الوسم: المغص

يتقلب توقيت النوم عند الأطفال حديثى الولادة، فينامون نهارا ويستيقظون ليلا، ويكون ذلك نتيجة للتغيرات التى يمر بها الطفل بعد الولادة.
يقول الدكتور رفيق شوقى عطا لله، أستاذ طب الأطفال إن الطفل أثناء تواجده فى بطن الأم تكون تغذيته عن طريق الحبل السرى، وعندما تتم الولادة ويبدأ الطفل فى الرضاعة تبدأ أجهزة الجسم بوظيفتها كالجهاز الهضمى، مما يؤثر فى البداية على الطفل، وعندما يرضع الطفل يؤدى لبن الرضاعة إلى حدوث غازات فى البطن، وينتج عنه مغص فى بطن الطفل، مما يؤدى إلى استيقاظ الطفل ليلا نتيجة للمغص، ونومه فى النهار.
ويضيف "عطا لله"، أن الرضاعة الطبيعية تكوينها أفضل من إعطاء الطفل اللبن الصناعى، ولا تؤدى إلى حدوث مغص عند الأطفال، مضيفا أن أول 3 أشهر للطفل يكون نومه متقلبًا، نتيجة للمغص الناتج من غازات اللبن.

O؟°’¨ الْسَّلَام عَلَيْكُم وَرَحْمة الْلَّه وَبَرَكَاته ¨’°؟O

لا تفزعى إذا استمر طفلك فى البكاء دون توقف. هناك أسباب كثيرة لبكاء الطفل أحدها نوبات المغص، وهى حالة طبيعية تصيب بعض الأطفال وسوف تمر بسلام. جربى النصائح التالية لتهدئة طفلك.

ما هى نوبات المغص؟
تعرف نوبات المغص بأنها حالة بكاء دورية تنتاب الطفل السليم الذى لا يعانى من مشاكل صحية. يستمر الطفل المصاب بهذا النوع من المغص فى البكاء المتواصل بصوت مرتفع لمدة 30 دقيقة إلى 3 ساعات فى نفس الوقت تقريباً كل يوم – وعادةً ما يكون ذلك فى بداية المساء. قد يصبح لون وجه الطفل شديد الاحمرار وقد يسحب رجليه لأعلى تجاه معدته. إذا لمست بطن الطفل، فقد تشعرين بأنها مشدودة وصلبة جداً وقد يخرج الطفل بعض الغازات للتخفيف من هذا الضغط. يبدأ هذا النوع من المغص فى الشهر الأول من عمر الطفل وعادةً ما يبلغ ذروته عند 6 أسابيع ثم يقل تدريجياً ويختفى ببلوغ الطفل شهره الرابع. وبالرغم من أن هذه الحالة مؤلمة بالنسبة للأبوين، إلا أنها حالة شائعة وغير مؤذية للطفل.

ما الذى يسبب نوبات المغص؟
لم يتم التعرف على أسباب هذه الحالة حتى الآن، لذلك فإن التعامل معها غالباً ما يسبب ارتباك للأبوين. يعتقد بعض الأطباء أن الطفل المصاب بهذه الحالة يعانى من تقلصات معوية، بينما يقول آخرون أن الطفل يبكى لأن جهازه العصبى مازال فى مرحلة نمو. يرجع بعض الأطباء نوبات المغص لإحتياج الطفل لتناول كميات من اللبن لا تتناسب مع حجمه الصغير. غالباً ما ينصح الأبوان بالتأكد من أن الطفل لا يرضع أكثر من اللازم أو أقل من اللازم، كما يجب أن يكون وضع الطفل صحيحاً أثناء الرضاعة أى تكون رأسه مرفوع بشكل كاف، ويجب التأكد كذلك من تثبيت حلمة الببرونة بشكل سليم – إذا كان الطفل يرضع صناعياً. تنصح الأم التى ترضع طفلها رضاعة طبيعية بالتأكد من تعلق طفلها بحلمة الثدى بشكل صحيح أثناء الرضاعة. هناك تفسير آخر لهذه الحالة وهو أن الأم تكون متعبة ومجهدة فى نهاية اليوم وينتقل هذا الإحساس للطفل ويعبر عنه من خلال البكاء المستمر. مع ذلك، يجد بعض الآباء أنه رغم كل هذه المحاولات إلا أنهم لا ينجحون فى تهدئة أطفالهم، والأهم من ذلك أنه لم يتم إثبات أى من التفسيرات السابقة علمياً.

إذا اعتقدت أن طفلك يصاب بهذه النوعية من نوبات مغص، تأكدى أولاً من أنه لا يعانى من قئ أو إسهال أو طفح جلدى على وجهه أو على جسمه. كل هذه الأعراض تدل على حالة صحية أكثر خطورة ويجب فى تلك الحالة الاتصال بالطبيب على الفور. أكثر الحالات شيوعاً هى الالتهاب المعدى المعوى، الارتداد المعدى المعوى، حساسية اللبن، أوعدم احتمال اللاكتوز. يجب تشخيص هذه المشاكل الصحية من قبل طبيب طفلك ومعالجتها، ولا يجب تشخيصها خطأ على أنها نوبة مغص.

ماذا تفعلين؟
بعد التأكد من أن طفلك لا يعانى من أى مشاكل صحية، يكون كل ما عليك هو التركيز على تهدئته حتى يتوقف عن البكاء. قد يكون ذلك وقتاً عصيباً حيث أن الكثير من الأطفال المصابين بهذا النوع من المغص لا يهدءون مهما فعل آباؤهم. من السهل أن تفقدى الثقة بنفسك عندما تشعرين أنك فشلت فى تهدئة طفلك. كذلك، فبعد عدة ساعات من محاولة تهدئة الطفل دون جدوى، يشعر معظم الآباء بالتوتر والإحباط.

حاولى أن تسترخى. لكن توقعى أن نوبات البكاء هذه يمكن أن تتكرر على مدار عدة أشهر فقومى بالتخطيط ليومك بحيث لا تكونين متعبة أو مرهقة أكثر من اللازم عند بداية نوبة المغص. تذكرى أن البكاء سيستمر لعدة ساعات على الأكثر وأنه سيهدأ بعد ذلك. اطلبى من زوجك أو من قريبة لك أو من صديقة حميمة أن يساعدوك فى رعاية طفلك خلال هذا الوقت. لكى تُهدّئى طفلك، جربى أولاً الأساليب التى تعرفين أنها تنجح فى تهدئته فى الأوقات الأخرى أثناء اليوم سواء كان ذلك بهزه، إرضاعه رضاعة طبيعية أو صناعية، أو عن طريق مساعدته على التجشؤ. إذا فشلت تلك الأساليب، إليك بعض النصائح الأخرى. جربى كل منها على حدة أو جربى أكثر من واحدة معاً حتى تعرفى أى منها قد يجدى مع طفلك.

1- إذا لم تنجح الرضاعة الطبيعية أو الصناعية فى تهدئة طفلك، جربى إعطاءه التتينة.
2- امسحى برفق على ظهر طفلك لطرد الغازات.
3- اجعلى طفلك يرقد على معدته على حجرك، وقد ترغبين فى تجربة وضع قربة مياه ساخنة (ملفوفة فى فوطة بحيث تكون دافئة فقط) تحت بطنه.
4- اخرجى به فى نزهة بالسيارة. إن حركة السيارة قد تجعل الطفل يسترخى.
5- أديرى الغسالة أو المكنسة الكهربائية. إن بعض الأطفال يهدءون عندما يسمعون هذه النوعية من الأصوات.

إذا كنت ترضعين طفلك حليب بودرة فعليك تغييره إلى نوع أخر مناسب لا يحتوي على كمية كبيرة من الحديد ويجب أن يكون دافئا. أما إذا كنت ترضعين طفلك طبيعيا من ثدييك فعليك بالتقليل من تناول البهارات والشاي والقهوة.

نصائح:

• قومي بتدليك بطن الطفل برفق باستعمال زيت الأطفال بعد التأكد من تدفئة ذلك الزيت ويتم التدليك في البداية حول السرة بحركات دائرية بواسطة أصابعك ثم يتم توسيع الدائرة.

• قومي بغسل جسم الطفل بماء دافئ.

• لا تضيفي السكر إلى غذائه.

• استعملي شاي النعناع أو اليانسون أو البابونج أو الكراوية وضعيه في الرضاعة وأعطيها لطفلك.

• استشيري الطبيب أو الصيدلي حول استعمال أدوية المغص الخاصة بالأطفال.

• قومي برفع الطفل وهزه أو المشي به بلطف، غالبا ما تنفع هذه الطريقة في التخلص من الغازات.

• لا تتركي الطفل يبكي لفترة طويلة قبل أن تقومي بإطعامه لأن ذلك يؤدى إلى دخول كمية كبيرة من الهواء إلى جوفه.

يتم تشخيص الحالة على أنه مغص معوي إذا:

1. لم يتحسن الطفل رغم أنك قمت بتغير حفاظته، وحاولتِ أطعامه، وغيرتي مكانه أو حاولت مداعبته.
2. إذا كان الطفل يغفو لدقائق معدودة ثم يعاود البكاء.
3. إذا لم يتقبل الطفل أي محاولة لمواساته، واللعب معه.
4. إذا لم يكن الطفل يكسب الوزن، وغالبا ما يعاني من مشاكل هضمية أو إسهال متقطع.

أما الأسباب الخفية المحتملة للمغص فتشمل على:

1. إصابة الطفل الرضيع بالجزر المعدي المريئي (جي إي آر) , وهو من الأسباب المكتشفة حديثا والتي تعتبر خفية وتسبب المغص الشديد للطفل. وتحدث غالبا عندما لا يعمل النسيج العضلي للمريء بفعالية كصمام أحادي الاتجاه بحيث يسمح لحوامض المعدة المهيجة بالرجوع عبر المريء، مما يسبب ألماً مشابه لألم الحموضة المعوية عند الكبار. وأعراضه:

• عويل وصراخ متعال للطفل بسبب الأوجاع.
• خروج بصاق بعد تناول الوجبات.
• الاستيقاظ من النوم مع صرخات متألمة.
• البكاء بعد تناول الوجبات.
• يحاول الطفل التكور على نفسه وضم يديه إلى صدره حيث الألم.
• يصاب الطفل بأعراض البرد، والسعال والتهابات الصدر بشكل مستمر.
• تتحسن الحالة عندما ترفعين الطفل بشكل مستقيم بدلا من الاستلقاء على ظهره.

2. حسّاسية من الغذاء. هل تسبب الأطعمة الغازية التي تتناولها الأم المرضعة الغازات للأطفال؟ نعم بالتأكيد، فلطالما لاحظت الأمهات تأثير ما يتناولنه على الأطفال الرضع. وغالبا ما تشمل الأغذية التي تسبب مشاكل للطفل، منتجات الألبان، أطعمة وأشربة تحتوي على الكافيين، (ومشروبات لاكحولية، والشوكولا، والقهوة، والشاي، بعض أدوية الزكام) , بالإضافة إلى خضار مثل (الملفوف، الفلفل الأخضر، القرنبيط، البروكلي, الكرنب الصغير، والبصل)، بالإضافة إلى الأطعمة كثيرة التوابل (مثل الثوم أو الكاري)، والحنطة، والذرة.
قومي بعمل تمرين للكشف عن الأغذية التي تسبب الغازات للطفل، بحيث تقومين بتناولها بشكل منفصل. قومي بتسجيل الأطعمة التي شعرت أنها تسبب الغازات للطفل وتجنبيها.

3. حساسية حليب البقر. يدعم بحث جديد ما كانت الجدات في السابق قد حذرن منه، وهو أن تناول الأم لحليب البقر يسبب المغص عن الأطفال الرضع. لأن بروتين الحساسية المعروف باسم بيتا لاكتوغلوبين والموجود في حليب البقر ينتقل عبر حليب الأم ليسبب الإزعاج والحساسية للأطفال كما لو أن الطفل الرضيع شرب حليب البقر مباشرة.

4. حساسية حليب الأطفال. بعض الأطفال الرضع الذين يشربون حليب البودرة الخاص بالأطفال، يطورون حساسية شبيهة بحساسية حليب البقر، لذا ينصح أطباء الأطفال بإعطاء هؤلاء الأطفال حليب خالي من اللكتوز. كما توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال باستبدال الحليب المعتاد بحليب الصويا، حيث أثبتت الدراسات أن الأطفال المصابين بالحساسية غالبا ما يناسبهم حليب الصويا. إذا كنت تشكين في أن حليب البودرة يسبب المغص، قومي بالبحث عن هذه الأعراض:

1. يتصاعد ألم الطفل وبكائه، بعد تناول وجبة الحليب بحوالي ساعة.
2. يبدو الطفل الرضيع منتفخا، بعد تناول الحليب.
3. يبصق الطفل بإسراف بعد تناول وجبة الحليب.
4. يبدأ الطفل بتناول الحليب ثم يتراجع وكأنه بدأ يشعر بالألم.
5. يصاب الطفل بحالات متفاوتة ومتقاربة من الأسهال والإمساك.
6. تبدو حركة أمعاء الطفل مائية جداً، مع براز متفجر.
7. يظهر طفح دائري أحمر حول الشرج، سببه المهيجات الموجودة في براز الطفل.