د.خالد بن عبد الله المنيع
* أحد أبنائي وعمره 12 سنة يعاني من صداع مستمر وسيلان يرافقه ارتفاع في درجة الحرارة وحسب تشخيص الطبيب فقد وصف لنا مضاد حيوي باعتبار ان الحالة التهاب جيوب أنفية .. ما أسباب ذلك الالتهاب وكم يمكن أن نستمر في العلاج؟
– يعتبر حدوث التهاب الجيوب في فترة الطفولة أمرا شائعاً، إلا أن التعرف عليه ليس بالأمر الهين، وينظر إلى معظم الالتهابات على أنها التهاب فيروسي في الأنف والجيوب. تعامل تلك الحالات المعالجة نفسها المتبعة في التهاب الأذن الوسطى بالنظر لتشابه الميكروبات المسببة للحالتين في كثير من الحالات، كما تصل نسبة الاعراض المشتركة إلى 50%.:
يشكل تحرك الاهداب الآلية الأساسية للوقاية من حدوث الالتهاب في الجيب . هناك بعض العوامل التي تضعف حركة تلك الاهداب داخل الجيوب وبالتالي تزيد من خطر حدوث التهاب الجيوب وهي التعرض لدخان السجائر والهواء الجاف والبارد المستنشق والتهاب الأنف والسباحة.كما يمكن لأي عامل مسبب لانسداد الأنف أن يؤدي أيضا لالتهاب الجيوب بما في ذلك الأجسام الغربية واللحميات المتضخمة وانحراف الحاجز الأنفي الشديد .
يعتبر السعال وسيلان الأنف الأكثر شيوعا لالتهاب الجيوب الحاد عند الأطفال، ويحدث السعال نهارا وكثيرا ما يسوء وضعه عند الاضطجاع خلال أوقات النوم قد يوجد التهاب الحلق وقد يشكو الأطفال الأكبر سنا من النفس الكريه الرائحة ونقص حاسة الشم .
يحدث في معظم التهابات الجهاز التنفسي العلوي تحسنا خلال 7-10 أيام، ويجب أن يؤخذ تشخيص التهاب الجيوب الحاد بعين الاعتبار إذا استمرت الأعراض دون تحسن لأكثر من عشرة أيام. يمكن أن يحدث شكل أكثر شدة من التهاب الجيوب الحاد لكنه أقل شيوعا، متجليا بأعراض تستمر لفترة تقل عن عشرة أيام، وذلك عند بعض الاطفال الذين يعانون من حمى تتجاوز ال 39 درجة مئوية ومن سيلان للانف وصداع . ويعرف التهاب الجيوب تحت الحاد أو المزمن بوجود أعراض كالسعال لفترة تزيد عن ثلاثين يوما.
يشمل العلاج في المقام الأول المضادات المضادة للجراثيم مثل الاموكساسيلين .
ويجب أن تستمر المعالجة لمدة سبعة أيام بعد انقضاء الأعراض، وعادة ما تبلغ تلك الفترة (14-21) يوما. قد تقدم مضادات الاحتقان بعض الراحة من الاعراض لكنها لا تنهي الالتهاب بوقت أبكر.
أرتيكاريا
* عمر ابني 3 سنوات لم يكن يعاني من أي مشاكل صحية ومنذ اسبوع وبعد استيقاظه من النوم تفاجأت بمنظره حيث ظهر تورم شديد جدا في جسمه ووجهه بالذات لدرجة انه لايستطيع فتح عينيه من شدة التورم كما بدا الجلد محمرا مع طفح جلدي وحكة ولم يكن معه أي اعراض اخرى وعند مراجعة المستوصف تلقى ابرة في العضل بعدها بوقت قصير خف التورم بشكل كبير ؟
– من خلال وصفك لحالة ابنك يبدو انها احدى حالات الحساسية الشديدة او مايسمى طبيا بالارتيكاريا حيث يعمل أي مسبب للحساسية سواء من الاكل او بعض الملابس او لسع بعض الحشرات الى ظهور الاعراض التي حصلت مع ابنك وغالبا يتعافي الطفل تدريجيا بعد تلقي الادوية المضادة للحساسية اوحقن الكورتيزون.
استفراغ متكرر
٭ طفلي عمره لا يتعدى شهرا وقد لاحظت عليه كثرة الاستفراغ منذ أسبوع وقد جربت الرضاعة الطبيعية والحليب الصناعي ولكن دون جدوى وقد عرضته على الطبيب ولكن أفادني أنها نزلة معوية.. بماذا تنصحونني؟
– الاستفراغ عند الأطفال أمر شائع وأسبابه متعددة وكثيرة من أهم الأسباب عند الأمهات الجدد اللاتي ليس لديهن خبرة في كيفية الرضاعة كما يجب معرفة حدوث ذلك فخروج الحليب بانسياب من الفم بعد الرضاعة هو أمر عادي وهو عبارة عن حليب زائد أما إذا كان خروج الحليب باندفاع إلى مسافة خارج فم الطفل ففي هذه الحالة يلزم فحوصات للدم ووظيفة الكلى وغازات الدم بالإضافة إلى عمل أشعة صوتية للاثنى عشر لاستبعاد أي تضيق لاسمح الله.
التهاب بكتيري
٭ ابني يبلغ من العمر 11 سنة وقد بدأ معه منذ أسبوع بثرة صغيرة جداً حول العين وبعد فترة تطورت إلى أن صارت بؤرة صديدية وبدأ الانتفاخ يكبر حول العين لدرجة ان الطفل أصبح لا يكاد يستطيع فتح عينه بسهولة وقد استعملت الكثير من المضادات الحيوية ولكن دون جدوى فالحرارة تنزل لفترة ولكنها تعاود الارتفاع سريعاً.. أرجو إفادتي مع الشكر لكم؟
– الالتهاب في هذه الحالة من الحالات التي لا يجب التساهل فيها ويجب إدخال الطفل المستشفى وذلك لتلقي المضاد الحيوي عن طريق الوريد حيث ان المضادات الحيوية عن طريق الفم لا ينصح بها في هذه الحالة لتدني جدواها.
الوسم: الجيوب
التهابات الجيوب الانفية ….Sinusitis
التهاب الجيوب الأنفية شائع في الشتاء . ينتج من التهاب المادة المخاطية التي تكسو التجويفات في عظام الوجه ، وتسمى جيوب . إنه تلوف حميد لكن انتظار الشفاء منه طويل ولو قصر . ولنتعرف على هذا النوع من الالتهابات .. يجب ان نعرف ما هي الجيوب الانفية .. كما يلي ..
مقدمة موجزة ..
– الجيوب (sinuses) شكل من التجاويف المملوءة بالهواء(مساحات مليئة بالهواء) تحيط بالعينين والأنف،
وتوجد داخل عظام الجمجمة، وهي ترتبط بتجاويف الأنف عبر فتحات صغيرة.
– إلتهاب الجيوب الأنفية هو إلتهاب الغشاء المحيط بالجيوب.
– هذه التجاويف معقمة ومبطنة بغشاء رقيق يفرز المخاط ،وتقوم خلايا شعرية بكسح المخاط لطرد الجسيمات
الغريبة والكائنات الدقيقة مثل البكتيريا والفيروسات وكذلك ذرات الغبار.
– في الأحوال الطبيعية يحدث تصريف المخاط من خلال فتحات صغيرة بين الجيوب الانفية والأنف.
ويحدث إلتهاب الجيوب الأنفية عندما يقع إنسداد لهذا النظام الطبيعي في الصرف
– يعتقد الأطباء أن الجيوب لها دور في تعديل نوعية الصوت.
– يرافق غالبآ إلتهاب الجيوب العداوي التي تصيب السبيل التنفسي العلوي كالزكام أو حمى الكلأ،
ويكون الوضع مؤلمآ ومزعجآ في كلا الحالتين.
– يشفى إلتهاب الجيوب عادة بدون علاج لكن قد يعاود الظهور بأعراض أكثر حدة.
– في الحالات الحادة قد تستمر نوبات إلتهاب الجيوب لأشهر عديدة.
– نادرآ ما يعاني الصغار من هذه الحالة لأن الجيوب لا يكتمل نموها حتى عمر الأربع أو الخمس سنوات.
تسمى الجيوب المختلفة بإسم العظام الموجودة فيها، فالجيوب الفقمية تقع في عظام الخد
أما جيوب الجبهة فتقع في الفسحة الموجودة فوق الحاجبين
في حين تقع الجيوب الغربالية والوتدية داخل الجمجمة .. كما مبين ..


ما هي الاسباب ؟؟
بشكل عام يحصل إلتهاب الجيوب الأنفية نتيجة العدوى بإحدى فيروسات الزكام الشائعة( نتيجة إلتهاب الأنف
الناجم عن الزكام أو الإنفلونزا) وقد تنسد هذه الجيوب وتمتليء بالسوائل مسببة ألمآ في الوجه.
وتحدث معظم الأعراض بعد ثلاثة إلى عشرة أيام من الإصابة بالزكام.
– يمكن لحمى القشع والحساسيات الأخرى أن تسبب إلتهاب الجيوب الأنفية.
ما انواعه ؟؟
التهاب الجيوب هذا على نوعين : الحاد المزمن . والالتهاب الحاد ينتج في غالبية الأحيان من آثار رشح لم يعالج كما يجب . والالتهاب المزمن هو التهاب حاد لم يتمكن المريض من الخلاص منه ..
الالتهاب الحاد..
الجدول السريري الكلاسيكي الحاد مشابه جداً لذلك الدالّ على الرشح الذي يطول أمده ولا يشفى ، تواكبه آلام في الرأس تشتدّ عندما يحرّكه المريض وعندما يصاب العطاس ، إلى جانب ارتفاع في درجات الحرارة الجسدية وإحساس بالإرهاق الكلّي . يصفر السيلان الأنفي سريعاً ويتكثّف فتنسدّ به الجيوب . لمواجهة التهاب الجيوب الحاد الذي لم يعالجه العلاج الكلاسيكي ( مضادات حيوية + مضادات للالتهابات ) يضطر الطبيب إلى فتح الجيوب المنسدّة جراحياً بغية إفراغها مما تكدس فيها من جديد . لكن هذه الوسيلة العلاجية في تراجع مذ وضعت المضادات الحيوية القوية في خدمة المرضى .
الالتهاب المزمن..
يكون التهاب الجيوب مزمناً متى دام اكثر من 3 أشهر . وهذا يترجم فعلياً في تقاطع حالات " انسداد الأنف " و " سيلان الأنف " . بخلاف الالتهاب الحاد ، الألم غير شديد إلاّ فيما ندر ، لكن السيلان الأنفي يبقى مصدر ضيق . يصاب المريض بالعطاس المتكرر إذ إن هذا السيلان حاصل أيضاً في الحنجرة والقصبة الهوائية ، مما قد يؤدي إلى حصول تلوثات تنفسية أخرى كذلك الرئة مثلاً . إلى جانب الفحوصات الشعاعية . قد يطلب الطبيب صوراً شعاعية خاصة (scanner) لمعرفة مدى تطور التلوث . في بعض الحالات يكون التدخل الجراحي ضرورياً .
الاعراض والعلامات ..

]- الصداع(ألم في الرأس)
– الحمى(إرتفاع في الحرارة)
– إنسداد الأنف وتفريغ أنفي ملطخ( أنف مسدود ومتقرح مع إفراز كثيف)
– الإحساس بالألم فوق الجيب المصاب.
– إحمرار حول العينين في بعض الأحيان.
– الشعور بإمتلاء الرأس عند الإنحناء إلى الأمام.
– ألم في العينين أو الخدين.
– في بعض الأحيان يرافق الحالة ألم في الأسنان الموجودة أسفل الجيب الأنفي مباشرة.
– رعشات القشعريرة.
– وهن يبلغ من الشدة حدآ يجعل المريض يلازم الفراش.
التشخيص ..

يتم التشخيص بالفحص السريري للمريض .. ثم اجراء الفحوصات اللازمة .. وكما يلي ..
– يقوم الطبيب بالضغط على الوجنتين والجبهة للتأكد من عدم وجود أي إيلام فيهما.
– يقوم أيضآ بفحص فمك وزورك والممرات الأنفية.
– وقد يقوم بتسليط ضوء عبر الجلد للتأكد ما إذا كانت الجيوب شفافة ورائقة.
– سوف يطلب لك أيضآ صوة للجيوب بالأشعة السينية (أشعة مقطعية) إذا إشتبه بوجود إلتهاب جيوب مزمن
——————————————————————————–
العـــــــــــــــــــلاج

هناك علاج ولله الحمد علاج سهل وهو لمن يعاني من حساسية الأنف أو الجيوب الأنفية وآثارها مثل الصداع النصفي أو الاحتقان وبإمكانه أن يعالجها بطريقة سهله لا تأخذ خمس دقائق وليس هذا فقط بل لا يكلف شيئا من المال
وجميعها متوفرة بين أيدينا وهي طريقة فيزيائية للعلاج وليس لها آثار جانبية بإذن الله وليس هذه الطريقة فقط للمرضى بل يجب أن يستخدمها جميع الناس صغار وكبار لتنظيف الأنف من القذرات وذلك بتكرارها يوميا.،
الأدوات:
ماء دافئ – ربع ملعقة شاي ملح غير معالج باليود – وعاء من الفخار أو البلاستيك أوneti pot ‘و هي قنينة يشبه الفانوس السحري’ (أو أي شيء يؤدي نفس الغرض ) – حوض ماء (استخدام غسالة اليدين)
الطريقة
: تخلط الملح مع الماء الدافئ وتوضع في وعاء Neti Pot ، وتصب من إحدى المنخرين وذلك بإنزال الرأس على حوض الماء ولف الرأس بزاوية لكي يتم إخراج الماء من المنخار الآخر ولا تخف سوف تحس كأنك تغرق في بركة وهذا في البداية ولكن لا تحس بهذا غالبا إلا إذا كان الماء بارد ولكنك يجب أن تستخدم الماء الدافئ وبعدها تنثر باستخدام المناديل وان شاء الله تشفى بإذن الله.

توضيحات:
-أنعم الله علينا بأن ننظف أنوفنا بالنثر في الوضوء ونكرارها يوميا
5 مرات ومن السنة تنظيف الأنف بعد الاستيقاظ من النوم لأن الشيطان يمكث في الأماكن القذرة.
-وهناك نعمة كبيرة جدا وهي السجود وهذه تساعد في تحفيز عمل الجيوب الأنفية.
-والطريقة هذه سوف تغنيك عن استخدم العلاجات والأدوية الكيماوية التي فيها آثار جانبية.
-إذا الجيوب الأنفية تعمل بشكل طبيعي سوف يتم تنظيف الأنف من قبلها وذلك بخروج المخاط بالنثر .
-إذا وجد احتقان أو احتباس في الأنف سوف تحس بضغط في الأنف وألم
فوق جفنا العينين ويمكنك الضغط عليها لتأكد من وجود احتقان وسوف تحس بألم عند الضغط عليها بيدك.
– عند صب الماء يساعد في تحفيز الجيوب الأنفية لإخراج المخاط. -وتنظيف الأنف ليس بصعب كأنك تنظف أي جزء من جسمك.
-سوف تحس بإحساس جميل جدا بعد التنظيف وكذلك هذه الطريقة تذهب النعاس
– هناك اجهزة تباع و تستخدم بدلا من القنينة ولك الخيار في الاستخدام وجميع الاجهزه توجد في الصيدليات
————————————————————————
منقول وبعنايه للاستفاده
مع تحياتي للجميع

مشكوره
الفجل تعالج الجيوب الأنفية
[size=25]السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
…
…
الفجل
نيويورك /
توصل باحثون أمريكيون إلى أن رائحة
الفجل
اللاذعة
تفتح الجيوب
الأنفية، كما أن تناوله قد يساعد في
الوقاية من السرطان.
وأشار الباحثون إلى أن نفس المكونات
الكيميائية التي
تعطي
الفجل
مذاقه الحراق ورائحته
النفاذة توقف نمو الميكروبات
المسببة للتسوس،
مؤكدين أن الفجل
يحتوي على مادة
"ايسوثيوسياتاتس"
التي تكبح نشاط إنزيم يلعب دورا
مهما في تكون
طبقة
الجير على الأسنان.
يذكر
أن الفجل
يمنع جلطات الدم الخطيرة ويقلل
احتمالات
الإصابة بالسرطان،
وأنه مفيد أيضا
في مكافحة
الأزمات الربوية
ويعطيكِ الـــــف عافيه

وهنا يأتي دور الفكر والعقل والعلم الذي وهبنا الله إياه لنزين حياتنا (وقل اعملوا فسيرى الله عملكم) وجراحة تجميل الأنف من أدق وأرقى جراحات الوجه وأكثرها إنتشاراً في العالم الآن. وهي تتم من داخل الأنف أي دون جروح خارجية. وهي في دقتها وحسن آدائها تترك الأنسان بعدها مرتاح البال ونفسيته هانئة راضية ومطمئنة.
فحص وعلاج الجيوب الأنفية بالمناظير الضوئية
في السنوات القليلة الماضية ثبت علمياً وعالمياً بأن المناظير الضوئية الحديثة هي الطريقة الأفضل لفحص وعلاج الجيوب الأنفية فهي ترى أجزاء داخل الأنف والجيوب الأنفية كان لا يمكن رؤيتها بطرق الفحص المعتادة. أما إذا استدعت الحاجة إلى الجراحة فاستخدام المناظير تجعلها خالية من الألم تماماً. وتتم الجراحة تحت مخدر عام أو موضعي. فليس هناك شق جراحي أو خياطة أو حشو للأنف فوداعاً لآلام جراحة الأنف ويذهب المريض إلى منزله في نفس اليوم أو في اليوم التالي على الأكثر. وكفى الله المحسنين شر الجراحة السابقة والبائدة.

يعطيك العافية
العلاج الطبيعي لالتهاب الجيوب الانفية
الجيوب الانفية هي اجزاء من المسالك التنفسية تنفتح داخل الانف وترتبط بالصوت حيث ان التهاب احدهما يؤثر بدوره على الصوت. وتتكون هذه التجاويف المسماة بالجيوب «جارات الانف» من ثمانية «اربعة ازواج من الجيوب» بواقع اربعة جيوب على كل جانب من جانبي الرأس وهي تغطى من الداخل بغشاء مخاطي بسمك ميلليمتر واحد يفرز مواد مخاطية.
اسباب الالتهاب
ويكون التهاب هذه الجيوب عادة بعد الاصابة بالزكام او عدوى اغشية الجيب وتحدث هذه العدوى غالباً من البرد حيث تمتد عدوى الانف الى الجيوب الانفية ويساعد على ذلك نفخ الانف بشدة او قد يمتد الالتهاب اليها من اللوزتين او الاذن او لعدوى الاسنان او نتيجة الحساسية كما في حمى الطلع والقش او احد الامراض المعدية كالتهاب الرئة او الحصبة.
وتشمل الاسباب الاخرى تلوث الهواء والسباحة والغطس تحت الماء والحرارة الشديدة وعيوب خلقية في تركيب الانف «اعوجاج الحاجز الانفي والذي يعوق التنفس».
وعندما تلتهب اغشية الجيوب ويصبح بها نوع من العفونة تخرب الفتحات الدقيقة التي تؤدي الى الممرات الانفية وقد يكون الانسداد جزئياً او كلياً. وربما يصاب واحد او اثنان من فتحات الجيوب الانفية لكنها قد تسد جميعاً مرة واحدة، فيضغط المخاط المتجمع في داخل الجيب المغلق على جدرانه ويسبب ذلك بدوره ضيقاً وحمى والماً وصعوبة في التنفس.
اعراض الالتهاب
من الاعراض المعروفة لالتهاب الجيوب الانفية الصداع في موضع قريب من الجيب المصاب، فمثلاً يحدث الصداع فوق العينين والجبهة من اصابة الجيبين الجبهيين. ومن الاعراض المشهورة ايضاً افراز المخاط من الانف، وقد يصحبه ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ودوار «دوخة» وشعور عام بالتعب والضعف.
وتشبه اعراض الجيوب الانفية اعراض نزلة البرد الى حد ما والفرق بينهما ان اطوار البرد الاولى المميزة له لا توجد في التهاب الجيوب الانفية، كما ان اعراض التهاب الجيوب الانفية اشد وطأة منها في نزلة البرد.
ويكون التهاب الجيوب الانفية حاداً اذا كانت العدوى سريعة واعراضها شديدة، ثم يعقبها شفاء تام.
الالتهاب المزمن
اما التهاب الجيوب الانفية المزمن فهو بطيء الخطوات، خفيف الاعراض ويتردد اعواماً طويلة، وقد يثور الالتهاب المزمن بين فترة واخرى محدثاً ازمة حادة لا يتحملها المريض المصاب.
العلاج الكيماوي بالثوم والبصل
من المعرف ان هذين النباتين لهما تأثير كمضاد حيوي طويل المدى ويعتبر الثوم اقوى من البصل في هذا المجال ولكن لا يزال البصل له تأثيره المجرب. لقد قامت دراسات عديدة على تأثير الثوم كمضاد حيوي واثبتت الدراسات نجاح الثوم كمضاد حيوي واحدث الدراسات التي تمت على اناس مصابين بالايدز الذين اعطوا البصل ضد الالتهابات الناتجة عن مرض الايدز والتي تشمل التهاب الجيوب الانفية واعطى نتائج متميزة .
يؤخذ الثوم اما كمستحضر جاهز والموجود على هيئة كبسولات في الاسواق المحلية او الافضل تقشير فصين يومياً واكلهما.
ازهار البابونج Chamomile
ازهار البابونج تسحق وتوضع في علبة صغيرة محكمة الغلق وتستعمل كنشوق بين فترة واخرى بالاضافة الى عمل مغلي من هذا المسحوق بمعدل ثلاث ملاعق في لتر ماء ويغلى لمدة 5 دقائق ثم يزاح عن النار ويغطى ويترك 5 دقائق ثم يستنشق بخاره لمدة 5 دقائق ثم يغسل الانف كالاستنشاق في الوضوء ويمكن عمل ذلك مرتين او ثلاث مرات يومياً.
عرق السوس
يوجد في عرق السوس المركب الرئيس المعروف باسم Glycyrrhizin يشبه في تأثيره الكورتيزون وعليه فإن استخدامه ضد التهابات الجيوب الانفية فيه ما يبرره وتناول مشروب العرق سوس وذلك بأخذ ملعقة صغيرة من مسحوقه ومزجها مع ماء او حليب يفيد في علاج التهابات الجيوب الانفية ويمكن استعمال مشروب العرق سوس مرتين في اليوم
حوذان مر
الحوذان المر عشبة طبية تقليدية لدى سكان امريكا الاصليين وقد استعملتها قبيلة الشيروكي لمعالجة عسر الهضم والالتهابات الموضعية ولفتح الشهية في حين استعملتها قبيلة الايروكوا لحالات السعال الديكي واضطرابات الكبد والقلب.
وقد ادخلت هذه العشبة الى اوروبا لأول مرة عام 1760م واصبحت في القرن التاسع عشر من النباتات المفضلة لدى المعالجين التابعين لمدرسة الطب الطبيعي «الطوحسونيين» والمدرسة الانتقائية، وقد بقيت مدرجة في دستور الادوية الامريكي.يعرف نبات الحوذان المر علمياً باسم Hydrastis canadensis وهذا النبات يعتبر من النباتات التي لها تأثير حيوي طويل المدى حيث يحتوي على مركبين هامين هما بربربين» وهيدراستين .
وقد قال جوزيف بزارونو مدير جامعة باستر الامريكية ان نبات الحوذان المر يعتبره اقوى علاج نباتي ضد الالتهاب البكتيري الحاد.
يوجد من هذا النبات مستحضرات على هيئة اقراص وكبسولات وصبغات وجميعها محضرة من الجذور حيث ان الجزء المستخدم من النبات هو جذوره. يؤخذ من الصبغة 5,0والى 2ملليلتر ثلاث مرات في اليوم لعلاج نزلات الانف. كما يستخدم 5مللي من الصبغة في 100ملي من الماء ويغسل الالتهابات بها. اما الكبسولات فتستعمل برشامة واحدة مقدارها 200ملجم ثلاث مرات في اليوم.
يجب عدم استعمال جذور نبات الحوذان المر من قبل المرأة الحامل حيث ان هذا النبات منشط للرحم. كما يجب عدم استخدام هذا النبات لمرضى فرط ضغط الدم حيث انه يرفع ضغط الدم. يجب عدم استخدامه كقطرة للأذن اذا كان هناك احتمال وجود ثقب في طبلة الاذن. يمكن ان يؤدي اكل النبات الطازج الى تقرح الاغشية المخاطية فعليك الابتعاد عن ذلك.
اليوكالبتوس
نبات اليوكالبتوس عبارة عن شجرة كبيرة معمرة وقد استقدمت الى المملكة العربية السعودية منذ اكثر من 40عاماً وهي تزرع في الحدائق العامة ويعرفونها الناس في المملكة باسم الكينة وهي ليست بكينة وكذلك يعرفها باسم شجرة الكافور وليست بشجرة الكافور. الجزء المستخدم منها اوراقها المعمرة وزيتها الطيار المشهور.
تعرف اليوكالبتوس علمياً باسم Eucalyptus globulus وتحتوي اوراقه على زيت طيار ومواد عفصية والدهيدات وراتنج مر.وقد قام الروس بابحاث على النبات ووجدوا ان لزيته تأثيراً على فيروس الانفلونزا ومضاد للملاريا ومضاد للبكتريا.وتستعمل اوراق اليوكالبتوس كما هي على نطاق واسع او زيتها الطيار وتستخدم الاوراق لسهولة الحصول عليها اكثر من الزيت علماً بان الزيت يباع في الاسواق المحلية.
ولعلاج التهاب الجيوب الانفية تؤخذ كمية قليلة من الزيت المخفف على الجبهة او على الصدغ لازاحة ألم الجيوب الانفية ولتخفيف زيت اليوكالبتوس تؤخذ قطرات من الزيت وتضاف الى ملء ملعقتين صغيرتين من زيت الزيتون ثم يدهن به الاماكن المذكورة سابقاً.
ويجب عدم استنشاق زيت ليوكالبتوس نظراً لخطورته وكذلك يجب عدم اكله ايضاً. يمكنك استعمال الاوراق الطازجة وذلك بفركها جيداً بين كفيك او هرسها ووضعها على الجبهة او الصدغ او الصدر ويمكنك في هذه الحالة استنشاق الاوراق عن طريق الانف ولكن يجب عدم ادخال الاوراق الى داخل الانف. وفي افريقيا يقوم المصابون بالتهاب الجيوب الانفية بتحضير شاي من اوراق اليوكالبتوس وشربه مثل شرب الشاي ويقولون انهم يستفيدون من هذا الاستعمال بشكل كبير.
المردقوش البري
المردقوش نبات عشبي معمر لا يتجاوز ارتفاعه خمسين سنتيمتراً ويوجد منه نوعان النوع المعروف بالبري ويعرف علمياً باسم ORIGANUM VULGARE والنوع المزروع ويعرف علمياً باسم ORIGANUM MARJORANA ويعرف بالنوع الحلو.الجزء المستخدم من النبات هو الذي يوجد فوق سطح التربة يحتوي على زيت طيار والمركب الرئيسي في هذا الزيت هو الثيمول ومواد مرة ومواد عفصية.
يستخدم المردقوش على نطاق واسع حيث يعتبر من المطهرات القوية ويمكن استخدام مغلي المردقوش كمشروب لعلاج حالات التهاب الجيوب الانفية حيث يؤخذ ملء ملعقة من النبات الجاف وتوضع في كوب ثم يملأ الكوب بالماء المغلي ويترك لمدة عشر دقائق ثم يستنشق بخاره وبعد ذلك يصفى ويشرب ويمكن تكرار ذلك مرتين في اليوم.
ويمكن هرس النبات الطازج حتى يكون مثل العجينة الخشنة ثم توضع على الجبين او الصدغ ويمكن استنشاق العجينة لكن يجب عدم ادخالها في فتحتي الانف. كما يمكن اخذ بضع قطرات واضافتها الى ملعقة زيت زيتون ودهن الجبين والصدغ به.
الجنكة
لقد عرفت الجنكة بانها احسن علاج لوهن الكبار في السن وبالاخص الجلطات حيث انه يزيد في جريان وسيولة الدم في وحول الدماغ ولكن هذا النبات له بجانب التأثير السابق تأثير على الجهاز التنفسي وقد نصح كثير من العلماء وخاصة علماء طب الاعشاب بتناول هذا العقار لعلاج التهابات الجيوب الانفية ويعود التأثير الرئيسي لهذا العقار الى مركب الجنكولايدز.
ويوجد مستحضر الجنكة على هيئة خلاصة جافة تحضر بأخذ 50رطلاً من اوراق الجنكة وتستخلص لتحصيل على ما مقداره رطل واحدمن الخلاصة الطبية ولذلك عندما تشترى خلاصة الجنكة من الصيدليات تلاحظ على العبوة «1:50» الجرعات المحددة من الجنكة تتراوح ما بين 60 ـ 240ملجم لليوم الواحد ويجب على المستعمل عدم تعدي هذه الجرعة.وفي حالة استعمال جرعات عالية فإن الجنكة تسبب الاسهال وعدم الراحة.
الفجل الحار
نبات عشبي معمر يصل ارتفاعه ما بين 20 ـ 50سم وله جذر عميق داخل التربة واوراق كبيرة وازهار بيضاء. الموطن الاصلي لهذا النبات اوروبا وغرب آسيا ويزرع هذا النبات على نطاق واسع من اجل جذوره. الجزء المستخدم من النبات الاوراق والجذور.يعرف النبات علمياً باسم ARMORACIA RUSTICANA تحتوي الجذور على جلوكوسيلينيت والمركب الرئيسي هو سنجرين «Sinigrin».
وكذلك اسباراجين «Asparagine» وراتنج وفيتامين ج.عند سحق النبات او هرسه يتحول المركب سنجرين الى مركب أيزوثيوسيانيت ومضاد حيوي.يستعمل الفجل الحار في الطب على نطاق واسع حيث له خواص علاجية كثيرة من اهمها محرض للجهاز الهضمي، يزيد من افراز عصارات الهضم والشهية.
يعمل مدراً جيداً ويفيد في امراض الجهاز التنفسي حيث يستعمل ضد البرد والانفلونزا والحمى وكمقشع للبلغم ومضاد حيوي ويمكن استعماله في مجاري الجهاز التنفسي والمجاري البولية كمطهر. واكل سندويتش يحضر من جذور الفجل من انجح الادوية في علاج حمى القش. وعادة يعمل مغلي من مسحوق الاوراق والجذر الجاف او الطري بحيث تؤخذ ملعقة ويضاف اليها ماء مغلي ثم تترك لمدة 10دقائق ثم تصفى وتشرب، يجب عدم استخدام الفجل الحار من قبل المرضى الذين يعانون قلة افرازات الغدة الدرقية.
الأناناس
جميعنا يعرف الأناناس الذي يعتبر عشباً صغيراً لا يزيد ارتفاعه عن متر واحد. والموطن الاصلي للأناناس جنوب امريكا ويعرف علمياً باسم Ananas Comosus الجزء المستخدم منه الثمار والعصير والأوراق تحتوي ثمار الاناناس على بروميلين «Bromelain» وبرويتنات وكذلك كمية كبيرة من فيتامين أ، ج وانزيمات يستعمل الأناناس غير الناضج لتحسين عملية الهضم ويزيد الشهية ويخفف او يزيل التخمة او ما يعرف بعسر الهضم. كما يستخدم في الهند كمقو للرحم.
اما الثمار الطازجة فتستعمل لطرد الغازات من المعدة والامعاء وتقلل من زيادة حموضة المعدة. كما انه مفيد جداً ضد الامساك. كما ان عصير الثمار الطازجة يعتبر مهضماً ومقوياً ومدراً. اما الاوراق فهي جيدة لتنظيم العادة الشهرية والتخفيف من آلامها.
اما فيما يتعلق بالتهاب الجيوب الانفية فقد وجد ان المركب بروميلين مفيد جداً في علاج التهاب الجيوب الانفية وذلك وفقاً لما ذكره الدكتور البرت ليونج المشارك في تأليف كتابThe Encyclopedia of common Natural Ingredients وعليه فإن شرب عصير الاناناس يومياً او تناول الاناناس نفسه يفيد في علاج التهاب الجيوب الانفية. ويقال انه لو اخذ مع الاناناس الحوذان المر لكان اعم وافضل حيث تؤخذ كبسولات الحوذان ثم يشرب عصير الاناناس بعدها مباشرة.
يوجد مستحضر صيدلاني على هيئة حبوب تباع في الصيدليات من المركب بروميلين. شمع عسل النحل:يساعد مضع شمل عسل النحل لمدة ربع ساعة على الشفاء من التهاب الجيوب الانفية ويكرر مضع الشمع ما بين 5 6مرات يومياً وتستمر هذه العملية لمدة اسبوع.
مرهم نخلة النمر
وهو مستحضر مركب من خمسة مركبات لزيوت نباتية وهي مركب المنثول Menthol المركب الرئيس في زيت النعناع ومركب اليوجينول Eugenol المركب الرئيسي في زيت القرنفل ومركب السينيول Cineole المركب الرئيسي في زيت الكاجيوبوت ومركب السينمالدهيد المركب الرئيسي في زيت القرفة ومركب الكافور المركب الرئيسي في الكافور وهذا المستحضر موجود في عبوة على هيئة علبة رسم عليها نمر وهذا المستحضر تنتجه فقط الصين ويستعمل كدهان على الجبهة والصدغ وقد اعطى نتائج متميزة.
ردبكية بنفسجية
نبات عشبي حولي موطنه الاصلي الولايات المتحدة الامريكية ويوجد من هذا النبات نوعان يعرفان علمياً باسم:Echincea angustifolia,.E purpurea
يعتبر هذا النبات من اهم النباتات الطبية في العالم حيث اثبتت الدراسات ان لهذا النبات قدرة كبيرة لرفع مقاومة الجسم ضد البكتيريا والفيروسات وذلك عن طريق تنبيهه لجهاز المناعة في جسم الانسان. ويعتبر هذا النبات من المضادات الحيوية الجيدة ويستعمل على نطاق واسع ضد الحساسية، وقد استخدم من قرون طويلة ضد الالتهابات.
وكلا النباتين يزرع حالياً على نطاق واسع في الولايات المتحدة الامريكية لغرض الاستعمال الطبي وبالاخص لالتهاب الجيوب الانفية والحساسية. الجزء المستعمل من نبات الردبكية البنفسجية هو الازهار والجذور.
يحتوي النبات على فلوريدات ومواد متعددة السكاكر وزيوت طيارة ومركب الاكينولون ومركب البيتين يستعمل كمضاد حيوي ومضاد للالتهابات طارد لسموم الجسم ومعرق وشافٍ للجروح ومضاد للحساسية.ويستعمل النبات على هيئة صبغة وكبسولات.
تعليمات هامة للمريض:
ـ يجب عدم التعرض لمسببات الحساسية مثل الغبار وبخاخات التنظيف المواد القاتلة للحشرات وعن البخور والاماكن الجافة.
ـ حاول ان يكون المكان الذي تجلس فيه دوماً وتنام فيه ان يكون فيه رطوبة لان الجفاف يزيد من مشاكل التهاب الجيوب الانفية.
ـ عليك باستنشاق بخار الماء بين الفينة والاخرى لانه يساعد على الشفاء.
ـ حاول ان تأخذ قسطاً وافياً من النوم والراحة خلال هجمات التهاب الجيوب الانفية الحاد.
ـ يجب الامتناع عن التدخين نهائياً وعدم الجلوس في مكان يدخن فيه اخرون
تحيآتي
محلول الملح يخفف التهاب الجيوب الأنفية
نصحت دراسة طبية المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب الأنف والجيوب المزمن باستخدام بخاخ المحلول الملحي في الأنف من أجل تخفيف أعراض هذا النوع من الالتهاب ، كما طالبت الأطباء بأن يكون هذا التدبير جزءاً من برنامج المعالجة التقليدية لهذا المرض .
فقد جاء في ختام الدراسة – التي أجرتها Cochrane Systematic Review – أن إدخال رذاذ المحلول الملحي داخل الأنف بإمكانه أن يساعد في تخفيف عَرَضَي الألم والاحتقان اللذين يترافقان عادةً مع الأخماج المزمنة في الأنف ؛ حيث إن حوالي 5 ـ 15% من الأشخاص يعانون من خمج مستمر في الأنف ، وهي الحالة التي تدعى بالتهاب الأنف والجيوب المزمن .
وتوصل فريق عمل من Cochrane Researchers إلى هذه النتيجة بناءً على معطيات (8) تجارب عشوائية منفصلة .. بالإضافة إلى 16 دراسة أخرى ..
وقد شملت جميع هذه الدراسات والأبحاث 1659 مريضاً ، حيث أجرى هذا الفريق دراسة متفحصة للفوائد الكامنة في هذه الطريقة من أجل علاج التهاب الأنف والجيوب المزمن .
ولم توضح الدراسة سبب تراجع الأعراض عند استخدام المحلول الملحي في الأنف ، إلا أنه من المحتمل أن تكون آلية ذلك هي عملية تفكيك روابط المخاط الأنفي ، وبالتالي يصبح رخو القوام .. تسهل إزالته بدون صعوبة .
وأشار الباحثون إلى أن الأهداب التي تغطي سطوح الخلايا في الأنف غالباً ما تفشل في وظيفتها ـ في التخلص من المخاط ـ بشكل كامل ؛ لذا فإنه من الممكن أن يكون عمل المحلول الملحي هو مساعدة هذه الأهداب في عملها بشكل أكثر فعالية .
بالإضافة إلى ذلك، فإن هذا المحلول يساعد على "شطف" الجراثيم والفيروسات والمواد المؤرجة خارج الأنف بطريقة مفهومة لا تخفى على أحد .
ويقول الدكتور الباحث / ريتشارد هارفي – Richard Harvey – من (جامعة أوكسفورد Oxford) ، والذي يعمل في (المستشفى الملكي لأمراض الأنف والأذن والحنجرة) في لندن – : " في الوقت الذي لم نجد فيه الدليل الكافي والمقنع لاستبدال المحلول الملحي مكان التدابير العلاجية التقليدية لالتهاب الأنف والجيوب المزمن .. إلا أننا توصلنا لنتيجة أنه من الأرجح تحسن الأعراض عند المرضى المصابين بالأخماج المزمنة عند إدخال المحلول الملحي إلى الأنف
والمسنين فضلاً عن كونه يتسم بجوانب السلامة والأمان.
ويقول الدكتور جاي بكريسلو اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة، والمحاضر في
كليةالطب بجامعة واشنطن في مدينة سان لويس، أن محاليل الملح تعمل
على منع احتقان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية والحساسية فضلاً عن أنها
تتفاعل علاجياً لتقليص أعراض مثل هذه الأمراض.
وأضافت الدكتورة هناء سولمون، وهي طبيبة في ميسوري، ان الأنف يمثل
فلتر الجسم، مشيرة إلى انه يحمي المرء من الأمراض، واضافت الدكتورة
سولمون قائلة ان من الأهمية بمكان ان يهتم المرء بغسيل أنفه تماماً كما
يغسل يديه وينظف أسنانه بالفرشاة.وينجم احتقان الجيوب الأنفية عندما
تلتهب الأغشية الموجودة داخل الأنف بسبب العناصر المهيجة العالقة بالهواء،
وتؤدي إلى إفراز المزيد من المخاط. وتتعرض المجاري الأنفية للانتفاخ بحيث
يتم حجز البكتريا والفيروسات داخل الجيوب الأنفية، الأمر الذي قد يؤدي إلى
التهاب الجيوب الأنفية.
ومن شأن غسيل الجيوب الأنفية بالماء المالح يومياً ان يؤدي إلى ازالة المواد
المهيجة والجزئيات والاوساخ، كما ان الماء المالح يعمل أيضاً على التخلص من
الشعر المتساقط من الحيوانات المدللة والاتربة والغبار والتي تسبب
الحساسية.
وليست هناك أي تفاعلات سلبية تنجم عن غسيل الأنف بمحلول الملح
النظيف.
يقول الدكتور بكريسلو ان هناك أنواعاً مختلفة من محاليل الملح والأجهزة التي
يتم استخدامها لهذا الغرض، حيث تعتبر متاحة في الصيدليات، وتتراوح هذه
المنتجات بين بخاخ بسيط إلى جهاز لارواء الأنف مزود بمهايئ خاص.
يقول الدكتور بكريسكو ان محلول الماء والملح الذي يتم اعداده في المنزل
يتسم أيضاً بفاعلية كبيرة.
ويمكن باستخدام وعاء نظيف، خلط نصف ملعقة شاي من الملح وربع ملعقة
شاي من صودا الخبيز مع ثمانية أوقيات من الماء الفاتر.
ويمكن وضع هذا المزيج في حقنة أو زجاجة بخاخ أو أي جهاز مماثل، ومن ثم
وضع المحلول في كل فتحة من الانف مع إمالة الرأس إلى الخلف. ويمكن اتباع
هذه الأسلوب مرة في الصباح ومرة اخرى في المساء. ويمكن حفظ المحلول
الأصلي لمدة يومين في حالة وضعه داخل الثلاجة، ويجب تفادي مشاطرة هذه
الحقن أو البخاخات مع أشخاص آخرين لأن ذلك قد يؤدي إلى نشر الجراثيم.
وفيما يتعلق بالأطفال الكبار الذين يستطيعون ضخ الهواء من انوفهم يتم وضع
ثلاث نقاط من محلول الملح في كل فتحة أنف اثناء استلقائهم على الأرض،
ويجب الانتظار لفترة دقيقة واحدة، ثم اخطار الطفل لكي ينضخ الهواء عبر أنفه
إلى الخارج.
ويمكن اتباع نفس الخطوة مع الأطفال الصغار ولكن مع ضرورة سحب المخاط
باستخدام حقنة سحب خاص بالأطفال.
ملح الحياة
شكرا لكي

تتمركز العين في وسط التجويف العظمى المخصص لها، وترتبط به بواسطة اوتار وعضلات ودهون تتكئ عليها.
تشكل هذه الاخيرة وسادة تخفف من الارتجاجات ومن اي ضغط خارجي. وكمية الدهون محددة بدقة لان نقصها او زيادتها يؤثر على موضع العين داخل التجويف العظمي.
فالنقص يؤدي الى عين غائرة، والزيادة الى جحوظها.
هذه الدهون نفسها هي التي في بعض الحالات، تبرز تحت الجفون على شكل جيوب. ومن الخطأ الاعتقاد انها استجدت نتيجة زيادة في الوزن او الكولسترول او ما شابه.
بروز الجيوب الدهنية
ما الذي يؤدي الى بروز هذه الجيوب الدهنية؟ تكون هذه الدهون عادة سجينة العظم من كل الاتجاهات باستثناء ناحية الجفن العلوي او السفلي، حيث يحدها حاجز او حجاب يسمى Septum يمنعها من البروز عبره.
لكن مع التقدم في السن وفي بعض حالات الوراثية، يضعف هذا الحاجز فيتقوس تحت الضغط فينفذ الى الخارج ويدفع معه الجفون.
وعادة ما يحصل ذلك ابتداء من اواخر الثلاثينات او اوائل الاربعينات، الا في الحالات الوراثية القصوى حيث يمكن ان تتكون الجيوب باكراً جداً.
وتتزامن الجيوب ايضا مع ترهل الجفون وبروز تجاعيد فيها،و تزيد او تنقص بحسب السن والتعب والتدخين والسفر وضعف النظر ونوعية الاكل ،وحتى الوراثة. (الا في الحالات الوراثية عند الشباب)
اعراض متعددة
– يعاني المرضى عادة من واحدة او اكثر من هذه الأعراض:
– جيوب متعددة في الجفون العلوية او السفلية.
– زيادة في مساحة جلد الجفون.
– اختفاء “خسفة” الجفن العلوي.
– نظرة تعبة او تعيسة.
– انحجاب الرؤية في بعض الزوايا نتيجة ترهل الجلد.
– تجاعيد حول العينين.
انواع العلاج
يمكننا التأكيد أن العلاج الوحيد للجيوب الدهنية هو الجراحة. وتختلف هذه الاخيرة باختلاف الترهل المصاحب للدهون.
من المتعارف عليه، ان شفط هذه الجيوب بواسطة الابرة أمر خطير جداً لأنه قد يسبب نزفاً حول العين وعصبها، ما قد يؤدي الى العمى.
اما في الجراحة فيمكننا وقف اي نزف محتمل عبر حرق الشرايين الصغيرة المسببة له. سنعرض لثلاث فرضيات وعلاجها:
– جيوب دهنية في جفن غير مترهل: يمكننا استئصال بعض هذه الدهون عبر شق داخل الجفن. وبعد تقليصها يتقلص الجلد وينقبض فيزول الانتفاخ.
– جيوب دهنية وترهل في الجلد: يكون الجرح خارجياً تحت الرموش في الاسفل، وفي انحناء الجفن الاعلى.
تسحب كمية من الدهون او تعاد الى مكانها الاصلي، ويشد الجلد بعد استئصال الزائد منه. ويقوى الحاجز او الحجاب الامامي لردع الدهون من النتوء ثانية.
– ترهل ولكن جيوب دهنية قليلة او معدومة: وهنا العلاج يكون من خلال شد الجلد فقط. وفي هذه الحالة تستخدم تقنية الليزر الذي يشد الجلد من دون أي جراحة. وسنأتي على تفصيل هذه التقنية في عدد لاحق.
تتراوح مدة الجراحة بين نصف ساعة الى ساعة ونصف الساعة، بحسب الحالة. وتتم عادة تحت بنج موضعي في العيادة المجهرية او في المستشفى.
حدود الجراحة
– لا تزيل التجاعيد خارج نطاق الجفون.
– لا تزيل السواد حول العينين.
– لا تغيّر الطابع الإثني (العرقي) للعين الا اذا اردنا ذلك.
– النتيجة تستمر طويلاً جداً (حتى عشرات السنوات) ما بعد الجراحة اما اعراض ما بعد الجراحة فهي:
– ألم خفيف لساعات عدة.
– ورم في الجفون لأيام عدة.
– ازرقاق لأسبوع او اثنين.
– فك القطب بعد اسبوع.
– اختفاء الجرح بعد شهرين او ثلاثة.
– النتيجة النهائية بعد ثلاثة اشهر.
مزايا التقنيات الجديدة
– استعمال الليزر الجراحي مكان المبضع ما يخولنا القطع، وهذا ما يقلل نسبة الازرقاق او التورم. لكن النتيجة النهائية متشابهة للطريقة الكلاسيكية.
– نستعيض في بعض الحالات عن قطع الدهون او ارجاعها الى مكانها، بتوزيعها في الجفن او اعلى الخدود لسد كل الانخفاضات والتموجات كما هي الحالة عند كبار السن.
– اصبح في استطاعتنا الاستفادة من الجرح نفسه في الجفن الاسفل لشد الخدود المترهلة، ومن الجرح الاعلى لشد الحاجب او اضعاف عضلات العبوس، وبالتالي التجاعيد في المكان نفسه.
مشكلات ومضاعفات
بعض الحالات الطبية تزيد اخطار الجراحة وتستدعي استشارة طبيب العيون او غيره من الاختصاصيين:
– زيادة ضغط العين او انفصال الشبكية.
– نشاف العين.
– مشكلات الغدّة الدرقية.
– مشكلات ضغط او سيلان الدم.
– السكري.
اما المضاعفات الناجمة عن اجراء الجراحة فهي نادرة وهي على نوعين، لا يؤثر او يغير النتيجة النهائية.
النوع الاول البسيط
– ورم قد يمتد لأسابيع.
– ازرقاق لأسابيع.
– تجمع الدم في نقطة معينة مما يستدعي سحبه.
– التهاب الجرح، ويداوى عادة بالمضادات الحيوية.
– نشاف بسيط في العين لأيام عدة او على العكس سيلان دموع.
– ضعف في عضلات الجفون لأيام عدة او اسابيع.
النوع الاخطر، وهو نادر جداً
– استئصال كمية كبيرة من الدهون ما يؤدي الى عين غائرة او مختلفة عن الاخرى.
– استئصال مساحة جلدية اكبر من اللزوم ما قد يؤدي الى صعوبة في اغلاق الجفون وحتى ترهل خط الرموش السفلي Ectropion.
– بعض حالات من العمى لسبب غير معروف.
– بعض حالات نشاف القرنية والتهابها وضعف النظر.
لذلك، ضمانتكم الافضل هي بزيارة الطبيب المتخصص بعد الاستعلام جيداً.
حذرت “الرابطة الألمانية لأطباء الأنف والأذن والحنجرة” من ازدياد نسب الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية خلال الشتاء. وأرجعت الرابطة ذلك إلى جفاف الأغشية المخاطية المبطنة للأنف داخل الأماكن الدافئة، ما يؤدي إلى تزايد البكتيريا والجراثيم بصورة سريعة؛ ومن ثمّ إلى الإصابة بالالتهابات. وأوضحت الرابطة أن الأعراض الدالة على الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية تتمثل في الزكام المستمر والصداع، والشعور بالضغط على الجيوب الأنفية والإنهاك والتعب والرغبة في السعال بصورة متكررة نتيجة تدفق السائل المخاطي من الأنف إلى الحلق.
وللحد من هذه المتاعب، تنصح الرابطة بتناول نحو لترين من السوائل يومياً.
وأشارت إلى أن بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان أو الأدوية الطاردة للبلغم أو الأدوية المعتمدة على المستحضرات النباتية تُسهم في التخفيف من حدة هذه المتاعب أيضاً. وفي الحالات الشديدة يُمكن أن يصف الطبيب مضاداً حيوياً للمريض.
ابدااااااااااااااااااااااااع واكثر اكثر من ابدااااااااااااااااع….
إبداع تعلى فوق هامات السحب
سلمت أناملكم الذهبية والحانية والرقيقه
والجميله مثل جمالك اختي الغالية
كلمه حق يجب ان تقال ابدعتي
واخرجتي لنا تحفة اقل مايقال عنها راااااائعه
مواضيعك كبيره وجميله وهادفه روائع و كلمات وحروف تحمل معاني كثيره وكبيرة
اشكرك … على هذا الموضوع الاكبر من رائع….
والى الامام دااااائما
