الوسم: القهري

إنَّ الله -جلَّ وعلا- علَّمنا في كتابه الكريم الاستعاذة من آثار الوسوسة والموسوسين، وأنزل سورة عظيمة ذكر فيها أمر الله -جلَّ وعلا- لنبيه -صلى الله عليه وسلم- بالاستعاذة من الوسواس.
وينبغي لمن ابتلي بذلك:
* أن لا يصرفه الوسواس عن شيء من أمور آخرته.
* وأن يعتمد على الله -جلَّ وعلا- ثم على العزيمة -الإرادة القوية-؛ بأن لا يلتفت إلى هذه الخواطر؛ فإنَّ الإنسان إذا استسلم لها؛ أفسدت عليه حياته، وأربكته في أموره كلها.
فالشيطان لا يأتي لابن آدم يوسوس له في شراء حاجات، أو بيعها، أو إنفاق في وجوه السوء والضلال؛ وإنَّما يسعى لإفساد حياته الدينية: في صلاته، وضوءه، حتى يسعى ليذكره أثناء الصلاة ، ما لم يكن يذكره خارجها.
* يُشْرَع للمرء أن يهتم بالاستعاذة بالله -سبحانه وتعالى- من الشيطان الرجيم وساوسه، وساوس أعماله من شياطين الجن والإنس.
* أن لا يظن أنَّ ما أصابه أشد شيء في هذا المقام، فما من بلية إلَّا ويكون وقد يكون في الناس ما هو أشق منها، وما من نعمة إلَّا وقد يكون الله -جلَّ وعلا- منح غيرك نعمةً أجلَّ منها، فضل الله ونِعمُه لا حدود لها، وابتلاء البشر متنوع، وقد تكون أنواع من الابتلاء تنطوي على الخير والمصلحة للعبد ، فيحسُن التوكل على الله، وأن يكثر الالتجاء إليه والفزع إلى عفوه ورحمته.
* أن يعقد العزم في الوضوء، بأن لا يتراجع إلى إعادته مهما لُبِّس له، حتى لو رأى أنَّ العضو يبدو أنَّه لم يصله الماء؛ فلا يلتفت، فإن الماء إذا زلَّ بسرعة، سَرُع التبخر إلى موقع إصابة الماء، فظنَّ أنَّه لم يصبه الماء.
* الأخذ بما ثبت في السنة عن الوضوء، فأكثره لسائر الأعضاء ثلاث مرات، وما زاد عن الثلاث؛ فوسوسة فلا بد من تجنُّبه.
* أن يكثِر من قراءة الأذكار التي يستعين بالله ثم بها على طرد الشيطان.
* عندما يذكر الذِّكر ينبغي أن يرفع صوته بذلك بحيث يُسْمِع من كان عنده في المكان، فإنَّ ذلك مطردة الشيطان؛ لأنَّ الشيطان لا يجالس أهل الذكر أثناء ذكرهم، ولو أننا في كلِّ مجلس من مجالسنا نكثر من سبحان الله وبحمده لا إله إلَّا الله بحيث نُسمِع من معنا؛ لكان ذلك عاملًا قويًا في طرد الشيطان عن المجالسة، فليجتهد الإنسان في هذه الأمور.
* أن يوطِّن نفسه على أنه سوف ينجح بإذن الله في معالجة هذا الأمر ، مع ما قد يأخذ به المرء من العلاجات الطبية ومن العقاقير التي عُلِم أنَّها مفيدة، ويجمع بينها وبين الأدعية والأذكار والعلاج الطبي الشرعي، ولا يظن أنَّ النجاح إنَّما أتى من العقاقير والأدوية، بل يجزم أن تفاعل العلاجين كان سببًا -بإذن الله- لزوال ما قد أصابه، وكلما أحسَّ بخفة من هذه الآثار؛ جدَّد الشكر لله على ما مَنَّ به.
* الثقة بأنَّ الله -جلَّ وعلا- هو كاشف الضرِّ والبلوى.

ويعد مرض "الوسواس القهري" من أخطرها، والذي يعرفه الدكتور جلال عامر استشاري المخ والأعصاب بجامعة الزقازيق بمصر بأنه أفكار مزعجه متكررة، لا يستطيع المريض التخلص منها أو مقاومتها رغم أنه يعلم أنه مسئول عن هذه الأفكار. ويضيف الدكتور جلال عامر أن الشخص الموسوس يحاول مقاومة هذه الأفعال اللاإرادية فتزداد معه أكثر، ومن هنا تأتي معاناته العميقة فهو يعلم ويدرك عدم صحة أفكاره، ويحاول المريض جاهداً أن يهمل أو يكبت هذه الأفكار والرغبات والخيالات أو يحاول أن يعادلها بأفكار ورغبات وأحيانا أفعال مضادة وهو ما يترتب عليه معاناة نفسية واجتماعية حادة. ويعتبر مرض الوسواس القهري مرضا طبيًا مرتبط بالمخ ويسبب مشكلات في معالجة المعلومات التي تصل إلى المخ.

الوسواس القهري وراثي أم مكتسب؟

يقول الدكتور جلال عامر أن الدراسات الوراثية تؤكد على أن هناك تأثيرا للعامل الوراثي في نشأة الوساوس القهرية، وقد أوضحت الدراسات الأسرية أن 35% من الأقارب من الدرجة الأولى لمرضى الوساوس القهرية مصابون بالمرض نفسه، لكن حتى الآن لا يمكن الجزم أن سبب ذلك يرجع إلى العوامل الوراثية بل في بعض الأحيان تكون السلوكيات المحيطة ها المؤثرة ولمسببه له وتؤدي إلى ظهور أعراضه.

العوامل التي تساعد على ظهور الوسواس القهري:

من المعروف أن الفص الجبهي من القشرة المخية لديه القدرة على التحكم في نشاط العقد القاعدية عن طريق ألياف عصبية تصل بينهما، ولوحظ أنه عند نقص مادة السيروتونين في العقد القاعدية خصوصاً النواة المذيلة تنشط المراكز العصبية في هذه الأجزاء ويفقد الفص الجبهى من القشرة المخية السيطرة عليها فيفقد الإنسان القدرة على التحكم في أفكاره.

ويؤكد الدكتور جلال عامر على أن تداخل البيئة مع عامل الورائة يساعد على الإصابة بالمرض مثل :

– قسوة الرقابة الذاتية على النفس .

– العلاقات المحدودة للآباء وعدم إتاحة الفرصة للأبناء للتعبير عن أرائهم، والمبالغة في الحرص الشديد.

– افتقاد الأمان النفسي وخاصة بسبب التفكك الأسرى وغياب الحوار والصراحة بين أفراد الأسرة الواحدة.

– الأحقاد والميول العدائية المكبوتة المغذية للشعور بالذنب والخطيئة.

أعراض الوسواس القهري:

تختلف أعراض المرض من حاله إلى أخرى ولكن الشيء الذي يعتبر مشتركًا في معظم الحالات هو السلوك العام الغير مرغوب فيه أو الأفكار التي تحدث بشكل غالب و متكرر، ويتخذ الوسواس القهري صورا ومظاهر أهمها:

1- وسواس الأفكار. سيطرة فكرة معينة على ذهن المريض وغالباً ما تكون فكرة غير مقبولة.

2- وساوس الصور. سيطرة صور معينة على ذهن المريض بشكل مستمر أو متكرر وغالباً ما تكون صور عنيفة حوادث سيارات، جثث، قتل، دماء، تعفنات.. ورغم علم المريض بعدم وجودها إلا أنها تطارده في كل الأوقات.

3- وساوس الاجترار . تسيطر على المريض أسئلة متكررة لا يستطيع الإجابة عنها كسيطرة (خلقنا الله إذن من خلق الله ؟).. وهكذا.

4- وساوس الاندفاعات. وهي اندفاعات قهرية تسيطر على المريض فيشعر برغبة جامحة أو اندفاع ما نحو القيام بأعمال لا يرض عنها ويحاول مقاومتها إلا أنها تسيطر عليه بإلحاح وقوة، كالقفز من النافذة، أو من السطح العالي أو من البحر، أو نحو ذلك.

5- وساوس الطقوس الحركية. وهي من أكثر الأعراض الو سواسية شيوعاً وهي القيام بحركات مستمرة متكررة نتيجة رغبة جامحة تسطير على المريض للقيام بهذه الطقوس ظناً منه أنها ستخلصه من إلحاح أفكاره المسيطرة عليه، فمثلاً قد يعتقد أن يديه ملونة فيبدأ في غسلها بالماء والصابون عدة مرات ويعود ويغسلها مرة أخرى، أو استغراقه لوقت طويل في الحمام ( ليتوضأ للعصر يحتاج ساعة أو أكثر).

العلاج:

أفاد الدكتور جلال عامر – استشاري المخ والأعصاب -أن علاج الوسواس القهري يتم بطريقتين :
إما علاج دوائي أو علاج نفسي (العلاج السلوكي والعلاج الدوائي ) مع العلم بأن التزاوج بين العقاقير الطبية، الأدوية المضادة للوسواس القهري وطرق العلاج النفسية الخاصة بعلاج الوسواس القهري هما أنجح لعلاج اضطراب الوسواس القهري خاصة إذا استطاع المعالج أن يختار الدواء المناسب وبالجرعة المناسبة، لأن هناك فروق فردية بين الناس في تقبل العلاج الدوائي وكذلك الجرعة المناسبة لكل فرد على حده.

الطريقة الأخرى هي العلاج السلوكي المعرفي: وتتم على يد المعالج النفسي وذلك بمعرفة السبب ومحاولة التخلص من تلك المسببات بكل الوسائل الممكنة كي يسير العلاج الدوائي مع العلاج النفسي وتكون النتائج مرضية لكلا الطرفين. ويحاول المعالج النفسي بتشجيع المريض على التحلي بالشجاعة وقوة الإرادة بمحاولة التعرض إلى ما يخشاه ويخاف ويقلق منه والذي يسبب في زيادة وساوسه وتؤدي تلك المواجهة الشجاعة والحكيمة وعدم الهرب منها الى التغلب على على المرض والتخلص منه مع تكرار تلك المحاولات الى ان يشفى المريض من مرضه بشكل تام.

– لذا ينشغل عقل المريض بأفكار غير سارة ، ويشعر باندفاعات تبدو غريبة بالنسبة إليه وأنه مدفوع ليؤدي أعمالا لا تسره ، وليس لديه القدرة على الامتناع عنها ، وقد لا يكون للأفكار والوساوس معنى في ذاتها ولكنها مع ذلك ، أفكار مثابرة ومسيطرة على عقل المريض دائما فهي نقطة البدء في تركيز فكري مجهد ينهك المريض ،ويشعره بالقلق ويتألم كما لو كان الأمر مسألة حياة أو موت وتتكون الاندفاعات في الغالب من بعض الأشياء المخفية ، حتى أن المريض لا ينكرها على أنها غريبة فحسب بل إنه أيضا يتهرب منها في رعب ويحمي نفسه بالحذر والحرص الدقيق ضد إمكانية ظهورها .

ب- الفرق بين الوساوس – والأفعال القهرية :
الوساوس / هي أفكار أو صور ٍأو مخاوف أو اندفاعات متكررة وغير مرغوب فيها.
الأفعال القهرية/ هي أفعال أو أنماط سلوكية معقدة (طقوس متكررة غير مرغوب فيها ) وعادة ما يخلط الناس بينهما لكن هناك فرق كبير بينهم كما يتضح من التعريف السابق.

ج – وبائية المرض/
العمر: تزيد نسبة حدوث المرض في السن المبكرة إذ تبلغ نسبه حدوثه تحت سن 25سنة نحو 65% من المرضى بينما في سن 35 سنة 15% فقط من نسبة المرضى.
الجنس: يتساوى الذكور والإناث (أو قد يزيد بمعدل خفيف لدى الإناث)
معدلات الانتشار: عصاب الوسواس القهري من أقل الأمراض النفسية شيوعا فتبلغ نسبته في المجتمع 05.% فقط

وقد انبرى له الطب بالعلاج وكذا الطب البديل خاصة بالرقية الشرعية

ومما أفاد به الأطباء :

العلاج السلوكي

ربما يكون من الصعب جدا على المريض علاج نفسه، وخصوصا أن العلاج السلوكي يحتاج إلى مواجهة المرض، وقد لا يعرف مدى شدة الألم الذي يصيب المريض بمرض الوسواس القهري سوى الشخص المصاب به، ولكن هذا الألم لا يمكن الهروب منه، لذلك أقول للمريض بالوسواس القهري أن المرض لن يختفي إن ترك للوقت، فالعلاج وإن كان مؤلما في البداية ولكنه بعد مدة من الزمن سيذهب، وهذه الأفكار التي تزعج وتقلق المريض ستزول وتضعف تدريجيا، حتى تصبح بلا قيمة.

تعاطي الدواء

من المهم جدا أن يقوم المريض بأخذ الدواء إذا ما وصفه الطبيب المختص له، خصوصا أن الأدوية في الوقت الحالي وصلت إلى مرحلة متقدمة، على سبيل المثال الحبوب التي تسمى بـ: بروزاك (Prozac) هذا النوع من الدواء ينتمي إلى مجموعة (SSRI أو Selective Serotonin Reuptake Inhibitor)، ويقوم هذا الدواء بزيادة نسبة مادة السيروتونين في المخ بحيث يستعيد المخ نشاطه الطبيعي وتزول الأفكار السلبية، ويتميز هذا الدواء بأعراض جانبية طفيفة لا تكاك تؤثر على المتعاطي، وكما تبين صفحة الدواء على الإنترنت أن الأعراض الجانبية تزول بعد فترة من التعاطي، والجدير بالذكر أن هذا الدواء لا يدمن عليه متعاطيه بل أنه يقدر أن تركه في أي وقت يشاء.

ولكن المشكلة في تعاطي هذا النوع من الدواء أنه يحتاج إلى عدد من الأسابيع حتى يبدأ بالتأثير الإيجابي على المريض، وهذه هي المشكلة، وخصوصا أن المريض على عجلة من أمره، واليأس والإحباط ينخران في تفكيره، لذلك قد يترك المريض الدواء مبكرا، والمشكلة الأخرى أن بعض الأطباء الذين يصفون الدواء للمريض لا يكاك أن يؤدوا دورهم في تبيان كيفية عمل الدواء والمدة التي يستغرق الدواء قبل أن يحصل التأثير المطلوب.

فالذين يصف لهم الطبيب الدواء عليهم أن يستمروا في أخذه حتى الشفاء أو حتى يقول الطبيب بقطعه.

هل من الممكن أن تذهب هذه الوساوس لوحدها إذا ما تركت للوقت؟

لا، إذا لم تعالج مرض الوسواس القهري فلن يذهب لوحده فقد أكدت الدراسات التي قام بها الدكتور جفري شوارتز Jeffrey Shwartz من جامعة يو سي إل أي (UCLA) أنه إن ترك هذا المرض للزمان فسيبقى مع الشخص متنقلا من وسواس إلى آخر. وقد يؤدي هذا إلى تأزم الحالة النفسية والاكتئاب، وربما ينعزل الشخص عن أسرته وأصدقائه.

نقاط رئيسية حول مرض الوسواس القهري:

مرض الوسواس القهري لا يذهب بنفسه لو ترك للزمان. لابد من ممارسة التغيير حتى يتغلب صاحب المرض على مرضه.
كلما استسلم الشخص لهذه الاستحواذات والاضطرارات كلما ازدادت حدة – كالنار التي تزداد حدة كلما نرمي فيها الخشب، وكلما تركت للزمان انتقلت من فكرة إلى أخرى.

——————————————————————————–

الوساوس الفكرية

الوساوس الفكرية هي أفكار أو صور ذهنية أو نزعات تتكرر وتتطفل على العقل بحيث يحس الشخص أنها خارجة عن سيطرته، وتكون هذه الأفار بدرجة من الإزعاج بحيث يتمنى صاحبها مغادرتها من رأسه، وفي نفس الوقت يعرف صاحب الأفكار أن هذه الأفكار ليست إلا تفاهات أو خرافات. ويصاحب هذه الأفكار عدم الارتياح، والشعور بالخوف أو الكراهية، أو الشك أو النقصان. بعض هذه الوساوس هي:

استحواذ فكرة الوسخ والتنجيس: مخاوف بلا أساس من التقاط مرض خطير، أو الخوف المبالغ من الوسخ أو النجاسة أو الجراثيم (أو حتى الخوف من نقلها إلى الآخرين، أو البيئة أو المنزل)، أو كراهية شديدة للإخراجات الشخصية، أو الاهتمام الزائد عن الحد بالجسم، أو المخاوف الغير الطبيعية من المواد اللاصقة.
استحواذ فكرة الحاجة إلى تناسق: الحاجة العارمة لتنسيق الأشياء، والاهتمام المبالغ بالترتيب في الشكل الشخصي أو البيئة المحيطة.
التكرار الكثير: تكرار عادات روتينية بلا سبب مثل تكرار السؤال مرة تلو الأخرى، أو عادة قراءة أو كتابة كلمات أو جمل.
شكوك غير طبيعية: مخاوف لا أساس لها من أن الشخص لم يقوم بالشيء على وجهه الصحيح، مثل دفع مبلغ معين أو إغلاق أجهزة.

أفكار دينية المستحوذة: تراود أفكار محرمة أو مدنسة بشكل غير طبيعي، الخوف المبالغ فيه من الموت أو الاهتمام الغير طبيعي بالحلال والحرام.
استحواذ أفكار العنف: الخوف من أن يكون الشخص هو السبب في مأساة خطيرة مثل حريق أو قتل، تكرار تطفل أفكار عنف، أو الخوف من أن يقوم الشخص بتنفيذ فكرة عنف مثل طعن شخص أو رميه بالرصاص، الخوف الغير منطقي من التسبب في إيذاء الآخرين، مثل الخوف من أن تكون أصبت أحدهم أثناء قيادة السيارة.
استحواذ تجميع الأشياء: تجميع مهملات لا فائدة منها مثل الجرائد أو أشياء تم أخذها من القمامة، عدم القدرة على التخلص من شيء للاعتقاد أنها من الممكن أن تكون لها فائدة في المستقبل، والخوف من أن يكون الشخص قد تخلص من شيء بالخطأ.

استحواذ الأفكار الجنسية: أفكار جنسية التي لا يتقبلها الشخص.
أفكار تطيرية أو خيالية: الاعتقاد أن بعض الأرقام أو الألوان أو ما أشبه هي محظوظة أو غير محظوظة.

——————————————————————————–

العادات والسلوكيات

المصابين بمرض الوسواس القهري يحاولون التخلص من الأفكار المتكررة عن طريق القيام بعادات اضطرارية، وتكون هذه العادات قائمة على أسس معينة، والقيام بهذه العادات لا يعني أن القائم بها مرتاح من قيامه بها، ولكن العمل بهذه العادات هي مجرد للحصول على راحة مؤقة من تكرار الوسواس.

وتشمل الأعراض المرضية عدة مجالات :

1- التلوث والنظافة والطهارة والتغسيل المتكرر.

2- أفكار ورغبات عدوانية مثل السباب أو الخوف من استعمال السكين والأدوات الحادة بشكل عنيف.

3- أفكار جنسية متنوعة مثل جماع المحارم أو الأطفال وغير ذلك.

4- أفكار تتعلق بالحاجة للدقة والتماثل في أمور عديدة مثل أغطية السرير أو الصور المعلقة أو في إعداد الطعام وترتيبه أو في الثياب والمظهر.

5- أفكار تتعلق بالحاجة إلى التأكد والتثبت في الأمور الدينية أو العلمية أو الحياتية العادية مثل أزرار الكهرباء وأنبوبة الغاز ومفاتيح السيارة والمنزل أو الأرقام والقراءة والكتابة وغيرها ..

وفيما يلي اختبار سريع لقياس وجود اضطراب الوسواس القهري ومدى شدته ، وهو يتضمن 16 سؤال :

أحضر قلماً وورقة وبعد قراءة كل سؤال : أعط نفسك درجتين على كل إجابة ب (نعم)

درجة واحدة على كل إجابة ب (أحياناً)

صفر على كل إجابة ب (لا) ثم اجمع درجاتك وأنظر إلى النتائج.

1- ترد على ذهني أفكار مزعجة ومخيفة لا أملك السيطرة عليها.

2- أجد نفسي مدفوعاً إلى القيام بأشياء أعلم تماماً أنها تافهة وغير معقولة.

3- أشعر بالقرف والتقزز حين أجد نفسي مضطراً للمس أشياء يستعملها غيري.

4- أشعر بالانزعاج والخوف والقلق من رؤية السكاكين والأدوات الحادة.

5- أبالغ في الاهتمام بنظافتي الشخصية سواء جسمي أو ملابسي.

6- أشعر بالقلق الشديد لو رأيت غرفتي غير مرتبة أو غير نظيفة.

7- يصفني المقربون بأني روتيني وصارم جداً عند قيامي بأي عمل.

8- ينتابني خوف وقلق من أني ربما أعاني مرضاً خطيراً في المستقبل.

9- أنا من النوع الذي يهتم بالتفاصيل اهتماماً مبالغ فيه

10- أجد صعوبة شديدة في اتخاذ حتى القرارات البسيطة خشية أن أخطىء.

11- أشعر بالضيق والغضب إذا لم يقم الناس بأعمالهم بدقة وإتقان.

12- أجد نفسي مدفوعاً لوضع حاجياتي وأغراضي الشخصية في أماكن معينة وثابتة وبترتيب معين.

13- أشعر بالانزعاج والضيق إذا لم أقم بأعمالي في أوقاتها المحددة وبنظام محدد مهما كانت الظروف.

14- أجد نفسي مدفوعاً للقيام بأعمال قمت بها مرات عديدة رغم أني في كل مرة أقوم بها على نحو صحيح.

15- أشعر بالفخر من كوني من الناس الذين يفكرون في الأمور بحرص شديد قبل اتخاذ القرارات.

16- أقضي وقتاً طويلاً متأملاً في نفسي وفى خبراتي ويغلب علي الانطواء والاكتئاب.

تفسير النتائج:

– الدرجات من 21 إلى 32 تعني أن لديك درجة مرتفعة من أعراض الوسواس القهري تستلزم العلاج.

– الدرجات من 16 إلى 20 تعني أن لديك درجة متوسطة من تلك الأعراض ويمكن أن يفيد فيها أساليب السيطرة على النفس

مثل: وقف التفكير ،التدريب على الاسترخاء ، التفريغ النفسي والفضفضة مع صديق،التدريب على نمط سلوكي طبيعي …

– الدرجات الأقل من 15 تعني أنك لا تعاني من تلك الأعراض بدرجة مرضية.

وتشمل الأعراض المرضية عدة مجالات :

1- التلوث والنظافة والطهارة والتغسيل المتكرر.

2- أفكار ورغبات عدوانية مثل السباب أو الخوف من استعمال السكين والأدوات الحادة بشكل عنيف.

3- أفكار جنسية متنوعة مثل جماع المحارم أو الأطفال وغير ذلك.

4- أفكار تتعلق بالحاجة للدقة والتماثل في أمور عديدة مثل أغطية السرير أو الصور المعلقة أو في إعداد الطعام وترتيبه أو في الثياب والمظهر.

5- أفكار تتعلق بالحاجة إلى التأكد والتثبت في الأمور الدينية أو العلمية أو الحياتية العادية مثل أزرار الكهرباء وأنبوبة الغاز ومفاتيح السيارة والمنزل أو الأرقام والقراءة والكتابة وغيرها ..

وفيما يلي اختبار سريع لقياس وجود اضطراب الوسواس القهري ومدى شدته ، وهو يتضمن 16 سؤال :

أحضر قلماً وورقة وبعد قراءة كل سؤال : أعط نفسك درجتين على كل إجابة ب (نعم)

درجة واحدة على كل إجابة ب (أحياناً)

صفر على كل إجابة ب (لا) ثم اجمع درجاتك وأنظر إلى النتائج.

1- ترد على ذهني أفكار مزعجة ومخيفة لا أملك السيطرة عليها.

2- أجد نفسي مدفوعاً إلى القيام بأشياء أعلم تماماً أنها تافهة وغير معقولة.

3- أشعر بالقرف والتقزز حين أجد نفسي مضطراً للمس أشياء يستعملها غيري.

4- أشعر بالانزعاج والخوف والقلق من رؤية السكاكين والأدوات الحادة.

5- أبالغ في الاهتمام بنظافتي الشخصية سواء جسمي أو ملابسي.

6- أشعر بالقلق الشديد لو رأيت غرفتي غير مرتبة أو غير نظيفة.

7- يصفني المقربون بأني روتيني وصارم جداً عند قيامي بأي عمل.

8- ينتابني خوف وقلق من أني ربما أعاني مرضاً خطيراً في المستقبل.

9- أنا من النوع الذي يهتم بالتفاصيل اهتماماً مبالغ فيه

10- أجد صعوبة شديدة في اتخاذ حتى القرارات البسيطة خشية أن أخطىء.

11- أشعر بالضيق والغضب إذا لم يقم الناس بأعمالهم بدقة وإتقان.

12- أجد نفسي مدفوعاً لوضع حاجياتي وأغراضي الشخصية في أماكن معينة وثابتة وبترتيب معين.

13- أشعر بالانزعاج والضيق إذا لم أقم بأعمالي في أوقاتها المحددة وبنظام محدد مهما كانت الظروف.

14- أجد نفسي مدفوعاً للقيام بأعمال قمت بها مرات عديدة رغم أني في كل مرة أقوم بها على نحو صحيح.

15- أشعر بالفخر من كوني من الناس الذين يفكرون في الأمور بحرص شديد قبل اتخاذ القرارات.

16- أقضي وقتاً طويلاً متأملاً في نفسي وفى خبراتي ويغلب علي الانطواء والاكتئاب.

تفسير النتائج:

– الدرجات من 21 إلى 32 تعني أن لديك درجة مرتفعة من أعراض الوسواس القهري تستلزم العلاج.

– الدرجات من 16 إلى 20 تعني أن لديك درجة متوسطة من تلك الأعراض ويمكن أن يفيد فيها أساليب السيطرة على النفس

مثل: وقف التفكير ،التدريب على الاسترخاء ، التفريغ النفسي والفضفضة مع صديق،التدريب على نمط سلوكي طبيعي …

– الدرجات الأقل من 15 تعني أنك لا تعاني من تلك الأعراض بدرجة مرضية.

إن وجود مريض بالوسواس القهري في الأسرة أمر مؤلم ومن الممكن أن يؤدي إلى تناثر الأسرة وتمزقها وسوء فهم خطير بين أفرادها، وكثيرا ما يتساءل أهل مريض الوسواس القهري عن كيفية التعامل معه أو معها، وكثيرا ما يخطئون في طريقة التعامل تلك خاصة عندما يكونون على غير وعي بحقيقة أنه مرض أو على غير وعي بطبيعة ذلك المرض، وفي هذا المقال يقدم لنا الدكتور محمد شريف سالم بعضا من أهم النصائح المفيدة لأهل المريض إضافة إلى إجابات على عديد من الأسئلة التي تواجه أفراد أسرة مريض الوسواس القهري.
.

1 – التدعيم:
وذلك بما يستطيع كل فرد من أفراد الأسرة عمله للتعامل مع الضيق المتكرر والمشاعر المتصارعة تجاه المرض والمريض. فهذا المرض يرهق ويؤذي مشاعر العائلة وربما يتخذون مواقف وسلوكيات مدمرة لمريضهم إما بالسخرية أو الإهمال أو العداء الصريح أو حتى منعه من العلاج.

2 – احصل على الحقائق:
وذلك بتعلم أقصى ما تستطيعه عن هذا المرض فإن القلق يتضاءل بتحصيل الحقائق والمعلومات عنه. ويمكنك الإطلاع على ذلك من خلال موقعنا.

3 – تخلص من اللوم:
إن الخجل والإحساس بالذنب ولوم النفس بين أفراد العائلة يعوق العلاج الجذري لهذا المرض، فقد لوحظ تعود الناس على لوم أسباب هذا المرض وإيعازها إلى التنشئة غير الكافية للأطفال أو وجود بيئة عائلية غير مستقرة والحقيقة أنه لا يوجد ثمة دليل على علاقة التفاعلات العائلية المبكرة بأسباب هذا المرض ولكن الحقيقة أن الوراثة والعوامل البيولوجية هي المتهمة الأولى في هذا المرض وليست الوحيدة ولا يجب أن تشعر العائلة بالخجل لهذا المرض أكثر مما يحدث لو كان المرض هو مرض السكر أو القلب أو أي مرض مزمن آخر.

4 – لا داعي لإخفاء المرض والمريض:
أو الخوف من ازدراء الآخرين باعتبارهم آباء سيئين أو إخوة أو أخوات وهنا لا تدع جهل الآخرين يُملي عليك مشاعر حول وجود مريض في عائلتك وتكلم بحرية مع هؤلاء الذين تعتقد أنهم قادرون على الفهم والدعم. وابدأ في تعلم المزيد حول المرض وشارك مع أفراد عائلتك في المعلومات التي تجدها عن المرض.

5 – دع الغضب:
تقبل حقائق عائلتك كما هي. حاول تغيير ما يمكن تغييره ولا يعني قبولك هذا ألا تفعل شيئاً ولكنه يعني أن تبذل الطاقة في إيجاد حل بدلا من بذلها في الغضب والرفض واستبدال الغضب بالمسامحة لابنتك ولنفسك فأنت لم تفعل شيئاً سببه لها المرض ولا تستحق ذلك فهو ببساطة مرض.

6 – سيطر على المشاعر التي يجب أن يفهمها الآخرون أيضاً:
فليس هناك أحد مجبر على أن يشعر أو يفعل كما تفعل أنت لمجرد أنك ترغب منهم ذلك. جهز نفسك بالحقائق والمعلومات والمواد التعليمية بمنزلك وشارك ما تعرفه من معلومات مع أفراد العائلة المهتمين بذلك دونما تهديد أو وعيد وبطريقة متدرجة.

7 – توقع وتقبل المقاومة:
بسبب قلة الفهم عن الأمراض النفسية فكثير من أفراد عائلتك لديهم قناعتهم المسبقة وأفكارهم عن أسباب الوسواس القهري. ولذا فيجب أن تتوقع "مقاومة" حتى لأفضل وأحدث مصادر المعلومات. يمكنك أن تحاول ولكن لا تتوقع أن تغير المواقف الحصينة هذه ويجب أن تقاوم أن ترى أقصى المواقف المضادة والأفراد المتحيزين لموقفهم على أنهم مخطئين أو "سيئين". فقط هم لم يتعلموا بعد ومع الوقت فبالصبر والمثابرة يمكنهم تغيير أشد المواقف الحصينة.

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته

الاخوة الاعزاء الاخوات العزيزات كم يسعدني في هذا اليوم الجميل والمشرق أسأل الله سبحانة وتعالي ان يجعل ايامكم كلها جميلة ومشرقة وينور لكم عقولكم الرائعة بنور الايمان والتلذذ بقراءة القرآن أسأل الله سبحانة وتعالي ان يجعل كل ما نكتبة خالصا لوجهة الكريم . لقد اخترت ان ابدأ لكم بهذة البداية الربيعية والجميلة لكي تتفائل وانت تقرأ موضوعي هذا وان تضع في ذهنك دائما وابدا بأن لن يصيبك الا ما كتب الله لك واعتقد جازما بأن الايمان بالله سبحانة وتعالي والتصديق بالقرآن وما جاء بالحديث عن الرسول الكريم صلي الله علية وسلم هو حق وغيرة باطل واعلم اخي القارئ اختي القارئة بأن الله سبحانة وتعالي يحب المؤمن القوي فهو خير عند الله من المؤمن الضعيف والمؤمن القوي هو من دخل الايمان في قلبة وعقلة فظهر هذا مليا علي جوارحة حركاتة سكناتة تصرفاتة مما لا يدع ولو للحظة واحدة بالشك واليقين التام بكلام الله سبحانة وتعالي حيث قال عز من قائل ( قل أعوذ برب الناس . ملك الناس . اله الناس . من شر الوسواس الخناس . الذي يوسوس في صدور الناس . من الجنة والناس ) تامل اخي معي هذة الايات الكريمة وما اطلقة الرحمن عز وجل علي الوسواس ( الخناس) أي الذي يحنس بذكر الله سبحانة وتعالي لذا سوف اتكلم الان باسهاب عن موضوعي الجرئ والمهم جدا لما تسبب بة من متاعب ومشاكل لكثير من الخلق وقد تمتد هذة المتاعب لتخرج الانسان من دينة وتجعلة فريسة سهلة لكل فكرة سيئة والتشكيك باي عمل يقوم بة حتي من ناحية العبادات والواجبات مما ينعكس بصورة سلبية علي حياة هذا الانسان وقد تحطمة وتوقف نموة الفكري وتحد من عطائة علي جميع المستويات وقد عاينت حالات وصلت بهم الامور الي التشكيك حتي بأقرب الناس لهم والتشكيك بانفسهم وكيفية تكوينهم فأن مرض الوسواس ابعده اللة عنكم مرض خبيث خفي يهاجم نقاط الضعف بهذا الانسان ويزيد كلما استجاب هذا الشخص للفكرة السلبية فتجد هذا الانسان حائر ما بين فكرة خبيثة وواقع غريب كأنة يعهدة لاول مرة وسوف اعرف لكم الوسواس وانواعة وكيفية التخلص منة بأذن الله من خلال خبرتي في هذا المجال وقرائتي وسماعي لاشرطة الدكتور صلاح الراشد وقد اختصرتها لكم في هذة السطور لعل الله سبحانة وتعالي ينفع بها الاخوة والاخوات انشاء الله

اولا : ما هو الوسواس
عبارة عن افكار تسلطية وافعال قهرية الهدف منها ادخال الحزن والهم و التضييق علي الانسان في حياتة علي الرغم من سعة الارض .

ثانيا : ماهي انواع الوسواس
الوسواس عبارة عن انواع كثيرة ومنها علي سبيل المثال لا الحصر (التشكك الدائم –الاحساس بعدم الامان_ الشرود الدائم للفكرة السلبية_ الخوف من المجهول بدون مبرر_ سوء الظن والخوف الدائم من الشياطين او الموت او المرض او الفقر_عدم الثقة بالعمل الذي يقوم بة – هذا بعضها )

ثالثا : ماهي مصادر الوسواس ومن أي باب يدخل علي الانسان
طبعا الوسواس يدخل علي الانسان من خلال بابين سوف اذكر كل باب واذكر كيفية علاجة .

الباب الاول : الوسواس الشيطاني ( انسي – جني )

وهو ما يوسوس لنا الشيطان وهو موجود عند كل انسان فكما يقول الرسول الكريم صلي الله علية وسلم( ان الشيطان يجري من ابن ادم كمجري الدم) متفق علية . معني هذا الحديث ان كل انسان معرض لوسوسة الشيطان ولكن الفرق يختلف من انسان قوي وواثق من نفسة وقبلها واثق من كلام الله سبحانة وتعالي فلا يستطيع الشيطان السيطرة علية بل علي العكس فأنة اذا وسوس لة الشيطان بأمر محاولا تخويفة او ارهابة او التشكيك لدية فأنة يلقمة حجرا ويستخف بة ويفعل عكس ما وسوس لة الشيطان فهذا النوع الخبيث من الوسوسة يكفي ان تقرأ علية المعوذات فانة يخنس ويضمحل ويصغر كالذبابة لانك لم تفتح لة الباب او تتفاعل معة احذر اخي اختي علي التفاعل معة ولو للحظة واحدة فأنة خبيث وهدفة الاول والاخير هو ادخال الحزن عليك قال تعالي ( انما ذلكم الشيطان يخوف أوليائه فلا تخافوهم وخافون ان كنتم مؤمنين) نستنتج من هذة الاية الكريمة ان الله سبحانة وتعالي نهي عن الخوف من الشيطان لان المؤمن الواثق بالله لا يخاف غيرة ابدا وتأكد اخي القاري واختي بأن الانسان المتوكل علي الله سبحانة وتعالي في كل امورة يكون كالجبل الراسخ الذي لا يهزة شئ ولا تتلاعب بة الرياح ولو هبت من كل اتجاة .
اعلموا إخواني الاعزاء بأننا في حرب مع ذلكم الخبيث وهدفة الاول هو ادخال الحزن علينا فلا تيأسوا ولا تهنوا ولا يصيبكم الملل فأن العبد مبتلي ومأجور علي الصبر ( انما يوفي الصابرون اجرهم بغير حساب )فمن ابتلي بهذا المرض فليقاومة ويصبر ويحتسب ويكثر من قرآءة القرآن ويكون علي ثقة دائمة ومطلقة بأنة في النهاية منتصر لا محالة لانة مع الله ومن مع الله سبحانة وتعالي فهل يبالي او يخاف !!

الباب الثاني : النفس

يقولون علماء النفس ان الانسان يحدث نفسة خمسة الاف كلمة باليوم ثمانين بالمئة منها سلبية فتخيل اخي هذة الكمية الكبيرة من الحديث السلبي وكيف تستطيع ان تتجنبها وتكون حذرا منها بل تستطيع ان تعكس كل ما يحصل اليك او ما تحدثة بة نفسك الي ايجابي وهذا يكون طبعا بحسن الظن والثقة التامة بالنفس ومواجهة وسوسة النفس بذكر اللة والتقرب لله دائما وعدم النفور او القنوط والاقتناع بما لديك وعدم النظر للغير او الغيرة منهم او الحسد ولكن بالدعاء والصلاة ومجاهدة النفس الامارة بالسوء فأن النفس البشرية تتطلع دائما لما عند الغير وترغب بصورة كبيرة بما حرمة اللة فهي جبلت علي حب المحرمات والنفور من الطاعات الا من رحم ربي ولكنها بالمقابل سهلة الترويض فمجالسة الصالحين والاخيار والناجحين والعلماء الاكارم وترويضها بجانبهم والتفكر في مخلوقات اللة واخذ العبرة والعظة وقراءة القرآن والتفكر بالايات ومحاسبة النفس علي كل تقصير ومراجعة الاخطاء ومحاولة تصحيحها فكل ابن ادم خطاء وخير الخطائين التوابين كما قال رسولنا الكريم صلي الله علية وسلم ومعاهدتها علي الاستقامة وعدم الانجرار وراء المحرمات وعدم اليأس من التوبة لان رحمة الله واسعة . فأن الله سبحانة وتعالي يقول بالحديث القدسي ( انا عند حسن عبدي بي فليظن بي ما يشاء
فأحسن الظن بالله اخي اختي وانظر الي هذة الحياة بأشراقة وامل واجعل لك هدفا ساميا تعيش من اجلة شارك اخوانك وشاركي اخواتك في افراحهم واحزانهم حب لهم الخير كما تحبة لنفسك ساعدهم عند الحاجة وافرح كل الفرح بينك وبين نفسك ان استطت يوما ان تساهم في مساعدة مسكين او قضاء حاجة لاخ لك فأن الله سبحانة وتعالي بفرح لهذا العمل الكبير ولو كان من وجهة نظرك صغير .

أخيرا وليس اخرا تذكر دائما وابدا ان الله سبحانة وتعالي لم يخلقك لينساك وان فرجة قريب وان الفرج صبر ساعة كما يقولون فأصبر اذا ابتليت واحتسب الاجر فأن اجرك يعظم مع الصبر فأنزع عنك عباءة الكآبة والحزن واقذف شياطين الانس والجن ومن يوسوسون لك بحجارة الصبر وسيف الايمان فأنك بأذن الله منصور لامحالة فأن كلام الله عز وجل حق وكلام رسولة صلي الله علية وسلم وحي وحق وكلام الشيطان باطل هو واتباعة فلا يحزنوك بالوسواس بل انت الذي يجب ان يحزنهم بالصبر والايمان

وفي نهاية مقالي هذا ارجوا منكم الاعتذار عن طولة فأرجو السموحة فان اصبت فمن الله سبحانة وتعالي وان اخطات فمن نفسي والشيطان وصلي اللة علي سيدنا محمد وعلي الة وصحبة وسلم

هو اضطراب عصبي حيوي هام significant neurobiological disorder, من الممكن أن يعرقل بشدة مهام أكاديمية, واجتماعية, ومهنية. والسمة الأساسية لهذا الاضطراب هي تكرار الأعراض والعلامات, والتي تؤثر على الحياة اليومية للشخص الذي يعانى من هذا الاضطراب, وقد كان يعتقد من قبل أنه نادرا ما يصيب الأطفال والمراهقين, ولكن الآن يعتقد العلماء أنه يصيب نحو 2% من الأطفال, وتشير التقارير إلى أن هذا الاضطراب بين المراهقين يمر دون تشخيص الكثير من الحالات المصابة به, وبالتالي لا تأخذ هذه الحالات حقها من العلاج الذي هو الآن مؤثر وفعال, سواء كان في صورة عقاقير, أو علاج إدراكي سلوكي.

و اضطراب الوسواس القهري العصابي هو نوع من القلق العصابي النفسي, والذي يشعر فيه المريض بأن لديه أفكار, و مشاعر و أحاسيس, و تصرفات, تجعلهم يشعرون أنهم منقادين لعمل شيء, وبمعنى آخر يكون لدى الشخص هواجس أو ما يسمى بالاستحواذ obsessions تضطره لفعل أشياء أو ما يسمى بالإلزام compulsions.

أسباب اضطراب الوسواس القهري :
هذا الاضطراب منتشر أكثر مما كنا نعتقد, ومعظم الذين يصابون به يكونون في عمر الثلاثين عام, وتوجد نظريات لتفسير أسبابه, ولكن لم يثبت أحد هذه النظريات, وقد أشارت بعض التقارير إلى دور العامل الوراثي, وربطت بين إصابات الرأس, أو العدوى, في محاولة لتفسير أسباب المرض, وقد بينت بعض الدراسات وجود عيوب بالمخ عند الأشخاص المصابين, كما أن بعض العلماء أشاروا إلى أن نقص مستوى مادة السريتونين serotonin قد تكون ضمن الأسباب ولكن هناك حاجة لمزيد من الدراسات.

و يرى العلماء أن المرض يستهلك أكثر من ساعة يوميا من وقت المريض.

و مثال لاضطراب الوسواس القهري العصابي, تكرار غسيل الأيدي بسبب الانشغال بالخوف من الميكروبات, وفى العادة فإن الشخص يعترف أن سلوكه مفرط وغير معقول. و يفسر العلماء التصرفات المتكررة للمرضى بهذا الاضطراب على أنها محاولة لإيقاف القلق الذي تسببه الهواجس أو التخلص منه .

اما عن علاج الوسواس القهرى:

فمتى نبحث عن المساعدة الطبية ؟
عندما تؤثر الأعراض على الحياة اليومية و العمل و العلاقات.

علاج اضطراب الوسواس القهري :
تستخدم الأدوية في علاج الوسواس القهري, و أول الأدوية المستخدمة هي نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب, وهى مثبطات إعادة امتصاص السيروتينين الانتقائية (selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI. وتشمل هذه المجموعة:

سيتالوبرام Citalopram

فلوكستين Fluoxetine

فلوفوكسامينFluvoxamine

باروكستينParoxetine

سرتلين Sertraline

وإذا لم تؤثر هذه المجموعة, فإن الطبيب يصف دواء يسمى كلوميبرامين clomipramine, وهو من الأدوية القديمة المضادة للاكتئاب, وهو أيضا أقدم الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب الوسواس القهري وهو ذو كفاءة في علاج هذه الحالات, ولكن له آثار جانبية أهمها صعوبة البدء في التبول, و هبوط ضغط الدم عند الوقوف من الوضع جالسا, و جفاف الفم, و النعاس. و أحيانا يستخدم مثبط إعادة امتصاص السريتونين الانتقائي مع الكلوميبرامين. وقد تستخدم الأدوية المضادة للقلق مع الأدوية السابق ذكرها.

و يستخدم العلاج النفسي Psychotherapy للتقليل من الضغط النفسي, و لتقليل القلق, و حل الصراعات الداخلية. و يستخدم العلاج السلوكي Behavioral therapies وذلك بتعريض المريض مرات متعددة للمواقف التي تثير قلقه, و تعليمه مقاومة الحافز المرضي الذي يضطره للتصرف المرضي, كما يشمل العلاج السلوكي إيقاف الأفكار الغير مرغوب فيها و تركيز الانتباه على تخفيف القلق.