بسم الله الرحمن الرحيم
ملف كامل عن الالتهابات المهبليه وانواع البكتريا وطرق التعامل معها
التهاب المهبل
التهابات المهبل – الالتهاب المهبلي – العدوى المهبلية – الافرازات المهبلية المرضية
Vaginitis – Bacterial vaginosis -inflammation of the vagina
التهاب المهبل هو التهاب ناجم عن بكتيريا هي بالاصل موجودة في المهبل بشكل طبيعي
تحت ظروف حمضيه مناسبة و متوازنه و لكن إذا حدث خلل في هذا التوازن فذلك يسمح
لبعض البكتيريا بالتكاثر و الترعرع في المهبل بشكل غير طبيعي و ينجم عن ذلك خروج إفرازات
من المهبل وحكة وألم شديدين و قد يكون سبب الإلتهاب عدوى او عن انخفاض مستويات
هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث أو بعض المضادات الحيويه كذلك حبوب منع الحمل
و الدوش المهبلي و الاضطرابات المعويه قد تسبب خلل في درجة حموضة المهبل
الأنواع الأكثر شيوعا في التهاب المهبل هي :
التهاب المهبل الجرثومي
Bacterial vaginosis
هذا النوع من الإلتهاب ناجم عن تكاثر البكتيريا بسبب
و جود خلل في درجة حموضة المهبل
الفطريات أو الخميره
Yeast infections
عدوى الخميرة أوالفطريات تحدث بسبب وجود فطريات
في المهبل و من اشهر أنواع الفطريات المسببه لهذا النوع
من العدوى تسمى كانديدا ألبكان Candida albicans
3 من 4 نساء تصاب بهذا النوع من العدوى.
تريكوموناس
Trichomoniasis
هذا النوع من العدوى يحدث بسبب وجود طفيلي التريكامونس
في المهبل وينتقل عادة عن طريق الاتصال الجنسي.
التهاب المهبل الضموري
Atrophic vaginitis
يحدث هذا النوع من العدوى بسبب ناتج عن انخفاض مستويات
هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث. الأنسجة المهبلية تصبح
أرق و أكثر جفافا ، مما قد يؤدي إلى الحكة ، وحرق و ألم.
الأعراض
Symptoms
أعراض التهاب المهبل ويمكن أن تشمل :
تغيير في لون ورائحة و كمية الإفرازات المهبلية
حكة أو تهيج المهبل
الشعور بالألم أثناء الجماع
حرقه و ألم عند التبول
نزيف مهبلي خفيفة
قد يكون لديك هذه العلامات والأعراض تبعا لنوع التهاب المهبل :
التهاب المهبل الجرثومي
Bacterial vaginosis
خروج إفرزات مهبليه بلون ابيض رمادي و سميك
ذو رائحه كريهه تشبه رائحة السمك و قد يكون أكثر
وضوحا بعد الجماع و من أعراضه الحكه الشديده.
الفطريات أو الخميره
Yeast infections
أعراض هذا النوع من العدوى يسبب خروج إفرازات مهبليه
لونها أصفر مائلا للخضره والإفرازات تكون أحيانا رغوية.
الأسباب
Causes
السبب يعتمد على نوع الإلتهاب
أسباب التهاب المهبل الجرثومي
يحدث إلتهاب المهبل الجرثومي بسبب تكاثر واحدة
من العديد من البكتيريا الموجودة في المهبل مما يسبب
تغيير في الوسط المهبلي و أكثرها شيوعا
Gardnerella Vaginalis
اوالجراثيم الاهوائية أوالمستدمية المهبلية هذا النوع
من التهاب المهبل يمكن أن ينتشر أثناء الجماع
و لكنه يحدث أيضا في الناس الذين ليسوا ناشطين جنسيا.
و النساء الواتي يستخدمن حبوب منع الحمل
أوالولب هن أكثر عرضة للالتهب المهبلي الجرثومي.
الفطريات أو الخميره
Yeast infections
هذا النوع من العدوى يحدث بسبب تغيير عوامل داخلية أو خارجية
معينة للبيئة الطبيعية في المهبل مما يؤدي الى فرط في نمو
الفطريات المجهرية — وأكثرها شيوعا كانديدا ألبكان Candida albicans
و هذا النوع من العدوى لا يعتبر من الأمراض التي تنتقل
بالاتصال الجنسي. إلى جانب ان هذا النوع من الفطريات
يسبب معظم عدوى الفطريات المهبلية إلى انه أيضا يسبب
التهابات في مناطق رطبة أخرى من الجسم ، مثل الفم و في
طيات الجلد وسرير الاظفر يمكن أيضا أن يسبب طفح الحفاظ.
العوامل التي تزيد من خطر عدوى الفطريات تشمل ما يلي :
1- الأدوية مثل المضادات الحيوية والمنشطات
2- مرض السكري غير المتحكم به
3- التغيرات الهرمونية مثل تلك المرتبطة بالحمل
وحبوب منع الحمل أو انقطاع الطمث
4- فقاعات الاستحمام ، وسائل منع الحمل عن طريق المهبل
أو الملابس الضيقه ومنتجات النظافة الصحية النسائية
مثل البخاخات ومزيلات الروائح لا تسبب عدوى الفطريات
ولكنها قد تزيد من القابلية للعدوى.
تريكوموناس
Trichomoniasis
هذا النوع من الالتهابات يعتبر من أكثر الأمراض شيوعا
التي تنتقل بالاتصال الجنسي والذي يسببه طفيلي أحادي الخلية
يسمى المشعرة المهبلية و تدعى تريكوموناس trichomonas
و ينتشر هذا الكائن الحي أثناء الجماع الجنسي مع شخص
مصاب بالعدوى. وهذ الكائن الحي يسبب التهاب في المسالك البوليه
عند الرجال ، ولكن في كثير من الأحيان لا تسبب أي أعراض لدى الرجال.
التهاب المهبل الناجم عن غير العدوى
Noninfectious vaginitis
الرش المهبلي ، الدوش ، والصابون المعطر ، والمنظفات
والمنتجات التي تقتل الحيوانات المنوية قد تسبب الحساسية أو تهيج
الجلد في الفرج والمهبل. حكة في الفرج وحرقه يمكن أيضا أن تنتج
عن ترق بطانة المهبل الناجمه عن انخفاض في مستويات
هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث الطبيعي
أو الاستئصال الجراحي للمبيض
مضاعفات
Complications
بشكل عام الالتهابات المهبلية لا تسبب مضاعفات خطيرة.
و لكن تبين ان التهاب المهبل الجرثومي و المشعرية المهبلية
في النساء الحوامل يمكن ان يسبب ولادة مبكرة وانخفاض في وزن المولود
النساء المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي و المشعرية المهبلية
هم أيضا أكثرعرضة لاكتساب فيروس نقص المناعة البشرية
وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.
اختبارات و التشخيص
Tests and diagnosis
لتشخيص العدوى يقوم الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي للمصاب
من الالتهابات المهبلية أو الأمراض المنقولة جنسيا
وإجراء فحص داخلي و قد يأخذ عينة من عنق الرحم
أو المهبل للتحلي المخبري. هذا التحليل يمكن أن يبين أي نوع
من الالتهابات المهبليه مصاب بها المريض
العلاجات والأدوية
Treatments and drugs
علاج التهاب المهبل يعتمد على أي نوع من العدوى
و علية يمكن تحديد العلاج
التهاب المهبل الجرثومي
لهذا النوع من الالتهاب طبيبك قد يصف ميترونيدازول
أو الكليندامايسين على شكل أقراص أو الهلام المهبلي أو الكريمات.
عدوى الخميرة أو الفطريات
وعادة ما يتم اعلاجه بكريم مضاد للفطريات مثل الميكونازول
كلوتريمازول وتيوكونزول يمكن أيضا أخذ مضادات الفطريات
عن طريق الفم مثل فلوكونازول
التهاب المهبل الضموري
يتم علاجه بأخذ الاستروجين على شكل كريمات مهبلية
أوأقراص عن طريق الفم
الالتهابات المهبل بغير العدوى
لعلاج هذا النوع من التهاب المهبل ، تحتاج إلى تحديد مصدر التهيج
وتجنب ذلك. المصادر المحتملة تشمل الصابون ومنظفات الغسيل
والمناديل الصحية أو السدادات.
الوقاية
Prevention
النظافة الصحية الجيدة يمكن أن تمنع بعض الأنواع
من التهاب المهبل المتكررة وتخفيف بعض الأعراض
تجنبي الحمامات وأحواض المياه الساخنة شطف الصابون
من أعضائك التناسلية الخارجيه بعد الاستحمام وتجفيف المنطقة
جيدا لمنع التهيج. عدم استخدام الصابون المعطر أو القاسي
مثل تلك التي مع مزيل العرق أو القاتل للجراثيم.
تجنبي المهيجات وتشمل هذه التامبون و الكوتيكس المعطر
امسحي من الأمام إلى الخلف بعد استعمال المرحاض.
بذلك يتجنب نشر الجراثيم البرازية إلى المهبل.
الأشياء الأخرى التي قد تساعد في منع التهاب المهبل وتشمل :
لا تستخدمي الدوش المهبلي تطهير و غسل المهبل في
الاستحمام العادي يكون كافي الدوش المهبلي المتكرر يسبب
خلل في البيئه الطبيعيه للمهبل
استخدام الواقيات الذكرية المطاطية الكاندوم. هذا يساعد على
تجنب انتشار العدوى عن طريق الاتصال الجنسي.
إرتداء الملابس الداخلية المصنوعة من القطن
و حاولي النوم في السرير دون إرتداء الملابس الداخليه
1- عمل تحليل ( بول ) مزرعه urine culutre
2- الفحص المهبلي واخذ المسحه veginal swap
الخطوه الاولي والي هي مزرعه البول معروفه الطريقه
اما الفحص المهبلي وايد ناس ما تعرفه ولا تعرف تتصرف معاه
الفحص المهبلي واخذ العينه غير مؤلم اذا استرخت المريضه
لان في بعض الدكاتره يقولون اخذي نفس خليه يولي بس استرخي ولا تشدين نهائيا عشان يتم الفحص بسلاسه وما تحسين فيه
صوه توضيحيه
وهذي المسحه
وبعد التشخيص
يتم صرف نوع معين من التحاميل المهبليه
ونوع من الغسول المناسب ( الدش المهبلي )
مضاد حيوي حسب الحاله وكما هو مبين في مزرعه البول الادويه الحساسه لنوع الفطريات والبكتيريا
ولشفاء التام يفضل منع الجماع وقت العلاج الذي لا يزيد عن اسبوع
الفقره السابقه مجهود شخصي
بعض انواع الغسول المهبليه والدش المهبلي
الغسول :
وهذا اشهر نوع حاليا