التصنيفات
منوعات

تكيس المبايض

هو مرض يصيب المبايض حيث يحدث فيه اضطراب لعملية الإباضة الطبيعية بسبب خلل هرموني في الجسم و هو يكون أحيانا متلازما مع عدة أعراض تظهر معا على المريضة و حينها يسمى بمتلازمة تكيس المبايض مثل اضطرابات الدورة الشهرية و ازدياد وزن الجسم و ظهور الشعر الخشن في مناطق مختلفة من جسم المرأة , و أحيانا لا يكون للمرض أي أعراض و يمكن اكتشاف وجوده مصادفة أثناء الفحص الروتيني للمريضة.

**مدى انتشار المرض و نسبة ظهوره:-

من الأمراض النسائية الشائعة جدا و تتفاوت نسبة الإصابة به من بلد إلى آخر و المعدل العام لنسبة الإصابة يتراوح من 5-10% و هناك تزايد لهذه النسبة بدون معرفة الأسباب.

**أسباب ظهور المرض :-

الأسباب الحقيقية لظهور المرض غير معروفة و يعتقد أن هناك طبيعة وراثية للمرض و يعتقد بان جينه من النوع السائد و يتصاحب ظهوره عند النساء مع الصلع الرجالي الطبع عند النساء و الموروثة الجينية للمرض غير مكتشفة لحد الآن, و أكثر الأعمار إصابة بهذا المرض هو في سن المراهقة حيث تحدث زيادة سريعة للوزن في هذا العمر و كذلك تحدث تغيرات هرمونية سريعة أيضا.

بعض الدراسات تبين أن فعالية مستقبلات هرمون الأنسولين لها علاقة بالموضوع كما أن بعض الأدوية مثل علاج الصرع تؤدي إلى ظهور هذه الأعراض لدى مستخدميها.

**أعراض المرض:-

سبق و ذكرنا أن أعراض المرض متفاوتة جدا و يمكن أن يتم اكتشاف المرض بالصدفة أثناء الفحص الدوري للمريضة و يتم تشخيصه بالاعتماد على صورة المبيض بالا لتراساوند و هي وجود 10-12 بويضة بحجم 8-10 ملم منتشرة في محيط المبيض.
أما الأعراض الباقية فهي:-

1- اضطراب في الدورة الشهرية و هذا الاضطراب يأتي على شكل انقطاع أو تباعد في الدورة و الانقطاع قد يكون أولي أو ثانوي معتمدا على درجة الإصابة بالمرض.

2- ضعف و اضطراب في عملية التبويض و هذا يؤدي إلى تأخر الحمل و حالات عقم أولية أو ثانوية.

3- زيادة في الوزن حيث يكون معدل وزن المريضة BMI>30KG و عادة تكون الزيادة في الوزن متمركزة في الجذع و الأطراف و هذا يحدث بسبب اضطراب في مستوى الدهنيات في الجسم و منها مادة Leptin .

4- ظهور شعر خشن في مناطق مختلفة من جسم المرأة و منها الذقن و منطقة الشارب و كذلك أسفل البطن و الصدر و هذا يحدث نتيجة اضطراب في الهرمون الذكري.

5- زيادة نسبة الإصابة بحب الشباب و تصبح البشرة دهنية.

6- الإسقاط المتكرر بسبب ارتفاع هرمون LH في الجسم.

7- قد يصاحب المرض ارتفاع في ضغط الدم و كذلك مرض السكري.

**أسباب ظهور هذه الأعراض :-

ليس واضحا تماما التغيرات الهرمونية التي تحدث في تكيس المبايض و لكن أهمها هي ارتفاع مستوى هرمون الأنسولين في أكثر من 50% من الحالات, و هذا الهرمون يفرز من غدة البنكرياس و وظيفته الأساسية هي التصاقه بغشاء الخلية و من ثم يحمل جزئيات الكلوكوز و يمررها من الدم إلى داخل الخلايا التي تقوم باستخدامها لإنتاج الطاقة و القيام بالعمليات الايضية.
أما في تكيس المبايض فهذه الجزيئات غير قادرة على القيام بهذا العمل رغم التصاقها الطبيعي بجدار الخلية مما يعطي هذا الوضع إيعازا لغدة البنكرياس بالاستمرار بفرز الهرمون لتعويض نقص الفعالية و بالتالي ارتفاع مستوى الهرمون.
و ينعكس هذا التأثير على المبايض و يمكن تلخيصها في نقطتين أساسيتين:-
1- اضطراب في استجابة المبايض للإشارات الهرمونية الصادرة من الدماغ و المسئولة عن تكون البويضات مما يؤدي إلى توقف نمو البويضات مبكرا و بقاؤها في المبايض على شكل أكياس صغيرة متجاورة.
2- ازدياد إفراز الهرمون الذكري من المبايض و كذلك زيادة تحسس خلايا الجسم لهذا الهرمون.

**التشخيص:-

تشخيص المرض ليس بالأمر الصعب في الوقت الحالي و يعتمد على ثلاثة عوامل :-

أولا :- الفحص السر يري للمريضة و مشاهدة الأعراض المذكورة سابقا.

ثانيا :-بعض الفحوصات المخبرية مثل :-
1-ارتفاع هرمون LH
2- ارتفاع في مستوى هرمون الأنسولين رغم أن مستوى السكري في الدم طبيعي و هنا يرجع إلى عدم فعالية مستقبلات الهرمون مما يترتب عليه زيادة في إفرازه.
3- ارتفاع مستوى الهرمون الذكري Testosterone.
4- ارتفاع مستوى هرمون الحليب.
5- ارتفاع هرمون الاسترادايول و الاسترون.
6- انخفاض مستوى مستقبلات الهرمونات الجنسية.
7- و أحيانا يكون المرض مصاحبا لاضطرابات في هرمونات الغدة الدرقية و هرمون الحليب.

ثالثا:- الطريقة الأمثل لتشخيص الحالة هي بإجراء فحص الألتراساوند البطني أو المهبلي و يفضل الفحص المهبلي لدقته حين تصل دقة التشخيص فيه إلى 100% بينما تكون هناك احتمالات الخطأ في الفحص البطني بنسبة 30% و المنظر المعروف لتكيس المبايض هو ظهور أكياس صغيرة يتراوح عددها من 10-12 أو أكثر بقياس 8-10 ملم منتشرة على شكل حلقة مثل حبات اللؤلؤ (string of pearls) و كذلك يحدث تضخم في حجم المبيض حيث يزداد حجمه مرة و نصف إلى ثلاث مرات عن الحجم الطبيعي كما يلاحظ زيادة تركيز نسيج المبيض في الوسط.

**العلاج:-

ينصب علاج مرض تكيس المبايض على الأعراض المصاحبة له حيث لا يوجد علاج شافي من هذا المرض.

أولا :- اضطرابات الدورة الشهرية :يمكن معالجة هذا الأمر باستخدام حبوب منع الحمل أو حبوب البروجيسترون بانتظام مع استخدام حبوب Metformine بعيار يتناسب مع وزن المصابة و الاستمرار في أخذها لحين انتظام هرمونات الجسم.

ثانيا :- ظهور الشعر الخشن :و هذا يتم بأخذ حبوب مضادة للهرمون الذكري و لكن هذه العلاجات تتطلب فترة من 6-8 شهور لحين حدوث متغيرات في خشونة الشعر و لهذا ينصح باستخدام الطرق الأخرى لإزالته لحين بدء عمل هذه العلاجات مثل الكي بالليزر و استخدام مزيلات الشعر المختلفة.

ثالثا:- زيادة الوزن: هناك رابط قوي جدا بين زيادة الوزن و المرض و كلا الأمرين يؤديان إلى بعضهما إذ أن زيادة الوزن ممكن أن تترافق مع اضطراب في الهرمونات و هذه بدورها تؤدي إلى حالة التكيس و العكس صحيح إذ يمكن أن تكون الاضطرابات الهرمونية هي السبب في ازدياد الوزن و ينصح جدا باستخدام البرامج الغذائية و إجراء التمارين الرياضية لتخفيف الوزن لكي يتوازن هذا الاضطراب الهرموني.

رابعا:- العقم:و يقسم علاج العقم إلى نوعين

1- العلاج الدوائي 2- العلاج الجراحي

1- العلاج الدوائي:- هنا تقسم العلاجات الدوائية أيضا إلى قسمين:-

النوع الأول هو حبوب أل Metformine التي تساعد على انتظام هرمونات الجسم و تقلل من شدة المرض و تزيد من استجابة المبايض للعلاجات المنشطة و يجب الاستمرار على هذه العلاجات لمدة تتراوح بين 3-12 شهرا و هذه الفترة تعتمد على مستوى هرمون الأنسولين في هذه الحالة و كذلك يساعد هذا العلاج على عدم حدوث استجابة مفرطة عند استخدام ابر أو حبوب تنشيط المبايض وأيضا ينصح باستخدام هذه الحبوب خلال فترة الأشهر الأولى من الحمل لتقليل نسبة الإسقاط في هذه الفترة.

أما العلاج الثاني فهو إعطاء المريضة هرمونات تحريض الإباضة أما على شكل حبوب Clomid أو ابر الهرمونات FSH,LH مع المراقبة الدقيقة للمبايض و تحديد أيام الإباضة و عند حدوث الإباضة تكون نسبة حدوث الحمل حوالي 40%.
العلاج الجراحي:-

الطريقة القديمة للتداخل الجراحي للمبيض هي باستئصال جراحي لجزء من المبايض و هذه تحتاج إلى فتح بطن المريضة مما قد ينتج عنه التصاقات و التي تؤدي بدورها إلى العقم و لم يعد لهذه العملية أي استخدام في الوقت الراهن.

أما العمليات الحديثة فهي بإجراء تثقيب للمبايض عن طريق المنظار ألبطني و نسبة نجاحها تصل من 50-70% إذا تم عملها بدقة على يد أخصائي مقتدر.

المضاعفات بعيدة الأمد للمرض :-

1- مرض السكري.

2- سرطان الرحم.

3- ارتفاع ضغط الدم.

4- بعض أمراض القلب و الشرايين.

5- اضطراب الشحوم و الدهون في الجسم و إفراطها.




يعطيك العافيه حبوبه



منوره قلبي



مشكوره على المعلومه المفبده



الله يعطيك العافيه
انا في تكيس على المبايض واستخدم المورفيت 850
ابى اسال عن حبوب وصفته دكتورة لى هى نودلفاكس فى احد استخدامه
ردوا على جزاكم الله خيراا



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

وصفة سهلة جدا لتقوية المبايض وتنظيم الدورة الشهرية

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
وصفة سهلة جدا جدا جدا ومتوفرة في كل بيت والله العظيم انا مجربتها بتنظيم الدورة
بس بدها شوي صبر وان شاء الله يحصل المطلوب

الوصفة :
معلقة كوب حبة البركة (حبة سوداء) على ريق صباحا ومثها مساء
ويجب ان تكون حبة غير مطحونة وتهرسيها في اسنانك وبس
وجربو وادعولي
امانة الله عليكم ادعولي من قلبكم:15_2_102v[1]:




مشكورة يعطيك العافية



معلش عايزة افهم دى كل يوم قبل ما تجيلى الدورة ولا كل يوم عادى فى اى وقت ولا اية بالضبط



حبيبتي بتاخديها كل يوم معلقة كوب صباحا على الريق ومساء



يعطيك العافيه خيتو

فعلا انا قالتلي وحده 7 حبات حبة البركه مع ملعقة عسل

يوميا الصباح يارب يرزقني وياكم الذريه الصالحه




التصنيفات
الحمل و الولادة

من تاخرت دورتها بعد اول حجامة عشان تكيس المبايض

مساء الورد سؤالي واضح من عنوانة
انا كنت اتعالج بالابر والمنشطات بس مالله اراد لصغر حجم بويضاتي وحجمت باول شهر ذي الحجة وللحين ماجت الدورة وراحت لطبية شعبية وقالت مبايض ماتنبض يابنتي ومن امس وانا تعبانة نفسيتي وسوست فيني ودي اعرف طبييييييييعي تاخر الدورة بعد الاحجامة لان ماحس اي اعراض للحمل ابد طمنوني ولكن من جزيل الشكر ودعوة بظهر الغيب :11_1_207[1]:



ربي يطمن بالك بصراحه مااعرف ايش اقولك

بس توكلي على الله ولاتيأسي واذهبي لدكتوره

حاولي بكل الطرق والدعاء في قيام اليل ربي يرزقك بالذريه الصالحه

اعلمي يااختي ان الله رحيم فدعيه باسماءه الحسنى والحي بالدعاء عسى ينولك اللى في بالك




للاسف حللت دم وطلع سالب اللهم تعوض لي بخير من ذلك الله يجبري وقلوبكن



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

علاج تكيس المبايض

الــــســـلام عـــلـــيكم

:frasha5:

حاادخل في الموضـــــــــــــــــــــــــ ـوع اختصار للوقــــت


[SIZE="5"]كثير مـــــن النـــســـاءيـــشـــتــكـــون مـــن تكـــيس المبايض وعنـــدي عـــلاج لــه بالاعــــشاب خـــصـــــوصا الي ماتحب تـــــــــــــروح للمستشفيات وتاخذ الادويه وهــــــــو1ـ الـــــرقية الشـــــــــــرعي خـــــــــلط نبتة المردقوش مع المرمية وتأخدملعقة كبيرة ونضعها في ماء يغلى لمدة 10د وتشرب كأسين يوميا لمدة شهر.3ـ تناول مقدار حبةالحمص من الحلتيت الابيض لمدة اسبوعان بشرط شربالحليب الطازج بعده مباشرة على الريق.4ـخلط كيلو عسل مع 50جم غذاء ملكات و40جم مسحوق طلع النخل وتناول ملعقة كبيرة يوميا على الريق مع كأسماء فاتر.
5ـخليط مكون من زنجبيل وقرنفل وخردل وقرفة وحلتيت بنسب متساوية مخلوطه بعسل منزوع الرغوه يؤخذ1ـ1ـ1 معالق يوميا بعد الاكل. 5ـ عمل حجامة في المواضع التالية :على الكاهل "1ـ55"أسفل الضهرالموضع رقم "11" يمين وشمال المبايض الموضع ر"125ـ126"وعلى ضهر القدمين
ارجــــــــــو ان اكــــــون استفدتومن ماكتبته لكم وللامانة منقـــــــــــــــــــــــــــ ــول:frasha12:




الله يشفي مرضانا ومرضى المسلمين وشكرلكي



اشكـــــرك على مرورك

:icon_cool:




مشكورة ويعطيك العافية



مشكورة حبيبتي أنا أعاني من هالمشكلة من فترة و معوقة الحمل أتمنى تدعولي ربنا يرزقني بالذرية الصالحة أرجوكم لا تحرموني دعاءكم



التصنيفات
الحمل و الولادة

تكيس المبايض + علاجها+ضعف التبويض

تكيس المبايض + علاجها+ضعف التبويض
كيفية معالجة تكيس المبايض؟؟
الخطوات الصحيحه،لعلاج تكيس المبايض
ماهو التكيس؟
التكيس بساطه:مشكله هرمونيه،تلازم المراه،مدي الحياه،لكن العلاج يخف من حدتها حيث ان الحويصلات البيضية لا تتم نضوجها الى خلايا بيضية وتنزل على شكل دورة وانما تبقى متجمعة حول المبيض اشبه بالكريات الصغيره تحيط المبيض وتختلف في حجومها وعددها من حالة الى اخرى( لذلك تلاحظ المتكيسات عند اجراء اشعة السونر لهن تهتم الطبيبة العالجة بحجم المبيض ) حيث نلاحظ ان حجمه يتضخم نتيجة لوجود هذه التكيسات
.كيف يعرف التكيس؟ يعرف بتحليل الهرمونات التاليه:
1- Fsh,Lh. في اليوم 2 أو 3 من الدوره .
2-البرجسترون في اليوم 21 من الدوره.
3-ولابد من التأكد من مستوي هرمون الحليب.
[ماهي درجات التكيس ؟
له 4 درجات:
1-أنقطاع لدوره،مع وجود شعر كثير في الجسم أوقليل أو يكون عادي، .
2-دوره متباعده،مع وجود شعر كثير في الجسم أوقليل أو يكون عادي، ،وضعف في التبويض.
3-دوره متباعده،ودم قليل،،مع وجود شعر كثير في الجسم أوقليل،وضعف في التبويض.
4-دوره منتظمه، مع وجود شعر كثير في الجسم أوقليل أو يكون عادي، وتبويض ضعيف.
هل يمكن حصول حمل ،مع وجود التكيس؟
الجواب :نعم ،قد يحصل حمل،في بعض الحالات،والغالب يكون حمل ضعيف،وقد يسقط في الشهر شهر ونصف أو شهرين،وقد يتكرر الأسقاط ، في حالة عدم أخذ علاج .
وصلنا لزبده .ماهو العلاج؟
1- انقاص الوزن.
لماذا؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
لأن التكيس،يعمل علي،تمركز الدهون علي المبيض،منطقة أسفل البطن،ويجعل البويضات سيئه.
2-أستخدام علاج السكر ،المنتهي بكلمة فاج (متفورمين)،أقل شي 6أشهر ، لماذا؟ لأن التكيس يسب خل في التمثيل الغذائي.وليس هناك ضر من استخدامه، مادمت مصابه بتكيس.
3- قد تحتاجين ،الي أدويه لتخفيضLh.
4-لابد من تخفيض،هرمون البرولاكتين ان كان مرتفع.
5-بعد هذه الخطوات التي قد تأخذ شهرين أو 3حسب رأي الطبيبه،نأخذ المنشطات.
ملاحظات هامه: 1-أنقاص الوزن نسبي،من سيده لأخري فهو يساعد علي تحسين الأستجابه،
ما تصدق لو قلتلكم ،ان سمعت بأذني3 سيدات تقريبا حملو ،هذا النظام قبل لايوصلوا للمنشطات. .
2-الهرمونات لها معدلات خاصه ،بالنسبه لتأخر الحمل، تختلف عن معدلات المعامل.
اي ان انقاص الوزن عن طريق الرياضة وتناول المتفورمين هو الحل الاكيد بأذن الله لارجاع المبيض للعمل بصورة طبيعية وكذلك يُنصح بتناول فيتامين e لما له من اهمية في دعم عمل الغد المفرزة للهرمونات.

في الختام هذا ملخص العلاج الأكيد بأذن الله،أتمني للجميع لي ولكن ،الذريه الصالحه انشالله وربي يفرح قلوبكن جميعا امين رب العالمين




مشكوره حبيبتي على الموضوع الرائع



خليجية



مشكوره على الافاده



يسلمو



التصنيفات
منوعات

مهم: تكيس المبايض

اليكي كل ما يهمك حول تكيس المبايض
تكيس المبايض ممكن ان يصيب البنت والمتزوجة واسمحى لى ان انقل لك معلومات طبية عن مرض تكيس المبايض او ما يعرف بمتلازمة المبيض المتعدد الحويصلات PCOS …

تكيس المبيض هو عبارة عن عدة أعراض متلازمة معا إلى جانب وجود خلل هرموني في الجسم ولذلك هو ليس بمرض واحد ولكن مجموعة أعراض متلازمة معا …

ومن اهم الاعراض التى تحدث مع وجود هذا المرض :

– اضطراب الدورة الشهرية مع اضطراب عملية الاباضة وقد تكون الدورة الشهرية غير مصاحبة بتبويض على الإطلاق Anovulation. وقد تتباعد فترات الدورة أي تأتي كل شهرين أو ثلاثة وربما أكثر وقد لا تأتي على الإطلاق Amenorrhoea وهذا بالتالي ينعكس على قدرة السيدة على الإنجاب.

-اضطراب في التبويض .

– ارتفاع نسبة هرمون الذكورة Testosterone الذي يُفرز في الأنثى عادة بكميات قليلة جداً وإفرازه قد يسبب بعض الأعراض مثل ظهور بثور بالوجه Acne، تزايد نمو الشعر في الوجه والبطن والصدر والأرجل، وعموماً فإن هذا المرض يحدث عادة في السيدات البدينات وأحياناً يكون وزن السيدة عادياً قياساً إلى طولها ثم تظهر السمنة فجأة مما يعزز تشخيص الحالة. ووجود السمنة يجعل احتمال إصابة السيدة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم أكثر كما هو معروف.

– تكرر الإجهاض: وسببه ارتفاع هرمون LH والذي أثبتت بعض الإحصائيات أنه قد يعيق نضوج البويضة أو اندماج الجنين في بطانة الرحم ليكتمل نموه

– التشخيص:اختلال في نسبة إفراز هرمون FSH &LH آنفي الذكر حيث تكون النسبة بمعدل 2:1 3:1 LH: FSH إن هذا الاختلال يجعل المبيض غير قادرٍ على إفراز الهرمونات بالطريقة الصحيحة مما يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية وتأخر الحمل.

-عدم القدرة على الإنجاب وذلك نتيجة لعدم حدوث التبويض

– ارتفاع بسيط في هرمون الحليب في بعض الأحيان.

-عدم فعالية مستقبلات هرمون الأنسولين ويترتب على ذلك زيادة إفراز هرمون الأنسولين في الجسم رغم أن مستوى السكر في الدم في المعدل الطبيعي .

-اضطراب في مستوى الدهنيات في الجسم .

-ارتفاع في ضغط الدم .

-في بعض الحالات يحدث الصلع في مناطق من الرأس .

-ظهور حب الشباب وتصبح البشرة دهنية .

– رؤية المبيضين بشكل مباشر عن طريق جهاز الألترا ساوند المهبلي Vaginal Ultrasound. و ظهور أكياس صغيرة داخل المبيض وكبر حجم المبيض , وذلك يلاحظ من خلال فحص الألتراساوند المهبلي .

يتم تشخيص المرض ب إجراء الألتراساوند المهبلي , ويظهر المبيض على شكل ( حلقة مثل حبات اللؤلؤ ) ( String Of Pearl ) ونعني هنا بحبات اللؤلؤ هو الأكياس الصغيرة في المبيض حيث عادة ما يوجد ما بين 8 – 10 أكياس وحجمها أقل من 10 ملم في كل مبيض , كما أنه يكون هناك تضخم في حجم المبيض حيث يزداد حجمه بين مرة ونصف إلى 3 مرات حجم المبيض الطبيعي , كما يلاحظ زيادة تركيز نسيج المبيض في وسط المبيض من حول الأكياس الصغيرة .

وهناك عدة انواع منه :
1-النوع الخفيف MILD PCOS
وتكون الدورة عند هؤلاء النساء منتظمة والاباضة عادية ..ولكن يحدث تاخر في الحمل مقارنة بالنساء العاديات ..وهناك فرصة الاجهاضالتلقائيSPONTANEOUS MISCARRIAGE عالية عندهم نتيجة ارتفاع هرمون الLH

2- النوع المعتدل MODERATE FORM
يكون هناك عدم انتظام في الدورة واحيانا لاتحدث اباضة

3-النوع الشديد او المتقدم SEVER FORM
تكون هناك سمنة مفرطة وانقطاع في الحيض واحيانا عقم ..وتعالج حالات تكيسات المبيضين حسب الحاجة عند وجود الأعراض لأنه قد يكون دون أعراض فيتم علاج اضطرابات الدورة الشهرية باستخدام الهرمونات المنظمة أو حبوب منع الحمل وفي حالة وجود زيادة في الشعر وحب الشباب ممن الممكن استخدام علاجات تتعلق فقط بزيادة الشعر وحب الشباب كحبوب منع الحمل خاصة علاج ديان. وكذلك جراسيال التي اثبت تأثيرها في التقليل من زيادة الشعر وبعض حبوب الشباب ومن الممكن استخدام مستحضرات فيتامين (أ) مع التأكيد بمنع الحمل في هذه الفترة لأنه يحدث تشوهات للجنين.

أما السيدة المصابة بهذا المرض والتي ترغب في الإنجاب فلأن الإباضة كما ذكرنا غير منتظمة وقد تكون معدومة، و كما تعاني المرأة من اضطرابات في الدورة الشهرية يحدث تأخر العادة الشهرية من شهرين إلى ستة أشهر وبعد ذلك تنزل الدورة بدم غزير ولمدة طويلة. فإنها تحتاج إلى أدوية تحفز وتساعد في عملية الإباضة، وهذه تؤخذ إما بشكل حبوب أو إبر تُقرر من قبل الطبيب المعالج وحسب الحالة والحاجة.

وقد وجد ان علاج الميتوفورهين(كلوجا فاج) المخفض للسكر يساعد بنسبة كبيرة في حدوث الحمل في مثل هذه الحالات خاصة انه يعتقد العلماء ان هناك علاقة بين ارتفاع مقاومة الانسولين وخصوص عن الصوم HYPERINSULINEMIAحيث يعمل على تنشيط الغدد الجنسية الذكورية HYPERANDROGENISM مما يؤي الى ارتفاع هرمون التسترون والاندروجين وهذا بدوره يؤدي الى ارتفاع هرمون LHوالتاثير على الاباضة والخصوبة واختلال في الدورة …كما ان ارتفاع هرمون الانسولين يؤدي الى ارتفاع ضغط الدم …وقد يرافقه ارتفاع في تكوين الجلطات في الدم …

لذلك يعتقد انه يمكن التخلص من الاعراض المصاحبة بمتلازمة تكيس المبايض بالتقليل من مستوى الانسولين في الدم ..حيث يعمل بطريقة على التقليل من نشاط انزيمات المبيض OVARIAN ENZYMEوالتي تشكل الهرمونات الذكورية
ويكون عن طريق عدة طرق اما باعطاءMETOFORMIN 500mg-or 850mg2مرتين او ثلاث مرات في اليوم او حتى 1000mgمرة في اليوم مع الطعاموهو مايعرف ايضا باسم GLUCOPHAGEوفي حالة نسيان اخذ الجرعة لايجب مضاعفة الجرعة التالية.وهو عبارة عن دواء لعلاج السكري نوع 2 ويستخدم كعلاج في حالات تكيس المبايض جديدا …ومن اثاره الجانبية التي يجب ابلاغ الطبيب عنها :
1-الحساسية وظهور طفح جلدي نتيجة التحسس من مكونات الدواء…
2-ظهور اعراض ارتفاع حموضة الدم LACTIC ACIDOSISوهي عادة تظهر عند المرضى الذي يكون لديهم امراض او قصور الكلى ..ومن الاعراض هذه الاحساس بتعب واعياء عام والم في عضلات الجسم ودوخة وزغللة في النظر وصداع والم وتقلبات في المعدة..وقد يحدث خفقان او عدم انتظام ضربات القلب …وعندها يجب ابلاغ الطبيب فورا .

اما الاعراض التي تظهر غالبا اثناء العلاج من التكيس فهي غالبا اعراض او اضطرابات معوية تصاب بها حوالي 30%اثناء العلاج وهي :
1-غثيان وقيء او الم في ابطن واسهال عند بداية استخدام العلاج ..
2-انتفاخات في البطن وزيادة الغازات
3-فقدان الشهية او الاحساس بطعم غريب معدني على اللسان او الفم ..
وغالبا ما تكون هذه الاعراض مؤقتة وتستمرمن1-4اسابيع.وهذا العلاج لايمكن ان يسبب السكري لانه علاج للسكري …….

ونتيجة الاستخدام …
وتؤثر على الافرازات الهرمونية الغير الطبيعية المصاحبة للمرض خلال 2-3 اشهر من العلاج ..كما تقلل من تساقط الشعر والشعرانية الوجه وتنظيم الدورة وانقاص الوزن بنسبة 90%خلال 6اشهر من العلاج وهو ما تؤدي الى عودة الدورة الى طبيعتها وبالتالي الى الاخصاب والحمل ..

ويمكن ازالة الشعر الزائد الباقى بالوسائل المعروفة لدى السيدات وكذلك باستخدام الليزر.

وتجري عمليات لتكيس المبايض باستخدام المنظار للبطن وعمل كي في المبيض للتكيسات : وهذه تساعد على انتظام التبويض وحدوث الحمل عن طريق تصحيح عمل المبيض وتمكينه من الاباضة بواسطة المنظار Laparoscopic Ovarian Diathermy وقد أثبتت التجارب والبحوث العلمية أن هذه الطريقة أفضل بكثير من الطريقة التي كانت تُستخدم في الماضي، وهي إجراء عملية فتح بطن ثم استئصال جزء من المبيض Ovarian Wedge Resection، حيث تكون نسبة حدوث الالتصاقات بعد العملية هنا أكثر بكثير من إجراء المنظار Laparoscopy والتي بواسطتها يستطيع الطبيب المعالج النظر بشكل مباشر إلى المبيضين وإجراء ثقوب فيهما Mutilpe Drilling.

للتأكد من وجود المرض من عدمه يجب ان تجرى بعض الفحوصات الهرمونية ومنها :

هرمون LH , FSH , Prolactin , TSH ,Testosterone ومعها تجرى فحوصات لمستوى السكر في الدم , مستوى هرمون الأنسولين في الدم , مستوى الدهنيات … وعادة هذة الفحوصات تتم فى اليوم الثانى او الثالث من الدورة ثم بعدها يجب على طبيبتك رؤية المبايض وهذا ايضا يجب ان يفحص المبايض فى ايام الدورة حتى يتسنى لها معرفة هل عندك تكيس فعلا ام لا؟؟ اذا ثبت وجود التكيس فيجب ان تبدأ معك العلاج كما وضحت سابقا حسب نتيجة الفحوصات الهرمونية وايضا يجب ان يتم اجراء فحص لهرمون البروجسترون Progesterone فى اليوم ال21 من الدورة الشهرية ..

هذا اختى كل شىء عن مرض تكيس المبايض …




همس نای

سلمتی وسلمت یمناکی علګ ه‍‍ذه المعلومات الجدا مفیده ورائعه

والله یعطیکی ملیووووووووون عافیه یا غلاتی

ولا تحرمینا جدیدک

تحیـــــــــــــــــــــــا تی




حلاوة غندور
تسلمي حبيبتي




خليجية



ام نورا
تسلمي حبيبتي




التصنيفات
الحمل و الولادة

اسباب ضعف المبايض

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اسباب ضعف المبيض كثيرة
منها
هرمون الحليب
الغدة الدراقية
الحالة النفسية

اضطرابات في المناعة
تكيس المبيض
وحتى النظام الغدائي
والوزن الزائد
كل هده من المسببات
ولهذا يجب المتابعة مع الطبيبة
ضعف المبايض يحدث نتيجة لاضطراب الدورة الشهرية ثم اضطراب الهرمونات والتى تؤدى الى اضطراب المبايض وضعف الاباضة ..

اى تكون الدورة غير منتظمة وتتاخر بالشهرين والثلاث
زيادة كمية الدم او قلته
ظهور دم متقطع بين الدورات
انقطاع الدورة كليا

وساعطيك فكرة عن عملية الاباضة كيف تحدث لتكونى على علم بها :

مع بداية الدورة تقوم الغدة النخامية بافراز كميات هائلة من هرمون الfsh والذى يحفز عدد محدود من البويضات للنموو بالتالى تتسابق هذة البويضات للوصول الى مرحلة النضج ( تتواجد البويضة وتنمو فى حويصله تسمى حويصلة جراف) وفى العادة تأخذ بويضة واحدة فى النمو اكثر عن باقى البويضات ومع حلول اليوم ال10 للدورة الشهرية يكون قد تم تحديد هذه البويضة و يكون معدل حجم البويضة 12-14 وهو ما يعرفه الطبيب عند الفحص بالسونار ثم تبدا هذة البويضة بافراز هرمون الاستروجين والذى يعمل بتناسق مع هرمون الfsh على نمو البويضة اضافة الى اشعار الرحم بضرورة نمو بطانته وتهيئته لاستقبال البويضة الملقحة….وبالتالى تبدا بطانة الرحم فى زيادة سمك غشائها وزيادة عدد الاوعية الدموية بها …..

فى هذة الاثناء يزيد ايضا هرمون الاستروجين من افرازات عنق الرحم ويقلل من لزوجتها وتستمر البويضة فى النمو بمعدل ا-2ملم يوميا حتى يصل حجمها من (18-24 مم) وبذلك تكون قد وصلت الى مرحلة النضج …

عندها تقوم الغدة النخامية بافراز كمية كبيرة من هرمون الlh وبشكل مفاجىء مما يؤدى الى حدوث الاباضة اى خروج البويضة من المبيض لتقوم قناة فالوب بتلقفها ونقلها فى اتجاه الرحم….

وبعد خروج البويضة من حويصلة جراف فى المبيض ( انفجار الكيس حول البويضة ) تمتلىء هذة الحويصله بكميات كبيرة من الدم مما يعطيها اللون الاحمر و الذى يتحول تدريجيا الى اللون الاصفر ( ويطلق عليه الجسم الاصفر) والذى يبدا بافراز كميات متزايدة من هرمون البروجستين وبمجرد خروج البويضة من المبيض تقوم اهداب قناة فالوب بتلقفها لتبدا رحلتها اتجاه الرحم على امل ان يتم تخصيبها بالحيوان المنوى…..

لذلك حجم البويضة يبدا ب12-14 ملم ويزيد بمعدل 1-2 ملم ليصل فى النهاية من 18-24 ملم و هو الحجم النهائى للبويضة الناضجة الصالحة لحدوث الحمل.. علما انه يمكن ان يحدث حمل ببويضة حجمها 15 ملم او 16 ملم لكن اقل من 15 ملم صعب




يسلموـوـوـو

غموضه




نورني غلاي



خليجية



يسلمووووووووا حبيبتي



التصنيفات
منوعات

أسب ابسرطان الرحم أو سرطان بطان الرحم والمبايض،

هناك أسباب عديدة وراء إصابة نسبة كبيرة من السيدات بسرطانات متعددة ومختلفة وأهمها سرطان الرحم أو سرطان بطان الرحم والمبايض، وتتنوع الأسباب الشائعة من سيدة إلى أخرى.

يرجع الأمر كله إلى العادات الغذائية التى من الممكن أن تكون سببا أساسيا وغير مباشر فى تكون الدهون لدى السيدة، مثلا بشكل كبير، أو فى تناول أغذية معينة تزيد من نسبة الكوليسترول فى الدم.

أن المسببات الغذائية لهذين النوعين من السرطانات لا تختلف كثيرا عن المسببات الغذائية لسرطان الثدى، فتعتبر السمنة أهم سبب قائم بذاته وراء زيادة القابلية للإصابة بسرطان الرحم "سرطان بطانة الرحم" وسرطان المبيض.

وقد وجد من خلال إحدى الدراسات التى أجريت فى الجامعات الأمريكية أن حوالى 65 % من إجمالى عدد النساء المصابات بهذا السرطان لهن تاريخ مرضى يشتمل على وجود إصابة بالسمنة وارتفاع بمستوى الكوليسترول فى الدم وارتفاع بمستوى هرمون والإستروجين.

كما يعتبر الإفراط فى تناول الدهون عاملا هاما وراء زيادة القابلية للإصابة بسرطان الرحم وخاصة الدهون مثل الزبدة والسمن الحيوانى والموجودة باللحوم وكذلك الزيوت النباتية.




خليجية



الله يعطيك العافية على المعلومات المفيدة



خليجية



thank you sisters



التصنيفات
الحمل و الولادة

العلاج بالكلوميد لحث المبايض على التبويض

خاصية الكلوميد ؟

الكلوميد CLOMIPHENE CITRATE المعروف باسم الCLOMIDهو عبارة عن مركب يشابه الاستروجين في هيئة الESTRADIAL E2يعمل على الاتحاد مع مستقبلات الاستروجين oestrogen receptorفي الدماغ والرحم والمبايض مما يوحي الدماغ ان مستوى الاستروجين هابط في الدم فيعمل الدماغ على ارسال اشارة الى الغدة النخامية لافراز هرمونات الFSH و LHلتحفيز الاباضة وانطلاق البويضة ..

من يحتاج لإستعمال كلوميفين؟Clomiphene

يستخدم لحالات عدم الاباضة anovulateوحالات الدورة الغير منتظمة لوجود ضعف في الاباضة كما في حالات تكيس المبايض المتعددPOCSفالكلوميفين قد يكون مساعد.لحدوث الحمل

ما كلوميفين؟Clomiphene

هو دواء يساعد على الحمل من خلال تحفّيز هورمونات الجسم النخامية وتحفيز المبيض على انتاج بويضات ناضجة صالحة للاخصاب والتلقيح حيث يعمل الكلوميد بالتأثير على التفاعلات المتسلسلة الهورمونية التي تنظّم عملية ovulation ( الاباضة). حيث انه و في بداية كلّ دورة حيضية، تقوم غدة فى الدماغ تسمى hypothalamus بارسال هورمون يسمى gonadotrophin إلى الغدّة النخامية في قاعدة الدماغ. ثم تقوم الغدة النخامية باصدار هرمونى ال FSH , LH لتحفيز المبايض على انتاج الاستروجين .

متى أبدأ كلوميفين؟Clomiphene

كلوميفين يؤخذ في بداية دورتك – عادة من يوم 2 – لمدّة 5 أيام

إذا ليس لديك دورة منتظمة او لم تاتى لكِ الدورة ( دورة مقطوعة) متى تبدئى بتناول كلوميفين؟Clomiphene

إذا كان انقطاع الدورة أكثر من 6 أسابيع منذ وقت دورتك الاخيرة فيجب أولا ان تجرى اختبار حمل إذا هذا الاختبار سلبي يعطى الطبيب حبوب (منظم) لتنزيل الدورة قبل أن تتمكّنِ من بدء كلوميفينك.وهذا المنظم يدعى بروفيرا (أو ملح حامض الخليك medroxyprogesterone) وأنت تأخذ منه حبة واحدة مرّتين في اليوم لمدّة 5 أيام.
خلال إسبوع واحد عادة، تنزل الدورة ثم تبدا المريضة باخذ الكلوميد من اليوم الثانى للدورة …..إذا لم تنزل الدورة بعد إسبوع واحد من اخذ المنظم ( بروفيرا)، يجب مخابرة الطبيب لاجراء فحص حمل اخر …

ماذا يحدث بعد ذلك؟

الإباضه تحدث عادة بعد 5-12يوم من تاريخ اخر حبة كلوميد …لذلك اذا كنت تاخذى الحبة من اليوم الثاني للدورة ولمدة خمس ايام يعني 2-6في الشهر ستحدث الاباضة القريبة في اليوم 11من الشهر كاقرب حد للعلاج الكلوميد ..واحيانا تكون هناك اباضة متاخرة في حالة استخدام الكلوميدCLOMID LATE OVULATION

الا انه وبشكل عام عندأنتهاء أيامك الـ5 باخذ كلوميفين( Clomiphene) أنت ستبيضِ بعد اسبوع من التوقف عن اخذ الجرعات المحددة….وعند حدوث الاباضة ovulation أنت قد تلاحظ زيادة في المخاط المهبلي الواضح وهذا يعنى ان التبويض يحدث بطريقة مرتفعة وجيدة جدا….في يوم 21 من اول يوم للدورة الشهرية يطلب الطبيب اجراء فحص دم ( لهرمون البروجسترون ) ليعرف الطبيب هل حدثت اباضة ثم حمل ام لا؟؟ اما الدورة فستحدث اذا كنت لست حامل حوالى اليوم ال28-34 من اول يوم لاخر دورة شهرية وعندها يستأنف اعطاء الكلوميد مرة اخرى فى اليوم الثانى من الدورة الجديدة كما يطلب مرة اخرى اجراء فحص الدم

إذا الدورة لم تنزل بعد حوالي 38-40 أيام يهاتف الطبيب لاجراء اختبار حمل… إذا النتيجة سلبي سيطلب منك الطبيب أخذ أقراص( بروفيرا) لبدء دورة شهرية ثانية (قرص 1 مرّتين في اليوم لـ5 أيام) وفي يوم 2 يستأنف كلوميفين.Clomipheneمن المهم إذا لم تنزل الدورة بعد كورس كلوميفينClomiphene يجب اجراء اختبار حمل قبل اخذ بروفيرا…..إذا إختبار حملك إيجابي ليس ثمّة ضرورة للإستمرار مع كلوميفين

هل بالإمكان أن أزد جرعة كلوميفين؟

جرعة كلوميفين يمكن أن يزاد إذا أنتِ لا تبيضِ لكن هذا من الضّروري أن يتم عمله تحت الإشراف الطبى التام .

ما آثار الجانبية كلوميفين؟Clomiphene

الكلوميد له اثار جانبيه ومنها :

1-الم وانتفاخ في البطن ويحدث بسبب التحفيز وتوسيع المبايض.. 2-تورم وانتفاخ في الصدر .. 3-ارق 4-غثيان وقيء.. 5-زغللة في النظر 6-صداع 7-زيادة في الوزن 9-تغير في المزاج واحباط 10-تضخم بسيط في المبايض 11-الاحساس بثقل في البطن وعدم الاحساس براحة abdominal discomfort
ومن الاثار الجانبية النادرة الحدوث :

لشفاه وصعوبة في التنفس ..لكنها نادرة الحدوث
1-حساسية ضد مركبات الكلوميد تؤدي الى تورم في الوجه وا

2-فرط تحفيز المبيض ovarian hyperstimulation syndrome المعروف باختصار بOHSSهو يتنج عنه انتفاخ ووجع في البطن ,صعوبة في النفس ,وجع في اسفل الحوض نتيجة نمو البويضات في الحوصلات وامتلاءها بالسوائل ممايؤدي الى تسربها الى تجويف البطن ويسبب الم …
أحيانا يطلب منك الطبيب اخذ مسح من المبايض بينما تتم المعالجة كلوميفين للنظر إلى حجم المبايض وعدد البيض الذى ينتج

أحيانا نسأل عن إختبار ( اختبار ما بعد الجماع )الا ان (كلوميفين يستطيع تغيير المخاط من حين لآخر).لايمكن حيث ان الكلوميد له تاثير مضاد لاستروجينanti-estrogeni agentفيعمل على تجفيف الافرازات في عنق الرحم ..

بدون المراقبة الحذرة لدورتك، أنت قد تفتقدى المنافع من هذا الدواء. يتّخذ العديد من الأطباء بعض الاخطاء فهم لا يفحصون المبايض لإستبعاد التوسيع المبيضي قبل بداية الدورة؛ ولا يراقبون تقدّم مبايضك بالأشعة الفوق السمعية. إذا أنتِ لا تبيضِ، هؤلاء الأطباء سيعطونك منظم لإحداث فترتك وتزيد الجرعة الشهر التالي.

تتضمّن المراقبة الطبية السليمة والنشيطة لعلاج clomiphene :

إجراء أشعة موجات فوق سمعية في بداية كلّ دورة وتحجب الدواء إذا مبايضك متضخمه واهمية هذا الفحص تكمن فى متابعة نمو واستجابة الحويصلات التي تحتوي على البويضات في سطح المبيض folliclesفي اليوم ال11من الدورة…او في حالة الاباضة المتاخرة يجريه في اليوم17-18 من الدورة …

ايضا يجري متابعة لسمك البطانة الرحم endometriumلتاكد من تاثير هرمون الاستروجين على شكل estradiolحيث يفرز هذا الهرمون من الحويصلات التي تنمو وتحتوي على البويضات…كما يجري الطبيب اثناء المتابة فحص لمعدل هذا الهرمون …مما يدل على نمو جيد لبويضات او الحوصلات في المبيض …

عمل فحص هرمونى لهرمونات إل إتش ( LH ( ومستويات إف إس إتش ( FSH ) تتم فحصهما في يوم 9-12 من الدورة الأولى.

ثم تبدأ اجراء اختبار الاباضة عن طريق البول إل إتش( LH ) لمعرفة و لإلتقاط إشارات التبويضovulation.

إذا لم يحدث زيادة فى هرمون إل إتش (LH ( يرى باليوم السادس العشر(16 ) ، أشعة فوق سمعية ( سونار ) تؤدّي ثانية لتقرير المصدر المضبوط للمشكلة.

إذا المشكلة فشل لزراعة follicles ( فشل فى التبويض ) ، تؤخذ جرعة clomiphene أعلى بعد نزول الدورة القادمة.

إذا حدث التبويض follicle لكن لم يصدر بيضة بالغة صحيحة وناضجة ، أنت يمكن أن تأخذ حقن hCG لإصدار البيض (إذا follicle أكثر من 18 مليمتر في الحجم والبطانة الرحمية 7 مليمتر أو أعظم).

اما مفعول الكلوميد فعادة يطلب الطبيب من المريضة اخذ الكلوميد لمدة شهرين متتاليين فى حالة لم يكن هناك استجابة فيفضل ان ترتاح شهر او شهرين ثم يعاود اعطائها الكلوميد مرة اخرى سواء بنفس الجرعة او مضاعفتها ..وعادة الحد الاقصى لاستخدام الكلوميد 6 اشهر واذا لم يؤدى مفعوله يستبدل بمنشط اخر او يتم اعطاء ابر منشطه للمبايض …

اما خطورة استعمال الكلوميد فالخطوره تكمن فى استخدامه بدون مراجعة الطبيب وفحص المبايض بعد اخذ الكلوميد اى يجب ان يكون هناك فحص اثناء كل دورة معالجة بالكلوميد … والا حدث مشاكل كبيرة من استخدامه …

اخطار استخدام الكلوميد انها :

عند الاستعمال المتكرر بدون مراقبة المبايض خاصة فى بداية كل دورة قد يسبب الكلوميد :

افتقاد مبكر للبويضات ( اى تحدث اباضة مبكرة )

قد تسبب تعدد تكيسات المبيض

وايضا فرط الاباضة كما شرحت سابقا( اى زيادة عدد البويضات داخل المبايض بشكل غير مطلوب ) والذى يسبب الام حادة والتواء وضغط على الاوعية الدموية المبيضية

واحيانا قد يسبب خسارة المبيض اى توقف عمل المبيض
(نتيجة الاستعمال المتكرر بدون المتابعة الدقيقة )

وهذة المشكلات ممكن تجنبها باجراء فحص حوضى بسيط ولسوء الحظ، العديد من الأطباء لا يؤدّون هذه الخطوة البسيطة او عمل فحص باستخدا م السونار فى بداية كل دورة شهرية معالجة بالكلوميد ( كل دورة علاج ) ولذلك تجدن دائما الاطباء يعطوا كلوميد لمدة 3 اشهرالى 6 اشهر على الاكثر خوفا من هذة الاخطار …

الخطر الآخر الولادات المتعدّدة. يحدث التوائم بحدود 10-12 بالمائة من الحمل على clomiphene. والحمل الثلاثى أو أكثر يرى في 1 بالمائة او اقل مع حمل clomiphene

se:السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته لاااتــنــسو الــرد حبيباتي ترا أزعل:sdfsg:




خليجية



بـــوووركـــتي



اشكرك على طرحك المميز

بانتظار جديدك القادم

تقبلي مروري




بـــوووركـــتي



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

اعراض واسباب تكيس المبايض

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

الموضوع هو اسباب تكيس المبايض واعراضها وكيفيه علاجها ويارب يشفى الجميع ويرزقهم الذريه الصالحه عاجلا وليس اجلا يارب العالمين

https://www.youtube.com/watch?v=RjA7Xc0RGW0




الله يعطيك العافية



يسلم مروركم



تسلموووووووووووووووووووووووووو وو



لااله الا الله سيدنا محمدرسول الله