الوسم: الحمل

1_ يحدث الإخصاب والإباضة بعد 14 يوم تقريبا من اليوم الأول لآخر فترة حيض .
2_ بعد 10 أيام، تغرز البويضة المخصبة في جدار الرحم وتبدأ دورة الدم في المشيمة الرحمية .
3_ في الاسبوع الثالث، يبدأ انبوب النخاع الشوكي وانبوب القلب ودماغ بدائي والعيون والكلية بالتشكل .
4_ بعد حوالي شهر من الإخصاب، يصل طول البويضة إلى حوالي 5 ملم .
5_ يمكن أن تشعر الأم الحساسة ببعض الأعراض ( أعراض مشابهة لنزلة البرد العادية ) في موعد الحيض التالي، ويجب الحرص على عدم تناول الدواء في هذه الفترة .

ما تشعر به الأم

انقطاع الطمث – الدورة الشهرية –
إحساس بالغثيان والقئ
اختبار البول للحمل يصبح ايجابياً في الشهر الاول
ولتأكيد الحمل ينصح بعمل تحليل للدم

العـوارض الجسمانيـــــة

غياب الدورة الشهرية وقد تظهر بقعة دم خفيفة عند موعد الدورة.
تكرار عملية التبول.
تعب ونعاس.
غثيان مع قيء وزيادة في إفراز اللعاب .
حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم.
انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء .
نفور للطعام أو اشتهاء نوع معين من الطعام .
شعور بألم أو ليونة في الصدر أو قد تصبح هالة الثدي غامقة اللون كما قد تظهر خطوط زرقاء تحت جلد الصدر بسبب ازدياد كمية الدم المتدفق له.

العـوارض الانفعاليـــــة

شعور بعدم الاتزان كتلك الحالة التي تسبق الدورة الشهرية.
تحول سريع في المزاج .
قلة الصبر والتوتر والحيرة والقلق.
أو قد تشعرين بخوف وفرح وروح معنوية عالية.

ارشــادات

التوقف نهائياً عن تناول أية عقاقير أو أدوية أو التعرض لأشعة أكس دون استشارة الطبيب
التوقف تماماً عن التدخين أو تناول الكحوليات
متابعة الحمل في المستشفى

حالة الجنيـــــــن

في نهاية الشهر الأول يكون الجنين صغيرا جدا بحجم حبة أرز.
بعد أسبوعين تبدأ النواة العصبية بالتكون وكذلك القلب والجهاز الهضمي وأجهزة الحس.
تبدأ الأيدي والأرجل بالتشكل.

الشــهـــر الثـــاني..

1_ يمكن رؤية الذراعين والرجلين والوجه بوضوح، كافة الاجهزة الرئيسية موجودة .
2_ يبدأ الدماغ بالنمو السريع، ليصل حجمه الى نصف حجم الجسم .
3_ مع نهاية الاسبوع الثامن من الحمل، يصل حجم الجنين الى 2 _ 3 سم ويزن حوالي 4 غ .
4_ يبدأ غثيان الصباح .
5_ يصبح الثديين لينين وثابتين، اما الحلمة والهالة المحيطة به فيصبح لونها أدكن .
6_ لا تزال إمكانية اسقاط الجنين عالية بما أن المشيمة لم تتطور تماما بعد .
7_ إحذري من تناول الدواء

ما تشعر به الأم

الشعور بالإرهاق والتعب
زيادة مرات القئ والغثيان
زيادة مرات التبول

العـوارض الجسمانيـــــة

غثيان مع قيء وزيادة في إفراز اللعاب .
تكرار عملية التبول.
تعب ونعاس.
إمساك.
حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم.
انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء .
نفور للطعام أو اشتهاء نوع معين من الطعام .
صداع أحيانا بسبب التغيرات في الهرمونات.
دوار أحيانا وإغماء.
تبدأ الملابس تضيق حول الخصر والصدر.
امتلاء وثقل أو ليونة في الصدر ويغمق لون هالة الثدي كما تظهر الأوردة تحت جلد الثدي.

العـوارض الانفعاليـــــة

شعور بعدم الاتزان كتلك الحالة التي تسبق الدورة الشهرية.
تحول سريع في المزاج .
قلة الصبر والتوتر والحيرة والقلق.
أو قد تشعرين بخوف وفرح وروح معنوية عالية.

ارشــادات

ينصح بالتغذية السليمة لاحتياج الجنين للغذاء في تلك المرحلة المهمة لكن دون افراط
يستطيع الطبيب التأكد من الحمل عن طريق الفحص المهبلي

حالة الجنيـــــــن

في نهاية الشهر الثاني يكون الجنين أكثر شبها بالإنسان.
طوله حوالي 3.5 سم من الرأس إلى المؤخرة ويشكل الرأس ثلث الطول.
يزن حوالي 9 غم.
له قلب ينبض.
له أطراف مع بداية ظهور الأصابع.
تبدأ العظام تحل محل الغضاريف.

الشهــــر الـثـــالـــث

1_ تكون قاعدة الأظافر قد تشكلّت، ويصبح الرأس أصغر نسبيا من المرحلة السابقة .
2_ يمكن معرفة أعضاء التناسل .
3_ يصبح حجم الجنين لغاية 10سم ويزن 30 غرام تقريبا .
4_ وجود استمرار في البول عند الأم، ويصبح الإخراج أكثف .
5_ تشعر الأم ببعض الثقل البطني والضغط على الكاحلين، سهولة الإصابة بالإمساك والإسهال

ما تشعر به الأم

يبدأ الغثيان في الاختفاء
يبدأ الوزن في الزيادة
تقل مرات التبول
المعاناه من بعض الامساك

العـوارض الجسمانيـــــة

غثيان مع قيء أو بدون قيء وزيادة في إفراز اللعاب .
تكرار عملية التبول.
تعب ونعاس.
إمساك.
حرقة في المعدة وصعوبة في الهضم.
انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء .
زيادة في الشهية.
صداع أحيانا بسبب التغيرات في الهرمونات.
دوار أحيانا وإغماء.
يبدأ البطن بالظهور في نهاية هذا الشهر.
الملابس تضيق حول الخصر والصدر.
امتلاء وثقل أو ليونة في الصدر ويغمق لون هالة الثدي كما تظهر الأوردة تحت جلد الثدي.

العـوارض الانفعاليـــــة

شعور بعدم الاتزان.
شعور جديد بالهدوء .
التوتر والبكاء أحيانا.
أو قد تشعرين بفرح وروح معنوية عالية.

ارشــادات

التغذية السليمة في غاية الأهمية
الالتزام بتعليمات الطبيب

حالة الجنيـــــــن

في نهاية الشهر الثالث يصبح طول الجنين 5سم-7.5سم .
وزن الجنين حوالي 15 غم.
تنمو أعضاء جسمه أكثر كالجهاز البولي والكبد وجهاز الدورة الدموية.
الأجهزة التناسلية تبدأ بالنمو ولكن يصعب تحديد جنس الجنين في هذه الفترة من الشكل الخارجي.

الشهـــر الرابــــع

1_ تتطور المشيمة تماما، ويعوم الجنين بنشاط في السائل الأمنيوسي الموجود في الكيس الأمنيوسي . ويكون طول الجنين حوالي 18 سم ويزن حوالي 120 غرام .
2_ تطور الأعضاء يكون تقريبا مكتمل .
3_ تتطور فروة الشعر .
4_ حيث أن غثيان الصباح قد أصبح أقل، تزداد الشهية .
5_ جوف الرحم منتفخ، ألم متقطع في الظهر .
6_ تناولي أطعمة غنية بالبروتين وكمية كافية من الأطعمة التي تحتوي على الحديد، زيدي استهلاك السعرات الحرارية بحدود 10 % .

ما تشعر به الأم

حلمة الثدي والمنطقة المحيطة بها تصبح داكنة اللون
يزداد الوزن ويصبح الحمل واضحاً

العـوارض الجسمانيـــــة

الشعور بالتعب والإرهاق.
تقل عملية التبول عن السابق.
يقل أو يختفي الغثيان والقيء.
إمساك.
حرقة في المعدة وعسر في الهضم.
انتفاخ في البطن و شعور بالامتلاء .
يستمر حجم الصدر في الكبر ولكن يختفي التورم والليونة.
دوار وصداع أحيانا خاصة مع الحركة السريعة للرأس.
زيادة في الشهية للأكل.
احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.
نفخ بسيط في الأيدي والقدمين وأحيانا الوجه.
حركة الجنين من الممكن أن تشعري بها في نهاية الشهر.

العـوارض الانفعاليـــــة

شعور بالقلق و التوتر.
الشعور بالفرح خاصة وانك تشعرين بأنك حامل فعلا.
شعور بالإحباط إذا لم تحسي بعد أنك حامل وفي نفس الوقت زاد وزنك.
إحساس بأنك على غير طبيعتك: نسيان, صعوبة في التركيز، شرود الذهن.

ارشــادات

يجب إرتداء ملابس فضفاضة من الآن وحتى نهاية الحمل
يمكن رؤية الجنين عن طريق الكشف بالموجات فوق الصوتية
قد يصف الطبيب بعض أقراص الحديد في حالة احتياجك لها

حالة الجنيـــــــن

في نهاية الشهر الرابع يصبح طول الجنين 10 سم .
يتغذى من المشيمة.
تنمو لديه انعكاسات كالمص والبلع .
تظهر الأصابع بوضوح ونتوءات الأسنان والرأس يظهر واضح الشكل.
لا يمكن للجنين العيش خارج الرحم بالرغم من كونه على هيئة إنسان كامل.

الشهــــر الخــــامس

1_ يحرك الجنين ذراعيه ورجليه بنشاط، يمكن سماع نبضات قلبه، طول الجنين حوالي 25 سم ووزنه حوالي 300 غرام .
2_ ينمو الشعر على كل جسمه ( الزغب ) .
3_ يبدأ الأيض الجنيني ( تجدد الخلايا ) ، يمكن فحص الجنين من خلال أخذ عينة من السائل الأمنيوسي .
4_ يزداد وزن الأم بسرعة وبشكل اجمالي . يرتفع الرحم ( رأس الرحم ) ليصل الى مستوى السرة .
5_ تشعر الأم بحركات الطفل .
6_ يجب على الأم ان تزيد من تناول الحديد سواء بالأكل أو التزود به لتجنب الانيميا ( يصف الطبيب الفيتامينات والحديد لمرحلة ما قبل الولادة ) .

ما تشعر به الأم

يستمر الوزن في ازدياد
تزداد البقع والصبغات في الجسم وقد يظهر الكلف بالوجه
تبدأ الأم بالإحساس بحركة الجنين
تزداد إفرازات المهبل

العـوارض الجسمانيـــــة

حركة الجنين.
ألم في أسفل البطن بسبب التمدد.
إمساك.
حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات .
دوار وصداع أحيانا .
احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.
شهية مفتوحة للأكل.
شد في عضلات الأرجل.
انتفاخ معتدل في الأيدي والقدمين و الوجه.
ألم في الظهر.
زيادة في نبضات القلب.
انصباغ (تغير لون أو بقع) في جلد البطن والوجه.

العـوارض الانفعاليـــــة

تقبل الحمل والتكيف معه.
أقل توترا من السابق وأثبت في المزاج.
استمرار في شرود الذهن.

ارشـــادات

عدم التعرض لأشعة الشمس كثيراً حتى لا يزيد الكلف
الاهتمام بالتغذية السليمة

حالة الجنيـــــــن

في نهاية الشهر الخامس تزداد حدة نشاط الجنين ويتضح ذلك من خلال الركل والحركة .
يصبح طول الجنين 20- 25سم.
يظهر شعر الرأس والحواجب والرموش ويكون لونها أبيض.
يحيط بالجنين طلاء دهني واقي.

الشهـــر الســــادس

1_ طول الطفل حوالي 30 سم ويزن 700 غرام . هناك حواجب ورموش .
2_ يتحرك الطفل بشكل أكثر نشاط ويغير وضعه باستمرار .
3_ مغطى بشعر الزغب ، إفرازات عنق الرحم ( مادة ملساء مبيضة تشبه الجبنة ) .
4_ يحدث تورّم وانتفاخ في الكاحلين والرجلين عند الأم بسهولة، وعليها أن ترفع رجليها باستمرار للتقليل من الاستسقاء .
5_ زيادة تناول 10 % اضافة من السعرات الحرارية والتقليل من الملح .

ما تشعر به الأم

يزداد الوزن وتبدأ البطن في الظهور
قد تشعر الأم بألم في الظهر
تبدأ الأم بالإحساس بحركة الجنين في أسفل البطن

العـوارض الجسمانيـــــة

حركة واضحة للجنين.
ألم في أسفل البطن بسبب تمدد الرحم.
إمساك.
حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات .
احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.
شهية مفتوحة للأكل.
تقلصات في عضلات الأرجل.
انتفاخ معتدل في الأيدي والقدمين و الوجه.
حكة في البطن.
ألم في الظهر.
انصباغ (تغير لون أو بقع) في جلد البطن والوجه.
تضخم الثدي.

العـوارض الانفعاليـــــة

شرود الذهن.
الملل من الحمل.
مخاوف حول المستقبل.

ارشـــادات

في حالة وجود ألم بالظهر تنصح الأم بإرتداء حذاء منخفض
رفع القدمين على مقعد في حالة الجلوس

حالة الجنيـــــــن

في نهاية الشهر السادس يصبح طول الجنين حوالي32 سم ووزنه حوالي 750 غم.
يكون جلده رقيقا ولامعا.
تكون بصمات أصابعه واضحة وتبدأ الجفون بالانفصال.
بعناية مركزة وفائقة يمكن أن يعيش الطفل إذا ولد في نهاية هذا الشهر.

الشهــــر الســــابع

1_ الطول حوالي 37 سم والوزن حوالي 1000 غرام .
2_ الجلد متغصن وشفاف ووردي .
3_ يظهر أن الدماغ يبدأ بالتحكم بوظيفة الأعضاء .
4_ الرئتين لا زالتا غير متطورتين، لذا فان قابلية الحياة في هذه الفترة حوالي 67 % .
5 _ يزداد استمرار البول عند الأم . يمكن أن يظهر البواسير وعروق الدوالي .
6_ زيدي تناول الحليب البارد والخضروات لتحفيز الحركة التقلصية للأمعاء ( حركة الأمعاء ) .
7_ اذا كان الوزن المكتسب أكثر من 500 غم في الاسبوع، استشيري الطبيب حالا .

ما تشعر به الأم

تحس الأم بالتحسن من أعراض الحمل
تصبح قادرة على رؤية حركة الجنين
تزداد مرات التبول لضغط الرحم على المثانة
يظهر بعض التورم في الكاحلين
يمكن معرفة جنس الجنين
يزداد التنفس سرعة
تظهر بعض التقلصات في العضلات

العـوارض الجسمانيـــــة

حركة الجنين تصبح أقوى وأكثر تكرارا.
ألم في أسفل البطن بسبب تمدد الرحم.
حرقة في المعدة وعسر في الهضم وانتفاخ وغازات .
احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.
نزيف في اللثة أحيانا.
تقلصات في عضلات الأرجل.
انتفاخ بسيط في كعب القدم وأحيانا في الأيدي و الوجه.
تقلصات خفيفة في الرحم.
ألم في الظهر.
صعوبة في النوم.
صعوبة في التنفس وقصر النفس.
نزول اللبأ (مادة يمل لونها إلى الصفرة تسبق نزول الحليب) من الصدر.

العـوارض الانفعاليـــــة

زيادة في الانفعال والقلق بشأن الأمومة الآم الولادة.
شرود في الذهن.
أحلام وتخيلات عن الجنين.
ملل ونفاد الصبر من الحمل.
شعور قوي بأن تمر الفترة الباقية من الحمل بأسرع ما يمكن.

ارشادات

تنصح الأم برفع قدميها في حالة وجود ورم بهما

في حالة وجود تقلصات بالعضلات تنصح الأم بزيادة كميات الكلسيوم في غذائها مثل الجبن و اللبن

حالة الجنيـــــــن

في نهاية الشهر السابع يتكون الشحم على الجنين.
من الممكن أن يمص الجنين إصبعه وأن يبكي.
يحس الجنين بالطعم(حلو أو مر).
يشعر بالآلام والضوء والصوت.
إذا ولد الجنين في هذه الفترة فيمكن له أن يعيش ويكون وزنه حوالي1 كيلو و350 غم.

الشهــــر الثـــــامن

1_ الطول حوالي 40 سم والوزن حوالي 1800 غم .
2_ أدمة الجلد تبدأ بالتطور وتختفي التجاعيد .
3_ جهاز السمع متطور بشكل شبه تام ويستجيب الطفل للاصوات .
4_ تصبح وظيفة الجهاز العضلي_ العصبي اكثر نشاطا .
5_ قابلية الحياة في هذا الوقت حوالي 67 % .
6 _ يظهر الضغط على البطن والصدر والمؤخرة .
7_ يصبح جوف الرحم أعلى .
8_ التقلصات المتقطعة تأتي وتذهب، تحتاج الأم أخذ قسطا كافيا من الراحة لتقليل الثقل على القلب .

ما تشعر به الأم

تزداد مرات التبول بشدة لنزول رأس الجنين في الحوض
يتحسن التنفس

العـوارض الجسمانيـــــة

حركة واضحة وقوية للجنين.
حرقة في المعدة وعسر في الهضم وغازات .
احتقان في الأنف وانسداد في الأذن.
نزيف في اللثة.
شد وتقلصات في عضلات الأرجل.
تورم وانتفاخ في اليدين والقدمين الوجه.
تقلصات في الرحم.
ألم في الظهر.
صعوبة في النوم.
صعوبة في أخذ نفس عميق.
حكة في البطن.
نزول اللبأ من الصدر.

العـوارض الانفعاليـــــة

قلة صبر ورغبة في أن تمر الفترة الباقية من الحمل بسرعة.
شرود في الذهن وقلة الانتباه والنسيان.
أحلام وتخيلات وهواجس عن الجنين وصحته وشكله.
فرح وسرور لأن موعد الولادة لم يعد ببعيد.

ارشـــادات

يجب التوقف عن رفع الأشياء الثقيلة
متابعة الطبيب اسبوعياً

حالة الجنيـــــــن

في نهاية الشهر الثامن يتقدم نمو دماغ الجنين وعقله بشكل كبير.
يستطيع أن يرى وأن يسمع .
تكتمل في هذه الفترة نمو كافة أجهزة جسمه باستثناء رئتيه حيث تستمر في النمو إلى نهاية الحمل.
إذا ولد الجنين في هذه الفترة فيمكن له أن يعيش ويكون وزنه حوالي 2.5 كغم .

الشهــــــر التـــــاسع

1_ طول الطفل حوالي 50 سم ووزنه حوالي 300، 3غرام .
2_ تتطور وظيفة الرئتين تماما، الاطراف كاملة ومستديرة اكثر . الشعر رقيق وصوفي بطول 2 _ 3سم .
3_ تكوين الجنين مكتمل .
4_ مع نهاية الاسبوع الـ 40 ، تظهر حركة الطفل أقل من الفترة السابقة .
5_ تبدأ تقلصات قوية وغير منتظمة .
6_ يكون جوف الرحم أعلى مستوى له، تشعر الأم بالضغط على معدتها وقصر في التنفس .
7_ كوني جاهزة للولادة في أي وقت .
8_ الوزن الاجمالي المكتسب بحدود 10 كغم .

ما تشعر به الأم

يقترب موعد الولادة
حركة الطفل تصبح قليلة لعدم وجود مساحة كافية لها
قد يحدث بعض التنميل في الأطراف السفلية لضغط الرحم على أعصاب الساقين

العـوارض الجسمانيـــــة

تغير في نشاط وحركة الجنين فتزداد حركة دوران الجنين بينما تقل حركات ركله.
شد وتقلصات في عضلات الأرجل أثناء النوم.
زيادة في ألم الظهر.
ألم في الحوض والأرداف.
زيادة في تورم وانتفاخ في اليدين والقدمين الوجه.
ازدياد حكة البطن.
صعوبة في النوم.
زيادة في تقلصات الرحم
قلة النشاط وثقل في الحركة أحيانا والشعور بالنشاط أحيانا أخرى.
سهولة في التنفس نتيجة هبوط الجنين إلى الأسفل.
انخفاض الشهية للطعام غالبا.
نزول اللبأ من الصدر.

العـوارض الانفعاليـــــة

شعور بالحيرة والقلق يخالطه شعور بالسرور والغبطة.
شرود في الذهن وقلة الانتباه والنسيان.
حساسية مفرطة وقابلية عالية للانفعال وحدة في الطبع وقلة في الصبر.
أحلام وتخيلات عن الطفل المرتقب.

ارشـــادات

المشي لفترات متقطعة وطويلة ويفضل المشي خارج المنزل اي في مساحة مفتوحة.
على الزوج رفع الروح المعنوية لزوجته وتجنب أي مشكلة في هذه الفترة

حالة الجنيـــــــن

اكتمال نمو الرئتين.
يصبح رأس الجنين في حوض الحامل.
يكون معدل طوله 50 سم ووزنه حوالي 3 كغم.
يمكن أن تتم الولادة في أي وقت من هذا الشهر.

عزيزاتي …

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته …

جربوا بودرة لقاح النخيل <<< كذا اسمها بالضبط مو جودة عند العطار أو محلات التمور..

خذي نصف العلبة واخلطيها مع عسل اصلي في علبة متوسطة الحجم بحيث تكون الكمية متساوية و مخلوطة مزبوط …

وكل يوم ملعقتين واحدة على الريق مع الحليب او عصير والأخرى قبل النوم …

ملاحظة طعم البودرة مو بالحيل > يعني موش ولا بود ولكن مع العصير او الحليب يذهب الطعم على طول <..

ملاحظة آخرى أهم هذه الخلطة تساعد على نزول الحيض بكمية اكثر من العادة لذلك خذنّ الحذر عند استخدامها …

هذه الخلطة تفيد في ضبط الهرمونات في الجسم بشكل رهيب وتساعد أيضا على الحمل بإذن الله …

هذه معلومات اخذتها من جارتي تعرف أمرأتين استخدمنها وتم لديهم الحمل بمشيئة الله بعد تأخر حملهن واحدة متأخرة 4 سنوات وأخرى 10 سنوات …

الكيك والبسكوت والشكولاته
والاطعمه المماحة بكميات كبيرة
تحتوى على دهون وسكر وملح اكثر من اللازم

المشروبات الغازية بالدات البيبسى والكولا
والشاى والقهوة والشكولاته
لانها تحتوى على الكافين

التدخين والشيشة والمشروبات الكحولية
لما بها من سموم تضر الطفل

وهذه الأكياس، منها ما يحتاج إلى تدخل جراحي عاجل لاستئصالها مثل الأكياس المخاطية والتي تكون كبيرة الحجم وتستلزم الإزالة العاجلة وبعناية جراحية فائقة تفادياً لانفجارها أثناء العملية ومنع حدوث مضاعفاتها. وكذلك الأكياس الجلدانية Dermoid cysts أو المسخية Teratoma والتي يجب إزالتها جراحياً قبل أن تتحول إلى خبيثة.

ومنها ما لا يحتاج إلى تدخل جراحي عاجل ويُكتفى معها بالملاحظة والمتابعة مثل الأكياس المائية الجنينية التي تَضْمُرُ وتتلاشى تدريجياً بعد الولادة وتختفي تلقائياً، وإلا فتُستأصل جراحياً إذا ما استمرت في النمو بعد الولادة.

أما عن مرحلة سن الإنجاب عند النساء، فإن أكثر ما يشيع انتشاره لديهن بالنسبة لأمراض وأورام المبيضين هي «متلازمة المبيض متعدد الحويصلات أو مرض تعدد كييسات المبيض Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) »، حيث تصاب الفتاة أو السيدة المتزوجة بمشاكل عديدة مجهولة الأسباب واضطرابات هرمونية مختلفة. وتظل المريضة وذووها خلال هذه الفترة في حيرة شديدة ويدور في خلدهم تساؤلات تحتاج إلى إجابات دقيقة وشافية من أحد المتخصصين في هذا المجال.

اختلال هرموني

تقول الدكتورة منى نصر الله، أستاذ مساعد كلية الطب، علم الغدد ونموّ الخلايا (ميتابوليزم) بالجامعة الأميركية في بيروت A.U.B، أولاً أن مرض أعراض تعدد كييسات المبيض PCOS حالة مَرَضيّة شائعة جداً في الفتيات والنساء تصيب واحدة من أصل عشرة من النساء في عمر الحمل والإنجاب. ويحدث هذا المرض نتيجة اختلال في إفراز بعض الهرمونات، وتنتج عنه زيادة في هرمون الذكورة «تستسترون testosterone». وزيادة إفراز هرمون الذكورة تؤدي إلى ظهور حَبّ الشباب وتكاثر شعر الجسم خصوصاً في منطقة الوجه. كما أنها قد تسبّب اختلالاً في مواعيد الدورة الشهرية (الحيض).

أما عن كيف يمكن أن تعرف الفتاة أو المرأة المتزوجة ما إذا كان عندها مرض أعراض تعدد كييسات المبيض PCOS، فتوضح الدكتورة منى نصر الله أنه، في غالب الأحيان، يتم تشخيص الحالة بالصدفة أثناء إجراء الفحص بالموجات الصوتية حيث يظهر بوضوح التكيس في المبيض على شكل حويصلات صغيرة متعددة وكذلك بإجراء الفحص الهرموني للهرمونات المحفزة للمبيض FSH و LH حيث تختلف نسبتها عن الحالات السليمة وكذلك بإجراء منظار البطن ومشاهدة المبيض حيث يكون جدار المبيض سميكاً وغير نشيط.

الأعراض :

وتضيف أن من بين الأعراض التي تشير إلى احتمال وجود المرض عند امرأة ما، ظهور حب الشباب، وتكاثر شعر الجسم بزيادة واضحة ويكون الشعر خشن الملمس وقاسيا، اختلال في مواعيد الدورة الشهرية (الحيض) وصعوبة في الحمل، وتظهر على المرأة علامات السمنة وخاصةً في محيط الخصر، وغالباً ما يكون في تاريخ العائلة أو لدى أحد أفرادها مرض السكّري. لكن ليس شرطاً أن تتجمّع هذه الأعراض كلها لدى كل مريضة. وللمضي في التشخيص وتأكيد وجوده ينبغي توفر اثنين من الأعراض الثلاثة التالية:

1ـ اختلال في مواعيد الدورة الشهرية (الحيض).

2 ـ مظاهر ذكورية متزايدة مثل حبّ الشباب وكثافة الشعر وخاصة في الوجه.

3 ـ أكياس في المبيض تظهر واضحة لدى الفحص بتقنيات التصوير فوق الصوتية «الالترا ساوند المهبلي Vaginal Ultrasound ».

بالاضافة، يجب التأكّد من عدم وجود حالة مَرَضية أخرى تشابه في مظاهرها مرض أعراض تعدد كييسات المبيضPCO ، مثل قصور الغدّة الدرقية «hypothyroidism» وزيادة افراز هورمون الحليب «hyperprolactinaemia» وتكاثر أو زيادة عمل الغدة الكظرية «adrenal hyperplasia» .

وعن تبعات ونتائج الإصابة بمرض أعراض تعدد كييسات المبيض PCOS، تطمئن الدكتورة منى نصر الله المصابات بهذا المرض بأنه ليس بالمرض الخطير في مجمله، إلاّ أن عوارضه قد تتراوح بين الإزعاج والمعاناة، مثل حبّ الشباب، والإحباط في حالة عدم القدرة على الحمل والإنجاب. كما أن اختلال الدورة الشهرية، إذا استمر من دون علاج فقد يؤدي إلى نتائج خطيرة مثل سرطان الرحم.

وتلفت نظر النساء اللواتي يشكين من مرض أعراض تعدد كييسات المبيض PCOS أنهن معرّضات للإصابة بداء السكّري.

العلاج :

نظراً إلى تعدد وجوه الأحوال المَرَضية، فإن العلاج يتوقّف على الأعراض، فمثلاً في حال تكاثر الشعر هناك نوعان من الأدوية: الأول ويُدعى مانع للحمل، يؤخذ عن طريق الفم ويتكوّن من خليط من هرمون «الاستروجين والبروجستيرون». والثاني مقاوم لمُنشّطات الذكورة، أي أنه يُلغي مضاعفات الهرمون الذكوري. من الأمثلة على ذلك «cyproterone & spironolactone».

أما إذا كانت الشكوى الأساسية في الحالة صعوبة الحمل، فيتجه العلاج إلى تقوية المبيض وزيادة إفرازاته. وإذا صاحب هذه الأعراض زيادة في الوزن ومقاومة «للأنسولين» عندها يُضاف دواء يستعمل في علاج مرض السكّري وهو ميتفورمين أو جلوكوفاج Glucophage المخفض للسكر وهو يساعد هنا بنسبة كبيرة في حدوث الحمل. ومقاومة «الأنسولين» تعني أن قدرة خلايا الجسم للاستجابة له قد ضعفت، مما يُعرّض المرأة المصابة بمرض PCOS للاصابة بالسكّري لاحقاً.

لذا من المهمّ جداًً أن تحافظ النساء المصابات بمرض أعراض تعدد كييسات المبيضPCOS على وزن متوسط ويعتمدن الرياضة الصحية المنتظمة والغذاء الصحي

الحمل بعد الولادة: متى؟ ولماذا؟

الولادة معجزة إلهية رائعة، يفرح لها كل إنسان على سطح الأرض. بعدها تبدأ الأم مرحلة جديدة من الحياة، لكنها قد تحمل من جديد مرة ثانية، وفي وقت قريب بعد الولادة. وهنا يتساءل الكثيرون: متى تصبح المرأة عرضة للحمل مرة ثانية بعد الولادة، إذ أن بعض النساء يحملن بعد الأربعين من الولادة (كما يقولون) أي بعد ستة أسابيع من الولادة. وهناك من النسوة من يحملن بعد سنتين أو أكثر من الولادة. فلماذا هذا التباين؟ وما هو السبب؟ وكيف يمكن التحكم في زمن الحمل التالي؟
جرت العادة عند كثير من الشعوب والأمم أن المرأة تَطْهُر بعد مرور 40 يوما بعد الوضع، وتصبح جاهزة للمعاشرة الزوجية. إن هذا الإرث التاريخي التي تتداوله الأمم هو قراءة طبيعية فطرية لحالة المرأة بعد الولادة.