذا كان هناك نقص خلال الحمل في مستوى الكالسيوم وبالغذاء و خاصة إذا كان هناك أصلا نقص في مستوى الكالسيوم بالجسم ، كما يحصل عند المرأة التي ترضع مدة طويلة من غير التعويض عن نقص الكالسيوم بالغذاء المناسب يؤدي إلى حصول ليونة بالعظام مما يؤدي إلى أوجاع بالمفاصل والعظام .

الحرقة :

تصيب الحرقة نصف إلى ثلثي النساء الحوامل والاعتقاد الطبي السائد أنها تحصل نتيجة رجوع عصارة المعدة إلى المريء خلال الحمل وهذا يحدث نتيجة ارتخاء السفنكتر الذي يعمل كصمام بين المعدة والمريء خلال الحمل مع ازدياد الضغط داخل البطن نتيجة وجود الحمل . وفي عدد من الحالات يكون نتيجة حصول فتق في الفتحة التي يمر فيها المريء من خلال الحجاب الحاجز ومعظم هذه الحالات يزول تلقائيا بعد الولادة .

العلاج للحرقة يكون بتجنب الأوضاع التي تسبب هذه الحالة كالانحناء والقرفصة كما ينصح برفع المستوى العلوي للجسم عن السفلي عند النوم وذلك بوضع مخدات تحت الرأس والكتفين . ويجب على الحامل أن تتجنب تناول وجبات كبيرة وان تكون الوجبات صغيرة وعلى دفعات، مع تجنب الوجبات الحارة . كما يمكن استعمال الأدوية التي تحتوي على مواد قاعدية للتخفيف من تأثير الحامض على عصارة المعدة .

الأنيميا :

يتم تشخيص الأنيميا خلال فترة الحمل عندما يهبط مستوى هيموجلوبين الدم عند الأم أقل من 10 ملغم ، ويلاحظ ذلك عند 15 % من النساء الحوامل ، بينما يتقدم الحمل ، يميل مستوى هيموجلوبين الدم وعدد كريات الدم الحمراء إلى الانخفاض، وذلك لأن كمية الحديد المأخوذة غير كافية لتغطية المصروف منها بما أن استهلاك الحديد يتزايد بسبب المعدل النشط من الأيض ( تجدد الخلايا ) عند الأم والطفل . والحالات المعروفة من الأنيميا هي الأنيميا التي تستحث النزيف الشديد والعدوى ، وأنيميا تضخم الكريات الحمراء ، والأنيميا المؤذية ، أنيميا بول الدم ، أما الأكثر شيوعا منها هي أنيميا نقص الحديد . والأنيميا تؤثر على النمو والتطور للجنين ويسبب مضاعفات متعددة خلال الولادة . لهذه الأسباب ، من الضروري متابعة مستوى الهيموجلوبين وعدد كريات الدم الحمراء في الدم خلال الثلث الأول من الحمل لتزويد الأم بكميات اضافية من الحديد أو الاهتمام بنقل الدم في الحالات الشديدة .

الاجهاض ( الاسقاط التلقائي ) :

الإجهاض يعني انتهاء الحمل قبل 20 أسبوع من فترة الحمل ( قبل أن يتطور الجنين لمرحلة القابلية للحياة ) ، أو عندما يكون وزنه أقل من 500غرام . ويحدث لحوالي 10 % الى 15 % من النساء الحوامل، وسببه عيب خلقي في البويضة أو الحيوان المنوي، لذا فإن الجنين لا يتلاءم مع الحياة، بعض الأمراض عند الأم مثل : مرض نقص الكوبالت ( السلّ الدرني ) ، اختلال في الغدد الصماء ( مرض البول السكري ) ، القصور الوظيفي لعنق الرحم ( عجز عنق الرحم ) ، الضغوط النفسية والفسيولوجية يمكن كذلك أن تسبب الإجهاض . عندما تفقد الأم أطفالا أكثر من 3 مرات متتالية، تسمى هذه الظاهرة الإجهاض المألوف . ا ن إمكانية إجهاض المرأة التي سبق لها الإجهاض حوالي 20 % إلى 30 % ، ويعتقد أن السبب بالنسبة للمرأة التي تفقد الأطفال بشكل مألوف، فترتفع النسبة من 30 إلى 50 % ، ويعتقد ان السبب يعود إلى عيب تشريحي أو عضوي عند الأم . نسبة 70 % من إجمالي الاجهاضات تحدث في فترة الثلث الأول وخصوصا في الشهر الثالث . تتزايد مخاطر الإجهاض المألوف عندما يكبر البطن، لذا ينصح بالتحويط ( وهو إجراء جراحي لمنع الإجهاض ) خلال الأسابيع من 14 – 16 ( 4 أشهر ) .

استمرار البول :

من الطبيعي أن يزيد استمرار التبول بسبب التغيرات الفسيولوجية في الثلث الأول من الحمل . وفي الحقيقة، فإنه واحد من العلامات المفترضة للحمل لأن الرحم المتضخم يضغط على المثانة، هذا العارض سيستمر لمدة 4 أشهر ثم يختفي عندما يدخل الرحم إلى التجويف الصفاقي ( البطني ) ، ثم يظهر ثانية في الشهر الأخير عندما يضغط رأس الطفل المنخفض على المثانة . ما يزداد فقط هو كمية البول وليس الألم .

لذا إذا كنت تشعرين بالألم عند التبول، عليك استشارة الطبيب حيث يمكن أن يمثل ذلك التهاب في الجهاز البولي.

الإفرازات المهبلية الكثيفة :

في الحالات الطبيعية، يمكن أن تتزايد الإفرازات المهبلية خلال الحمل بسبب الإفرازات اللزجة من جدار عنق الرحم الداخلي . لكن في بعض الحالات، تزداد الإفرازات لأسباب مرضية، والسبب الأكثر شيوعا هو التهاب بكتيريا الكانديدا والتريكوموناس . يحدث التهاب التريكوموناس عند حوالي 20 الى 30 % من النساء الحوامل، وتنتج إفرازا كثيفا مصفرا عكرا ذو رائحة، ويمكن وصف تحميلة ميترونيدازول للمهبل لعلاج هذه الحالة، ويمكن كذلك ملاحظة مرضا فطريا عند حوالي 20 % من النساء الحوامل بسبب إفرازا أبيض كالجبن . إذا كانت الأعراض معتدلة، لا يستلزم أي علاج، ولكن عندما تسوء فإن زهرة العشبة المرة ( الجنطيانية ) أو ميكوستاتين يمكن أن تساعد في هذه الحالة . وسوف تختفي الأعراض تلقائيا بعد الوضع .

النزيف المهبلي :

1 ) النزيف المهبلي في فترة النصف الأول من الحمل :

إذا رأيت علامة للنزيف، يجب أن تستشيري الطبيب حالا . هناك عدة احتمالات لأسباب النزيف، فيمكن أن تكون لها صلة بالالتهاب الشديد لجرح في جدار عنق الرحم، أو ربما تصبحين حامل وأنت تضعين لولبا في الرحم. إذا كانت كمية النزيف بسيطة، تستطيعين أخذ وقت كاف للاستراحة في السرير وامتنعي عن النشاط الجنسي لمدة أسبوعين على الأقل حتى يتوقف النزيف . أما إذا كان النزيف شديدا وأصبح لديك فقرا في الدم، فمن الضروري الحث على الإجهاض . بالإضافة إلى ذلك، ربما يكون السبب هو أحد الحالات المرضية التي يمكن أن تكون الحمل الخارجي ( بالمواسير ) أو الحمل العنقودي . في حالة الإجهاض التلقائي، سوف تشاهدين علامات النزيف متبوعة بتقلصات ولادة معتدلة منتظمة في أسفل البطن، هذه الحالة يمكن أن يكون سببها الحمل الخارجي أو الورم ألمبيضي. إذا استمر ألم الولادة أكثر من 6 ساعات، أو فتح عنق الرحم أو تمزق الغشاء الامينوسي فلا يمكن حفظ الحمل .

2)النزيف المهبلي في النصف المتأخر من الحمل :

النزيف في النصف المتأخر من الحمل يمكن أن يكون له صلة بالتسلّخ الشديد في الجدار المهبلي، أو القرحة المتعددة في المعى، أو بعض الخلايا السرطانية، بعض الأسباب الشائعة في هذه الفترة هي المشيمة غير المتماسكة، أو الانقطاع المفاجئ للمشيمة، أو تهتك الرحم ****** في هذه الحالات فإن حالة الأم تكون خطيرة، ويجب الإسراع في التدخل المباشر، وإلا يمكن أن تكون قاتلة للأم وللطفل أيضا . في الحالات الطبيعية، يمكن أن تشاهدي إفرازا باللون البني الوردي من المهبل ويسمى العلامة الدموية وتبين هذه العلامة أن الولادة سوف تبدأ في أي لحظة .

ماذا عن الحصبة الألمانية ؟ :

إنه ليس مرضاً خطيراً في حالة عدم وجود حمل، ولكن لو كانت المرأة حاملا عندما أصيبت بالمرض، فإن مخاطر الإعاقة الخلقية تكون عالية ( 50 % من الحالات عندما تكون مصابة في الشهر الأول من الحمل، 25 % في الشهر الثاني من الحمل، و 15 % في الشهر الثالث من الحمل ) . الإعاقات المحتملة يمكن أن تكون إظلام عدسة العين، الغلوكوما ( المائية الزرقاء في العين ) ، اضطرابات في الرؤية واضطرابات سمعية، ومتاعب في النمو المتطور، الأمر المهم هنا هو تشخيص المرض وعيادة الطبيب لمناقشة الحفاظ على الحمل .




مرض البول السكري :

حسب تقرير عام 1977 ، يقال إن حوالي 5 % من الأمريكيين مصابون بالسكري، ويميل المرض إلى التزايد بسرعة كبيرة . فإذا أصبحت امرأة مصابة بالسكري حاملا، فهناك مخاطر للتشنج العضلي، والتهابات، والمتاعب خلال الولادة مثل: الإجهاض لجنين ميت أو النزيف قبل الولادة بسبب زيادة نمو الطفل المعتاد .

فيما يخص التأثيرات على الجنين، هناك مخاطرة عالية لموت الطفل حديث الولادة، والإصابة بالأمراض بسهولة والإعاقة الخلقية . وفي هذه الحالة فإن التشخيص الصحيح والعلاج المناسب أساسيان لمنع المتاعب المحتملة، ويجب متابعة العناية بالأم قبل الولادة .

المناعة والتطعيم خلال فترة الحمل :

تعتمد على أي نوع من المطاعيم أو المناعة التي حصلت عليها الأم أم لا . مثلا : يمكن إعطاء الأم مطعوم الدفتيريا والتيتانوس ( الكزاز ) إذا لم تكن قد أخذت المطعوم في المدة الـ 10 سنوات الأخيرة . بينما مطعوم شلل الأطفال لا يعطى إلا إذا كان منتشرا حديثا في المنطقة . ويجب الامتناع عن مطعومي النكاف او الحصبة الألمانية خلال أشهر الحمل، بينما يجب أن يعطى مطعوم التيفوئيد إذا كان عليها السفر حول منطقة ينتشر بها وباء الحمى الصفراء، فيجب أن تعطى المطعوم قبل ان تغادر لان الإصابة بالمرض اخطر عليها من احتمالية المضاعفات القاتلة من اخذ المطعوم. لا ينصح بمطعوم الكوليرا لأي امرأة حامل إلا إذا سافرت لمنطقة انتشر بها المرض حديثا، أو أنها ستتصل بشخص لديه عدوى كوليرا نشطة . يمكن إعطاء مطعوم داء الكلب حسب البروتوكول المعمول به . أما مطعوم التهاب الكبد الوبائي فيعطى للمرأة الحامل قبل السفر إلى منطقة فيها مخاطر التلوث بفيروس التهاب الكبد، أو بعد الاتصال بشخص أصيب بعدوى التهاب الكبد الوبائي .

الولادة المبكرة :

الولادة المبكرة : هي عندما يولد الطفل بعد 20 أسبوع ولكن قبل 36 أسبوع من الحمل، أو عندما يزن الطفل أقل من 2500 غرام عند الولادة . غالبا يزن الطفل حوالي 300 غم في الأسبوع العشرين من الحمل، و 700 غم في 24 أسبوع ، 1000 غم في 28 أسبوع، و 1700 غم في 31 أسبوع، و 2500 غم في 35 أسبوع، وحوالي 3200 غم في 40 أسبوع من الحمل . العوامل المساهمة في الولادة المبكرة هي : التمزق المبكر في الغشاء ( كيس ماء ) ،عنق الرحم غير المناسب، كمية ضخمة من السائل الأمينوسي، انفصال المشيمة (الانفصال المبكر عن الموقع الطبيعي للمشيمة ( التهاب رئوي عند الأم التهاب الكلى عند الأم، لأن الاعتلال عند الأطفال غير الناضجين أعلى من الأطفال الطبيعيين، يمكن وضعهم في الحاضنة الصناعية وتحت إشراف خاص لفترة .

تحركات الجنين :

خلال الأسابيع من 20 ****** 22 من الحمل، يمكن أن تشعري بأول حركة لطفلك، وتدعى الرفة . في البداية يمكن الشعور بها كتموجات وفقاعات، أو ربما تكون نشطة منذ البداية، بعض الأمهات لا يشعرن بالحركة حتى الشهر السادس من الحمل، لكن معظم الأمهات يقلن أنها حول الأسبوع الخامس من الحمل، يمكن الالتباس بينهما وبين حركة الأمعاء أو العضلات أو الأعضاء ذات الحركة المتقطعة الأخرى . ويمكن أن تكون حركة الجنين هي مؤشر على تقدير حالات الأم والطفل الصحية، خاصة في حالة التشنج العضلي . حركة الجنين النشطة تدل على صحة الطفل .ولكن حتى الطفل صحيح الجسم لا يتحرك بنشاط طوال اليوم .

تستطيعين حثه على الحركة وذلك بالتربيت أو فرك البطن بخفة . إذا لم تكن هناك أي حركة، يمكن أن يكون حملا كاذبا أو H-mole أو حالة من موت الجنين . خاصة عندما تتوقف حركة الطفل المعتاد عن الحركة بنشاط لفترة طويلة من الزمن . فإن ذلك يدل بقوة على موت الجنين . في حالة الحمل الذي فيه خطر، فإن الطفل لا يتحرك بنشاط، ولكن نبضات قلبه يمكن ان تقاس من خلال آلة تخديرية وتدعى ( علامة التنبه بالحركة ) ويمكن أن تشمل قلة الحركة تهديد بموت الجنين . لذا يجب منح رعاية صحية فورية للأم .

ما هي الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الجنين :

يمكن أن تخترق الأدوية المشيمة إلى الجنين . لهذا السبب، عندما يتم وصف دواء جديد لإمرأة وإذا وُجد أي احتمال على أنها حامل، يجب معرفة فيما إذا كانت حاملا قبل تناول الدواء أم لا . بموجب القانون، فإن كل دواء يجب اختياره والمصادقة عليه من قبل إدارة الأغذية والأدوية، وأن يرفق بداخله ورقة مطبوعة تصف المكونات والأعراض الجانبية، حيث أن كل دواء يحمل تأثيرات معاكسة بينما يرفع الأعراض ويحسن حالة المريض . إن تناول أي دواء غير مناسب وبدون استشارة الطبيب يمكن أن يسبب مضاعفات أو إعاقات خلقية للطفل إذا تناولته إمرأة حامل .

أصناف الأدوية لحماية الحمل :

1) ا لعلاجات التي تشكل مخاطرة أكيدة على الطفل :

المواد الكحولية، المضادات الحيوية ( كلورامفينيكول، كلوروكوين، اريثرومايسين، نيتروفورانتوين، نوفوبيوسين، كوينين، ستربتومايسين، السلفا، تتراسايكلين ) ، الأدوية المضادة للسرطان، تستوستيرون، أدوية ضد الغدة الدرقية، بترين، كادميوم، الرصاص، الزئبق، موانع الحمل، النيكوتين، وارفاين .

2) أدوية ذات مخاطر قاتلة جسمية :

غازات النيتروجين للتخدير، خافضات الجلوكوز في الدم، ( كلوروبروباميد، تولبيوتاميد ) ، المهدئات، علاجات ضد التشنج، ريسيرباين، فيتامين أ .

3) أدوية ذات مخاطر قاتلة محتملة :

كافايين، مهدئات ( فاليوم INAH ( ، انسولين، ليبريوم، ميكلايزين، ميبروباميت .

التطور الجنيني والتكيّف الأمومي للحمل

1****** الثلث الأول :

1) شهر واحد ( من 1 إلى 4 أسابيع من الحمل )

1****** يحدث الإخصاب والإباضة بعد 14 يوم تقريبا من اليوم الأول لآخر فترة حيض .

2****** بعد 10 أيام، تغرز البويضة المخصبة في جدار الرحم وتبدأ دورة الدم في المشيمة الرحمية .

3****** في الأسبوع الثالث، يبدأ أنبوب النخاع ألشوكي وأنبوب القلب ودماغ بدائي والعيون والكلية بالتشكل .

4****** بعد حوالي شهر من الإخصاب، يصل طول البويضة إلى حوالي 5 ملم .

5****** يمكن أن تشعر الأم الحساسة ببعض الأعراض ( أعراض مشابهة لنزلة البرد العادية ) في موعد الحيض التالي، ويجب الحرص على عدم تناول الدواء في هذه الفترة .

2) شهرين ( من 5 إلى 8 أسابيع من الحمل ) :

1****** يمكن رؤية الذراعين والرجلين والوجه بوضوح، كافة الأجهزة الرئيسية موجودة .

2****** يبدأ الدماغ بالنمو السريع، ليصل حجمه إلى نصف حجم الجسم .

3****** مع نهاية الأسبوع الثامن من الحمل، يصل حجم الجنين إلى 2 ****** 3 سم ويزن حوالي 4 غ .

4****** يبدأ غثيان الصباح .

5****** يصبح الثديين لينين وثابتين، أما الحلمة والهالة المحيطة به فيصبح لونها أدكن .

6****** لا تزال إمكانية إسقاط الجنين عالية بما أن المشيمة لم تتطور تماما بعد .

7****** أحذري من تناول الدواء .

3)ثلاث شهور ( من 9 إلى 12 أسبوع من الحمل ) :

1****** تكون قاعدة الأظافر قد تشكلّت، ويصبح الرأس أصغر نسبيا من المرحلة السابقة .

2****** يمكن معرفة أعضاء التناسل .

3****** يصبح حجم الجنين لغاية 10سم ويزن 30 غرام تقريبا .

4****** وجود استمرار في البول عند الأم، ويصبح الإخراج أكثف .

5****** تشعر الأم ببعض الثقل ألبطني والضغط على الكاحلين، سهولة الإصابة بالإمساك والإسهال .

2) الثلث الثاني :

1) أربعة شهور ( من 13 إلى 16أسبوع من الحمل ) :

1****** تتطور المشيمة تماما، ويعوم الجنين بنشاط في السائل الأمنيوسي الموجود في الكيس الأمنيوسي . ويكون طول الجنين حوالي 18 سم ويزن حوالي 120 غرام .

2****** تطور الأعضاء يكون تقريبا مكتمل .

3****** تتطور فروة الشعر .

4****** حيث أن غثيان الصباح قد أصبح أقل، تزداد الشهية .

5****** جوف الرحم منتفخ، ألم متقطع في الظهر .

6****** تناولي أطعمة غنية بالبروتين وكمية كافية من الأطعمة التي تحتوي على الحديد، زيدي استهلاك السعرات الحرارية بحدود 10 % .

2) خمسة شهور ( من 17****** 20 أسبوع من الحمل ) :

1****** يحرك الجنين ذراعيه ورجليه بنشاط، يمكن سماع نبضات قلبه، طول الجنين حوالي 25 سم ووزنه حوالي 300 غرام .

2****** ينمو الشعر على كل جسمه ( الزغب ) .

3****** يبدأ الأيض الجنيني ( تجدد الخلايا ) ، يمكن فحص الجنين من خلال أخذ عينة من السائل الأمنيوسي .

4****** يزداد وزن الأم بسرعة وبشكل إجمالي . يرتفع الرحم ( رأس الرحم ) ليصل إلى مستوى السرة .

5****** تشعر الأم بحركات الطفل .

6****** يجب على الأم أن تزيد من تناول الحديد سواء بالأكل أو التزود به لتجنب الانيميا ( يصف الطبيب الفيتامينات والحديد لمرحلة ما قبل الولادة ) .

3) ستة أشهر (من 21 إلى 24 أسبوع من الحمل ) :

1****** طول الطفل حوالي 30 سم ويزن 700 غرام . هناك حواجب ورموش .

2****** يتحرك الطفل بشكل أكثر نشاط ويغير وضعه باستمرار .

3****** مغطى بشعر الزغب ، إفرازات عنق الرحم ( مادة ملساء مبيضة تشبه الجبنة ) .

4****** يحدث تورّم وانتفاخ في الكاحلين والرجلين عند الأم بسهولة، وعليها أن ترفع رجليها باستمرار للتقليل من الاستسقاء .

5****** زيادة تناول 10 % إضافة من السعرات الحرارية والتقليل من الملح .

3****** الثلث الثالث :

1) سبعة أشهر ( من 25 إلى 28 أسبوع من الحمل ) :

1****** الطول حوالي 37 سم والوزن حوالي 1000 غرام .

2****** الجلد متغصن وشفاف ووردي .

3****** يظهر أن الدماغ يبدأ بالتحكم بوظيفة الأعضاء .

4****** الرئتين لا زالتا غير متطورتين، لذا فان قابلية الحياة في هذه الفترة حوالي 67 % .

5 ****** يزداد استمرار البول عند الأم . يمكن أن يظهر البواسير وعروق الدوالي .

6****** زيدي تناول الحليب البارد والخضروات لتحفيز الحركة التقلصية للأمعاء ( حركة الأمعاء ) .

7****** إذا كان الوزن المكتسب أكثر من 500 غم في الأسبوع، استشيري الطبيب حالا .

2) ثمانية أشهر ( من 29 إلى 33 أسبوع من الحمل ) :

1****** الطول حوالي 40 سم والوزن حوالي 1800 غم .

2****** أدمة الجلد تبدأ بالتطور وتختفي التجاعيد .

3****** جهاز السمع متطور بشكل شبه تام ويستجيب الطفل للأصوات .

4****** تصبح وظيفة الجهاز العضلي****** العصبي أكثر نشاطا .

5****** قابلية الحياة في هذا الوقت حوالي 67 % .

6 ****** يظهر الضغط على البطن والصدر والمؤخرة .

7****** يصبح جوف الرحم أعلى .

8****** التقلصات المتقطعة تأتي وتذهب، تحتاج الأم أخذ قسطا كافيا من الراحة لتقليل الثقل على القلب .

3) من 9 إلى 10 أشهر ( من 33 إلى 40 أسبوع من الحمل ) :

1****** طول الطفل حوالي 50 سم ووزنه حوالي 300، 3غرام .

2****** تتطور وظيفة الرئتين تماما، الأطراف كاملة ومستديرة أكثر . الشعر رقيق وصوفي بطول 2 ****** 3سم .

3****** تكوين الجنين مكتمل .

4****** مع نهاية الأسبوع الـ 40 ، تظهر حركة الطفل أقل من الفترة السابقة .

5****** تبدأ تقلصات قوية وغير منتظمة .

6****** يكون جوف الرحم أعلى مستوى له، تشعر الأم بالضغط على معدتها وقصر في التنفس .

7****** كوني جاهزة للولادة في أي وقت .

8****** الوزن الإجمالي المكتسب بحدود 10 كغم .

خليجية

ارجـــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــو الــــتــــــــــــــــــــثــ ــــــــبــــيـــــــــــت للفــــــــــــائــــدة




تسسسسسسسسسسسسسلمي عسوله



خليجية



التصنيفات
الحمل و الولادة

صباغة ومعالجة الشعر أثناء الحمل

أسئلة تتعلق بمعالجة الشعر أثناء الحمل. تتضمّن أكثر معالجات الشعر استخدام مواد كيمياوية وأصباغ تترك النساء متعجّبات إذا كان استخدامها آمنا أم لا.

تتضمّن الأنواع المختلفة لمعالجة الشعر:
• الصبغ – هذا يتضمّن الأصباغ المؤقتة، والأصباغ نصف الدائمة والأصباغ الدائمة.
• التموج – تموجات دائمة تصنع بوضع لفافات ومواد كيماوية على الشعر.
• التفتيح – يتضمّن استعمال بيروكسيد الهيدروجين.
• فرد الشعر – وتشمل تشكيلة من المواد الكيمياوية.

هل هناك خطر من استخدام مواد معالجة الشعر الكيمياوية أثناء الحمل؟
يقوم مصنعو الصباغة بتغير صيغ الصباغات ويستعملون العديد من المواد الكيمياوية المختلفة في هذه العملية. وعلى الأرجح أن هذه المواد الكيمياوية لم تقيّم من حيث تأثيرها على الحمل لذا فهناك القليل من البيانات حول مدى آمان استعمالها أثناء الحمل.

بشكل عام، من المحتمل أن كمية قليلة من الصبغة يتم امتصاصها عن طريق الجلد. وهذه الكمية الصغيرة غير كافية لأحداث مشاكل للطفل الرضيع. وقد تسبب بعض أنواع الصباغات الدائمة تهيج لفروة الرأس ولكنها لا تؤثر على أي جزء أخر من الجسم ولها تأثير امتصاصي قليل. وكذلك الأمر بالنسبة لمواد فرد الشعر.

هل أصباغ الشعر آمنة أثناء الحمل؟
وفقا للكليّة الأمريكية لأخصائي الولادة فأن أصباغ الشعر آمنة للاستعمال أثناء الحمل لأن كمية قليلة من الصبغ تدخل عبر الجلد. على أية حال، يجب أن تكون السيدة حذرة، لذا يوصي العديد من الأطباء بأنّ لا تستعمل النساء الحوامل أصباغ الشعر الدائمة أثناء الشهور الثلاثة الأولى من الحمل . بينما يمكن أن يكون الامتصاص عبر الجلد قليلا، إلا أن القلق يكمن في تنشق الأدخنة أثناء التي يمكن أن تكون ضارّة للجنين. تحتوي أصباغ الشعر الدائمة على الأمّونيا التي تعتبر من الأدخنة الكيميائية القوية. لذا نوصي بتفادي أصباغ الشعر التي تحتوي الأمّونيا خلال الحمل.

الاصباغ نصف الدائمة أو صباغة الخصل قد تعتبر أكثر أمانا للنساء الحوامل. فالخصل تلف بورق قصدير ولا تلمس الجذور، لذا فلن يمتصّها الجلد. أما الأصباغ النباتية مثل الحنّاء فتعتبر أمنة أثناء الحمل.

نصائح الأمان التالية عند معالجة الشعر كيمياويا:
1. انتظري حتى انتهاء فترة الثلاثة أشهر الاولى من الحمل، لحين تكون الجنين.
2. قومي بعملية المعالجة في منطقة بها تهوية جيدة.
3. لا تترك المواد الكيمياوية على رأسك أطول من الفترة المقترحة.
4. اشطف فروة رأسك كليّا بالماء بعد المعالجة.
5. ضعي قفازات عندما استعمال المواد الكيمياوية.
6. اتبعي تعليمات الاستعمال بعناية.
7. قومي بعمل اختبار الحساسية قبل استعمال المنتج.
8. أبدا لا تصبغي أو تفتحي الحواجب أو الرموش. لأن ذلك يمكن أن يسبّب ورم العين أو يزيد من خطر التهاب منطقة العين.

هل تؤثر الصبغة على الأم المرضعة؟
كلا فمن غير المحتمل أنّ تدخل أيّ مواد كيمياوية إلى حليب الثدي.

خليجية




مشكووورة يااا الغااالية



مشكورة ياعمرى



خليجية



مشكورة



التصنيفات
الحمل و الولادة

نصائح قبل الحمل

إذا رغبت بالحمل عليك اتخاذ الخطوات التالية قبل حصوله
توقفي عن تناول الفيتامينات بكميات كبيرة قبل ثلاثة أشهر من الحمل، وخاصة التي من نوع ( أ ) و ( د) ( a ) و ( d ) نظرا لتأثيرها على تشوهات الجنين .
توقفي عن تناول أقراص منع الحمل لعدة أشهر قبل حصول الحمل لأنها تستنزف مخزون الجسم من الحديد، وكذلك الفيتامين ( ب6 ) ( b.6 ) والفوليك .
إذا كنت من أنصار التغذية النباتية عليك استشارة أخصائي في التغذية قبل الحمل من اجل مساعدتك على تلبية متطلبات الحمل المتزايدة من البروتينات، والحديد والزنك والكالسيوم والفيتامين ( ب ) ( b ) الموجودة في أطعمة معينة .
راقبي وزنك جيدا بحيث يكون في مستواه الطبيعي . أية زيادة أو نقص فى وزنك يجب تصحيحها قبل حصول الحمل .
لا تتناولي المشروبات الكحولية ولا تتعاطي التدخين، وسائر الأدوية غير الضرورية لأنها تسبب للجنين تشوهات خلقية وتأخرا عقليا، وعدم اكتمال ، ونقصا في وزنه .
لا تتناولي،أو قللي إلى أٌقصى حد ممكن، القهوة والشاي والكولا، والشوكولا، وأدوية الأسبرين ، لأن الإفراط في استهلاك الكافيين يزيد من احتمال حدوث إجهاض بالإضافة على توتر جهازك العصبي وإصابتك بالأرق .
لا تأكلي اللحم النيء قطعيا، لأن اللحم النيء الموبوء قد يحمل " جرثومة التوكسوبلازموز " المضرة بصحة الجنين وتكوينه .
لا تلامسي الحيوانات المنزلية مثل القطط لأنها قد تحمل أيضا جرثومة " التوكسوبلازموز " التي تسبب إجهاضات متكررة وتشوهات جنينية من بينها العمى، ومن الضروري إجراء فحوص مخبرية لهذا الخصوص قبل حصول الحمل .
منقوووول



مشكورة على المعلومات المفيدة



التصنيفات
منوعات

النزيف أثناء الحمل

ان حدوث نزيف أثناء الحمل يسبب ذعراً للحامل. سواءً كنت فى الشهر الأول أو الأخير من الحمل، فأنت تعرفين أن النزيف أمر غير طبيعى، فأولى علامات الحمل عادةً هى عدم نزول دم! لكن لا يعنى النزيف فى جميع الأحوال نهاية الحمل. اسألى صديقاتك، فغالباً ستجدين على الأقل بعضهن قد تعرضن لتجارب مشابهة. لكن من الضرورى اللجوء لطبيبك فى الحال واتباع إرشاداته بدقة.

الجئى لطبيبك فى الحال
يجب أن تؤخذ مسألة النزيف أثناء الحمل بجدية. تؤكد د. نيفين الحفناوى – أستاذة أمراض النساء والتوليد بجامعة القاهرة – وتقول: "أى حامل يحدث لها نزيف يجب أن تتصل بطبيبها فى الحال، وإذا لم تجده، يجب أن تذهب مباشرة إلى قسم الطوارئ. غالباً سيتم هناك عمل أشعة موجات فوق صوتية لمعرفة الحالة ووضع الجنين، وأحياناً يتم عمل كشف و/أو تحاليل لمعرفة سبب النزيف."

هناك العديد من الأسباب التى قد تكون وراء النزيف وطبيبك سيستطيع معرفة هذه الأسباب. تقول د. نيفين: "هناك أسباب كثيرة قد تؤدى إلى حدوث نزيف أثناء الحمل وقد تختلف مدى خطورة هذه الأسباب. لكى تساعد الحامل الطبيب على معرفة سبب النزيف، يجب أن تصفه له بدقة." سيحتاج طبيبك لمعرفة شكل النزيف (كميته، هل حدث مرة واحدة أم هو مستمر؟) ولونه (بمبة، أحمر فاتح، بنى). إذا كانت قد نزلت أنسجة أو كتل دموية، خذيها معك وأنت ذاهبة للطبيب. يجب أن تخبرى الطبيب أيضاً إذا ما كان النزيف قد صاحبه ألم، وإن كان قد صاحبه ألم، فهل كان الألم قبل النزيف أم أثناءه أم بعده، كما يجب أن تصفى له شكل الألم.

تشير د. نيفين إلى أن الأطباء يصنفون النزيف إلى نوعين: نزيف يحدث خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل، ونزيف يحدث فى الفترة ما بين منتصف الحمل إلى آخره. يتم هذا التصنيف لأن لكل مرحلة أسباب مختلفة هى التى تؤدى لحدوث النزيف. خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل تترواح أسباب النزيف من نزيف قد يحدث نتيجة انخفاض مستوى هرمونات الحمل فى موعد نزول الدورة الشهرية التالية، إلى نزيف يدل على احتمال حدوث إجهاض. أما النزيف الذى يحدث فى الفترة ما بين منتصف إلى نهاية الحمل، فمشاكل المشيمة هى أكثر الأسباب شيوعاً فى حدوثه.

نزيف الثلاث شهور الأولى
أغلب حالات الإجهاض تحدث قبل الأسبوع ال13 من الحمل، لكن لا يعنى هذا أن كل نزيف يحدث خلال هذه الفترة يعنى أن الحمل سيجهض. تقول مصادر طبية أن نسبة تصل إلى 10% من السيدات الحوامل تصبن بنزيف خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل، خاصةً الحوامل فى توائم، وأغلب هؤلاء السيدات تكملن حملهن بسلام.

نزول بعض نقط الدم البسيطة يحدث أحياناً نتيجة الفحص الداخلى أو ممارسة العلاقة الزوجية. فى بعض الأحيان يكون السبب فى النزيف وجود زوائد لحمية فى عنق الرحم، وعادةً هذا النوع من الزوائد لا يتطلب علاج أثناء الحمل.

فى حالات أخرى قد يكون النزيف خلال الشهور الثلاث الأولى خطيراً. من الحالات الخطيرة التى يتم اكتشافها عند 10 أسابيع أو قبل ذلك هو الحمل خارج الرحم حيث تزرع البويضة المخصبة خارج الرحم، عادةً فى أحد قناتى فالوب. الحمل خارج الرحم يرتبط عادةً باستخدام اللولب. هذه الحالة يصاحبها عادةً ألم. حالات الحمل خارج الرحم تتطلب تدخل جراحى لأن الحمل لا يمكن أن يكتمل. يجب الانتباه واكتشاف هذه الحالة مبكراً لأن البويضة لو تركت لتكبر قد تسبب ضرراً لقناة الفالوب لا يمكن علاجه بعد ذلك.
من الحالات الخطيرة الأخرى التى تكتشف خلال الثلاث شهور الأولى من الحمل هو الحمل العنقودى حيث يحتوى الرحم على أنسجة غير طبيعية بدلاً من الجنين، وبويضة غير ملحقة.

النزيف فى المراحل التالية
أحياناً يحدث الإجهاض بعد الثلاث شهور الأولى، لكن أكثر أسباب النزيف شيوعاً فى هذه المراحل هو مشاكل المشيمة. أحياناً تغطى المشيمة عنق الرحم وعندما يبدأ عنق الرحم ينحف ويتسع استعداداً للولادة، يحدث نزيف. السيدات اللاتى حملن عدة مرات أو اللاتى ولدن ولادات قيصرية هن الأكثر عرضة لهذه الحالة.

انفصال المشيمة أيضاً هو أحد الأسباب التى تسبب حدوث نزيف حيث تنفصل المشيمة مبكراً عن جدار الرحم فتمتلئ هذه المساحة بالدم. من العوامل التى تسبب حدوث هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم، التعرض لإصابة أثناء الحمل عند وقوع حادث سيارة على سبيل المثال، والتدخين أثناء الحمل. كلا الحالتين السابقتين يمكن أن تسبب خطورة على صحة الحامل وكثيراً ما تحتاج لدخول المستشفى.

هناك بعض الحالات النادرة التى تسبب نزيف فى المراحل الأخيرة من الحمل مثل انفجار الرحم حيث يفتح الرحم ويطرد الجنين إلى البطن، أو حدوث تمزق فى أوعية الجنين حيث يخرج دم من الجنين.

فى الفترة الأخيرة من الحمل، قد يعنى خروج بعض الدم المصحوب بإفرازات مخاطية أن صمام عنق الرحم قد تحرك بسبب لين عنق الرحم استعداداً للولادة. بالرغم من أن هذا شئ طبيعى فى المخاض، لكن يجب أن تبلغى به طبيبك خاصةً إذا لم تكونى فى المرحلة النشطة من المخاض – حيث تنقسم مرحلة المخاض إلى 3 مراحل، المرحلة المبكرة ثم المرحلة النشطة ثم المرحلة الانتقالية – لأنه قد يكون له ملاحظات أو توجيهات خاصة.

العلاج
سيخبرك طبيبك بما يجب أن تفعليه. الحوامل اللاتى تعانين من نزيف غالباً ما يُنصحن بالبقاء فى الفراش وهو أمر قد يسبب لهن ضيق خاصةً لو كن تعملن أو لديهن أطفال آخرين. إذا نصحك طبيبك بالراحة فى الفراش، ابذلى كل ما بوسعك لاتباع تعليماته بدقة – حاولى التصرف فى أعباء البيت سواء بالاستعانة بأحد يعمل أو حتى الاستعانة بصديقة أو قريبة لك، سلى نفسك بقراءة كتاب أو مشاهدة فيلم، اشغلى نفسك باختيار اسم طفلك أو افعلى أى شئ يشغل تفكيرك عن كونك حبيسة الفراش (انظرى القائمة لتجدى أفكاراً تسليك وتجعل الوقت يمر سريعاً.

إذا حدث نزيف فى مرحلة متأخرة من الحمل وكان مرتبطاً بمشاكل فى المشيمة، قد يطلب منك طبيبك دخول المستشفى وقد يقرر أن يولدك ولادة قيصرية إذا كان موعد ولادتك قد اقترب.
فى حالات أخرى، قد يرى بعض الأطباء الاكتفاء بالتوقف عن ممارسة العلاقة الزوجية وعن الرياضة وتجنب حمل أشياء ثقيلة وأخذ الأمور ببساطة. فى بعض الحالات، قد يصف لك الطبيب دواء، لكن لا تأخذى أى دواء لم يصفه لك الطبيب.

وماذا بعد؟
رغم أن النزيف فى الثلاث شهور الأولى قد يؤدى أحياناً إلى الإجهاض، لكن حتى لو أجهضت، اعلمى أن أغلب السيدات اللاتى أجهض حملهن لديهن فرصة كبيرة فى حمل ناجح بعد ذلك. إذا كان النزيف قد حدث نتيجة حالة معينة تحتاج إلى علاج، احرصى على المتابعة الدقيقة مع طبيبك حتى يتم العلاج.




خليجية



خليجية



موضوع رائع ومفيـــــــــــد

سلمت يمنـــاك




خليجية



التصنيفات
الحمل و الولادة

طول الجنين ووزنة اثناء الحمل

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هيا بنا لنعرف ملخص سريع عن طول الجنين ووزنة اثناء الحمل:15_5_10[1]: :15_5_10[1]: :15_5_10[1]: :15_5_10[1]:

-اليوم السابع عشر بعد التلقيح : طول الجنين حوالى 2 ملم

-فى نهاية الشهر الاول : طول الجنين حوالى 1 سم

– فى الاسبوع السادس طول الجنين واحد ونصف سم

– فى الاسبوع الثامن طول الجنين حوالى 3 سم

– فى نهاية الشهر الثالث يكون طول الجنين حوالى 10 سم ووزنه حوالى 40 جم

– فى نهاية الشهر الرابع ( 16 اسبوع ) طول الجنين حوالى 20 سم ووزنه حوالى 150 جم

– فى الشهر السادس طول الجنين حوالى 35 سم ووزنة مابين 500 الى 900 جرام

– فى الشهر الثامن طولة حوالى 40 الى 45 سم ووزنه 1.80 الى2.80 كيلو جرام

– فى الشهر التاسع يكون طولة حوالى 50 سم ووزنه من 2.5 الى3.5 كيلوجرام

واتمنى من الله تعالى ان يرزق كل من تتمنى طفلا الذرية الصالحة النافعة
:10_14_3[1]:

خليجية

لاتنسون الردود الحلوة




باركـ اللهـ فيكي



خليجية



زهرة النرجس

بارك الله فيك لمرورك بموضوعي




اسيا

مشكورة حبيبتي على المشاركة الطيبة




التصنيفات
منوعات

12 اسطورة عن الحمل الجزء الاول

الحمل وقت فريد بالتحديات الفريدة؛ من المفهوم بأنك ترغبين بأن تقومي بكل ما تستطعين فعله للحصول على طفل رضيع يتمتع بالصحة. لكن كيف تقرّري ما ما هو الافضل؟
1. يمكنك تحديد جنس المولود عن طريق الوضعية الجنسية اثناء الجماع، ويمكنك التنبئ عن طريق شكل البطن.
الأب يحدد جنس الجنين، بشكل خاص، إذا كان الحيمن يحمل كروموسوم X ولقح البويضة، فسيكون الناتج بنت، أما إذا كان كروموسوم Y فسيكون الناتج ولد. أما وضعية الجماع فليس لها دور واضح في نوعية الكروموسومات.
حجم وموقع الجنين يحدّدان كيفية حمل الجنين. على سبيل المثال، أثناء الفترة المتأخرة للحمل، "يسقطُ" رأس الجنين إلى الحوضِ تحضيرا للولادة؛ مما يجعل الأم تشعر بثقل في الحوض، ولكن هذا يحدث للأمهات اللاتي تحملن الأجنة الذكور والاناث. أما شكل البطن المختلف فيعود إلى حجم الجنين، ليس إلا.
2. كلما زاد الغثيان في الصباح كلما زادت فرص أن يكون الجنين بنتا.
يَعتقد أكثر الخبراء بأن هذه أسطورة. على أية حال، وجدت عدّة دِراسات بأن النساء اللاتي اصبن بغثيان الصباحِ الحادِّ السيئِ لدرجة تطلب الدخول إلى المستشفى، كن أكثر من النصف بقليل(53 % إلى 56 %) يحملن أجنة أناث، لذا ربما يكون ذلك حقيقة. ولكن، حتى بين أولئك المصابات بأسوأ غثيان الصباحِ، كانت الفرصة 50 بالمائة ذكور.
3. إذا رفعت يديك فوق رأسك مثلا كنشر الغسيل يكن أن يلتف الحبل السري حول عنق الجنين.
بحدود 25 بالمائة من الأجنّة يحدث التفاف الحبل السرّي حول الرقبة؛ أما السبب فنشاطُ الطفل الرضيعَ في الرحمِ، وربما، حظّه السيئ، ولكن نشاط الأمَّ أثناء الحمل لا يساعد على لف الحبل السري حول رقبة الطفل الرضيع. أما عامل الخطر الأوّل فهو أن يكون الحبل السرّي طويلة، لكن، حتى عند ذلك، فأن نشاط الجنين هو المسبب الأول وليس حركة الام. أما الخبر الجيد فهو أن هذه النسبة منخفضة جدا.
4. إذا كنت مصابة بحرقة شديدة في المرئ فالطفل يملك شعرا كثيفا.
الحموضة المعوية أمر شائع أثناء الحمل لأنه المعدة تدفع للأعلى بسبب تزايد حجم الطفل الرضيعِ وتوسع الرحم، مما يسهل مرور الحامضِ من فتحة المعدة (أَو ارجاعه ) من المعدةِ إلى قاعدة المرئ. الحامض مزعِج للمرئ ويسبّب المضايقةَ التي تعرف بالحموضة المعوية. الجلوس المستقيم أثناء الأكل، النوم مع رفع الوسادة قليلا، والأدوية المعّدلة للحموضة تساعد على السيطرة عليها. مع ذلك يفضل استشارة الطبيب إذا كانت الحموضة زائدة جدا.
5. تجنبي النوم على الظهر، نامي دائما على جانبك الايسر.
أثناء المراحل التالية من الحملِ، قد يكون الرحم والطفل الرضيع كبيرا بما فيه الكفاية للضَغط على العرق الكبير، التابع vena cava، مما يخفض تدفقَ الدمِّ من اسفل الجسمِ (والرحم) إلى القلب. لكن هذا الامر مقلق فقط في بعض الظروفِ مثل العملِ المطوّلِ، ضغطِ الدمّ العالي، إذا كانت الكِلى لا تعمل بشكل صحيح، أَو إذا كان هناك مشكلة بالتطويرِ الجنينيِ. في تلك الحالاتِ، الاستناد على الجانبِ الأيسرِ قد يساعد جداً، لكن للنِساءِ الصحّيات الطبيعيات اللاتي يتعاملن مع حمل ناجح روتيني، فوضعية النوم المريحة هي الأفضل.
6. للحفاظ على الجنين، يجب أن تتجنبي الجماع والتمارين خلال الحمل.
ضمن حدودِ الحسّ العامِ، لا يوجد هناك توصية لتجنُّب الرياضة أَو الجنسِ أثناء الحمل. الطفل الرضيع محمي في الرحمِ ومن غير المحتمل أنْ يسبّب الجماع أي المشاكل. بنفس الطريقة، التمرين المعتدل غير ممنوع خلال الحملِ، بل ويوصى في أغلب الأحيان. لأن حرارةَ الجسمِ المفرطة يمكن أن تكون ضارّة للجنين النامي، تفادي التمارين في الطقس الحار. يمكن أن يمكن أن يمنعك الطبيب من الجماع في بعض الاحيان فقط.



7. يجب أن لا تلمسي القطط وأنت حامل.
هذه الأسطورة قريبة جدا من الحقيقة لكن مع ذلك فهي غير صحيحة. يوصي الاطباء بالامتناع عن اللعب مع القطط أثناء الحمل بسبب طفيلي toxoplasmosis الذي يمكن أن يسبب اصابات جدّيةَ لدى البشرِ وعاهات في الأجنة الناميِة. يمكن أن تنتقل العدوى من فضلات القطّة لأن الطفيليات تتواجد في برازِ القططِ، لذا تنصح النساء الحوامل بالابتعاد عن القطط، وفضلاتها. كذلك كل النشاطات المرتبطة بها مثل اطعامها أو اللعب معها.
8. إذا كنت حامل، يجب أن لا تقومي بعمل التصوير بالاشعة، والاقتراب من المايكروويف أو الاجهزة اللاسلكية.
بينما يجب تجنب التعرض للاشعة خلال الحمل، إذا كان هناك سبب جيد للتعرض مثل فحص الصدر على سبيل المثال، فأن كمية الاشعة يحب أن تكون قليلة جدا. وفقا لبعض الباحثين، يمكن التعرض لنفس الكمية من الاشعة عن طريق السفر بالطائرات التجارية. لا يوجد دليل على الاثر السيئ للتعرض للمايكروويف والكمبيوتر.
9. لا تستحمي وأنت حامل.
على ما يبدو، فأن مخاوف نقل العدوى التي يمكن أن تنتقل عن طريق المهبل، وعنف الرحم، إلى الرحم أدت إلى توصيات بتقليل عدد مرات الاستحمام. ولكن مع ذلك، لا يوجد مخاطر مؤكدة مرتبطة بخطر الاستحمام أثناء الحمل. يجب أن لا يكون الماء ساخنا جدا، لأن رفع درجة حرارة الجسم إلى 101 درجة فهرنهايت يمكن أن يسبب المشاكل. وينصح بعدم الاستحمام بتاتا إذا نزل ماء الرأس أو اثناء النزف السابق للولادة.
10. إذا كان الطقس عاصفا، والقمر مكتملا، فالفرص للولادة أكبر، حتى لو لم تكوني في الفترة المتوقعة للولادة.
بينما يؤمن الكثيرون بذلك، إلا أن الدراسات لم تشر إلى أن المخاض يزداد حسب حالة الطقس ومراحل اكتمال القمر. في الحقيقة، يحفز المخاض عدة عوامل معقدة من الاشارات الهرمونية دون صلة بين حالة الطقس أو القمر.
11. تجنب الاطعمة الحارة والغنية بالتوابل – لانها تحفز المخاض.
يَقترح دليل علمي بأنّ المخاض يتم عن طريق تخفيز بعض الإشارات الحيوية، بعضها معروف، والاخر لم يتم تحديده بعد. بالنسبة للحمل الطبيعي، طالما تتناول الحامل حمية صحية ومناسبة فلا يوجد ما يحفز المخاض المبكر أو يبطئ منه.
12. القيادة العنيفة يمكن أن تحفز المخاض.
الصدمات البسيطة والهزات، كما في الطرق الوعرة (لكن على الطريق) أي في جولة في السيارة من المستبعد جداً أن تسبب المخاض. يزود الرحم والسائل المحيط بالجنين وسادة مضادة للصدمات تحميه. ولكن بالطبع ‘إذا تعرضت الحامل للاصابة في حادث سيارة أو السقوط فقد يسبب ذلك تعقيدات في الحمل. بما في ذلك الولادة المبكرة.
:11_1_209[1]:



خليجية



خليجية



تسلمى يا قمر
موضوع فى غايه الروعه



التصنيفات
الحمل و الولادة

ألام الحمل والولادة

خلق الله الآلام فى الإنسان ليس بهدف تعذيبة ، ولكن إنذارا له للكشف عن وجود مرض أو خل داخلى ، فكما شعر الإنسان بالألم بادر فورا إلى معرفة أسبابه واتخاذ جميع الوسائل لإزالة هذه الأسباب وبالتالى الألم .. ولذك نطلق على الأمراض التى تحدث فى الجسم بدون ألم " الأمراض الخبيثة ". لقد إكتسبت ألام الولادة أهمية كبيرة وشهرة منذ القدم .. فى العصور القديمة كانت ألام الولادة تعتبر إنذار للحامل بقرب موعد حدوث الولادة فتستعد بهذا الحدث بأستدعاء القابلة وتجهيز المنزل .. ومع تقدم

الطب الحديث إختلف مفهوم آلام الولادة .. وإستطاع العلم الحديث إكتشاف بعض أسبابها وتخفيف كثير من آلامها ومعاناتها ..


كيف تبدأ الولادة ؟ وما سب الامها ؟ وكيف يمكن التغلب على هذة الآلام وتخفيفها ؟

أجاب د / ملاك محارب عبد الملك استشارى أمراض النساء والولادة وعلاج العقم قائلا :

إختلفت الآراء والنظريات العلمية حول المحفز الذى يؤدى إلى بداية حدوث ألام الولادة ، فكان يعتقد قديما أن العامل الرئيسى هو النقص المفاجىء فى هرمون الحمل " البروجسترون " … ما يؤدى إلى حدوث الولادة … وأظهرت أيضا بعض الدراسات أن بداية الولادة ترجع إلى إفرازات تفرز من جسم الجنين خصوصا الغدة النخامية .. كما أثبت البحوث العلمية حدوث زيادة فى هرمون " البروستاجلاندين " الذى يلعب دورا كبيرا فى حدوث إنقباضات الرحم واتساع عنق الرحم ، ويفرز هذا الهرمون من الأغشية والكيس الذى يحيط بالجنين ، ولذلك يستخدم هذا الهرمون كدواء على هيئة لبوس مهبلى موضعى يسمى " البروستين " للبدء بحدوث الولادة . ولايزال العلم الحديث يبحث فى أسباب ظهور آلام الولادة وحدوثها حتى اليوم ولايعرف حتى الأن ما الدافع الأول الذى يؤدى إلى ظهور الآلام وزيادة إفراز " البروستاجلاندين " ونقص هرمون البروجسترون

سب الآلام :

تشعر الأم الحامل بالام الولادة أو يطلق علية اسم " الطلق " نتيجة للانقبضت المتكررة لعضلات الرحم يؤدى إلى قصرها ، وهى محاولة من الرحم لطرد الجنين خارجة ، ويتبع حدوث هذه الآلام إتساع تدريجى فى عنق الرحم من سنتيمتر واحد فى بداية الإنقباض حتى يصل إلى عشرة سنتيمتر قبل الولادة مباشرة .. وهذا الاتساع يساعد على خروج الجنين خارج الرحم. والحقيقة أن عنق الرحم واتساعة يعتبر أحد أسباب شعور حواء بالألم أثناء الولادة … لأن عنق الرحم يحتوى أجهزة عصبية شديدة الحساسية . ويلاحظ أحيانا حدوث إنقباضات الرحم دون أن يصاحبها إتساع فى عنق الرحم. ولذلك يجب متابعة إنقباضات الرحم .. لأن الانقباضات الرحمية المثلى هى التى تؤدى إلى إتساع عنق الرحم ، ويجب ألايقل عددها عن ثلاثة كل عشرة دقائق .. ومدة الأنقباضة الواحدة يجب أن تصل إلى دقيقة كاملة .. أما إذا كانت الأنقباضات أقل فى العدد أو فى المدة ،ن فيجب مساعدة وتحفيز الانقباضات الرحمية بمحاليل وأدوية معينة .. وهنا نود أن نركز على خطورة هذه الأدوية على الأم والجنين وبالذات " الأوكستوسين " إذا لم يستخدم بأسلوب دقيق ومثالى وبجرعة معينة فيجب ألا يعطى هذا الدواء لسيدة سبق إجراء عملية قيصرية لها أو استئصل منها ورم ليفى بالرحم ، كما أن الانقباض المتكرر السديد يؤدى إلى نقص كمية الدم التى تصل إلى الجنين عن طريق المشيمة " الخلاص " … وبالتالى يؤدى إلى إرهاق الجنين ، ولذلك يجب متابعة نبض الجنين خلال عملية الولادة كل نصف ساعة كما يجب متابعة اتساع عنق الرحم فى الحالات العادية ، حيث يجب أن يحدث إتساع سنتيمتر واحد لعنق الرحم كل ساعة على الأقل .. فإذا لم يحدث هذا الاتساع المستمر بالرغم من إنتظام الانقباضات الرحمية بمعدل ثلاثة كل عشر دقائق فهذا يعنى أن هناك مشكلة فى عنق الرحم لاتساعد على إتساعة ، مثل وجود تليف يقل من مرونتة وقدرتة على الاتساع ، وفى هذه الحالة تصبح هذه الأنقباضات وهذه الآلام غير مجدية .. وهنا يجب إتخاذ قرار الولادة بالقيصرية.

تحدث أيضا ألام الولادة بسب تقلص فى أربطة الرحم الجانبية التى تربط الرحم بعظام الحوض والفقرات السفلية من العمود الفقرى .. فعند إنقباض الرحم يحدث شد على هذه الأربطة يؤدى إلى شعور حواء بألم أسفل الظهر مع كل إنقباض رحمى ، وأحيانا يصاحبها إحساس بألام فى الفخذين .. وخاصة أن الأربطة الرحمية أصبحت مثقلة بوزن زائد ، لأن حجم الرحم يزداد كثيرا منذ بداية الحمل حتى الولادة ، حيث يصل إلى أكثر من ستة كيلوا جرامات بعد أن كان وزنة فى بداية الحمل حوالى خمسين جراما فقط.

الحقيقة أن الأسباب العضوية السابقة تؤدى إلى حدوث الألم ، ولكن بدرجات متفاوتة .. يضاف إليها العامل النفسى الذى يلعب دورا مهما وخطيرا ، فينتج الألم النفسى نتيجة الخوف من الولادة وعواقبها ومن بعض الاعتقادات الخاطئة التى تصل إلى ذهن حواء … وهذا التوتر النفسى يعمق ألام الولادة ، بالاضافة إلى انة يؤدى إلى توتر فى الأعصاب

تخفيف آلام الولادة :

الحقيقة أن إختيار نوعية الدواء المناسب مهم جدا لتخفيف ألام الولادة ، فالمسكنات كثيرة جدا ، ولكن الدواء الذى يستخدم يجب ألا يؤثر على الجنين فالكثير من الأدوية المهدئة والمخدرة تمر بسهولة عن طريق مشيمة الأم إلى الجنين وتؤدى إلى تخدير الطفل أيضا ، وبالتالى من الممكن أن تؤثر على مراكز المخ ، كما يجب ألا تؤثر هذه الأدوية على قوة الانقباضات الرحمية وتمنع حدوثها .. لأن الانقباضات الرحمية مهمة جدا لاتساع عنق الرحم وطرد الجنين من الرحم وتيسير عملية الولادة وإتمامها بسلام.

وتنقسم هذه الأدوية إلى أدوية يتم إعطاؤها فى المحاليل وتهدف إلى تخفيف وتهدئه آلام الولادة … وهناك نوع آخر يطلق علية " الابيديورا " أو الولادة بدون ألم ، حيث يقوم طبيب التخدير بتركيب قسطرة صغيرة بين فقرات العمود الفقرى يتم عن طريقها حقن بعض المواد المهدئة للآلم . وتعتمد فكرة هذا النوع من التخدير على أن الألم يرتبط عادة بالجهاز العصبى المركزى والمقصود به المخ والنخاع الشوكى …. فينتج الألم ويشعر به الإنسان عندما ينتقل من مصدر الألم إلى هذا الجهاز العصبى المركزى .. ويقوم هذا النوع من التخدير بوظيفة مهمة جدا حيث يمنع وصول الاحساس بالألم إلى الجهاز العصبى ، فلا تشعر الأم الحامل بأى آلام خلال الانقباضات الرحمية




خليجية




شكرا لكى نور الهدى على مرورى الذى أسعدنى
وأتمنى من الله أن أفيد وأستفيد
لكى منى أرق وأحلى الأمنيات



تسلمى ياقمر
موضوع اكثر من رائع



مشكوره



التصنيفات
الحمل و الولادة

العلاقة الجنسية والحمل

:5_1_123v[1]:* العلاقة الجنسية والحمل:
"حياتي الجنسية تغيرت بعد حملي، فكنت أستمتع أنا وزوجي بممارسة الحب قبل الحمل … لكنني الآن في الشهر السابع ولم أعد أجد متعة في ذلك أعتقد أن العامل النفسي له تأثير ..

كبير فبمجرد معرفتي بخبر الحمل أصبحت أعيش دور الأم، كما أن شكلي لم يعد يساعدني علي أن أصبح جذابة".
إمرأة حامل

"طوال فترة الحمل التي مررت بها تزايد لدي الرغبة في ممارسة الجماع مع زوجي، ولم يزعجني مظهري الذي أصبح أقل جاذبية بزيادة وزني … وقد أجد بعض الصعوبة في الأوضاع أثناء الاتصال الجنسي لكنها قليلة ولا تسبب أي إزعاج لي".

إمرأة حامل أخرى

"حالتي المزاجية للاتصال الجنسي في تقلب مستمر يوم أشعر بأنني أرغب في عمل ذلك وأكون مستمتعة للغاية، وفي اليوم التالي ينتابني اليأس ولدي الرغبة القوية في البكاء … وربما يرجع ذلك إلي مظهري وشعوري الدائم بالتعب".

إمرأة حامل ثالثة

– هذه هي آراء لبعض السيدات الحوامل عند ممارسة الاتصال الجنسي أثناء الحمل وستجدها متباينة ما بين الرأي السلبي والإيجابي والوسط. ومما لا شك فيه أن السيدة الحامل تمر بحالات مزاجية متعددة للإرهاق والتعب الذي تتعرض له، لكن ما يدور حول ما يسببه الاتصال الجنسي من مشاكل وأضرار للسيدة وجنينها ليس له أساس من الصحة وسيتضح لنا ذلك من خلال الإجابة علي الأسئلة التالية:
س1: هل أستطيع ممارسة الاتصال الجنسي مع زوجي أثناء فترة الحمل؟
س2: هل الاتصال الجنسي يضر بالجنين؟
س3: هل يتم الاستمتاع بالاتصال الجنسي أثناء فترة الحمل؟
س4: حالتي المزاجية سيئة وأرفض ممارسة الحب، هل هذا طبيعي؟
س5: هل يؤثر الحمل علي جاذبية الزوجة لزوجها؟

ج1: يمكن ممارسة الاتصال الجنسي مع زوجك أثناء فترة الحمل وحتى اللحظات الأخيرة التي تسبق ميلاد طفلك، إذا كان حملك طبيعياً لا توجد به أية مشاكل. والطبيب المتابع هو الذي سيحدد ذلك، حيث يمنع الطبيب ذلك في حالة وجود نزيف، حالات سابقة للإجهاض.

ج2: لايضر الاتصال الجنسى بالجنين فالغشاء المخاطى الذى يحيط بالحوض يحمي طفلك من أي عدوى، كما أن الكيس النخطي والعضلات القوية للرحم تجنب طفلك أية أضرار. لكن بالرغم من ذلك فقد يتأثر الطفل في بعض الأحيان حيث تشعر الأم بحركته بعد هزة الجماع (الاتصال الجنسي) هزة التهيج الجنسي قبل انقضاء الجماع، وهذا يرجع لنبضات قلب الأم القوية بعد انتهاء الاتصال الجنسي وليس لإدراكه بما يحدث أو شعوره بالألم، لكن هذا لا يمنع بأخذ الحذر من ممارسة الحب مع زوجك في بعض الحالات الأخرى.

ج3: أما عن الاستمتاع من عدمه فهذه مسألة نسبية وليست مطلقة، فقد تفقد بعض السيدات المتعة والبعض الآخر لا، لأن التدفق الدموي لمنطقة الحوض قد تسبب احتقان الأعضاء التناسلية بالدم وفرط الإحساس بها وهذا الاحتقان مع بعض السيدات يعطي إحساس غير مريح بالامتلاء بعد انتهاء الاتصال الجنسي والبعض الآخر من السيدات تشعر بالشد العضلي في البطن أثناء الاتصال وبعد الانتهاء منه.

ج4: عن التغيرات المزاجية التي تصيب السيدة فهذا أمر طبيعي وهو ليس رفضاً في حقيقة الأمر لممارسة الحب مع زوجك بقدر ما هو رفض للتغيرات الجسمانية التي تحدث للسيدة وتغير شكلها مما يجعلها تظن أنها فقدت جاذبيتها، لكن علي العكس تماماً فالمرأة في "ثوبها الجديد " تبدو أكثر جاذبية عما قبل الحمل لكنها تكون متعبة من حالة الإعياء التي تصيبها و القيء المتكرر أثناء الفترة الأولي من الحمل، أما الثلاثة أشهر الثانية ترجع الشهوة الجنسية إلي معدلاتها الطبيعية لكن المؤشرات تهبط مرة أخرى في الثلاثة أشهر الأخيرة لقرب ميعاد الولادة وكبر حجم البطن مما يعاود المرأة الشعور بعدم الجاذبية.

ج5: لا تقلقي فالزوج ورغبته لك لا تتأثر بل تبدين أكثر جاذبية في نظره، والسبب الرئيسي في عدم رغبته في ممارسة الاتصال الجنسي معك ستكون فقط من أجل صحتك وصحة طفلك وقلقه أن يضر بكما.




مشكورة عزيزتي



تسلمين حبيبتي
موضوع مفيد



مشكوورة يا الغاليــــــة



تسلمي حبيبتي معلومات مفيدة كتير لا تحرمينا من جديدك



التصنيفات
الحمل و الولادة

الأدوية و الحمل و الإرضاع

:15_5_10[1]::15_5_10[1]:بسم الله الرحمن الرحيم

الأدوية و الحمل و الإرضاع

يعتبر تناول الأم الحامل او المرضع للدواء موضع جدل قديم و هو من الأسئلة التي تطرح بشكل متكرر على طبيب الأطفال و طبيب التوليد و لابد من تصنيف الأدوية حسب خطورتها و سلامتها على كل من الجنين و الرضيع لأن بعض الأدوية قد تكون مؤذية و يجب تجنبها و المعلومات التالية مأخوذة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال و هي ليست مبررا لتناول اي دواء قبل استشارة الطبيب

الأدوية المسموحة خلال الحمل
الأدوية الممنوعة خلال الحمل
الأدوية المسموحة خلال الإرضاع
الأدوية الممنوعة خلال الإرضاع
الأدوية المسموحة خلال الحمل
المعلومات التالية ليست مبررا لتناول اي دواء قبل الرجوع الى الطبيب .

الدواء الوحيد الذي يجب على كل حامل تناوله هو حمض الفوليك وهو يعطى بمقدار 500 مكغ و خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهو يفيد الأم ويمنع حدوث فقر الدم و يفيد الجنين بمنع حدوث التشوهات العصبية خاصة القيلة السحائية وعدا ذلك فمن الأسلم عدم إعطاء الحامل اي دواء خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهي فترة تكون الجنين .
إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك

الأدوية التي تعطى للحوامل بأمان نسبي

ملاحظاتاسم الدواءتجنب الجرعات الكبيرةالباراسيتامولتفيد في الوقاية من الانسمام الحمليسلفات المغنزيومللمصابات بالسكريالأنسولين:مضادات الإقياء مثل الميتوكلوبراميد و الميكليزين و البيريدوكسين
:مضادات التحسس كلورفينيرامين و التربروليدين
مركبات السلفا و الكينولونات لا تعطى للحوامل( مثل السيبروفلوكساسين ):المضادات الحيوية مثل البنسيللين و الأموكسيسللين و الكلافونيك اسيد و السيفالوسبورينات و الأمبيسيللين و الأريثرومايسين و التيكراسيللين و الببراسيللين و مضادات الفطور الموضعية و الريفامبيسين
السيمستيدين لا يعطى:أدوية جهاز الهضم مثل الكائولبن و مضادات الحموضة و اللوبيراميد
أدوية الغدة الدرقية مثل الليفوتيروكسين:الفيتامينات و المعادن مثل الحديد و المغنيزيوم

الأدوية التي يمكن أعطاؤها للحامل و لكن مع خطر تأثر الجنين بشكل قليل جداً
ملاحظاتاسم الدواء الأسبيرين خطره اكبر من هذه الأدوية:المسكنات مثل الإيبوبروفين و الديكلوفيناك و الكيتوبرفين و الفبنتانيل و الميبريدين و المورفين و النابروكسين و البيروكسيكام و السولينداك
:مضادات الإكتئاب مثل الفلوكسيتين او البروزاك
لا تعطىجميعهاخافضات السكر الفموية:مضادات الإقياء و التشنج مثل Dimenhydrinate
Granisetron
Ondansetron
Prochlorperazine
Promethazine
Scopolamine
Trimethobenzamide
:مضادات التحسس مثل Astemizole
Brompheniramine
Cetirizine
Clemastine
Diphenhydramine
Fexofenadine
Hydroxyzine
Loratadine
Terfenadine

:خافضات شحوم الدم

Cholestyramine

Colestipol

:المضادات الحيوية Acyclovir
Azithromycin
Aztreonam
Chloramphenicol
Clarithromycin
Clindamycin
Imipenem-cilastatin
Metronidazole
Vancomycin
:مضادات تخثر الدم Dalteparin
Dipyridamole
Enoxaparin
Heparin
Ticlopidine
:أدوية القلب والضغط Atenolol
Clonidine
Digoxin
Doxazosin
Hydralazine
Labetalol
Lidocaine
Methyldopa
Metoprolol
Prazosin
Procainamide
Propranolol
Quinidine
Terazosin
Timolol
:أدوية السعال Dextromethorphan
:أدوية جهاز الهضم Bismuth subsalicylate
Casanthranol
Cisapride
Dicyclomine
Docusate
H2-receptor anonists
Lansoprazole
Omeprazole
Phenolphthalein
Senna
Simethicone
Sucralfate
:أدوية جهاز التنفس Albuterolفينتولين
Beclomethasone (inhalation)
Cromolyn
Flunisolide (inhalation)
Ipratropium
—-proterenol
Nedocromil
Pirbuterol
Salmeterol
Theophylline
Triamcinolone (inhalation)
:المهدئات Buspirone
Propofol
Zolpidem
:أدوية جهاز البول Allopurinol
Carisoprodol
Chlorzoxazone
Cyclobenzaprine
Flavoxate
Oxybutynin
Sumatriptan

الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين

ملاحظات
اسم الدواء
:المسكنات مثل

Aspirin
Codeine
Etodolac
Indomethacin
Ketorolac
Nabumetone
Oxaprozin
Propoxyphene
Tramadol :الأدوية العصبية مثل Carbamazepine
Clonazepam
Ethosuximide
Gabapentin
Lamotrigine
:مضادات الإكتئاب مثل Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nefazodone
Nortriptyline
Trazodone
Venlafaxine
:خافضات السكر الفموية Glipizide
Glyburide
:خافضات الشحوم Gemfibrozil

بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين
:المضادات الحيوية

Amikacin
Ethambutol
Fluconazole
Gentamicin
Isoniazid
Itraconazole
Ketoconazole
Miconazole (systemic)
Pentamidine
Pyrazinamide
Rifampin
Tobramycin
Trimethoprim
Sulfamethoxazole

:ادوية القلب والضغط Amlodipine
Diltiazem
Felodipine
Nifedipine
Nitrates
Verapamil
:أدوية الرشخ والسعال Guaifenesin panolamine
Pseudoephedrine
:مدرات البول Amiloride
Bu—-nide
Chlorthalidone
Chlorthiazide
Ethacrynic acid
Furosemide
Hydrochloro-thiazide
Indapamide
Metolazone
Spironolactone
Torsemide
Triamterene
قد تسبب تثبيطا للغدد:الهرمونات و الكورتيزون Glucocorticoids(systemic)
Progestins
قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد:المهدئات Benzodiazepines
قد تؤثر على درق الجنين:أدوية الغدة الدرقية Methimazole
Potassium iodide
Propylthiouracil
:أدوية أخرى Azathioprine
Cyclosporine
Haloperidol
Pentoxifylline

الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت على الجنين
الدواء الثاني قد يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواء الاخير قد يسبب استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية :الأدوية العصبية Phenobarbital
Phenytoin
Primidone
Valproic acid
:الأدوية النفسية Monoamine oxidase inhibitors
:خافضات الشحوم Fluvastatin
Lovastatin
Pravastatin
Simvastatin
هذه الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية؟:المضادات الحيوية Ciprofloxacin
Doxycycline
Norfloxacin
Ofloxacin
Tetracycline
يعتبر من المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية:مميعات الدم Warfarin
قد تسبب أذية كلوية للجنين:أدوية القلب و الضغط Angiotensin-converting
enzyme inhibitors
Losartan
:أدوية الهضم Misoprostol
:مانعات الحمل الفموية Estrogens
Oral contraceptives
:المنومات و المهدئات Pentobarbital
Phenobarbital
الدواء الثاني يعتبر مشوها للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب و الاوعية:الفيتامينات و المعادن Isotretinoin
Lithium
Tamoxifen
Quinine

الأدوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد

تأثيره على الجنين

الدواء
فشل نمو الجنين تأخر عقلي صغر الجمجمة تشوهات عينية تشوهات مفصليةالكحولتذكير الجنين الأنثى و تشوه الأعضاء التناسليةالأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجينفشل نمو الجنين تشوهات متعددةأمينوبترينفشل نمو شفة الأرنبbusulfanتشوهات تناسلية عند الإناثdiethylstilbesterolتشوها ت في القلب والوجه و قيلة سحائيةايزوترينيتونتشوهات في الاطرافتاليدوميدفشل نمو تخلف عقلي تشوهات بولية تناسليةالكوكائين

الأدوية المسموح إعطاؤها للأم خلال الإرضاع
الأدوية التي لوحظ ترافق إعطاؤها مع تأثيرات هامة على الرضع و التي يجب ان تعطى بحذر

تأثيره على الرضيع

اسم الدواء
إسهال5-aminosalicylic acidحماض استقلابيالأسبيرينصلابة نقرة – هياج -ضعف رضاعة – ميل للنومclemastineتركين – تشنج methemoglobinemiaفينوباربيتالت ركين – صعوبة رضاعةprimidoneإسهال مدمىsulfasalazine

الأدوية المسموحة خلال الإرضاع بشكل آمن

تأثيره على الرضيع
اسم الدواء
-هذه الإشارة تعني انه لا اثرacebutolol-الباراسيتامول-acetazolamide-acitretin-acyclovir-allopurinol-amoxicillin اموكسيل-antimony-apazone-atenolol-atropine-aztreonam-baclofenيثبط ادرار الحليبbendroflumethiazideطفح جلدي – ضعف – عدم البكاءbromides-butorphanolهياج – قلة النوم الكافئين-captopril-carpamazepineسلعة درقيةcarbimazole-casacra-cefadroxil-cefazolin-cefotaxime-cefoxitin-cefprozil-ceftazidime-ceftriaxoneميل للنومchloral hydrate-chloroform-chloroquine-chlorthiazideيطرح ببطءchlorthalidone-cimetidineسحب من الأسواق و لم يكن اثرcisaprideلا يطرح مع حليب الأمcisplatin-clindamycin-clogestone-clomipramine-codeine-cholchicineقد تسبب تضخم غدة الثدي عند الرضيع و نقص ادرار الحليب عند الأممانعات الحمل الحاوية على الأستروجين والبروجسترون-cycloserineزيادة حركة الأمعاءdanthron-dapsoneبكاء – هياج – قلة نومdexbrompheniramine maleate with d-isoephedrine-dicumarol-digoxin-diltiazem-dipyrone-disopyramide-domperidone-dyphylline-enalapril-erythromycinقد يسبب نزف مهبلي عند الرضع الإناث عند ايقافهestradiol-ethambutol-ethosuximide-fentanyl-flecainide-flufenamic acid-fluorescein-folic acid -gold salts-halothane-hydralazine-hydrochlorthiazide-hydroxychloroquine-ibuprofenسجلت حالة إختلاج واحدةindomethacinقد يؤثر على عمل الدرقiodidesسلعة درقية – رائحة اليود على الرضيع iodine-iopanoic acidاحتمال نادر لأذية كبدية عكوسةisoniazid-kanamycin-ketorolac-Labetalol-Levonorgesterol-Lidocaine-Loperamide-سلفات المعنزيوم-medroxyprogesterone-mefenamic acidلا يؤثر بشرط تناول الام لجرعة اقل من 20 ملغ كل 24 ساعةmethadone-methimazole-methocarbamol-methyldopaنعاسmethyprylon-metoprolol-metrizamide-mexiletine-minoxidil-morphineالمورفين -moxalactam-nadololقد يسبب انحلال الدم عند الرضع المصابين بعوز خميرة الفوال G6PD
nalidixic acid-naproxen-nefopam-nifedipineقد يسبب انحلال الدم عند الرضع المصابين بعوز خميرة الفوال G6PD
nitrofurantoin-norethynoderel-noscapine-oxprenolol-phenylbutazonemethemoglobinemi aسجلت حالة phenytoin-piroxicam-prednisone-procainamide-progesterone-propoxyphene-propranolol-propylthioracil-pseudoephedrine-pyridostigmine-pyrimethamine-quinidine-quinine-riboflavin-rifampin-scopolamine-secobarbital-senna-sotalol-spironolactone-streptomycin-sulbactamيجب ان يستخدم بحذر عند الخدج و قد يسبب انحلال الدم عند الرضع المصابين بعوز خميرة الفوال G6PD
sulfapyridineيجب ان يستخدم بحذر عند الخدج و قد يسبب انحلال الدم عند الرضع المصابين بعوز خميرة الفوال G6PD
sulfisoxazole-suprofen-terbutaline-tetracyclineهياج عند الرضيعtheophylline-thiopental-thiouracil-ticracillin-timololقد يسبب اليرقانtolbutamide-tolmetin-trimethoprim/sulfamethoxazole-triprolidine-valproic acid-verapamil-vitamin B1(thiamine)-vitamine B6(pyridoxine)-vitamin D-vitamin K-warfarin-zolpidem

الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم خلال الإرضاع

سبب المنع وأثر الدواءعلى الرضيع

اسم الدواء
يثبط ادرار الحليبbromocriptineالتسمم بالكوكائين عند الرضيعالكوكائينتثبيط مناعة الرضيعcylophosphamideتثبيط مناعة الرضيع
doxorubicinيسبب الإقياء و الإسهال و الإختلاج عند الرضيع حتى بالجرعات المعتادةergotamine ارغوتامين لمعالجة الشقيقة
التسمم به عند الرضيعLithiumتثبيط المناعة و نقص الكريات البيضMethotrexateمهلس قويphencyclidineقد يؤهب للنزفphenindioneهياج و قلة النوم amphitamineرجفان تململ ضعف رضاعة إقياءالهيروئينقيد الدراسةالمارجوانانقص ادرار الحليب عند الأم تسرع قلب الرضيع اسهال و اقياء و تململ عند الرضيعدخان السجائر
الأدوية التي تتطلب ايقافا مؤقتا للإرضاع اذا تناولتها الأم المرضع
مدة ايقاف الرضاعة بعد تناول الدواءاسم الدواء حتى 50 ساعةcopper 64لمدة اسبوعينgallium 67حتى 20 ساعة induim 111حتى 36 ساعةiodine 123لمدة 12 يومiodine 125من 2 الى 14 يومiodine 131حتى 96 ساعةradioactive sodiumمن 15 ساعة الى 3 ايامtechnetium-99m,99mRc

الأدوية غير معروفة التأثير على الرضيع و لكن يشك بها ويجب الحذر من تناولها؟؟

التأثير الملاحظ او المتوقع على الرضيع
اسم الدواء

الإشارة تعني انه لا أثر :المهدئات مثل
-Diazepam-Lorazepam-midazolam-perphenazine-parzepam-quazepam-temazepamمضادات الإكتئاب -amitriptyline-amoxapine-desipramine-dothiepine-doxipin-fluoxetine-fluvoxamine-imipramine-trazodoneمضادات النفاسثر الحليب عند الام و النعاس عند الرضيعchlorpromazine-chlorprothixene-haloperidol-mesoridazineادوية أخرى قد يثبط النقيالكلورامفينيكول-ميتوكلوبراميدمشوه عند الحيوان وغير معروف عند البشر يمكن ايقاف الرضاعة خلال العلاج( ميترونيدازول( فلاجيلمثل السابقتينيدازول

منقول (ادعولي ان يتمم ربي حملي على خير)

( يا خالق النفس من النفس يا مخلص النفس من النفس يا مخرج النفس من النفس خلصني)




يسلمو حبيبتى هلى الافادة



خليجية



خليجية



خليجية