التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

هو الاسترواح الصدري أو الصدر المثقوب

هو الاسترواح الصدري أو الصدر المثقوب
خليجية

يتسرب الهواء من الشعب الهوائية في الرئتين إلى غشاء البلورا (غشاء الجنب)، وهو غشاء مزدوج يغطي الرئتين ويبطن تجويف الصدر.

وتتلامس طبقتا الغشاء دون وجود هواء بينهما في الوضع الطبيعي. لكن في حالة الاسترواح الصدري (pneumothorax) يتجمع الهواء المتسرب من الرئة ليتجمع بين طبقتي غشاء البلورا فيمتلئ الفراغ بينهما بالهواء، ويؤدي هذا الهواء المتراكم إلى الضغط على الرئة مما يسبب انكماشها وبالتالي صعوبة شديدة في التنفس.

تحدث الإصابة بالاسترواح الصدري عند تعرض السطح الخارجي للرئة للتمزق أو للثقب أو كنتيجة لكسر في أحد الضلوع جراء التعرض لحادث أو سقوط أو جرح بآلة حادة كالسكين.

وفي أغلب الأحيان تحدث تلقائيا، ويعرف طبيا بالاسترواح الصدري التلقائي ويصيب هذا النوع الرجال أكثر من النساء والأشخاص المتسمين بالنحافة، كما يحدث لمرضى الانتفاخ الرئوي والربو أكثر من غيرهم، حيث يتسرب الهواء من البثور الرئوية أو الفقاعات الرئوية بعد تمزقها إلى الفراغ البلوري.

ويعد الاسترواح الصدري التلقائي ضمن مضاعفات مرض الانتفاخ الرئوي والتليف الكيسي والربو والدرن.

تبدأ أعراض الاسترواح الصدري التلقائي بآلام في الصدر في جهة الرئة المنكمشة وعادة ما يكون الألم مفاجئا وحادا نوعا ما ويصحبه ضيق في التنفس وتسوء الحالة مع مرور الوقت.

وتشخص الحالة بالأشعة السينية على الصدر، ولا تحتاج الحالات الطفيفة إلى علاج حيث يزول الهواء من تلقاء نفسه، أما الحالات الشديدة فيتم سحب الهواء المتراكم بين طبقات الغشاء البلوري.

وإذا ما تكرر الأمر فقد يحقن الغشاء بمادة تؤدى إلى التصاق الطبقتين ومن ثم التئامهما، أما الحالات الحادة فقد تستدعي التدخل الجراحي لاستئصال الجزء المتمزق ولحم غشائي البلورا معا.




التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

الاسترواح الصدري الصدر المثقوب

الاسترواح الصدري (الصدر المثقوب )
Pneumothorax

خليجية في حالة الاسترواح الصدري (الصدر المثقوب ) Pneumothorax ‏، يتسرب الهواء من الشعب الهوائية بالرئتين إلى الفراغ الواقع بين البلورا (غشاء الجنب المزدوج المغطي للرئتين والمبطن لتجويف الصدر). في الأحوال الطبيعية يلامس هذان الغشاءان بعضهما البعض، ولا يوجد هواء بينهما . ومع تراكم الهواء في هذا الفراغ يبدأ في الضغط على الرئة. وهذا قد يؤدي إلى انكماش الرئة وحدوث هبوط في التنفس.
‏وقد تحدث هذه الحالة عندما يقوم جسم ما – مثل سكين أو ضلع مكسور- بتمزيق السطح الخارجي للرئة أو بثقب الرئة. والأغلب أنها تحدث من تلقاء نفسها (الاسترواح الصدري التلقائي ). وبعض الناس، وخاصة أولئك المصابين بانتفاخ رئوي أو ربو، لديهم أكياس من الهواء (تسمى البثور الرئوية أو الفقاعات)، في حجم حبات العنب الكبيرة فوق الجزء الخارجي من رئاتهم. فإذا تمزقت هذه الأكياس، فإن الهواء يهرب إلى الفراغ البلوري ما يسبب حالة الاسترواح الصدري.

‏البالغون المتسمون بالنحافة هم أكثر الفئات تعرضا للاستروح الصدري التلقائي، والرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء. كما أن الاسترواح التلقائي قد يكون من مضاعفات الانتفاخ الرئوي ، أو الربو ، والتليف الكيسي ‏، أو الدرن. فإذا أصبت بنوبة من الاسترواح الصدري التلقائي، فأنت مهدد بدرجة كبيرة بالإصابة بأخرى.
‏الأعراض

من أعراض الاسترواح الصدري التلقائي ألم بالصدر (عادة على جانب الرئة الذي حدث به الانكماش أو الانهيار) يأتي بغتة أو ضيق تنفس تسوء حالته مع مرور الوقت.

‏خيارات العلاج

‏تشخيص حالة الاسترواح الصدري يتم عن طريق أشعة الصدر. وهناك حالات طفيفة لا تستدعي علاجا . وهي عادة ما تزول من تلقاء نفسها . غير أن طبيبك يكون في حاجة لمراقبة حالتك بعناية للتأكد من أن حجم الفراغ المملوء بالهواء خارج رئتك لا يتضخم وقد يحتاج لإعطائك جرعة أكسجين إضافي للتنفس.
‏وإذا كنت مصابا بمرض أو اضطراب رئوي آخر، فإنه حتى وجود مقدار صغير من الهواء خارج الرئة قد يتطلب نفس العلاج الذي يحتاجه انهيار رئوي أكثر خطورة. سوف يقوم الطبيب بالتخلص من أي هواء موجود بين الغشاءين عن طريق

وضع أنبوب شفط في صدرك وسحب الهواء للخارج. واذا تكررت الحالة لديك، فإن طبيبك قد يحقن غشاء الجنب (البلورا) بمادة تهيج الأغشية فتجعلها تلتصق بعضها البعض ومن ثم تلتئم. وفي الحالات الحادة، قد يتطلب الأمر جراحة لاستئصال المنطقة المزقة ولحام غشائي البلورا معا.




التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

آلام العمود الصدري و الأضلاع

عتبر آلام الظهر بشكل عام أكثر الأمراض شيوعا بعد الرشح إذ يقدر عدد الذين يشكون من آلام الظهر (مرة بالعمر حوالي 90% من سكان العالم ) و تشغل آلام العمود الصدري و الأضلاع
نسبة أقل من القطني و الرقبي وهذا ما جعل إهتمام الأطباء بهذا النوع من آلالام قليلا رغم أهميته و صعوبة تشخيصه التفريقي فمن المعلوم أن معظم الأمراض الباطنية القلبية منها و الصدرية و إصابات المعدة و الكليتين تنشر آلامها في العمود الصدري و الأضلاع مما يجعل الإهتمام الأكبر بها من الأطباء

الداخلية نظرا لحيويتها و خطورة تلك الآفات ولذلك يجب عند البدء بالتشخيص نفي أي إصابة باطنية قد تشكل خطرا على حياة المريض و أخطرها الأمراض القلبية .
سوف أتطرق في هذا الموضوع إلى الآلام الناتجة عن العمود الفقري الصدري و الأضلاع من حيث خصائصها و اسلوب تشخيصها و علاجها دون التطرق للأفات الباطنية .

الأعراض :

غالبا ما تكون مترافقة مع آلام قطنية أو رقبية و سنبدأ من القسم العلوي :
1- أعراض الفقرات ما بين الرقبية السابعة و الصدرية الثانية تتكون بآلام بأسفل الرقبة و أعلى العمود الصدري ويتم إنتشار هذا الألم في الكتفين والأطراف العليا .
يؤدي إضطراب حركة الفقرة الرقبية السابعة و الفقرة الصدرية الأولى إلى خلل في حركة الضلع الأول وهو بدوره يؤدي إلى تشنج في العضلات Scalinus
وهذا يؤدي بدوره إلى الضغط على الضفيرة العضدية (أعصاب و شرايين وأوردة ) ومع تطورهذا المرض يؤدي إلى إلتهاب وآلام في الأوتار و العضلات في الأطراف العليا نتيجة لنقص ترويتها

و يعتبر هذا من الأسباب الأساسية لما يدعى بمرض لاعبي التنس و تضيق القناة الرسغية مما يؤدي إلى إنضغاط العصب المتوسط في رباط رسغ اليد .
و من ناحية أخرى تعتبر معالجة الضلع الأول من الأسباب الهامة في مكافحة آلام الرأس وخاصة منها الصداع النصفي الغير وصفي .
2- آلالام المتوضعة ما بين الفقرة الصدرية 3-5 تؤدي إلى آلام ما بين الكتفين و تنتشر إلى منطقة القلب وقد تقلد في شكلها الآلام القلبية إلا أنها تتميز عنها بأنها تأتي معظم الأحيان بعد الإستلقاء و تخف أو تزول بالحركة .
3- آلام الفقرات 7-8-9-10 تنتشر في الصدر من المنطقة السفلية إلى قمة عظم الخنجر ( عظم القص ) والمعدة والبطن (المنطقة العليا منه) هذه الآلام منتشرة جداً عند الذين يضطرون لملازمة الفراش مدة طويلة وتدعى بآلام التسطيح .
أما آلام الفقرات 11و12 فهي تنتشر من أسفل العمود الصدري والقفص الصدري إلى منطقة الحالب وهي تقلد بدورها آلام المجاري البولية .

التشخيص :
– يعتمد التشخيص بالدرجة الأولى على نفي الأمراض الداخلية
– القصة السريرية والفحص السريري
– الأشعة البسيطة
– الرنين المغناطيسي
– التحاليل المخبرية

المعالجة :
– بعد نفي الآفات الباطنية تعتمد المعالجة بالدرجة الأولى على تقويم الفقرات وتحريك الأضلاع باليد لتعود إلى وضعها الطبيعي وإعادة انسجام حركتها مع التنفس بأسلوب ال

Chiropractic أو ال Osteopathic (تقويم الفقرات باليد) .
– المعالجة الانعكاسية من المعالجة بالوخز بالإبر الصينية إلى التخدير الموضعي
– المعالجة الفيزيائية تبريد المنطقة أو تسخينها حسب الآفة ال Ultrasound ال TENS .
– تمطيط العضلات بتقنية ال Strain وال Counter strain .




يسلمو



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

الاسترواح الصدري

الاسترواح الصدري (الصدر المثقوب )
Pneumothorax

خليجية في حالة الاسترواح الصدري (الصدر المثقوب ) Pneumothorax ‏، يتسرب الهواء من الشعب الهوائية بالرئتين إلى الفراغ الواقع بين البلورا (غشاء الجنب المزدوج المغطي للرئتين والمبطن لتجويف الصدر). في الأحوال الطبيعية يلامس هذان الغشاءان بعضهما البعض، ولا يوجد هواء بينهما . ومع تراكم الهواء في هذا الفراغ يبدأ في الضغط على الرئة. وهذا قد يؤدي إلى انكماش الرئة وحدوث هبوط في التنفس.
‏وقد تحدث هذه الحالة عندما يقوم جسم ما – مثل سكين أو ضلع مكسور- بتمزيق السطح الخارجي للرئة أو بثقب الرئة. والأغلب أنها تحدث من تلقاء نفسها (الاسترواح الصدري التلقائي ). وبعض الناس، وخاصة أولئك المصابين بانتفاخ رئوي أو ربو، لديهم أكياس من الهواء (تسمى البثور الرئوية أو الفقاعات)، في حجم حبات العنب الكبيرة فوق الجزء الخارجي من رئاتهم. فإذا تمزقت هذه الأكياس، فإن الهواء يهرب إلى الفراغ البلوري ما يسبب حالة الاسترواح الصدري.

‏البالغون المتسمون بالنحافة هم أكثر الفئات تعرضا للاستروح الصدري التلقائي، والرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء. كما أن الاسترواح التلقائي قد يكون من مضاعفات الانتفاخ الرئوي ، أو الربو ، والتليف الكيسي ‏، أو الدرن. فإذا أصبت بنوبة من الاسترواح الصدري التلقائي، فأنت مهدد بدرجة كبيرة بالإصابة بأخرى.
‏الأعراض

من أعراض الاسترواح الصدري التلقائي ألم بالصدر (عادة على جانب الرئة الذي حدث به الانكماش أو الانهيار) يأتي بغتة أو ضيق تنفس تسوء حالته مع مرور الوقت.

خيارات العلاج

‏تشخيص حالة الاسترواح الصدري يتم عن طريق أشعة الصدر. وهناك حالات طفيفة لا تستدعي علاجا . وهي عادة ما تزول من تلقاء نفسها . غير أن طبيبك يكون في حاجة لمراقبة حالتك بعناية للتأكد من أن حجم الفراغ المملوء بالهواء خارج رئتك لا يتضخم وقد يحتاج لإعطائك جرعة أكسجين إضافي للتنفس.
‏وإذا كنت مصابا بمرض أو اضطراب رئوي آخر، فإنه حتى وجود مقدار صغير من الهواء خارج الرئة قد يتطلب نفس العلاج الذي يحتاجه انهيار رئوي أكثر خطورة. سوف يقوم الطبيب بالتخلص من أي هواء موجود بين الغشاءين عن طريق

وضع أنبوب شفط في صدرك وسحب الهواء للخارج. واذا تكررت الحالة لديك، فإن طبيبك قد يحقن غشاء الجنب (البلورا) بمادة تهيج الأغشية فتجعلها تلتصق بعضها البعض ومن ثم تلتئم. وفي الحالات الحادة، قد يتطلب الأمر جراحة لاستئصال المنطقة المزقة ولحام غشائي البلورا معا.




الله يعطيك العافيه على المجهود الطيب ..

تقبلي مروري ..




خليجية



يعطيكي العآأفية حبيتي~



خليجية



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

الاسترواح الصدري Pneumothorax

خليجية

في حالة الاسترواح الصدري (الصدر المثقوب ) Pneumothorax ‏، يتسرب الهواء من الشعب الهوائية بالرئتين إلى الفراغ الواقع بين البلورا (غشاء الجنب المزدوج المغطي للرئتين والمبطن لتجويف الصدر). في الأحوال الطبيعية يلامس هذان الغشاءان بعضهما البعض، ولا يوجد هواءبينهما . ومع تراكم الهواء في هذا الفراغ يبدأ في الضغط على الرئة. وهذا قد يؤدي إلى انكماش الرئة وحدوث هبوط في التنفس.

‏وقد تحدث هذه الحالة عندما يقوم جسم ما – مثل سكين أو ضلع مكسور- بتمزيق السطح الخارجي للرئة أو بثقب الرئة. والأغلب أنها تحدث من تلقاء نفسها (الاسترواح الصدري التلقائي ). وبعض الناس، وخاصة أولئك المصابين بانتفاخ رئوي أو ربو، لديهم أكياس من الهواء (تسمى البثور الرئوية أو الفقاعات)، في حجم حبات العنب الكبيرة فوق الجزء الخارجي من رئاتهم. فإذا تمزقت هذه الأكياس، فإن الهواء يهرب إلى الفراغ البلوري مما يسبب حالة الاسترواح الصدري.

‏البالغون المتسمون بالنحافة هم أكثر الفئات تعرضا للاسترواح الصدري التلقائي، والرجال أكثر عرضة للإصابة به من النساء. كما أن الاسترواح التلقائي قد يكون من مضاعفات الانتفاخ الرئوي ، أو الربو ، والتليف الكيسي ‏، أو الدرن. فإذا أصبت بنوبة من الاسترواح الصدري التلقائي، فأنت مهدد بدرجة كبيرة بالإصابة بأخرى.
‏الأعراض

‏من أعراض الاسترواح الصدري التلقائي ألم بالصدر (عادة على جانب الرئة الذي حدث به الانكماش أو الانهيار) يأتي بغتة أو ضيق تنفس تسوء حالته مع مرور الوقت.

‏خيارات العلاج

‏تشخيص حالة الاسترواح الصدري يتم عن طريق أشعة الصدر. وهناك حالات طفيفة لا تستدعي علاجا . وهي عادة ما تزول من تلقاء نفسها . غير أن طبيبك يكون في حاجة لمراقبة حالتك بعناية للتأكد من أن حجم الفراغ المملوء بالهواء خارج رئتك لا يتضخم وقد يحتاج لإعطائك جرعة أكسجين إضافي للتنفس.
‏وإذا كنت مصابا بمرض أو اضطراب رئوي آخر، فإنه حتى وجود مقدار صغير من الهواء خارج الرئة قد يتطلب نفس العلاج الذي يحتاجه انهيار رئوي أكثر خطورة. سوف يقوم الطبيب بالتخلص من أي هواء موجود بين الغشاءين عن طريق

وضع أنبوب شفط في صدرك وسحب الهواء للخارج. واذا تكررت الحالة لديك، فإن طبيبك قد يحقن غشاء الجنب (البلورا) بمادة تهيج الأغشية فتجعلها تلتصق ببعضها البعض ومن ثم تلتئم. وفي الحالات الحادة، قد يتطلب الأمر جراحة لاستئصال المنطقة الممزقة ولحام غشائي البلورا م




منقول



يسلمؤوؤ حوبي :101xv6: