التصنيف: الحمل و الولادة

المبيضان عند المرأة يناظران الخصيتين عند الرجل ، وفائدة المبيض : هو إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية (الأستروجين والبروجستيرون ) ، وأيضا إنتاج وتخزين البويضات التي تخرج منها واحدة شهريا ؛ للتلقيح بالحيوان المنوي . ونظرا لأن المبيض يوجد بموضع عميق داخل تجويف الحوض فإن كثيرا من المتاعب والأورام التي تصيبه لا يتم إدراكها بسهولة .

مشاكل المبيض

تتميز أورام المبيض بصفة عامة بأنها بطيئة النمو ، ولا يظهر لها أعراض واضحة إلا بعد أن تبلغ حجما كبيرا ، وهذه الأورام والتي تصيب المبيض تكون غالبا أوراما حميدة ، وقلما تحدث بل تصل إلى سن الأربعين .
ونظرا لزيادة قابلية الإصابة مع التقدم في السن ، فإنه ينبغي بعد بلوغ سن اليأس أن تشخص أي اضطرابات أو أعراض ترتبط بالحوض بدقة مثل حدوث نزيف مهبلي . ويمكن بعمل منظار للبطن لتحديد المبيض المصاب بالورم ، ويكون العلاج في هذه الحالة باستئصال المبيض مع الرحم . وعادة يتبع هذا العلاج علاج إشعاعي أو إعطاء عقاقير مضادة للسرطان ؛ للتأكد من عدم انتشار المرض . كما يتعرض المبيض لمشكلة تكون الحويصلات به والتي تسمى بالحويصلات المبيضية ، وهي من الأمراض الشائعة إلى حد ما ، وتؤدي الإصابة بها لاضطرابات بالدورة الشهرية ، وتكون غالبا في صورة زيادة مدة الدورة ، وربما الإحساس بضغط ، وبتورم بالبطن ، وقد يحدث عقم . وأحيانا يصاب المبيض بحويصلات عديدة ، وتسمى هذه الحالة بمرض ، أو متلازمة الحويصلات المبيضية العديدة ، أو متلازمة ستين ليفينثال ؛ وتحدث هذه الحويصلات بسبب عدم التوازن الهرموني . وقد تؤدي لانقطاع الحيض تماما . ويمكن التأكد من وجود هذه الحويصلات بالفحص بمنظار البطن . كما تتميز هذه الحالة بحدوث زيادة بشعر الجسم ، وزيادة في الوزن ، وخشونة بالصوت فيكون أشبه بالصوت الذكري ( تستوستيرون ) . كما تعتبر هذه الحالة سببا شائعا للعقم . كما يتعرض المبيض لمشكلة الالتهابات التي قد يكون سببها الأمراض المنقولة بالجنس مثل مرض السيلان ، أو بسبب العدوى بفيروس التهاب الغدة النكفية ، وعادة يؤدي التهاب المبيض لألم موضعي على اليمين أو اليسار من أسفل البطن .

الحويصلات المبيضية

يحتوي المبيض على حويصلات أو جريبات تسمى جريبات جراف ، يتضح داخلها البويضات التي تخرج منها واحدة شهريا للتلقيح وحدوث الحمل ، وأحيانا يفشل الجريب في تحرير البويضة التي بداخله وبدلا من ذلك يستمر في النمو والكبر ويتجمع سائل بداخله ويفرز هرمون الأستروجين مكونا ما يسمى الحويصلة المبيضية ، وعادة يتكون أكثر من حويصلة ، فتحدث بذلك هذه الحالة المرضية الشائعة إلى حد ما والتي تسمى المتلازمة المبيضية متعددة الحويصلات أو التي يمكن أن نطلق عليها ببساطة تحوصل المبيض أو أكياس المبيض . ونتيجة لنمو هذه الحويصلات فإنها تحدث شدا بنسيج المبيض فيصبح رقيقا مشدودا يحيط بالحويصلات المنتفخة ، والتي قد يصل قطرها إلى 8 سم .
وما سبب هذه الحويصلات ؟ وكيف يتم تشخيصها ؟ إن غالبية هذه الحويصلات ، أو هذا النمو الحويصلي?
تكون حميدة وسببها يتعلق بعدم التوازن الهرموني . ونظرا لأن الخلايا المكونة لهذه الحويصلات تكون خلايا بدائية تماما ، فهي الخلايا التي ينمو منها الجنين ، مما يمكنها بالتالي أن تنمو إلى أي نوع من الأنسجة ، فليس غريبا أن نجد أن هذه الحويصلات تحتوي على أنسجة متخلفة مثل : الأسنان ، والشعر ، والعظم ، والغضاريف . وهذا في الحقيقة يساعد في التشخيص ، ويميز هذه الحالة .. ففي حالة وجود أسنان مثلا يمكن أن ترى بوضوح من خلال الفحص بالأشعة .

الأعراض :

– الإحساس بتورم على أحد جانبي البطن أو كليهما كأن هناك حمل .
– حدوث تغير بطبيعة الدورة الشهرية .
– كثرة التبول .
– حدوث صعوبة في التنفس .
– قد تحدث دوال بالساقين وتورم بالقدمين ؛ بسبب الضغط على الأوردة المارة بالساقين .
– حدوث عقم .
– حدوث زيادة بشعر الجسم .
– انقطاع الطمث .

أهمية التحرك بمجرد حدوث الاعراض

امتلاء الثديين باللبن Engorgement:بعد ولادتك للطفل ، وفي غضون الايام القليلة الأولى ، يصبح ثدياك محتويين لمادة اللبأ colostrum ، وخلال بضعة أيام ، يمتليء الثديان بالحليب ( حليبك يدخل فيهما ) ، وربما يصبح ثدياك أضخم وأثقل مما قبل ، ومتوهجين ومنتفخين ومؤلمين ، وسيحدث ذلك معك سواء أرضعت طفلك من الثدي أم لم ترضعيه على حد سواء ، فإذا لم تكوني ترضعين طفلك ، فربما يكون ثدياك محتقنين وقاسيين حتى أنها يصلان إلى حدّ عدم انتاج الحليب فيما بعد ، ولكن ، حتى لو كنت من اللواتي يرضعن من صدورهن ، فربما يفيض ثدياك بالحليب في بعض الأوقات ويصبحان محتقنين ، ويستمر هذا الاحتقان عادة أقل من ثلاثة ايام ، لكنه يمكن أن يسبب انزعاجاً بالنسبة لك .

ولكي تخففي من هذا الاحتقان :

– اعصري قليلاً من الحليب ، سواء بيديك أو بارضاع طفلك
– مسّدي ثدييك بلطف ، ولكامل الثديين باتجاه الحلمتين
– طبّقي عليهما كمادات دافئة أو بادرة ، أو ضعي قطعاً من الجليد ، أو جربي حماماً أو دشّاً دافئاً
– إذا لم تكوني ترضعين ، تجنبي ضخ أو تدليك الثديين ، لأن هذا يحرض من انتاج الحليب

تسرب الحليب:إذا كنت ترضعين من ثدييك ، فلا تندهشي إن تسرب الحليب منك أثناء الرضعات وفي الفترات الفاصلة بين تلك الرضعات ، فربما يتقاطر الحليب من ثدييك في أي وقت وفي أي مكان ومن دون سابق إنذار ، وباستطاعة العديد من النساء الحديثات العهد بالأمومة أن يشهدن على أنه بالفعل يمكن أن تجدي بنفسك ذلك ، أي أن الحليب يتسرب منك عندما تفكرين أن تتحدثين عن طفلك ، أو عندما تسمعين بكاء
ه أو حتى عندما تذهبين إلى نزهة طويلة في الفترة الفاصلة بين الرضعات ، وربما يسترب الحليب من أحد الثديين بينما أنت ترضعين من الثدي الآخر ، ويعد التسرب أمراً طبيعياً وشائعاً ، لا سيما في الأسابيع الباكرة ، وكذلك فإن عدم التسرب أمر طبيعي .

وللتعامل مع الأثداء التي يسترب منها الحليب :

– ضعي لهما وسائد الإرضاع ، وتجنبي الوسائد المبطنة أو المحشوة بالبلاستيك ، لأنهما يمكن أن تهيج الحلمتين ، وغيّري الوسائد بعد كل رضعة وكلما أصبحت مبللة .
– ضعي شرشفاً كبير تحتك خلال الليل
– لا تضخي الثديين لتمنعي تشربهما ، فربما يحثّ هذا الفعل على انتاج المزيد من الحليب .

التهاب الحلمة أو تشقق حلمة الثدي :عندما تبدئين بالارضاع من الثدي ، فربما يبدو ملمس حلمتيك مؤلماً وممضّاً ، وتعد هذه مشكلة شائعة في الأسابيع المبكرة ، كما يمكن أن تحدث حتى وإن وضعت طفلك بشكل صحيح وقمت بعمل كل شيء على النحو الصحيح ، وتنبهر بعض النساء من كيفية المص القوي الذي يقوم به أطفالهن ، وكيف أنه يسبب لهن الازعاج ، ويستغرق هذا المص زمناً لكي يتسبب في جرح الحلمة ، ولكن عادة ما يختفي هذا الايلام بعد بضعة أيام ، ويمكن لالتهاب الحلمة التي تصير متشققة فيما بعد أن يكون مؤلماً جداً ، ويمكن أن يؤدي إلى حدوث عدوى بكتيرية في الثدي كله .

اتبعي التعليمات التالية للعلاج والوقاية من التهاب أو تشقق الحلمتين :

تختلف مدة الحمل ما بين 270-290يوما وفي المتوسط يمتد الحمل 280يوما و40 أسبوعا منذ أول يوم من آخر حيض .يتم حساب مدة الحمل باضافة 280 يوما من هذا التاريخ أو باضافة سنة وسبعة أيام ثم طرح ثلاثة أشهر .

—مثال—
اذا كان تاريخ آخر حيض هو 18-08-1999 فسيكون التاريخ المتوقع للولادة هو 25-05-2000
وبالامكان استخدام جدول مطبوع ومتوفر لدى الأطباء لاستنتاج تاريخ الولادة المتوقع.

وبالامكان أيضا الاستعانة بجهاز الموجات فوق الصوتية لقياس حجم الجنين لمعرفة نموه وعمره وبالتالي الموعد المتوقع للولادة هذه الوسيلة أفضل كثيرا من الطريقة الحسابية المعتمدة على التواريخ بالنسبة للمراة التى تعاني من دورات طمثية غير منتظمة .

1- يجب على السيدة الحامل أن تمتنع عن تناول الأدوية إلا تحت إشراف الطبيب .

2 – يجب البعد عن تناول المأكولات غير جيدة الطهى، وخاصة اللحوم المصنعة مثل اللانشون والبسطرمة والسجق والكبد غير معروفة المصدر، وخصوصًا كبد الدجاج والحيوانات التى تتغذى على الهرمونات، والأطعمة المحفوظة، والأطعمة المعرضة لكثير من المبيدات الحشرية.

3 – الاهتمام بالغذاء المتوازن أثناء الحمل لأن سوء التغذية الشديد للأم بالإضافة إلى أنه يضعف الجنين فإنه قد يسبب للطفل أمراضا فيما بعد.

4- عدم اقتناء القطط والكلاب لأنها تساعد على الإصابة بمرض "التكسوبلازما" والذى يؤدى إلى إسقاط الجنين، أو إصابته بالعديد من التشوهات.

5- البعد التام عن التدخين وعدم الإفراط فى تناول المواد التى تحتوى على الكافيين مثل الشاى والقهوة، والكولا.

6 – عدم التعرض للأشعة سواء كانت علاجية أو تشخيصية أو ناتجة عن العمل في جهة صحية علمًا بأن الأشعة التليفزيونية مأمونة التأثير وغير ضارة أثناء الحمل.

7 – تجنبى الارتفاع الشديد فى درجة الحرارة حيث تبين أن الارتفاع الشديد فى الحرارة قد يؤدى إلى تشوهات الأجنة.

8 – الابتعاد عن مصادر التلوث البيئى وعوادم السيارات والمبيدات الحشرية، وكذلك أصباغ الشعر حيث ثبت حديثًا أنها تؤدى إلى تشوهات الجنين.