التصنيفات
رعاية الاطفال والمواليد

متى يبدأ الأطفال بالإحساس بالصواب والخطأ ؟

لقد دخلت أبنتي في عامها الثالث منذ شهران تقريبا، وبالرغم من أنها أظهرت نبوغا مبكرا بالنسبة لعمرها، إلا أنها تتدرج بتلقائية على سلم التطور الطبيعي للأطفال في مثل عمرها، وهذا ما جعلني أفكر في تعريف هذه المرحلة وما لها من خصائص ومميزات.

عند بلوغ الطفل لسن الثالثة يدرك بحدّة مفهوم القواعد.

قد لا تكون الطفلة واضحة بشأن تفسير الأشياء، فالنسبة لها الأمور أما أسود أو أبيض، بدون لون رمادي أو حلول مشوشة.

ظهور الروح الحساسة. . .

يتراسل هذا الإحساس الأخلاقي الجديد مع تطور بعض الحسّاسية للناس الآخرين ومشاعرهم. قد تبدأ بإظهار بعض الاهتمام عندما يشعر أحدهم بالانزعاج أو الألم وتحاول مواساته.

. . . أو لربّما ليس كذلك تمام!
على أية حال، هذه الحسّاسية انتقائية – فقد تبتهج عندما تطلق الألقاب السيئة على الآخرين بهدف إزعاجهم. وعندما تقترب من سن الخامسة، قد تبدأ بنبذ بعض الأطفال أيضا من مجموعتها.

الأولاد والبنات والأمهات والآباء
يدرك الأطفال بحدّة جنسهم الخاص أثناء هذه الفترة. ويشعرون بنفس شعور الوالد الذي ينتمون لنفس جنسه ويأخذون أدوار معيّنة حتى في الألعاب. تلعب البنت دور ‘الأم’ والولد دور الأبّ. كما يتمتّعون بالمساعدة أيضا في الأعمال المنزلية المرتبطة بذلك الدور.
بعض الآباء قد يشجعون توجيه أطفالهم إلى فهم أوسع لأدوار الجنس في هذه النقطة بحيث لا يكون تقليديا. فيقومون بتعليم الأولاد على الطبخ وتنظيف الغرفة، والفتيات على إصلاح السيارة واستخدام الأدوات مثلا.

الطيور والنحلات
تبدأ هنا مرحلة الفضول التناسلي. فطفلك قد يلعب بأعضائه التناسلية وقد يتضمّن ذلك مشاركة الأطفال الآخرين في لعب دور ‘الطبيب’. وهذا أمر طبيعي ووضع طبيعي ولا شيء يدعو فيه للقلق. خصوصا إذا كان الأطفال من نفس الفئة العمرية. ولكن هذا لا يعني بأن نتركهم دون مراقبة. يجب التحدث مع الطفل عن أهمية الاعتناء بأعضائه التناسلية، وعدم السماح لأحد بلمسها أو الكشف عنها حتى أي مبرر.




تسلمي يا غاليه علي الموضوع المفيد وجزاكي الله خيرا ولي الشرف ان اكون اول المعلقين علي موضوعك الرائع يا عسل



شكرلك مرورك الكريم وبارك الله فيكي وفي اولادك وجعلهم صالحين



تسلمين حبيبتي ع الموضوع المفيد والرائع



مشكوووورة حبيبتي



التصنيفات
منتدى الرشاقة

الصواب والخطأ في الأكل الصحي

هل تناول السلطة بدون صلصة أفيد لصحتنا؟، حساب السعرات .. هل هو حقا الطريقة لفقدان الوزن.
في هذه المقالة حقيقة بعض الإفتراضات في عالم الصحة و التغذية.

هل صلصة السلطة مفيدة؟

تقول دراسة حديثة إن رش السلطة بصلصة قليلة الدسم ليس صحياً كما يبدو.فقد اكتشف علماء أن تناولك للسلطة مضافاً لها القليل من الدهون يعين جسمك على امتصاص المغذيات من الخضراوات بطريقة أكثر كفاءة .

وتقول خبيرة التغذية فيكي إدغسون: "بعض الأغذية تصبح أكثر صحة عندما تؤكل بجانب بعضها بعضاً".

والحقيقة أن السلطات الخالية من أي إضافات تظل صحية، لكن إضافة الليمون أو زيت الزيتون أو الجبن أو المكسرات أو الخل أو الأفوكادو أو المايونيز، هي أمور تُسهل على الأمعاء امتصاص العناصر الغذائية في خضار السلطة . كما أنها تُعطي طعماً محبباً، حسب اختلاف الأذواق، يجعل من المقبول للكثيرين الإقبال على تناول السلطة ضمن وجبات الطعام .

هل الحليب المقشود أكثر فائدة للصحة؟

تظهر الأبحاث أن الفيتامينات المعززة للصحة الموجودة في الحليب الكامل الدسم بما في ذلك فيتامينات (a, d, e, k ) تذوب بالدهن، وهذا يعني أن الجسم يمتصها بطريقة أكثر كفاءة عندما تؤخذ مع دهون .
ويقول الخبير جيمس دويغان: "ينبغي كذلك أن نعي بأن الحليب كامل الدسم ليس غنياً بالدهون والدسم . فالحليب يحتوي على حوالي 4% من الدهون مقارنة بالكريمة على سبيل المثال التي تحتوي على 50% تقريباً" .
ولذلك ما لم تكن تشرب غالونات من الحليب كل يوم، فمن الأفضل أن تتمسك بشرب الحليب كامل الدسم . وقد أظهرت الأبحاث أن فيتامينات (a, d, e, k ) تحافظ على صحة الأسنان والعظام، وتعزز مناعتك .
وقد وجدت دراسة أجرتها جامعة كارديف أن الحليب كامل الدسم يمكنه الإسهام في تنشيط عملية الأيض "الاستقلاب" وتقليل مخاطر تعرضك للأمراض القلبية .
وبالمقابل كشفت دراسة أمريكية حديثة أن تناول الحليب منزوع الدسم يمكن أن يساعد على اكتساب وزن أكثر .
وأوضحت الدراسة أن الحليب منزوع الدسم يمكن الإنسان من الحصول على جميع منافع الحليب (فيتامين "d" والكالسيوم والبروتين) بدون الدهون والسعرات الحرارية، فمن خلال نزع الدسم، تنخفض السعرات الحرارية فى الحليب . لكن القائمين على الدراسة، أوضحوا أن المشروبات منخفضة السعرات الحرارية لا تعني بالضرورة استهلاك الجسم لسعرات أقل .

ألا يوجد السكر إلا في الحلويات؟

يقول الخبير جيمس دويغان: "تدرك كثير من النساء محتوى الدهون في كل شيء، خاصة إذا سبق لهن أن عانين من وزنهن . ولكن ما لا يدركنه هو محتوى السكر في الأغذية" .

وكما يقول دويغان، "هنا تكمن المشكلة، فالنظرة التقليدية للسكر تصنفه باعتباره متعة غير مؤذية، في حين ينظر للدهون على أنها عدو . وقد تصاعد استهلاكنا من السكر بصورة دراماتيكية، وبات يتواجد في كثير من الأطعمة التي نتناولها يومياً والتي تشمل الزبادي، الباستا والمكرونة، والصلصة والمرق وحتى في الخبز" .
ويضيف: "إن السكر يزيد الوزن أكثر . الدهون تتسم بميزة الإشباع ، وإذا تناولت طبقاً من المكرونة أو الباستا بالكريمة، ستشعر بشبع تام . في حين يمكنك الاستمرار في تناول سكريات " في شكل حلويات، مشروبات غازية وبسكويت" ولا تشعر أبداً بالشبع، وبذلك يصبح إفراطك في الأكل سهلاً ومفتقراً للكوابح" .
وتعد المشروبات المحلاة بالسكر مثل المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة، والمشروبات الرياضية من أكثر المصادر التي تحتوي على السكر المضاف في كمية الغذاء المعتاد تناولها في أمريكا؛ فتلك المشروبات تحتوي على أكثر من ثلث السكر المضاف الذي نتناوله .

وتتضمن مصادر السكر المضاف الأخرى البسكويت والكيك، والمعجنات، وكذلك مشروبات الفواكه، والآيس كريم، والزبادي المجمد، والحلوى، والحبوب الجاهزة المحفوظة .

هل يفيد حساب السعرات للتخلص من الوزن الزائد؟

يقول الخبير جيمس دويغان: "تكون السعرات مهمة حينما يتعلق الأمر بالمحافظة على الجسم الممشوق والرشاقة . والسعرات الحرارية التي تكتسبها، وهي ما تأكله، مقابل السعرات التي تخسرها، تحدد مقدار النشاط الذي تبذله، وهي التي تحدد فقدان الوزن أو اكتسابه .

بيد أن الأمر في الواقع أكثر تعقيداً من هذه الميكانيزمات . خذ على سبيل المثال، السالمون والأفوكادو . فكلا الغذاءين غني بالدهون، الدهون الجيدة المفيدة للصحة والقلب، وبالسعرات الحرارية .

وتحتوي ثمرة الأفوكادو على 275 سعراً، بينما تحتوي قطعة السلمون "ستيك السلمون" على حوالي 170 سعراً حرارياً مقارنة ب 90 سعراً في فيليه سمك القد . لكنك لن تصبح بديناً بتناولك للأفوكادو والسلمون، فهذان العنصران الغذائيان يحتويان على أحماض أوميغا 3 الدهنية، التي بجانب كونها مفيدة للقلب، تعين جسمك على حرق الدهون بطريقة أكثر كفاءة .

والنظام الغذائي الذي تقل فيه السعرات الحرارية لا يكون بالضرورة نظاماً غذائياً صحياً وسليماً .
ويوضح الخبير جيمس دويغان أن كثيراً من الحميات الغذائية قليلة السعرات تتكون من أطعمة فقيرة غذائياً مثل الأغذية المصنعة والمعلبة . وهذا النوع من النظام أو الحمية الغذائية سيجعلك كسولاً، وغير قادر على التركيز ومشتهياً للسكر . وتعاقب هذا النوع من الحميات "التي تكون في الأغلب متبوعة بإفراط في الأكل" يؤدي لتخريب عملية الآيض "الاستقلاب" .

وينصح دويغان بتناول الأطعمة المغذية والتي بقدر الإمكان لم تتعرض لعمليات تصنيعية وتجاهل كمية السعرات الحرارية التي تحتويها .
وقد بدأ بعض خبراء الرعاية الصحية مؤخراً يشككون في مدى دقة ما يقال عن أن السعرات الحرارية هي المسؤولة عن زيادة الوزن، لا سيما مع ظهور عوامل أخرى تؤثر في وزن الجسم .

وكشفت دراسات على سبيل المثال عن أن الناس الذين ينامون أقل من ست ساعات يومياً أو أكثر من ثماني ساعات معرضون أكثر لزيادة الوزن أو السمنة . وأشارت دراسة أخرى سابقة أن العوامل التي تؤثر في أوزاننا قد تبدأ حتى قبل أن نولد.
وحول حجم استهلاك السعرات الحرارية، أظهرت دراسة حديثة أن استهلاك السكر يرفع مخاطر الإصابة بالسمنة أكثر لدى الأشخاص الذين لديهم قابلية وراثية مسبقة للإصابة بالبدانة .

أيهما أفضل: الخضراوات أم الفواكه؟

يحث الخبير جيمس دويغان على تناول الخضراوات بكميات أكبر من الفواكه ويقول دويغان: "الفواكه غنية بالسكريات الطبيعية، خاصة الأنواع الاستوائية منها كالموز والمانغو .
وينصح دويغان بتناول الفواكه التي تكون قشرتها الخارجية رفيعة مثل التوت، والكمثرى والتفاح لأنها تحتوي على مزيد من مضادات السموم .
ويقول دويغان: "تناول هذه الفواكه دائماً مع أطعمة قليلة الدهون كالمكسرات، لأن هذا من شأنه أن يبطئ السرعة التي يلج بها السكر الدورة الدموية . ويسهم في استقرار وتوازن معدلات سكر الدم "الأطعمة السكرية والمحلاة ترفع هذه المعدلات بسرعة وتتسبب بانهيارها، وبالتالي الشعور بالإرهاق واشتهاء المزيد من الأطعمة السكرية" .

ومن جانبها تضيف خبيرة التغذية فيكي إدغسون إن كثيراً من الناس لديهم حساسية للفواكه والفواكه السكرية ويعانون آلاماً وانتفاخاً في البطن، وغازات بعد تناولهم لكثير من هذه الفواكه . وأوصي الناس بتناول خضراوات أكثر من الفواكه لأن كثيراً من الناس يفعلون العكس" .

وفي سياق متصل كشفت دراسة علمية نشرت على الموقع الإلكتروني لصحيفة "دايلي ميل" البريطانية عن أن الخضراوات والفواكه المجمّدة أو المجلدة قد تكون أكثر قيمة غذائية وصحية من الطازجة، كونها تحتوي على قدر أكبر من الفيتامينات ومضادات الأكسدة المفيدة التي تحارب السرطان والأمراض المختلفة، وتساهم في تحسين قدرات المخ ووظائف الجلد والعيون .




يعطيك العافيه



شكرا حبيبتي ع تواجدك المتواصل في صفحاتى



التصنيفات
منتدى اسلامي

و لا تفرقوا – مرض الصواب المطلق

بسم الله الرحمن الرحيم

أعراض المرض:
اتسم كثير من علاقاتنا بالحدة في الرأي، والعنف في التعامل مع مخالفينا، وضاقت مساحة طلب العذر للمخالف، ورحبت ساحة إساءة الظن بمخالفينا، وصار بيننا في صغير المسائل ما قد لا يجوز أن يجري في كبيرها.
رأي الأطباء:
• قال سعيد بن جبير رحمه الله: من علم اختلاف الناس فقد فَقِه.
• وقال أيضاً: أعلم الناس أعلمهم بالاختلاف.
• قال الشافعي رحمه الله: ما ناظرت أحداً إلا قلت: اللهم أجر الحق على قلبه ولسانه* فإن كان الحق معي اتبعني، وإن كان الحق معه اتبعته. وقال أيضاً: ما ناظرت أحداً فأحببت أن يخطئ.
• و قال أيضا: رأي صواب يحتمل الخطأ، ورأي غيري خطأ يحتمل الصواب
• قال يحيى بن سعيد: ما برح المفتون يُستفتَوْن، فيحل هذا، ويحرم هذا، فلا يرى المحرِّم أن المحلل هلك لتحليله، ولا يرى المحلل أن المحرِّم هلك لتحريمه.
أسباب المرض:
• انحصار المرء في دائرة بيئة مغلقة, أو مذهب ضيق, أو قول واحد يمنعه من تصور الاختلاف والتنوع في الأقوال والآراء. و هذا من قلة الفقه وضحالة العلم.
• كبر النفوس وعلوها وظنها أنه تملك الحق المطلق, فالكبر يورث النفس الإعجاب, انظر إلى قول فرعون لقومه: ﴿ مَا أُرِيكُمْ إِلَّا مَا أَرَى وَمَا أَهْدِيكُمْ إِلَّا سَبِيلَ الرَّشَاد ِ﴾ (سورة غافر: 29)
• ﴿ اتَّخَذُوا أَحْبَارَهُمْ وَرُهْبَانَهُمْ أَرْبَابًا ﴾ (سورة التوبة:31) أي أطاعوهم طاعة عمياء, بدون حجة, بدون دليل, نسمع من يقول الشيخ الفلاني قال كذا و كذا, و يسفه آراء علماء آخرين بدون حجه, يجب أن يسال كل منا نفسه: من نعبد؟؟؟؟؟ الله أم الشيخ فلان؟؟
العلاج:
• تنوع مصادر التلقي, فلا تجعل لك شيخا واحدا و لا كتابا واحدا.
• تؤخذ الآراء بقوة الحجة و ليست بثقتك في قائلها, فهذا القائل بشر يصيب و يخطئ, قال علي بن أبي طالب: اعرفوا الرجال بالحق ولا تعرفوا الحق بالرجال.
• إذا خالفك احد في رأيك, و احتد عليك و تطاول, فكن من عباد الرحمن ﴿ وَعِبَادُ الرَّحْمَنِ الَّذِينَ يَمْشُونَ عَلَى الْأَرْضِ هَوْنًا وَإِذَا خَاطَبَهُمُ الْجَاهِلُونَ قَالُوا سَلَامًا ﴾ (سورة الفرقان: 63)
• و أخيرا, إذا خالفك احد في رأيك, و ظننت انك على صواب, فذكر نفسك بحديث النبي صلى الله عليه و سلم: "أنا زعيم ببيت في ربض الجنة لمن ترك المراء وإن كان محقا "رواه أبو داود و حسنه الالبانى في صحيح الجامع والسلسلة الصحيحة.
و المراء هو: استخراج غضب المجادل.

فهل من وقفة تأمل ونظرة علاج عسى أن يرأب الصدع ويجتمع الصف؟

المصدر: عقدة الصواب المطلق – الشيخ خالد بن عبد الله المصلح




ربي يعطيك العآفيــة..
وجعل في موآزين أعمآلك الصآلحة ..
موضوع نآيس تسلمي حبيبتي..



بار ك الله فيكي



جزاكي الله كل خير



التصنيفات
منوعات

دائما احتسب عند ربك لتأخذ كامل الاجر والصواب

دخل جراح الى المستشفى بعد ان تم استدعائه …على عجل لاجراء عملية فورية لاحد المرضى

لبى النداء بأسرع مايمكن

وحضر الى المستشفى وبدل ثيابه واغتسل استعدادا لإجراء العملية .

قبل أن يدخل الى غرفة العمليات

وجد والد المريض يذرع الممر جيئة وذهابا
وعلامات الغضب بادية على وجهه

وما أن راى الطبيب حتى صرخ في وجهه قائلا :

علام كل التأخير يادكتور ؟

الا تدرك أن حياة ابني في خطر ؟

اليس لديك اي إحساس بالمسؤولية ؟

ابتسم الطبيب برفق وقال :

أنا اسف يا أخي فلم اكن في المستشفى وقد حضرت حالما تلقيت النداء وبأسرع مايمكنني

وألأن ارجو ان تهدأ
وتدعني اقوم بعملي وكن على ثقة ان ابنك سيكون في رعاية الله وأيدي امينة .

لم تهدأ ثورة الاب وقال للطبيب :

أهدأ ؟

ما أبردك يا أخي لو كانت حياة ابنك على المحك هل كنت ستهدأ ؟

سامحك الله .ماذا لو مات ولدك ما ستفعل ؟

ابتسم الطبيب وقال :

اقول قوله تعالى الذِين إذا أصابتهم مصيبَة قالوا إِنا لِلّهِ وإِنَـا إِليهِ راجعون وهل للمؤمن غيرها ؟

يا أخي الطبيب لايطيل عمرا ولايقصرها والاعمار بيد الله ونحن سنبذل كل جهدنا لأنقاذه

ولكن الوضع خطير جدا وأن حصل شيئ فيجب ان تقول إنا لله وإنا أليه راجعون,

اتق الله وأذهب الى مصلى المستشفى وصل وادع الله ان ينجي ولدك .

هز الاب كتفه ساخرا وقال :

ما اسهل الموعظة عندما تمس شخصا اخر لايمت لك بصلة .

دخل الطبيب الى غرفة العمليات واستغرقت العملية عدة ساعات خرج بعده الطبيب على عجل وقال لوالد المريض :

ابشر يا أخي فقد نجحت العملية تماما والحمد لله وسيكون أبنك بخير

وألان اعذرني فيجب ان أسرع بالذهاب فورا وستشرح لك الممرضة الحالة بالتفصيل .

حاول الاب ان يوجه للطبيب أسئلة اخرى ولكنه انصرف على عجل

انتظر الأب دقائق حتى خرج أبنه من غرفة العمليات ومعه الممرضة فقال لها الاب :

ما بال هذا الطبيب المغرور لم ينتظر دقائق حتى أسأله عن تفاصيل حالة ولدي؟

فجأة اجهشت الممرضة بالبكاء وقالت له :

لقد توفي ابن الدكتور يوم امس على اثر حادثة وقد كان يستعد لمراسم الدفن عندما اتصلنا به للحضور فورا

لأن ليس لدينا جراح غيره وهاهو قد ذهب مسرعا لمراسم الدفن وهو قد ترك حزنه على ولده كي ينقذ حياة ولدك .

..

اللهم ارحم نفوسا تتألم ولا تتكلم

اللهم آمين

♥ ♥




اللهم ارحم نفوسا تتألم ولا تتكلم
مشكووورة غاليتى
طرح ررررائع




التصنيفات
الجادة و النقاش

مفهوم التميز بين الخطأ والصواب

مفهوم التميز بين الخطأ والصواب

إن الناظر والفاحص في مجتمعاتنا عندما يقولوا أي شئ لا يلتزموا به ياترى لماذا يحدث ذلك؟!؟! أهي مفاخرة؟ أم يريدوا به تميز عن الآخرين؟ أو مااااذا؟ وحتى أحيان إن السامع لذلك يدرك إن المتحدث لن يطبق ما يقول حسب تجاربه السابقة لنفس الشخص وبالتالي يكون الشخص قد أخذ انطباع سئ لذلك الشخص فلا يلقى لكلامه أي اعتبار.

لماذا لا نكون مميزين في الاحتفاظ بالوعود وقول الحق وغيرها من الأعمال الصالحة حتى ننال الثواب من الله, ولكي نبرئ أنفسنا من صفة المنافقين التي بينها لنا الحبيب صلى الله عليه وسلم. فالمشكلة الكبرى إن البعض يفخر ويظنه تميز كونه لا يلتزم بما قد قال, فهذا بالتأكيد قمة الغباء والسخافة أن نظن أن أموراً برئاً عنها ديننا هي من أفضل الأمور. نعم الواحد قد يتأخر أو يبرم موعداً لسبب من الأسباب لكن لا يجعل ذلك عادة تترسخ فيه فتلقاه يعطي هذا عذرا والآخر كذبة حتى يصبح على مستوى معروف (صانع الأعذار).

قال رسول الله صلى الله عليه وسلم ( بدأ الإسلام غريباً وسيعود غريباً فطوبى للغرباء) صدق عليه الصلاة والسلام نعم كثير من الأمور الإسلامية صارت غريبة ومن عملها يُنظر إليه بصورة تكاد بشئ من الغرابة أما الأشياء الغير إسلامية والغير مستحبة صارت تُرى بطريقة سليمة على أساس أنها من التطور والحضارة !!

ومن المؤسف إن أناس يغردوا بقولهم"وعد إنجليزي" أي إن المجتمعات الغربية ملتزمة ومحافظة على مواعيدها وبالتالي هم أحسن حال من حالنا, فالغرب نعم لا ننكر إنهم ملتزمون لكن لأمورهم الدنيوية كالتجارة وغيرها؛ لكي لا يخسروا عملاؤهم, نحن علينا أن نعمل أفضل من ذلك لنريهم إن إسلامنا يأمرنا بذلك وأيضاً لن نحرم من الأجر من الله تعالى. فالواحد بقدر الإمكان يحاول أن لا يجعل صفات غير حميدة تتجذر في نفسه لذلك عليه أن يجاهد نفسه بالتخلص منها؛ لأن البعض قد تربوا في مجتمعات متأصلة فيها خلف المواعيد وغيرها وبالتالي يصبح من الصعب التغيير لكن لاشئ صعب ومستحيل أمام أي شخص إذا ما كانت هناك إرادة لتطوير نفسه.
نسأل الله أن يوفقنا لما فيه الخير والصلاح
دمتم بخير




مشكوؤوؤرة



التصنيفات
المواضيع المتشابهة للاقسام العامة

الصواب ضد الخطأ

:اليوم 2 اسبوع من المدارس فانه لم اكن جاهزه اليوم لان
البااص ممل جداً
وفي الصف هدو ولا حرف يظهر من الشفتين
اما وقت الفسحة فهيا اجمل وقت في ايامي المدرسيه
حيث اذا دخلنا الصف لا نكون مثل الحصة ال1 و ال2و ال3
فان ال4و ال5و 6
اجمل مفي المدرسة

هل هذا الشيء يجوز بحق امنا ال2

طبعاً لا يجوز فان وقت للعب للكلام للحفظ للاكل وقت ما شئناء

ومن يوم واخر اعملو مثلي وسوف تحصلن على بطاقة :امتياز icon_arrow::icon_arrow




ردو ترى ازعل



مافهمت شالسالفه ؟؟؟
وبعدين وش دخل الموضوع بالموضوع نفسه ؟؟؟؟؟



التصنيفات
المواضيع المتشابهة للاقسام العامة

بين الخطا والصواب

* خطر الأدوية المسكنة

* من الأخطاء الشائعة استخدام الأدوية المسكنة للألم بطريقة عشوائية، وبشكل مفرط، ومن دون استشارة الطبيب، حيث ثبت أن لهذا السلوك نتائج خطيرة قد تصل إلى الإدمان والوفاة.

إن الإدمان على الأدوية المشروعة (القانونية) مشكلة صعبة ومحيرة لأنها غالبا ما تبدأ بالحصول عليها مباشرة من الصيدليات أو بوصفة طبية من أحد الأطباء. وكثير من الناس يجدون أنفسهم مدمنين على المسكنات قبل أن يدركوا ما حدث وكيف حدث، ويكون في كثير من الأحيان بعد تناول الأدوية المسكنة بإفراط بغرض التعافي من عملية جراحية أو علاج ألم الظهر المزمن مثلا، أو غيرها.

إن الحرب ضد تعاطي المخدرات غير المشروعة معروفة ومعهودة ومستمرة منذ عقود من الزمن، ولكن الآن يبدو أن هناك حربا أخرى تستهدف الإدمان على الأدوية المشروعة التي تصرف قانونيا بعد أن أصبحت أعدادها كبيرة في معظم مجتمعات العالم، ففي المملكة المتحدة، هناك مليون شخص مدمن على الأدوية التي تقتنى من دون وصفة طبية أو تلك التي توصف من قبل الأطباء مثل المسكنات والمهدئات، وهي تشكل في مجموعها أعدادا هي أكثر بكثير من أعداد المدمنين على المواد المحرمة قانونيا، وفقا لمجلة طب الألم Pain Medicine عدد أكتوبر (تشرين الأول) 2022. ولا تختلف هذه المشكلة عن مثيلتها في الولايات المتحدة، حيث سجلت الإحصاءات زيادة عدد الوفيات بين النساء اللاتي تعاطين جرعات زائدة من الأدوية المسكنة عن الوفيات جراء تعاطي الكوكايين والهيروين مجتمعة في عام 2022 بأكثر من أربعة أضعاف، وفقا لبيان مراكز مكافحة الأمراض CDC في الثاني من يوليو (تموز) 2022.

وإذا عرفنا أن المسكنات تعمل من خلال تفاعلها مع مستقبلات خاصة في الدماغ يؤدي إلى خفض في الإحساس بالألم، سوف ندرك أنه نوع من الإدمان، إذ إن هذه الأدوية المسكنة هي أيضا تخلق شعورا من النشوة المؤقتة، يليها انزعاج، وهو ما يؤدي إلى الاعتماد الجسدي بسهولة ومن ثم يحدث الإدمان.

مجموعة من الباحثين من جامعة ديربي Derby أجروا دراسة لتحديد ما الذي يمكن أن يؤثر على إدمان الأدوية المسكنة والاعتماد عليها من خلال إجراء مسح على أناس كانوا يعانون من الألم واستخدموا مسكنات لعلاجه لمدة شهر واحد.

وقد توصل الباحثون إلى ثلاثة مؤشرات يمكن بواسطتها التنبؤ بالأشخاص الذين هم أكثر عرضة لخطر الاعتماد والإدمان على الأدوية المسكنة، وهي:

* استخدام المسكنات الموصوفة بوصفة طبية قانونية بدرجة مفرطة.

* وجود تاريخ سابق لتعاطي المخدرات ليس له علاقة بتخفيف الألم، في كثير من الأحيان.

* عدم تقبل أقل درجات الألم أو عدم القدرة على التعامل مع الألم.

وعليه يجب عدم تناول الأدوية المسكنة لفترات طويلة ومتواصلة إلا باستشارة الطبيب أو زيارة عيادة علاج الألم لمنع الاعتماد والإدمان عليها.

* ألم الظهر عند الأطفال

* يعتقد الكثيرون، خطأ، أن ألم الظهر هو من أمراض الشيخوخة وكبار السن، ولا يلتفتون لما يشكو منه الأطفال من آلام، خاصة بعد العودة من المدارس.

إن ألم الظهر عرض شائع بين مختلف فئات العمر، فحتى الأطفال يتألمون في أغلب الأحيان بعد العودة من المدارس بسبب حملهم لكتب ثقيلة جدا واستخدام الحقائب التي تحمل على الظهر. كما أن متوسطي العمر يشكون من نفس الألم الذي يحدث بسبب نوعية العمل الذي يمارسونه مثل الوقوف لفترة طويلة أو الجلوس لفترة طويلة أو حمل أثقال بأوضاع جسدية خاطئة. ولا يقتصر ألم الظهر أيضا على الرجال فقط وإنما تشكو النساء منه، خاصة، بعد سن الأربعين والولادات المتكررة، وبسبب نقص فيتامين «دي». وإحصائيا، فقد وجد أن 70 في المائة من مراجعي عيادات العمود الفقري هم ممن يعانون من آلام الظهر.

إن الخطوة الأولى في تشخيص ألم الظهر تعتمد على أخذ التاريخ المرضي جيدا، ثم عمل الفحوصات المساعدة ومنها فحص مخبري للفيتامين «دي» والكالسيوم وحمض اليوريك حيث إنه لوحظ أن نسبة عالية من آلام الظهر يكون سببها اختلال أحد هذه العناصر. والخطوة الأولى في العلاج عادة ما تبدأ بإعطاء أدوية مثبطة للألم ومرخية للعضلات ومراهم موضعية، وقد وجد أن ثلثي الحالات تتماثل للشفاء خلال 4 – 6 أسابيع بهذه العلاجات البسيطة. أما بقية الحالات التي تستمر رغم العلاج الأولي فتستجيب نسبة منها للعلاج الطبيعي، ومجموعة أخرى تتطلب إجراءات علاجية أخرى كحقن الظهر موضعيا إما حول المفاصل أو حول كيس أم السحايا أو حول العصب، والتي يتطلب إجراؤها تحت الأشعة الموجهة. أما ما تبقى من الحالات، وهي نسبة ضئيلة، فإن علاجها يتطلب إجراء جراحيا، وفي معظم الحالات التي تشخص بانزلاق الغضروف تفيد معهم عمليات إزالة الغضاريف التي أصبحت تجرى، مع تطور العلم، بفتحات صغيرة وتستخدم فيها جراحة المناظير وجراحة الكي وسحب الغضروف بواسطة الإبرة.

ولتفادي آلام الظهر، ننصح بالآتي:

* تقليل الجلوس لفترات طويلة خاصة أمام شاشات الكومبيوتر.

* تقليل الوزن لذوي الأوزان الزائدة والمفرطة.

* استخدام مراتب طبية للنوم.

* عدم النهوض من السرير مسرعا.

* عدم حمل الأوزان الثقيلة بطرق خاطئة.

* الامتناع عن التدخين.




التصنيفات
منوعات

بين الخطأ والصواب

أهليــــــــن بنات ,,, الله يوفقكم كلكم

* نوم صحي لكبار السن
* من الأخطاء الشائعة في تعامل كثيرين منا مع كبار السن في الأسرة أن يترك كبير السن داخل غرفة النوم لساعات طويلة يتقلب خلالها على فراش الأرق حالما بالاستغراق في سبات عميق أو أن يحظى بالنوم ولو لسويعات معدودة. فمن الشائع أن تجد البالغين الأكبر سنا يمضون من 10 ساعات إلى 15 ساعة في الفراش كي يحظوا فقط بخمس ساعات من النوم. والنتيجة الطبيعة هي الإصابة بالأرق المزمن وقلة النوم وما يلي ذلك من مضاعفات نفسية كالاكتئاب والإصابة بالحوادث المنزلية كالكسور.
نعم، تقل قدرة المسنين على النوم ساعات طويلة، فهم ينامون مبكرا ويستيقظون كثيرا، وبالتالي فهم ينامون ساعات أقل ليلا، ويحتاجون إلى النوم في النهار أكثر لتعويض ما يفوت عليهم من الراحة.
تشير الدراسات العالمية إلى أن مشكلة الأرق تعد مصدر إزعاج لنسبة تتراوح بين 15 و30% من البالغين الأكبر سنا. ومن أكثر الأسباب شيوعا لمشكلات النوم بين كبار السن التغيرات في دورة النوم والاستيقاظ المرتبطة بالعمر، وانخفاض إنتاج الجسم من «هرمونات النوم»، مثل الميلاتونين وهي مرتبطة بالعمر أيضا، والتدخين وزيادة استهلاك الكحول أو الكافيين، ومعاناة البعض منهم من الألم أو المرض، وتناول البعض أدوية كثيرة، ووجود اضطرابات مثل انقطاع النفس أثناء النوم أو ضيق الصدر أو متلازمة الساقين.
أورد، مؤخرا، باحثون برئاسة الدكتور دانيال بايس، أستاذ الطب النفسي واختصاصي النوم من جامعة بيتسبرغ في دورية «أرشيفات الطب الباطني» نصائح للنوم الصحي لكبار السن ضمن برنامج يهدف إلى زيادة «كفاءة النوم» إلى أقصى درجة ممكنة، يقوم على أربع قواعد، هي:
1- قلل الوقت الذي تمضيه في الفراش.
2- استيقظ في الوقت نفسه يوميا.
3- لا تذهب إلى الفراش إلا عندما تشعر بالنعاس.
4- لا تمكث في الفراش إذا لم تنم.
طريقة ذكية لاختيار الوجبات الخفيفة تعود معظم الناس على تناول وجبة خفيفة في منتصف وقت العمل، ويضيف آخرون وجبة خفيفة أخرى بين الغداء والعشاء. ومن الأخطاء الشائعة أن تكون هذه الوجبة المسماة «خفيفة snack» ثقيلة ودسمة ولا تختلف عن الوجبات الرئيسية الثلاث.
إن تناول وجبات غذائية خفيفة لا يعني أن يبالغ الشخص منا في ملء معدته بين وجبات الطعام الرئيسية بكل أصناف الأكلات الخفيفة، خاصة أنواع الوجبات السريعة.
تفيد الأكاديمية الأميركية للغذاء وعلم التغذية بأن تناول الوجبات الخفيفة بانتقاء ذكي يمكن أن يساعد في الحصول على المواد الغذائية ذات القيمة العالية كما يساعد على تجنب الإفراط في تناول الطعام وما ينتج عنه من زيادة الوزن. ولتطبيق ذلك عمليا، ينصح أطباء الأكاديمية بما يلي:
– أن يختار الشخص مجموعة متنوعة من مكونات الوجبات الخفيفة الصحية ويحتفظ بها في المنزل والعمل وفي حقيبة اليد حتى لا يغريه منظر الأكلات السريعة. ويمكن أن تتضمن هذه المجموعة أنواعا مثل: البسكويت، والحبوب الكاملة، ودقيق الشوفان، والفواكه المجففة، والجبن قليل الدسم، والزبادي قليل الدسم، أو الخالي من الدهون.
– ينصح بشراء العبوات الصغيرة، بدلا من تناول جزء صغير من عبوة كبيرة.
– عدم أكل أي وجبة خفيفة في حال الشعور بالتوتر أو الملل.
– أن يتناول الشخص وجبته الخفيفة عند الشعور بالجوع فقط.
الأطفال أيضا يعانون من الصداع من الأخطاء الشائعة أن لا يقتنع بعض الآباء والأمهات بشكوى أبنائهم من الصداع، معتبرين أن الصداع من أمراض الكبار.. وحتى عندما يصطحبون الطفل الذي يشكو من الصداع إلى الطبيب فلا يعطونه المعلومات الكافية التي تساعده في وضع التشخيص الصحيح للحالة التي يعاني منها الطفل وتكون سبب شعوره بالصداع.
إذا كان الطفل يشكو من الصداع المتكرر، فيجب على الوالدين مساعدة طبيب الأطفال في تشخيص المشكلة التي تكمن وراء هذه الشكوى عن طريق إعداد سجل يُحتفظ فيه بالأعراض التي يشكو منها الطفل مزامنة. ومن أهم ما يجب أن يحرص الوالدان على تسجيله ما يلي:
– شدة الصداع، ووتيرة تكراره، وطبيعته: متى يبدأ؟ وكم يستغرق؟ ومتى ينتهي؟
– تسجيل جميع الأعراض الأخرى التي ترافق الصداع.
– تحديد مكان الشعور بألم الصداع، وهل يتغير من وقت لآخر، وكيف يبدو نوع الصداع: أهو مثل الخفقان أي نابض؟ أم إنه صداع مبهم لا يمكن وصفه؟
– هل هناك تغيرات في هذا الصداع مع مرور الوقت من حيث المكان والشدة أو التحسن؟
– هل تعرض الطفل لأي إصابات مؤخرا، يمكن أن تكون هي سبب الصداع؟ أو بدأ يتعاطى حاليا أدوية معينة؟ أو لديه سابقا أي مشكلات صحية.
– نبذة عن عادات الأكل والنوم عند الطفل.
– هل الطفل يعاني من الحساسية؟ وهل هناك تاريخ عائلي للصداع؟
– هل هناك أي وسيلة تم تطبيقها لتخفيف الصداع وكانت ناجحة، مثل إعطاء دواء معين أو ممارسة نشاط محدد.. إلخ؟
استشاري في طب المجتمع مدير مركز المساعدية التخصصي ـ مستشفى الملك فهد بجدة




شكرا لك



جزاك الله خير بين الماضي و الحب و بارك الله فيك

مشكوره ع المعلومات

اللهم لك الحمد كما ينبغي لجلال وجهك و عظيم سلطانك




والله يجزيك انتي كمان يارب