التصنيفات
منوعات

سؤال جآب لي الضغط !

:rmadeat-a52ff53d67: ســـــؤال هـــــــــــام جـــــــداً !!!
.
.
.
.
….
.
.
.
.

اذا كــان مــن يــعــيــش فــي الــعــراق يــســمــى عــراقــي

ســوريــا يــســمــى ســوري

تــركــيــا يــســمــى تــركــي

فلســطــيـن يــســـمــــى فــلــسـطــيـنــي

ووو ووو ووو ووو ووو

ســؤال مــحــيــرنــي وجــابــلــي الــضــغــط و الــســكــر .

الــلــي عــايــش فــي الــبــوســنــه .. شــــو بنسميــه ؟ !

الرجاء الاجابة !!! :




ما أجمل تلك المشاعر التي
خطها لنا قلمكِ الجميل هنا
لقد كتبتِ و ابدعتٍِ
كم كانت كلماتكِ رائعه في معانيها
فكم استمتعت بموضوعكِ الجميل
بين سحر حروفكِ التي
ليس لها مثيل
دمتي بألف خير



بوسني 🙂

هههههههههههههههه

يعطيك العافيه مبدعه كعادتك

ماشاء الله ,,,




خليجية



التصنيفات
أزياء مول

أكياس الضغط بأحلى الأسعار

السلام عليكم و رحمة الله تعالى و بركاته

دائما مع شعار لا للغلاء

أبيع بالدرزن فقط مع العلم أن الطلب يكون عن طريق تحويل المبلغ ثم أوفر البضاعة بعد يومين من الطلب

أكياس الضغط

المقاس السعر

120*92 160 ريال

98*68 140 ريال

80* 60 120 ريال

60*50 90 ريال

خليجية




موفقه يا غلاتي



شكرا على المرور



سبحان الله و بحمده



اهلين حبيبتى انا ابغى اطلب كمية ممكن رقم الجوال على الخاص



التصنيفات
أزياء مول

أكياس الضغط فرصتكم يا تاجرات

السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

تتوفر لدينا أكياس الضغط بالمقاسات الثلاث

الحجم الصغير 55 ريال الدرزن
الحجم المتوسط 65 ريال الدرزن
الحجم الكبير 75 ريال الدرزن

خليجية

تحياتي




مساءك ورد

لو انتي من المدينه

انا ابغى منها

ارسليلي رقمك برساله

عشان اتواصل معاك




شيكي على الخاص اختي



اهلا فيك

حبيبتي الرقم غلط

ياليت تتاكدي منه

انتظرك




انتظرك يالغلا



التصنيفات
المواضيع المتشابهة للاقسام العامة

طفلة ترفع الضغط

التلفون يرن
الطفلة :الو
المرأة:الو مرحبا
الطفلة: اهلين
المرأة:وين الوالدة
الطفلة: مافي عنا والدة
المرأة:لا سمح الله الله يخليلكم إياها
الطفلة:شو لاسمح الله بقولك ما في عنا والدة
المرأة:كم عمرك يا شاطرة
الطفلة:كيف عرفتي اني شاطرة
المرأة:تضحك وتقول مبين عليكي خفيفة دم
الطفلة:انتي خفيفة دم لاتقولي علي هيك
المرأة:مبين عليكي صغيرة
الطفلة: انا اطول منك
المرأة:طيب اعطيني ماما
الطفلة:ليش إمك عنا
المرأة: خلاص نادي إمك
الطفلة :ما في عند إمي نادي
المرأة:الله يصبرني
الطفلة :يصبرك مع شوك وله بلا شوك
المراة:تصرخ وتقول اعطيني حدى كبير
الطفلة :كبير ،بالحجم ولى بالطول ولى بالعمر
المراة:اعطيني واحد برميل اتكلم معاه
الطفلة:بدك تتكلمي مع برميل طيب البرميل جماد
المراة:هلأباجي عندك اعطيني حدى كبير
الطفلة :لاتيجي هلأ لانو صحباتي عندي بس يروحو تعالي
المراة:طيب لو اشوفك لأسوي منك بطاطا
الطفلة:بطاطا مشوية بالفرن ولى مسلوقة
المراة:احسنلك اسكتي لأنك زعلتيني
الطفلة:مين إلي زعل تاني
المراة:خلاص عاد
الطفلة عاد الى بيته ولى عاد وثمود
المرأة :عاد الى بيته
الطفلة:بصراحة انا مبسوطة بس في شي مزعلني
المراة: خليه إزعلك عشان تنجري متل البالون
الطفلة:شو لون البالو إلي بدي انفجر متله
المراة:تصرخ في اعلى صوت وتقول وين الوالدة
*فتاخذ الام الهاتف وتقولألو مين معي
المراة :ول شو هالبنت طلعتلي قرن براسي
الام :قرن شو قرن غزال ولى قرن موز
المراة:زي العادة وبتحبي تمزحي لأطلعتلي قرن ثوم
الام :شو حجم قرن الثوم
المراة تقفل السماعة وتذهب الى بيت صديقتها ورن الجرس
الام تقول للطفلة :شوفي مين على الباب
تركض الطفلةنحو الباب وتجلب كرسي وتصعد عليه ثم تنظر الى اعلى الباب وتقول ما في حدى على الباب في وحدى وراه
تقول الام:خلص خليها ترن على الجرس اد ما بدها
الطفلة:اي جرس جرس المدرسة او جرس البيت
الام :جرس البيت
الطفلة:البيت هذا ولى البيت الجديد إلي بنيناه
الام: لأ جرس الجيران
* بعد ربع ساعة وجدو المراة ماتت عند منزل صديقتها بسب ارتفاع حاد بالضغط الدم والسكر وانفجار بالمرارة و تمزقفي المصران



هههههههههههههههههههههه
مرة حلوة يعطيك الف عافيه
ّ
ّ
ّ
ّ
ّ
ّ
ّ
ّ

تحياتي لك




ههههههههههههههههههههههههههه:7_ 5_131[1]:
ياليت مايصير لي هالموقف وتصير بنت صديقتي مثلها



ههههههههههههههههههههه



يسلموووووووووووو



التصنيفات
منوعات

اسئلة ترفع الضغط والسكر

أسئله ترفع الضغط

الي يسألها

مثلا :-

انت الحين بغرفتك منسدح بفراشك ومطفي اليت (النور) فجأه يدش عليك
اخوكاختك ويفتح الباب ويقولك بتنام؟!! (لا برقص – اكيد بنام !!):7_11_116[1]:
———
انت لابس وكاشخ وقاعد تمشي بالبيت متجه للبا .. فجأه يشوفك واحد من اهلك::dancegirl2gv7:
ويصرخ عليك ويقول بصوت عالي :- (هابتطلع !! (لا بجرب الباب زين ولا لا
الصراحه سؤال خطير !!
———-
انت قاعد بغرفتك وماسك الكتاب قاعد تدرس .. يدش عليك واحد من اهلك يقولك
(ها قاعد تدرس !! (لا افرش اسناني !! يعني ماسك الكتاب شسوي اكيد ادرس:icon_idea::7_12_1[1]:
———–
انت الحين بالكافيه صدفه شفت واحد من الربع او الاهل .. قالك ها شتسوي هني !!
(ابيع حب شمسي) !! لا تعليق:7_12_1[1]:
——————–
لا وتعال و شوفو قنواتنالعجيبه اهما واسئلتهم !!

مثلا بالعيد بيقابلون واحد من الناس شوفو الحوار :-

المذيع :- مرحبا عرفنا على أسمك ؟

المواطن :- فلان الفلاني . . . . .

المذيع :- شنو تقول لأهلك بالعيد ؟ ! ! !

المواطن :- أقولهم كل عام وأنتم بخير . .

((لا بيقول لهم: منه المال ومنها العيال))

يعني السؤال تحفه والمذيع ومعد البرنامج اتحف على هالسؤال
————————
والأسخف من هالبديهيات الي تضيعوقتنا إذا قابلو اليهال (الاطفال) , , ,

يقول المذيع للياهل :- أنت تحب ماماوبابا ! ! !

((لا احبك إنت وجهك))سؤال غبي الصراحه !!

—————-
برنامج مسابقات على الهوا :-

المتصل :- الو السلام عليكم
المذيع :- وعليكم السلام هلا وغلا
المتصل:- ممكن اشارك
(يعني انت داق علشان تشارك ليش تستأذن !! من زود الأتكيت يعني)
——————–
انتضر ردودكم

:0152:




التصنيفات
التعامل مع الزوج و العلاقة الزوجية

فى العلاقة الزوجية تصرفات ترفع الضغط !!!!!!

زائغ العينين.. متمردة. متسلط. سلبية. حاد الطبع. غيورة.. تلك بعضا ًمن الصفات التي تزعج الأزواج في بعضهما البعض، ما يتطلب منهما الكثير من الاجتهاد لتغيرها أو الحد منها والوصول بأسرتهما إلى بر الأمان إذا كان يعنيه فعلا التوافق والوصول إلى الاستقرار في هذه الحياة الزوجية.
والمشاكل بين الأزواج ليس بالضرورة لها أسباب كبيرة، فأكثر المشاكل التي تقع بين الزوجين تكون بسبب أمور وتصرفات صغيرة تصدر من الطرف الآخر بدون قصد، ولكن يكون لها أثر كبير على الجانب الآخر.

فما التصرفات التي ترفع ضغط الزوجة
أم بشار سيدة في منتصف العشرينات من عمرها، تعيش في مدينة النصيرات الكائنة وسط قطاع غزة، قبل عامين اقترنت بقريب لها وقد ألف الله بين قلبيهما وأثمر زواجهما "بشار".

الحياة الزوجية في تفاصيلها مع زوجها تسير على مبدأ "امشي واسكت"، فكثير من المشكلات تعكر صفو حياتهما الزوجية المشتركة، وسببها الرئيسي تمسك زوجها بعادات تزعجها منه، تؤكد السيدة أنها على مدار العامين السابقين تعاني من بعض تصرفات وسلوكيات زوجها، لكنها تتحلى بالصبر عسى أن يغيرها أو يقل منها لكن دون جدوى، تقول:"يزعجني كثيراً تسلط زوجي وتفرده بالرأي دون مناقشتي". لافتة إلى أنها كثيراً ما تفاجئ به يتخذ قرارات بمنأى عنها، وتسمع أخبار تلك القرارات من المقربين منه، وتؤكد أنها حاولت الحديث إليه مراراً أن يعدل من سلوكه، لكن دون جدوى على الدوام فهو مقتنع أنه الأقدر على اتخاذ القرار، وتوضح أن ذلك مجرد عادة اكتسبها من طبيعة المجتمع الذي نشأ فيه، وأنها تحاول احتوائه، فأحياناً تنجح وأحياناً تخفق.

زائغ العينين


ولعل أكثر ما يزعج أم يزن من شمال قطاع غزة من زوجها أنه "زائغ العينين"، ويزيد انزعاجها منه عندما يأتي ليحدثها عن مغامراته قبل الزواج، وعدد الفتيات الاتي تعرف عليهن في الجامعة، وكم كنَّ معجبات به! لكنه لم يختر منهنّ واحدة، وتضيف: "تشتعل النار بقلبي عندما أكون معه في أي موقف، وأجده يبصر الفتيات في الشارع"، تؤكد أنها حاولت أن تغير ذلك السلوك فيه إلا أنها لم تستطع، واختارت عدم الخروج معه كي تستمر الحياة بينهما. لافتة إلى أن ذلك يؤثر على نفسيتها كثيراً إذ تشعر أنه غير راض عنها، وتتابع أنها في كل مرة تصارحه بضيقها، يعدها بألا يكرر فعلته، لكنه يهدأ قليلاً ثم يعود مجدداً لما كان عليه.


الانتقاص من


ومن أكثر الأشياء التي تزعج الزوجات قالت جويرية بالنيابة عنهن: اعتبار أقل مكانة من الرجل، وهذه الفكرة التي تسيطر على عقول الرجال من الصعب تغييرها؛ لأنها فكرة سيطرت على عقول العالم على مر العصور والمجتمعات حتى أكثر الشعوب تطورا تعاني من التميز ضد ؛ مما يجعل تعاني نفسيا واجتماعيا واقتصاديا من الجور الواقع عليها.

أيضا أكثر ما يزعج الزوجة من زوجها، تعدد العلاقات واعتبار علاقاته كرجل عبر الإنترنت أمر عادي، فهو يعتقد أن من الحقوق التي يمنحها المجتمع للرجل الحرية في تعدد العلاقات النسائية.

زوجي غامض وغيور

أما مليكة فأكثر ما يزعجها من زوجها كتمانه الشديد، فهو يعتبر أي حدث يخصه أو يخص أسرته سرا لا يمكن أن يفشيه لشخص حتى لو كان هذا الشخص زوجته، لذلك تشعر بالغموض في تعاملها معه، خصوصا أنه يعتبر أن من حقه الاطلاع على خصوصياتها كزوج، فهو يقوم بالبحث في الجوال عن الأرقام الجديدة، ويغضب عندما تغير الرقم السري للإيمل أو لبطاقة الصراف الخاصة بها.

الثرثرة وإفشاء الأسرار وعدم التقدير

في البداية تقول منى على متزوجة من 11 عاما : هناك أشياء كثيرة تؤثر في العلاقة الزوجية أخطرها على الإطلاق من وجهة نظري أن يتعمد طرفاها "الزوج والزوجة" إفشاء الأسرار فما يجري داخل بيتهما فيكون عبارة عن بانوراما يشاهدها كل قريب، وبعيد منهما سواء الأهل أو الأصدقاء وحتى الجيران.

وأضافت، من الأهمية أن يراعي كلا الطرفين بعضهما البعض فهناك أشياء كثيرة تسبب الإزعاج لكل الطرفين وتختلف هذه الأشياء من زوج لزوجة ومن بيت لأخر.

من الأشياء المدمر كما تقول منى في العلاقة الزوجية أن يتعمد الزوج إهانة زوجته أو محاسبتها أمام الأهل؛ فينم ذلك عن عدم احترام أو تقدير بينهما، ويصل في بعض أوقاته تأنيب الزوجة وصفها بأوصاف تحقر من شأنها، إما بين الأولاد أو أي غريب.
ولفت، إلى أهمية الفهم والتقدير كلغة لابد أن يتفق عليها الزوجان، فإذا أخل أحد طرفي العلاقة بهما أو بأحدهما فلابد أن يجبر الطرف الثاني التقصير في هذه النقطة، فضلا عن لفت نظره إلى أهمية أن يتمتع بهذه الصفة.


وتنهي منى كلامها بقصة لأحدى زميلاتها التي تزوجت بعد فترة خطبة استمرت ثلاث سنوات، وانتهت العلاقة بعد زواج استمر سنتين، والسبب في ذلك عدم تقدير كل منهما للأخر، فكل طرف عندما يجد الطرف الأخر يتعمد إساءته يقوم بتوجيه نفس الإساءة وأكثر للطرف الأخر حتى انتهت العلاقة هذه النهاية المأسوية.

عدم تحمل المسؤوليات والإصرار على المعصية

سعاد إبراهيم متزوجة من 8 سنوات، تقول: عدم تحمل الزوج أو الزوجة الأعباء المنوط بهما ربما يكون سببا في الانفصال بعد ذلك.
وتضيف، هناك بعض الأخلاقيات التي ترفضها النساء أو الزوجات الحرائر، وهي أن يكون زوجها على معصية كأن يكون مدخنا؛لأن تأثير ذلك يطال الأسرة، ويشجع الأبناء على التدخين في المستقبل، فضلا عن الأذى الطبي والإصرار على المعصية.


وتذكر أنه على الرغم من حرمة ذلك وبساطة الخطوة التي يأخذها الزوج للإقلاع عن التدخين؛ إلا أن ذلك يسبب آلاما نفسية لدى الزوجة.
وتؤكد، على أهمية أن يتمثل كلا الزوجين بالأخلاق الحميدة، فلا يتلفظ إلا بكل ما هو حسن، ولا يعمل إلا كل ما هو طيب وأن يعفا لسانهما عن الحرام مهما كان صغيرا في عيون الناس وفي مقدمة ذلك الكذب.
وأنهت كلامها أن لا تحب الرجل سليط السان "السباب" الذي يتعمد الإساءة بمناسبة وبغير مناسبة، وسواء كان الزوجان منفردين، أو غير منفردين.

وما الذي يرفع ضغط الزوج؟؟

أما الرجال فينزعجون من أمور مختلفة تماما عن النساء، فإذا استمعنا إلى الزوج أسامة -35 عاماً – فهو يؤكد أنه يعاني كثيرا من سلبية زوجته، فهي لا تهتم بأكثر من واجباتها الأساسية من مراعاة أمور المنزل والأولاد والزيارات الاجتماعية للأقارب في المناسبات فقط، بينما إقامة علاقات الصداقة مع زوجات الأصدقاء أو الجيران فهي تغض الطرف عنها، والسبب لديها أن الاختلاط بالناس لن يجر على قلبها وحياتها إلا الألم، خاصة في ظل العادة السائدة لدى النساء الثرثرة وفضح الأسرار، ويقول الرجل: "كثيرا ما طالبتها بود الناس والتعاطي معهم، خاصة عندما ألمس نظراتهم لها بأنها متعالية وغير اجتماعية وجافة" ، ويلفت أن سلبيتها لا تقتصر على العلاقات الاجتماعية، بل تتعداه إلى عدم الشعور به، فإذا ما وجدته معكر المزاج لا تقترب منه خشية أن يزعجها بكلمة ويضيف:"وقتها ورغم ضجري وضيق صدري أكون بحاجة لها لكنها لا تبادر بالسؤال".

متمردة غيورة

أما هادي سمير على أعتاب الأربعينيات من عمره، ويقطن مدينة غزة فيشير إلى أن أكثر التصرفات التي تزعجه في زوجته غيرتها الا محدودة، وتمردها على الواقع الذي تعيشه، فهي دائماً تكيل له بمكيالين خاصة بعدما فقد عمله الإضافي، يشير إلى أنها تغار من نساء أشقائه، وتريد أن يوفر لها بإمكاناته البسيطة ما يوفره أشقائه لزوجاتهم، مؤكداً أن ذلك صعباً بالنسبة له؛ فهو لا يملك عملاً وفقط يحمل شهادة دبلوم متوسط، ويتابع تارةً تريد أن تعمل وترك صغارها في رعاية والدتي! وتارةً أخرى تريد أن تستقل في بيت ويستدرك "لا أنكر أن ذلك حق لها ولكن قصر ذات اليد يمنعني".

عجولة.. حساسة.. روتينية

قال ساري: "يجمع بين النساء صفات مشتركة لا يحبها الرجل بشكل عام، ف تريد دائما حلولا سريعة لكل مشكلاتها، و الاستعجال في كثير من الأشياء وكأن الرجل يملك فانوسا سحريا ليحقق لها أحلامها، كما أن حساسيتها الزائدة و البكاء لأتفه الأسباب هو ما يجعلها عاطفية وتحكم على الأمور دون تأني وعقلانية"
أما أنا شخصيا فبكل صراحة يزعجني روتين زوجتي فحياتنا منظمة ولكن بمبالغة شديدة، حتى أصناف الطعام التي تعدها محدودة ومكررة! ولا تغير في مظهرها أو طريقة لبسها أبدا، وكأن النساء يعتقدن بأنه طالما دخل الرجل قفص الزوجية فإنه لا يستطيع الهرب، فتبدأ بإهمال مظهرها، ولا تعبأ بزيادة وزنها حتى تصبح وكأنها امرأة أخرى غير التي اختارها زوجها من بين الكثيرات .

العفو والمسامحة

تقول الدكتورة حنان زين (مدير مركز السعادة للاستشر الأسرية): "إن السعادة الزوجية تتلخص في كلمتين "العفو والمسامحة" فكلا الزوجين لابد أن يسامح الأخر ويعفو عن أخطائه.
وأضافت، لو أن الزوجين تعاملا مع بعضهم البعض بقدر من الاحتواء والحب لتعمدا المسامحة والمصافحة ولابتعاد كلاهما عن السلوكيات والتصرفات التي تسبب إزعاج للطرف الأخر.


وتصف د. زين، "الحب" كوسيلة للقضاء على ما أسمته "مهاترات" أو تصرفات ربما تزعج الزوج من الزوجة، وطالبت النساء الابتعاد عن كثرة الطلبات وإن كان لابد منها، فلتكن في الأشياء المهمة التي لا يمكن للبيت أن يستغنى عنها، كما طالبت الأزواج بعدم البخل لدمامة هذه الصفة وعدم حب النساء لها.
وأنهت كلامها، بأهمية التقارب والتواد في الله، وأن يدرك كلا الطرفين أن اختيار طرف العلاقة هو اختيار من عند الله تعالى، فإن كان الاختيار موفقا؛ فليحمد الله. وإن كان غير ذلك؛ فليصبر وليحتسب وإن كان من بد فلا يظلم.

شارك في هذا التحقيق : محاسن أصرف من فلسطين، غادة بخش من جدة، سامية مشالي من القاهرة

اياكم تنسوا التقييم بالميزان:frasha12:




خليجية



نورتينى نور الهدى
الله يسعد ايامك حبيبتى



الله ينور حياتك وتسلم يدك يالغاليه ولك مني أحلى تقييم



يسلمو



التصنيفات
الطب النفسي و المساعدة في المشاكل والضغوط النفسية

حاربي الضغط النفسي بهذه الاطعمة

حاربي الضغط النفسي بهذه الاطعمة

الفواكه المجففة
كم من مشكلة صحية ونفسية عززها وأنتجها الضغط النفسي، إضافةً الى التّغيرات السلبية التييسببها في شكلك الخارجي، فعليك محاربته بشتّى السبل المتاحة. ومن أسهل الوسائل التي وجدتها لك ياسمينة في معرض بحثها، هي تناول بعض الأطعمة بحسب ما أكّدت دراسات عدّة في هذا الصدد.

– الشاي الاخضر: إضافةً الى الفوائد الخمس السحرية التي تجدينها على هذا الرابط فإنّ شرب حوالي الثلاثة أكواب من الشاي الأخضر يومياً إضافةً الى اعتباره تحدٍّ للبعض فهو حلّ أساسي لمحاربة الضغط النفسي الذي تتعرّضين اليه يومياً. فهل أنت على قدر هذا التحدّي؟؟

– التوت: كون هذه الفواكه اللذيذة تحوي مواداً مضادة للأكسدة وهي مصدر غنيّ بالفيتامين c،فهي صديقة وفيّة لك في هذا المضمار، وستوافقينني الرأي حين تعرفين أن خلطة تطويل الشعر الأنجح ترتكز على التوت.

– البروكولي أو خضار الزهرة: سطع نجم البروكولي في السنوات العشرة الأخيرة لكونه "جوكر صحيّ" فهو واحد من الخضار التي تساعدك على خسارة الوزن، إضافةً الى أنّ تناوله يهدأ الاعصاب وذلك يعود لفضل أسيد الفوليك الموجود فيه بوفرة.

– الفواكه المجففة: تحوي الفواكه المجففة وتحديداً اللوز والفستق والجوز على كمية الفيتامينات a و e إضافةً الى الزينك وهي مواد تخفف الخوف وتريح الجسم والعضلات. أمّا المشمش المجفف بنوع خاص فيحوي على كمية كبيرة من المغنيسيوم المريح للأعصاب والذي يزيل تشنّج العضلات.




خليجية



اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة روان زكريا السراجي خليجية
خليجية

شكرا لمرورك




التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

الإبداع وعلاقته بالضغط العصبي

بسم الله الرحمن الرحيم
الإبداع وعلاقته بالضغط العصبي
خليجية
طالب باحثون بجامعة تورنتو الكندية 1200 شخصاً بالإجابة على استطلاع للرأي فيما يتعلق بأنشطتهم المهنية. وكان أحد الأسئلة الموجودة بهذا الاستطلاع، يهدف إلى تحديد الأشخاص الذين يشغلون وظائفاً تتطلب قدرات إبداعية. وهدف الدراسة هو استبيان التأثير، الإيجابي أو سلبي، لهذه النوعية من الأعمال على صحة الإنسان.

وأثبت نتائج هذه الدراسة أن الموظفين الذين يشغلون وظائفاً تحتاج إلى الإبداع بشكل يومي، هم أكثر معاناة من الضغط العصبي من غيرهم
دمتم فى حفظ الله




خليجية



خليجية



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

لعلاج الضغط الواطى

قال الدكتور امير صالح رئيس الجمعيه الامريكيه للعلوم التقليديه
ان علاج الضغط الواطى او المنخفض هو ان يشرب المريض 3كوب من العرق سوس فى اليوم :0154: ارجو الدعاء لى بزيارة الكعبه قريبا



الله يرزقك زياره بيته الحرام
تسلمى يا قمر
الله يعطيك العافيه



روعه
يسلمو هالايديات
مجهود رائع يعطيك العافيه

خليجية



خليجية



خليجية



التصنيفات
رعاية الاطفال والمواليد

التهابات المسالك البولية عند الأطفال . الكشف المبكر يقيهم قصور الكلى وارتفاع الضغط وتأخر النمو !

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
90% من الإصابة بسبب الجراثيم

التهابات المسالك البولية عند الأطفال … الكشف المبكر يقيهم قصور الكلى وارتفاع الضغط وتأخر النمو !

أعراض التهاب الجهاز البولي لا تكون دائما واضحة للوالدين
د. صالح بن صالح
يقوم الجهاز البولي بعدة وظائف ولعل من اهمها تخليص الجسم من الفضلات السامة وإفراز مايقارب من لترين من البول يوميا عند البالغين. فالكليتان تقومان بتنقية الدم من الفضلات السامة وتكوين البول الذي ينتقل عن طريق الحالبين إلى المثانة والتي بدورها تقوم بتخزين البول حتى يتم طرحه خارج الجسم عن طريق الإحليل .
مشكلة شائعة :
تصيب التهابات الجهاز البولي حوالي 3% من الاطفال سنويا في الولايات المتحدة لوحدها، وبشكل عام فان خطر الاصابة بالتهابات المسالك البولية خلال مرحلة الطفولة يصل الى 2% عند الاطفال الذكور و8% عند الاطفال الاناث. وتكمن خطورة هذه الحالة الى ان اعراضها لا تكون دوما واضحة للوالدين خاصة في المراحل الاولى من حياة الطفل التي يفتقد فيها للقدرة على التعبير مما يؤدي الى تأخر في التشخيص ومن ثم الى تطورات وخيمة قد تؤثر على نمو الكلية ومن ثم وظيفتها.
90% من الإصابة بسبب الجراثيم :
لايحتوي البول الطبيعي على اية جراثيم مرضية ويحدث التهاب البول نتيجة الإصابة بالبكتيريا والتي تسبب حوالي 90% من الالتهابات البولية عند الأطفال الطبيعيين، وتواجد هذه البكتيريا في البراز، وبالتالي تكون متواجدة على سطح الجلد في منطقة العجان (المنطقة المحيطة بفتحة الشرج ومنطقة الإحليل)، ويبدأ التهاب البول عند تسل هذه الجرثومة إلى داخل الإحليل ومن ثم تصل إلى المثانة وتحدث التهابا يسمى بالتهاب المثانة (التهاب الجهاز البولي السفلي)، وقد تواصل البكتيريا سيرها فتصعد عن طريق الحالبين وتصل إلى الكليتين محدثة التهابا في الكليتين (التهاب الجهاز البولي العلوي) وقد يكون شديدا وخاصة في الأطفال حديثي الولادة والرضع، وقد ينتج عنه حدوث قصور في وظائف الكلى في المستقبل.

يتم التأكد من التهابات الجهاز البولي عن طريق الفحص الروتيني لعينة من البول

أعراض متنوعة :
تختلف أعراض الإصابة بالتهابات الجهاز البولي حسب مكان الإصابة في الجهاز البولي وحسب عمر الطفل، فبالنسبة للرضع وصغار السن تكون الأعراض غير واضحة وتشمل البكاء المستمر، ورفض الرضاعة وانخفاض الشهية والتقيؤ وقد تكون الحمى هي العرض الوحيد مع اختفاء أية أعراض أخرى عند الطفل، أما في الأطفال الأكبر سنا فيشتكي الطفل من الحرقان أثناء التبول وتغير لون البول أو رائحته مع الرغبة بالتبول بشكل متكرر يصاحبها آلام في أسفل البطن، وفي حال وصول الالتهابات إلى الكليتين فإن الأعراض تكون غالبا أكثر شدة فتظهر الحمى التي يصاحبها نوبات من الرعشة وآلام في منطقة الخاصرة ويظهر التعب والإرهاق على الطفل.

الأشعة الملونة قد تبين وجود ارتجاع او مناطق انسداد في المسالك البولية

الأشعة الصوتية وسائل أخرى للتشخيص :
ويتم التأكد من التهابات الجهاز البولي عن طريق الفحص الروتيني لعينة من البول والذي تظهر عادة وجود كريات بيضاء (صديد)، ومن المهم إرسال عينة من البول للزراعة وذلك للتعرف على نوع البكتيريا المسببة وبالتالي المضاد الحيوي المناسب للقضاء عليها، ويجب اجراء فحص اشعاعي في حال الاصابة بالتهاب الجهاز البولي عند الاطفال للتأكد من عدم وجود اسباب غير طبيعية وراء هذا الالتهاب ومن امثلة هذه الفحوصات البسيطة الفحص بالأشعة الصوتية للجهاز البولي، وذلك للتأكد من سلامة الجهاز البولي من العيوب الخلقية التي قد تسبب الالتهابات، وقد يقر الطبيب التوصية بعمل أشعة ملونة للجهاز البولي او كذلك عمل الاشعة النوية للتأكد من أداء الكليتين وعدم وجود مناطق متضرة قد تؤثر على وظيفة الكليتين مستقبلا.
طرق تجنب الإصابة :
هناك العديد من الطرق التي تساعد على التقليل والحماية من الإصابة بالتهاب الجهاز البولي عند الأطفال ولعل أهمها التغيير المستمر والمتكرر للحفاظ عند الرضع وصغار السن من الأطفال بعد التبرز وهو ما يساعد على التخلص من تواجد البكتيريا على منطقة الجلد حول فتحة الشرج والمناطق التناسلية. وتعويد الأطفال الكبار على الانتظام في افراغ المثانة بالذهاب المبكر لدورة المياه وعدم التراخي والتأجيل نتيجة لهوهم، كما يجب التأكيد على الغسل الجيد لمنطقة العجان وفي حال مسح المنطقة يجب المسح من الأمام إلى الخلف وليس العكس، حيث يؤدي المسح من الخلف إلى الأمام إلى دفع البكتيريا لمنطقة الإحليل. كما يجب علاج الامساك في حالة وجوده لما له من اهمية في تنظيم عمل المثانة.
أهمية العلاج المبكر :
بعد إجراء الفحوص والصور يبدأ الطبيب بإعطاء المريض مضادا حيويا تجريبيا يعالج أغلب الجراثيم لمدة ثلاثة أيام حتى تستكمل نتائج الفحوص ومن ثم تعديل العلاج حسب نتائج الزراعة، وفي أغلب الأحيان يكفي العلاج لمدة ثلاثة أيام. وفي أحيان أخرى يتطلب العلاج تنويم المريض داخل المستشفى لأخذ المضاد الحيوي عن طريق الوريد. ويجب التنويه هنا إلى أهمية العلاج المبكر لتفادي المضاعفات من تحول الالتهابات البسيطة إلى التهابات معقدة وما يتبعها من التهاب الكلى والتهاب الدم.
الكلى عند الأطفال أكثر عرضة للتأثر بالجراثيم :
الكشف المبكر هوالضمانة التي تقي الأطفال من مضاعفات التهابات المسالك البولية عندهم خاصة، لأن الكلى عند الأطفال أكثر عرضة للتأثر بالجراثيم مما قد يؤدي إلى قصور الكلى أو ارتفاع ضغط الدم أو تأخر النمو عند الأطفال، كما أن أكثر التشوهات الخلقية للجهاز البولي عند الأطفال تبدأ بالتهابات البول مثل الارتجاع البولي من المثانة للحالب أو تضيق حوض الكلى الخلقي، لذا فان الكشف عن التهاب البول بشكل مبكر واخذ العلاج بشكل صحيح يقي من الكثير من المضاعفات التي قد تؤثر على نمو كلية الطفل ومن ثم عملها الأساسي الهام للجسم. لذا ينصح بإجراء فحص البول وزراعته واستقصاء أسباب التهابه عند الأطفال مع التأكيد على ان التشخيص عند الأطفال يصعب تحديده ويستلزم زيارة المختص في الأطفال او المسالك البولية اذ غالبا ما يختلط الأمر ويصعب تحديد السبب مما يقود الى تشخيص مختلف، لذلك يجب وضع التهاب المجرى البولي في قائمة الاحتمالات وخصوصا عندما يكون الطفل متوتراً ولا يأكل الطعام بشهية مفتوحة مع ارتفاع في درجة الحرارة في السنة الأولى من العمر لسبب غير معروف.
طرق العلاج :
ويتم علاج التهاب المسالك البولية بواسطة المضادات الحيوية، ونوع المضاد الحيوي والزمن اللازم للعلاج يعتمد على القصة المرضية للمريض ونوع الميكروب المسبب للمرض واختبار حساسية البكتيريا للمضاد الحيوي. وفي أغلب الأحيان يشفى المريض بعد يوم أو يومين من أعراض التهاب المسالك البولية اذا اعطي الطفل المضاد الحيوي المناسب لكن هذه الفترة قد تطول في حالة وجود عيوب خلقية في الجهاز البولي مثل وجود انسداد أو تضيق او ارتجاع في المسالك البولية أو اذا كانت الاصابة ناتجة عن حالة عصبية مزمنة للمثانة ومع ذلك قد ينصح بعض الأطباء بالاستمرار في تناول الدواء لمدة أسبوع أو أكثر للتأكد من القضاء على البكتيريا بشكل كامل.

لكن ودي وردي وحبي




سلمت اناملك
تقبلى مرورى



خليجية



خليجية



خليجية