التصنيفات
العناية بالبشرة و الجسم

للعناية بالبشرة المصابة بحب الشباب صحي

تشير الإحصاءات إلى أن أكثر من 90 بالمائة من المراهقين وتقريباً 25 بالمائة من البالغين يعانون من البثور أو حب الشباب. وعلى الرغم من أن حب الشباب يؤثر على 50 بالمائة من النساء البالغات، إلا أن مشكلة البثور وحب الشباب تؤثر على الذكور والإناث حول العالم، بغض النظر عن الجنسية. ويمكن أن يكون السبب الحقيقي لحب الشباب مزيج من عدة عوامل.

والآن لنلقي نظرة على الحقائق التي لا تعرفها عن مسببات البثور وحب الشباب:

· تساعد التمارين الرياضية على الحفاظ على بشرة صحية لأن الرياضة تقلل من مستويات الإجهاد السلبي. على أية حال، يمكن للممارسات الصحية الخاطئة أن تسبب ظهور وانتشار البثور وحب الشباب المزمن، لذلك انتبه لهذه الحقائق المهمة:

· استعمل واقي للشمس (خالي من الزيت)، إذا كنت ستخرج للركض أو المشي.

· استعمل مضاد للعرق خالي من الكحول.

· استعمل مستحضرات تجميل (خالية من الزيت). ويجب أن تمسحيها قبل الدخول إلى الساونا أو حمام البخار، لأن المسامات تتسع بسبب البخار مما قد يسبب دخول ترسبات من هذه الكريمات داخلها وإغلاقها.

· راقب ما يلمس جلدك من لباس رياضي، ومعدات رياضية. إذا كنت تملك بشرة حساسة تفادى الأنسجة الصناعية التي تميل إلى حصر الرطوبة وحرارة الجسم مما يسبب تهيجاً للبكتيريا. اختر ثياباً مصنوعة من القطن أو المواد الطبيعية التي تسمح للهواء بالنفاذ إلى جلدك.

· عند الانتهاء من التمارين بدل ثيابك فوراً واغتسل جيداً، استعمل صابون طبي مضاد للبكتيريا، وارتدي ثياباً نظيفة جافة.

· تخلص من القبعة، أو رباط الشعر المطاطي، لأن العرق المتراكم يسبب تهيجاً لجبهة الوجه والرأس، ويسبب البثور.

· تخلص من الجوارب بسرعة واغسل قدميك بالصابون وجففهما جيداً.

ملاحظة:

لا تفرك جلدك بشدة عند الاستحمام، لان ذلك سيسبب تهيجاً للجلد، استخدم صابوناً طبياً لا يسبب جفاف الجلد أو إذا لم ترغب في اخذ حمام في النادي الرياضي استخدم المناديل المعقمة.

عند استخدام المناشف الصغيرة لمسح العرق أثناء التدريب، لا تفرك جلدك بالمنشفة بل امسح العرق. لان الفرك الشديد يسبب إزالة الجلد الميت والأوساخ وضغطها داخل المسامات التي تكون قد اتسعت بفعل التمارين.

2. مستحضرات تجميل:

· استخدمي مستحضرات تجميل خالية من الزيوت لتفادي إغلاق المسامات، والتهابها.

· ابتعدي عن مواد التجميل اللامعة التي تحتوي على مادة تسمى "ميكا" تسبب التهاب الجلد وإغلاق المسامات. كذلك تحتوي بعض مواد التجميل على مشتقات الفحم، والكارمين، والدهون.

· حذري كريمات العين الغنية بالدهون لأنها تحتوي على مواد زيتية تساهم في إغلاق المسامات حول العين أكثر من غيرها.

· لا تعرضي وجهك لمواد التجميل الخاصة بالشعر مثل مثبت الشعر البخاخ، أو كريم الشعر الذي يحتوي على الزيوت، والمواد اللاصقة وحاولي أن تغطي وجهك عند التعرض لها لأنها تغلق المسامات وتساهم في تكوين البثور والتهابها.

· انتبهي عند استخدام الجل ورغوة الموس الخاصة بالشعر لأن قربها من خط الشعر يسبب إغلاق للمسامات القريبة من الشعر وبالتالي التهابها.

· انتبهي لمستحضرات التجميل والعطور، استخدمي عطوراً لا تسبب الحساسية، ولا تستخدمي مواد تجميل تحتوي على العطور لأنها على الأرجح تسبب الحساسية.

ملاحظة:

نظفي وجهك يومياً مرتين في الصباح وعند المساء قبل النوم.أزيلي الماكياج جيداً بمنديل معقم، ثم بالماء الفاتر والصابون.

3. الحمية الغذائية

أظهرت الدراسات بأن الحمية الغذائية لا تلعب دور في ظهور أو علاج حب الشباب. على أية حال، ينصح بتناول طعام صحي لحماية الجلد وتوفير الغذاء المناسب للجلد. ويوصى بتناول بعض الفيتامينات والأملاح المعدنية التي تعرف بمكافحتها للبثور وحب الشباب:

· فيتامين "أ" أو الريتنول الموجود في بعض مستحضرات التجميل، كما يتوفر كذلك في الكبد، وزيوت السمك ومنتجات الألبان. وبعض النباتات والخضار ذات اللون الأصفر والبرتقالي مثل البطاطس الحلوة, والشمام، المشمش، الجزر، وفي الخضار الخضراء مثل السبانخ، واللفت، والبقدونس. ولكن احذر الجرعات الزائدة من فيتامين أ لأنها قد تكون سامة.

· فيتامين ب المركب. توجد هذه الفيتامينات في الخضار الورقية، والسمك، والحليب، والبيض والحبوب الكاملة ولها العديد من الوظائف أيضاً. على سبيل المثال، بالرغم من أن ب -2 يمكن أن يهيج حب الشباب، إلا أنه يساعد على تخفيف الإجهاد.

· كما توفر فيتامينات ب 1، ب 6 وب 12 الراحة بعد التوتر والإجهاد. ويساهم فيتامين ب 3، الموجود في الافوكادو، والبيض، والفستق، واللحم الطري، والكبد ، في خفض مستوى الكولسترول، ويقلل من التهاب الجلد ويحسن الأيض، والدورة الدموية، ويحسن من حدة التهاب حب الشباب.

· فيتامين ج استر – مانع للتأكسد والالتهاب ويساعد على اختراق الجلد ومنع تكون البثور وحب الشباب. ويتم تطويره لإصلاح ندبات حب الشباب.

· فيتامين إي، الموجود في اللوز، والقرنبيط، والفستق، وبذور عباد الشمس، والقمح، والحنطة، والزيوت النباتية، يقال بأنه يساعد أيضاً على علاج الندبات. فيما يصر الباحثون على أن tocotrienol (الفعالية العالية لفيتامين إي) يمنعِ التأكسد ويساعد الجلد على الشفاء بسرعة.

· إل كارنتين- يساعد هذا الفيتامين المكمل على علاج الجلد المتضرر من حب الشباب.

· الخارصين "الزنك" الموجود في البيض، والفطر، والبندق، والحبوب الكاملة، والسيلينيوم (معدن موجود في التراب وتمتصه معظم الخضار) يساعدان على تحسين الصحة العامة للجسم، بما في ذلك الجلد.

3. الهرمونات

إن زيادة أو قلة الهرمونات في خلال حياة ، يمكن أن يلعب دوراً في انتشار أو منع حب الشباب. أظهرت دراسة مؤخراً بأن حوالي 50 بالمائة من النساء يعانين من حب الشباب، المعروف باسم حب الشباب الهرموني، أثناء الأسبوع السابق للدورة الشهرية. وتشمل خيارات معالجة هذه الحالة استخدام الريتنويدز الموضعي، والمضادات الحيوية، والبيروكسيد بينزويل خلال سنوات المراهقة. بالإضافة إلى أدوية منع الحمل أو تحديد النسل الهرمونية وبدائل الهرمونات.

4. النظافة

يجب أن لا يحتوي نظام العناية الصحي بالجلد على فرك الجلد بشكل عنيف أو غسله عدة مرات في اليوم، لأن هذا يمكن أن يسبب تهيج الجلد أو إنتاج الدهون بشكل زائد لتعويض ذلك الذي فقده الجلد بسبب الغسيل الدائم للجلد.

يمكن استخدام منظفات الوجه اللطيفة التي لا تحتوي على كحول أو مواد عطرية، أو قطع من الفواكه أو الحبوب التي تساهم في تهيج الجلد ونزع الطبقة الدهنية الواقية للجلد.

ملاحظة:

لا تعبث بالبثور أو حب الشباب، واعلم بأنها تتكون على مدار أسابيع وعصرها سيسبب التهابها، أو ترك ندبة واضحة مكانها. يمكنك تخفيف الالتهاب بغسل الوجه بماء فاتر في الصباح فقط ووضع الدواء المناسب الذي وصفه الطبيب.

5. الحلاقة

تعتبر الحلاقة طريقة ممتازة لتقشير الجلد وإزالة الجلد الميت لمنع إغلاق المسامات وزيادة انتشار حب الشباب. وتساعد الحلاقة أحيانا على القضاء على بعض البثور لأنها تبقي الجلد نظيفاً ولكن أحذر المناطق التي يتفشى فيها حب الشباب، أو القروح والالتهابات. استخدم جل خالي من الكحول لترى هذه المناطق أثناء الحلاقة.

ملاحظة:

لا تقترب شفرات الحلاقة الكهربائية من الجلد مثل الشفرات العادية وبالتالي لا تسبب تهيج للجلد المصاب بالبثور أو حب الشباب كما تساعد الحلاقة بالشفرات الكهربائية على منع انتشار حب الشباب.

6. الإجهاد والتوتر

يسبب الإجهاد والتوتر المستمر تهيج الجلد، بالإضافة إلى دفع الشخص إلى إتباع عادات غذائية وسلوكية سيئة تؤدي إلى تكون وانتشار البثور وحب الشباب. وينصح بالابتعاد عن مسببات التوتر, واخذ قسط من الراحة لتساعدك وجلدك على الظهور بأفضل مظهر دائماً.

وأخيرا حافظ على نظافتك الشخصية، واغسل وجهك مرتين في اليوم، وتناول أطعمة غنية بالفيتامينات والأملاح المعدنية واشرب 8 أكواب من الماء كل يوم، ولن تشعر حتى بالحاجة إلى النظر مرتين في المرآة.




خليجية



العفوووووووووووووووووو



جزاكى الله خيرا



شكرا على مرورك الرائع



التصنيفات
منوعات

أيتها المصابة بالإيدز

بالإيدز وأيتها المبتزة بالصور ..بقدرة الله تعالى

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يقول الشيخ عبد الكريم المشيقح :
كنت القي محاضرة عن :

قدرة الله عز وجل

خليجية

وبعد المحاضرة إتصلت عليَّ إحدى الاخوات

تقول يا شيخ :
أنا مبتلاة بمرض !, قبل ثلاث سنوات تزوجت وقد سافر زوجي لخارج المملكه واتى بالمرض ( الإيدز ) .

وبعد الزواج بثلاثة اشهر تعبت ومرضت ولما ذهبت للمستشفى اخذوا تحاليل مني ومن زوجي وجدوا أنّي مصابة بالمرض الذي نقله إليّ بعد زواجي منه ! .

وتكمل قصتها !.
تقول والله يا شيخ : لنا ثلاث سنوات نذهب شرق وغرب والله أنفقنا مليون وخمسمائة ريال طلبآ للعلاج ولا علاج , وانت في محاضرتك تتكلم عن :

قدرة الله !!!

قال لها الشيخ أتكلم عن قدرة الله وإني صادق ..
(( لا إله الا الله وحده لاشريك له له الملك وله الحمد وهو على كل شي قدير ))

خليجية

وقال لها الشيخ : يقول ابن الجوزي رحمه الله :
(( اعطوا الله ما يحب , يعطيكم ما تحبون , إستجيبوا لله إذا دعاكم يستجيب لكم إذا دعوتموه ))
هنا العلاج .

قال لها الشيخ : أريد منكما المحافظة على أربعة أشياء فقط تفعلانها .

قالت إيش اسوي ياشيخ ؟؟؟

قال :

(1) عليكِ في الإسبوع هذا اربع وعشرين ساعة تكوني على وضوء انتي وزوجك , كل ما احدثتما توضئآ حتى النوم تناما متوضأين !.

(2) كل ما فكرتما بالمرض اعطيا الله مايحب :
((سبحان الله والحمد لله ولا إله الا الله والله اكبر ))
ردِّدَاها خمسين أو ستين مرة على الأقل باليوم .

(3) تصدقا لحديث:
" حصنوا أموالكم بالزكاة، وداووا مرضاكم بالصدقة، وأعدوا للبلاء الدعاء.

(4) اكثرا مدح الله عز وجل .

يقول الشيخ :
ما هي الا اربعة ايام وتتصل على وتقول :
ياشيخ احسُّ اني مرتاحة أدع لي
قال لها الشيخ : أنتي مرتاحة مع الله ! أنتي إدعِ لنا

يقول الشيخ : وبعد خمسة أو ستة أيام أرسلت لي رسالة تقول :
ياشيخ إتصل عليّ توي جاية من المستشفى وتقول :
إن الدكتورة المشرفة على علاجنا من بداية المرض اخذت التحاليل مني ومن زوجي وذهبت الى المختبر وبعد ربع ساعة جاءت ومعها نتيجة التحاليل , وقالت اجلسا : أريد أن أطمئنكما أن لا أثر للمرض بجسميكما !

لاإله الا الله خمسة ايام , وبأربعة اشياء شفيا من اخطر مرض .

خليجية

واليكم القصة الثانية التي يرويها الشيخ عبد الكريم المشيقح ؛

يقول : إتّصَلَتْ بي فتاة تقول :
ياشيخ كنت على إتصال مع احد الشباب قبل الزواج واعطيته صوري ..
والان اطلب منه الصور ولكن رفض ان يعيدها يقول لي :
لن اضرك بها ولكن خليها عندي ذكريات !!!

طلب منها الشيخ أن تعمل نفس الاشياء الاربعة الّلي بالقصة الاولى
وبعد ثلاثة ايام اتصلت على الشيخ قالت :
ياشيخ يقولي لو ماتطلعين معي افضحك بالصور !

قال لها الشيخ لا تكلمينه وخلي اتصالكِ بالله وكمّلي ما قلت لك عليه , هذا الشيطان شافك قربتي توصلي قام يوسوس لكِ .

ويقول الشيخ : والذي نفسي بيده ماهي الا اربعة ايام وتتصل عليّ الاخت من مكة المكرمة وتقول :

ياشيخ والله اني بالحرم ومعاي الصور واني ادعيلك ياشيخ .

خليجية

أحبتي بعد هذا ماذا ننتظر ؟

يقول الشيخ عبد الكريم المشيقح :
تغلبوا على همومكم ومشاكلكم بذكر ربكم وابشروا والله بالفرج القريب

أين اصحاب الحاجات ؟
أين الذين يحلمون بالاطفال ليلآ ونهاراً ويصرفون على ذلك المبالغ الطائلة ؟
أين من يريد السعادة بالحياة ؟

أين من يريد التوفيق بالدراسة أو الوظيفة ؟
أين صاحب المرض الذي حرمه مرضه لذة النوم ؟
أين … وأين .. وأين ؟

والله كلنا ذوو حاجة وفاقة ومشاكل وهموم , ولكن لن تدوم دامنا مع الله
" إعرف الله في الرخاء يعرفك في الشدّة "
واسطته أقوى من أيّ واسطة أخرى .

منقول …




الف شكر على الموضوع
ينقل للقسم الاسلامى



التصنيفات
منوعات

رعاية المراة الحامل المصابة بالصرع

ترتبط حياة كل فتاة بحلم الزواج وإنجاب

الأطفال، ويزيد من رغبتها في تحقيق هذا الحلم العائلة والأصدقاء.

لذلك فأنه من غير الطبيعي والمخالف للغريزة الأنثوية إقناع الفتيات الصغيرات

بأنهن لا يستطعن تحقيق هذا الحلم.

ومن المحزن أن هذا ما يحدث لسنوات عديدة للفتيات اللاتي يعانين من

الصرع، إذ كان هناك اعتقاد خاطئ بأنهن لا يستطعن الحمل بأمان أو أن

الأطفال الذين سينجبن لن يكونوا بصحة جيدة ، الأمر الذي كان يعيق تلك

الفتيات عن ممارسة حياتهن بشكل طبيعي.

أن التطور في المعرفة والرعاية الطبية للأشخاص المصابين بالصرع وارتفاع

مستوى الوعي لدى عامة الناس غيرت الكثير من هذه المفاهيم. نحن نعرف

الآن أن أكثر من 90% من النساء المصابات بالصرع يستطعن الحمل

وإنجاب أطفال أصحَّاء.

يصنف الحمل بالنسبة للمرأة التي تعاني من الصرع كحمل عالي الخطورة

وهذا يعني أن العناية الطبية الخاصة والمتابعة المنتظمة مهمة لتحقيق

أفضل نتيجة للأم والجنين.

التخطيط الواعي للحمل خطوة مهمة وأساسية ، حيث يجب على الفتاة

المصابة بالصرع عند بدء التفكير في الزواج أن تناقش الأمر مع الطبيب

المختص في أمراض المخ والأعصاب حول كل ما يقلقها من تساؤلات سواء

كان حقيقية أو مخاوف داخلية كما يجب عليها أن تستشير طبيب مختص

في أمراض النساء والولادة لديه الاستعداد للتعاون مع طبيب المخ والأعصاب

وذلك لكي يتمكن من تقديم الرعاية الطبية الخاصة الضرورية لمثل حالتها

علما بأن هذه الخطوة قد تستغرق بعض الوقت.

قبل مناقشة موضوع الحمل لابد أن تأخذي بعين الاعتبار وسائل منع الحمل

الآمنة والفعالة التي تتيح لك الفرصة لتحقيق أفضل مستوى من التحكم

والعلاج لنوبات الصرع قبل الشروع في الحمل.

تجدر الإشارة إلى أن فعالية أقراص منع الحمل تتأثر بالأدوية التي تستخدم

لعلاج نوبات الصرع، فالأدوية المقاومة للصرع وخاصة فينوباربيتال،

ديلانتين (فينيتوين)، تيجريتول (كاربامازيمبين) تعمل على تقليل نسبة

الاستروجين في أقراص منع الحمل وذلك عن طريق زيادة تمثيله في الجسم،

لذلك فأنه من الضروري تناول أقراص منع الحمل التي تحتوي على نسبة

أعلى من الآستروجين، ولكن إذا كانت لا تستطيع تحمل موانع الحمل التي

تؤخذ عن طريق الفم فأن هناك وسائل أخرى عديدة .

التحكم الجيد في نوبات الصرع ضروري للحصول على حمل أكثر أمانا فنحن

لا نوصي بالحمل للنساء اللاتي يتعرضن لنوبات صرع متكررة أو حادّة.

أن الأدوية المقاومة للصرع لها تأثير على الجنين وقد يستغرق من أخصائي

المخ والأعصاب وقتاً حتى يتمكن من تحديد علاج يتحكم في نوبات الصرع

وفي الوقت نفسه لا يشكل خطراً على الجنين قدر الإمكان .

يمكن الحدّ من الآثار الجانبية للأدوية المقاومة للصرع إذا أمكن التحكم في

نوبات الصرع باستخدام دواء واحد ليس مجموعة من الأدوية.

ومن هنا يتضح أن كل امرأة مسئولة عن نفسها ويجب أن تكون صريحة في

المعلومات التي تعطيها للطبيب المعالج ، بعض النساء يلجأن إلى إخفاء

بعض المعلومات المهمة عن الطبيب خوفا من منعها من الحمل، تذكري أن

إخفاء المعلومات من شأنه أن يؤدي إلى تعريض الأم والجنين لمشاكل

كثيرة .

بعض النساء يتوقفن عن تناول أدوية الصرع خوفا من التأثير الذي ممكن أن

تحدثه على الجنين وهذا أيضا قرار لا يجب أن تتخذه وحدها .

يجب على المرأة أن تتناول الأدوية حسب الوصفة الطبية كما يجب أن تساعد

طبيبها في السيطرة على نوبات الصرع قبل البدء بالحمل.

باختصار، فمن أجل سلامة الأم والجنين لا بد من الالتزام بما يلي حسب قرار

الطبيب:
1. تناول دواء واحد يتحكم في الصرع ويكون له أقل تأثير على الجنين.

2. يجب أن تتناول الدواء الموصوف لها بحرص ودقة.

3. يجب أن تواظب على حضور مواعيدها مع طبيب المخ والأعصاب وطبيب

النساء والولادة لضمان أفضل فرصة لها للحصول على حمل أمن.

الحمل

بعدما يتم التحكم في نوبات الصرع والحصول على موافقة طبيب المخ

والأعصاب وأخصائي النساء والولادة على العمل كفريق واحد فأن الحمل

يصبح ممكنا بأذن الله. وعندما يحدث الحمل فإن اعتبارات أخرى يجب أن

تعطى الاهتمام الكافي مثل : فترة الحمل ، الولادة ، والعناية بالطفل كلها

عوامل ممكن أن تؤثر على نوبات الصرع.

زيادة نوبات الصرع

يتعرض حوالي 25 إلى 30% من النساء المصابات بالصرع لزيادة في

نوبات الصرع أثناء فترة الحمل وإلى الآن لا توجد طريقة لمعرفة من هي

المرأة الأكثر عرضة لحدوث هذه الزيادة.

بعض الدراسات تبين أن النساء اللاتي يكون التحكم في نوبات لصرع لديهن

ضعيف قبل الحمل هم الأكثر قابلية لهذه الزيادة . دراسات أخرى تشير إلى

أن النساء اللواتي يعانين من (صرع جزئي مركب) ممكن أن يكن في وضع

أخطر من اللاتي يعانين من ( صرع عام أولي) كما لاحظت الأبحاث أن

هناك زيادة في نوبات الصرع في فترات الحمل الأولى والثانية وأخر الثالثة.

لذلك فأن على المرأة الحامل أن تتابع مع طبيب المخ والأعصاب شهريا

أثناء فترة الحمل وأن تبلغه في الحال عن أي زيادة في نوبات الصرع.

الصرع أثناء الحمل

لا يستطيع أحد أن يتنبأ من هي المرأة التي سيحدث لديها زيادة في نوبات

الصرع أثناء فترة الحمل ولكن هناك بعض العوامل التي قد تؤدي إلى هذه

النتيجة وهي:

1. الحمل عادة حدث سعيد ولكنه في بعض الأحيان يكون حدوثه مرحلة

مرهقة جسديا وعاطفيا.

2. يتغير مستوى الهرمونات ويكون هناك زيادة في اختزان السوائل والأملاح.

3. تكرار حالة الغثيان تؤثر على التغذية وبالتالي على التوازن الكيميائي في

الجسم.

4. يزداد القلق والهواجس ويؤثّر ذلك على النوم.

5. تنخفض نسبة الدواء في الدم مع تطور الحمل بسبب التغير في التمثيل.

كل هذه العوامل قد تضع المرأة في ظروف تكون فيها أكثر عرضة لنوبات

صرع.

إن الطريقة الوحيدة التي تستطيع فيها الحامل حماية نفسها وجنينها من

نوبات الصرع هو الاستمرار في اخذ أدوية الصرع بانتظام كما وصفت لها.

قد تسمع الكثير من الأقوال من الأصدقاء الأقارب وأحيانا الأطباء عن أن

تناول أدوية الصرع سيؤدي حتما إلى إنجاب طفل مشوه أو متخلف عقليا

ولكن الحقيقة تثبت أن نسبة كبيرة من الأمهات اللاتي تناولن أدوية الصرع

أثناء فترة الحمل أنجبن أطفال طبيعيين.

أن خطورة الضرر الذي ممكن أن يحدث نتيجة نوبات صرع متكررة أو حادة

يفوق كثيرا الخطورة المتوقعة من تناول الأدوية.

نحن ننصح المرأة أن تعتني بنفسها جيدا قبل الحمل وأثناء فترة الحمل وذلك

بأتباع الآتي:

■ من المهم أن تأخذ وقت كافي للراحة وأن تتناول غذاء متوازن، فقلة النوم

يجعلها في وضع أكثر خطورة للتعرض لنوبة صرع.

■ المحافظة على جدول منتظم لممارسة التمرينات الرياضية سيساعدها في

الحصول على نوم عميق ومريح ولكنه يجب الانتباه إلى أن أي نشاط

رياضي جديد يجب أن يستشار فيه الطبيب أولا، الأنشطة الرياضية الخفيفة

مثل المشي مفيدة جدا للام والجنين وإذا أمكن فأن عليها أن ترتاح في فترة

بعد الظهر.

■لا ينصح بتناول أدوية منومة سواء باستشارة طبية أو بدون.

■ إذا كانت حالة الغثيان شديدة فيجب استشارة طبيب النساء والولادة، لأنه

من المهم تناول غذاء متوازن مع أدوية الصرع.

■• الفيتامينات التي توصف قبل الولادة بما فيها الحديد تساعد على

التوازن الكيميائي للجسم وتمنع حدوث فقر الدم، فمثلاً حمض الفوليك على

الرغم من أن هناك جدل حول أهميته فأن الطبيب المعالج يمكن أن يصفه

للمرأة الحامل.

■ يجب إتباع الإرشادات الصحية العامة التي تطبق على كل الحوامل وهي:

• التدخين مضر في أي وقت ويجب الامتناع عنه.

• تعاطي الكحول أو المخدرات مضر بالأم والجنين وهذه الأدوية يمكن

أن تؤثر على التغذية وتسبب تشوهات خلقية للجنين وتقلّل من مقاومة

التشنجات.

يعتبر التشنج التوتري والحركي العام أو الصرع الكبير من أخطر أنواع الصرع

الذي يحدث أثناء فترة الحمل ويضع الجنين في حالة حرجة.

سقوط الأم أثناء فترة الحمل يمكن أن يسبب نزيف وإجهاض للجنين، كما أنه

قد يؤثر على التنفس، وإذا كانت الأم والجنين يعانين من نقص في

الأكسجين فأن ذلك قد يؤثر على نمو الجنين وخصوصا نمو منطقة المخ.

مستويات الأدوية المقاومة للصرع

مع تطور الحمل يقل مستوى الأدوية المقاومة للصرع في الدم حتى وأن

تناولت الأم الأدوية بالضبط كما وصفت لها ، لذلك فإنه من المهم إجراء

تحاليل للدم بشكل متكرر للتأكد من أن نسبة كافية من الدواء موجودة في

الدم.

نسبة الدواء يجب مراقبتها شهريا حتى الشهر الأخير من الحمل ومن ثم يجب

مراقبتها أسبوعيا، الجرعات الدوائية يمكن أن تزداد عند نهاية الحمل.

هذا القرار بالطبع هو قرار طبيب المخ والأعصاب، بعد الولادة يعود الجسم

لوضعه الطبيعي لذلك فلا بد من تحليل نسبة الدواء في الدم وتقليل الجرعات

إذا لزم الأمر.

التشوّهات الخلقية

التشوه الخلقي ممكن أن يحدث لأي طفل ويحدث بنسبة 2 إلى 3% في

الحمل الطبيعي ، إذا تعرض الجنين للأدوية المقاومة للصرع في الرحم فإن

هذه النسبة تزيد إلى 4 -6%. على الرغم من أن هذه النسبة تعتبر

ضعف النسبة الطبيعية فلا يجب اعتبار هذا سبب لتجنب الحمل. كل هذه

التأثيرات تحدث في الشهور الثلاثة الأولى من الحمل.

العناية الجيدة بالأم ومراقبة مستوى الأدوية خلال فترة الحمل تساعد على

تقليل تلك الخطورة. الأشياء غير الطبيعية التي تحدث للجنين الذي تعاني

أمه من الصرع هي نفسها التي تحدث للأطفال الآخرين.

الأطفال الذين يولدون لأمهات لا يحصلن على العناية الطبية قبل الولادة أو

أمهات يتعاطين المخدرات والكحول هم أكثر عرضة لحدوث تشوهات وتخلف

عقلي بصرف النظر عما إذا كانت الأم تتناول أدوية مقاومة للصرع أم لا.

كل الأدوية المقاومة للصرع لها تأثير على الشخص الذي يتناولها، التأثير

الإيجابي هو التحكم في نوبات الصرع أما التأثيرات الجانبية فهي التأثيرات

غير المرغوب فيها مثل الدوار والزغللة، كما أن هذه الأدوية لها تأثيرات

سلبية أخرى قد تصل إلى أحداث تشوهات خلقية في الجنين.

كل أدوية الصرع لها علاقة بزيادة خطورة حدوث تشوهات خلقية بسيطة أو

خطيرة ، هذه الخطورة تزداد إذا كانت المرأة تتناول أكثر من نوع واحد من

الدواء فمعظم الدراسات عن التشوهات الخلقية التي تسببها الأدوية بنيت

على أساس أبحاث أجريت على نساء يتناولن أكثر من دواء واحد.

العلاج الحالي للصرع يركز على استخدام دواء واحد للتحكم في الصرع.

فالدواء الواحد الذي يتحكم في الصرع والذي له أقل تأثير على الجنين يجب

أن يوصف للمرأة قبل الحمل لان فترة الحمل ليست التوقيت المناسب لتغيير

الدواء لان التغيير في الدواء قد ينتج عنه زيادة فجائية في نوبات الصرع.

تقرر بعض النساء بعد أن يكتشفن أنهن حوامل ويسمعن بعض القصص عن

التشوهات الخلقية والتخلف العقلي الامتناع عن تناول الدواء أو تقليل

الجرعات بدون استشارة الطبيب، هذا تصرف خطير جدا ويجب أن لا يحدث

حيث يجب على المرأة أن تستشير طبيبها قبل تغيير أي دواء وتلتزم

بتوصياته.

تزيد الأدوية المقاومة للصرع من خطورة التعرض للتشوهات الخلقية الثانوية

والأولية. التشوهات الثانوية قد تكون في شكل الطفل مثل الفم الواسع

والشفاه البارزة ، الأنف المنفرش، الإبهام الذي يشبه الإصبع، أظافر يدين

وقدمين صغيرة وأنف قصير. هذه التشوهات الخلقية لا تتطلب عناية طبية

خاصة أو تدخل جراحي ولا تؤثر على قدرات الطفل العقلية والوظيفية.

التشوهات الخلقية الأولية أكثر خطورة وتتطلب عناية خاصة ويدخل ضمنها

الشفاه المنقسمة وتشوه القلب. هذه التشوهات تتطلب عادة تدخل جراحي

كلما نمى الطفل.

بعض التشوهات تحدث في الهيكل العظمي، الجهاز التناسلي، الجهاز

الهضمي، الجهاز العصبي وكل الأدوية المقاومة للصرع لها علاقة بزيادة

نسبة خطورة حدوث هذه التشوهات.

انقسام العمود الفقري هو أحد التشوهات الخلقية وهو تشوه يحدث في الجزء

السفلي من الحبل الشوكي وممكن أن ينتج عنه شلل للأرجل، تشوه في

العمود الفقري، تضخم في الجمجمة وأحيانا تخلف عقلي، ويرتبط حدوث هذا

النوع من التشوه بتعرض الجنين لـ (ديباكين) أثناء الشهور الأولى من

الحمل.

نسبة خطورة تعرض الجنين لهذا التشوه بين النساء اللاتي يتعاطين هذا

الدواء هو من 1 -2%.

الدراسات الحديثة تشير أيضا إلى احتمال وجود علاقة بين هذا النوع من

التشوه واستخدام (تيجرتول) ، حيث وُجِد أن 0.5 % من الأطفال الذي

يولدون لأمهات يتعاطين هذا الدواء مع أدوية أخرى يحدث لهم هذا النوع من

التشوه.

هذا التشوه ممكن تشخيصه باستخدام الأشعة الصوتية أو سحب عينة من

السائل الرحمي في الفترة من الأسبوع 16 إلى الأسبوع 18 من الحمل.

وهنا لابد من التنبيه إلى أن 99% من الأجِنَّة الذين يتعرضون ل

(ديباكين) و 99,5% من الأجِنَّة الذين يتعرضون ل (تيجرتول) لا

يحدث لهم هذا النوع من التشوه.

الولادة المبكرة، انخفاض وزن الجنين، صغر حجم الرأس هي من الأعراض

التي تحدث للأطفال الذين تعاني أمهاتهم من الصرع . لذلك فيجب متابعتها

بعناية من قبل طبيب النساء والولادة.

الـولادة

الحمل بالنسبة للمرأة التي تعاني من الصرع يعتبر حمل عالي الخطورة من

الناحية الطبية.

يجب أن تواظب على زيارات طبيب النساء والولادة وطبيب المخ والأعصاب

بشكل منتظم. مستوى الدواء يجب أن يفحص في هذه الزيارات ويجب أن

تغير الجرعات حسب الضرورة لمنع حدوث نوبات صرع أثناء الحمل والولادة.

الولادة يجب أن يرتب لها موعد في وحدة ولادة يتوفر فيها عناية طبية للام

والطفل .

على طبيب النساء والولادة أن يتأكد من توفر طبيب أطفال للعناية بالمولود

فور ولادته وعند حدوث أي مشكلة. فهناك احتمال بسيط أن يحدث نزيف

للطفل في الأيام الأولى من حياته لذلك فأن على الحامل أن تتناول فيتامين

ك في الأسبوع الأخير من الحمل كما يجب حقن المولود بهذا الفيتامين بعد

الولادة.

خطورة حدوث نوبة صرع أثناء الولادة هي 1% :

إذا حدثت نوبة صرع فيجب إعطاء الأم علاج وريدي مثل (فاليوم أو

أتيفان) فورا لإيقاف نشاط النوبة وإذا طالت فترة النوبة فيجب أجراء عملية

قيصرية لإخراج الجنين. أجهزة الإنعاش يجب أن تكون جاهزة في حال حدوث

ذلك.

الجنين سيكون متأثرا إلى درجة معينة بالأدوية التي كانت تتناولها الأم أثناء

فترة الحمل. هذا التأثير ممكن أن يظهر في مشاكل معينة مثل التخدر ،

التوتر، مشاكل تغذية خاصة إذا كانت الأم تتناول (فينوباربيتال) أو

(ميسولين).

طبيب الأطفال يجب أن يفحص الطفل دوريا ليتأكد من زيادة الوزن، النمو

الطبيعي ومن عدم وجود حالة توتر مستمرة.

ليس هناك علاج محدد لانسحاب الأدوية من جسم الطفل وكل التأثيرات

تختفي في خلال 3 شهور من الولادة .

الأطفال الذين يمرون بمرحلة تأخر نمو بسيطة عادة يقفزون للمعدل الطبيعي

في نهاية السنة الأولى.

الرِضَاعة الطبيعية

تشكل الرضاعة الطبيعية رابطة خاصة بين الأم والطفل ومعروف أن الحليب

الطبيعي يتفوق كثيرا على الحليب الصناعي ولكن إذا كانت المرأة تتناول

أدوية مقاومة للصرع فأن بعض هذه الأدوية قد يختلط بالحليب ويهضمها

الطفل وهذا بحد ذاته لا يسبب مشاكل خطيرة. الصعوبات لوحظت على

النساء الذين يتناولن (فينوباربيتال) و(ميسولين) حيث أن امتصاص

الطفل لهذه الأدوية مع حليب الأم قد تسبب له تخدير وتجعله كسول وضعيف

في الرضاعة وبالتالي لا يزيد وزنه كما يجب. المرأة التي تتناول هذين

الدواءين مع بعضهما غالبا لا تنصح بإرضاع طفلها.

العناية بالأم

الطفل الجديد يشيع جو من السعادة والتغيير في المنزل وهذه فترة ممتعة

ولكن أيضاً مرهقة لدرجة ممكن أن تجعل الأم المصابة بالصرع عرضة لنوبة

صرع .

قلة النوم ، التغيرات الهرمونية ، زيادة العمل بالإضافة إلى القلق كلها عوامل

تزيد من نسبة الخطورة لذلك يجب أتباع الآتي:

■على المرأة أن تزور طبيب المخ والأعصاب لاختبار نسبة الدواء في الدم.

■على الأب أو أحد الأقرباء أو الأصدقاء المساعدة بتحمل مسئولية الطفل

وإرضاعه خلال الليل لإعطاء الأم الفرصة الكافية للنوم. (وهذا يعطي الأب

أيضاً فرصة لبناء رابطة خاصة مع الطفل).

■ يجب على الأم أن تنتهز فرصة قيلولة الطفل وتأخذ هي أيضا قسطا من

الراحة.بالطبع هذا سيكون صعب إذا كان هناك طفل أخر يحتاج للرعاية

ولكن على العائلة أن تتعاون مع بعضها لمساعدة الأم حتى تستطيع تجنب

العوامل التي يمكن أن تؤثر سلبياً على التحكم في الصرع.

العناية بالطفل

من العوامل التي تجعل الناس يعارضون حصول المرأة المصابة بالصرع على

أطفال هو الاعتقاد الخاطئ بأن هؤلاء النساء لا يستطعن العناية بأطفالهن

بطريقة آمنة .

هناك عدة نقاط بسيطة تستطيع الأم القيام بها لجعل الحياة أكثر أمان

لطفلها:

■ إذا كانت تتعرض لنوبات صرع ينتج عنها سقوط فإن عليها الجلوس على

الأرض وتضع وسائد بجانبها عند إرضاع الطفل أو تغيير الحفاظ.

■ إذا كانت تغير له على طاولة غيار فيجب أن تضع حواجز على عجلات

الطاولة كما يجب عليها أن تربط حزام الأمان .

■ يجب أن لا تحمي الطفل لوحدها.

■ يجب عدم حمل الطفل أثناء الطبخ ، يجب أن يبقى الطفل قريبا في مقعد

طعام أو مشاية.

■ كلما كبر الطفل فأنه من الأمن له أن يوضع في محبس.

يجب أن يولى الطفل عناية خاصة عندما يبدأ بالحبو أو المشي وذلك بأتباع

الآتي:

■ إذا كانت الأم تتعرض عادة لنوبات صرع ينتج عنها غياب عن الوعي أو

تشنج فيجب أن يكون الطفل في مكان أمن وبعيد عن الأخطار.

■ يجب قفل الأبواب المفضية إلى الخارج أو إلى غرف خطيرة مثل المطبخ،

غرفة الكي أو الحمامات.

■ المكواة وطاولة الكي يجب أن تبعد بعد الانتهاء من استخدامها بحيث لا

يستطيع الطفل سحبها.

■ يجب تغطية جميع المفاتيح الكهربائية.

■ يجب عمل مماسِك خاصة لجميع الخزانات والأدراج بحيث لا يتمكن الطفل

من فتحها.

■ كل الأدوية يجب أن تحفظ في مكان بعيد عن متناول الطفل ، هذا قد يكون

متعباً بالنسبة للأم التي تعودت على حفظ أدويتها في المطبخ أو في مغسلة

الحمام ولكنه مهم لتجنب احتمال تناول الطفل لهذه الأدوية بالخطأ. وهذا

ينطبق أيضا على كل أدوات التنظيف مثل الصابون المبيضات ، مطهرات ،

وملمِّعات الجزم.

كل المواد التي ممكن أن تكون خطيرة يجب أن تحفظ في مكان مقفل بعيد عن

متناول الطفل الفضولي بطبعه.

تعليم الطفل عن الصرع

عندما يكبر الطفل قد يشاهد أمه وهي في نوبة صرع لذلك فإنه من المهم أن

يعطى الطفل تفسير حذر وبسيط عن هذه الحالة، ولكن يجب استخدام كلمات

صحيحة فالصرع يجب أن يسمى صرع وليس سحر أو خلل عقلي أو أي

اسم غامض أخر قد يشوش.الطفل.

■ نوبة الصرع ممكن أن تكون مخيفة جدا للطفل الذي يشاهدها وممكن أن

يصاب الطفل بالرعب من أن أمه أو أبيه سيموتون من النوبة.

■ يجب أن يعلم الطفل كيف يمكن أن يساعد في حالة حدوث النوبة.

■ يجب أن يتم التركيز على التأكيد له أن أمه بصحة جيدة وطبيعية ولكن

هذا لا يعني أن نتوقع من الطفل أن يتحمل مسئولية البالغين لذلك فعلى

العائلة أن تكون حذرة ولا تتوقع الكثير من الطفل.

■ مخاوف الطفل يجب أن تناقش وأسئلتهم عن الصرع يجب أن يجاب عليها

بأمانة قدر الإمكان.

■ محاولة إخفاء الحالة عن الطفل تجعل الوضع أسوأ. إذا لم يناقش

الموضوع فأن الطفل سيعتقد أن الصرع شئ مخجل. هذا يخلد هذا المفهوم

الخاطئ والذي يؤدي إلى البعد والنفور من الأشخاص المصابين بالصرع.

■ الطفل ممكن أن ينشأ عنده خوف أن يصاب هو نفسه بالصرع، صحيح

أن الخطورة تزيد حيث تبلغ 3% للأطفال الذين يعاني أحد والديهم من

الصرع في حين تبلغ 1% للأطفال الآخرين . ولكن ليس صحيحا أن كل

الأطفال الذين يولدون لأم مصابة بالصرع سيصابون أيضا بالصرع.




خليجية



تسلموووووووو



مووووووضوع مميز جزاكي الله الف خيرررا



جزاك الله خيرا



التصنيفات
رعاية الاطفال والمواليد

الأم المصابة بداء السكري التي ترضع طفلها طبيعيا تحميه من السمنة

تقترح دراسة جديدة في Colorado School of Public Health أن الأم المصابة بداء السكري التي ترضع طفلها طبيعيا تحميه من السمنة ، فقد وجد أن الرضاعة الطبيعية قد تخفض خطر البدانة لأطفال الأمهات المصابات بالسكري.

يوضح الخبراء أن إصابة الأم بمرض السكر أثناء الحمل قد يعرض أطفالها لخطر متزايد للبدانة ، لكن وجد أن الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر على الأقل تقل احتمال زيادة الوزن في وقت لاحق ( عند سن 6 إلى 13 عاماً ) لأن الرضاعة الطبيعية تقل من تلك المخاطر ، لكن لم يشهد هذا التأثير الوقائي للرضع الذين رضعوا لمدة تقل عن ستة أشهر.

فتعزيز الرضاعة الطبيعية قد تكون استراتيجية فعالة للحد من الخطر المتزايد للبدانة لذرية الأمهات التي تصاب بالسكري أثناء الحمل .

بدانة الأطفال وتعرضهم داخل الرحم لمرض السكري بسبب إصابة أمهاتهم ترتبط باحتمال إصابتهم بداء السكري 2، والرضاعة الطبيعية لهؤلاء الأطفال قد تساعد لتقليل المخاطر المستقبلية لتطوير السكري2 .

الرضاعة الطبيعية لها دورها الهام للترابط بين الأم والطفل ، ولها آثار إيجابية كانخفاض الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي ، انخفاض مخاطر الربو ، انخفاض خطر ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 ومرض السكري من النوع 1، وتقليل خطر الإصابة بالسمنة .




خليجية