وذكرت جريدة "الرياض" أن القضية تعود إلى أكتوبر الماضي عندما هاجم ستيفن أرد ( 29 سنة) ريحانة سيدة ( 28 سنة) في وسط الشارع بمنطقة هايفيلدز بمقاطعة لستر البريطانية ونزع نقابها قائلاً لها " انزعي ذلك!".
وقالت ريحانة في المحكمة إنها رأت ستيفن يتقدم نحوها بسرعة وحاولت تجنبه لكنه نزع حجابها بالقوة، مضيفة "عندما قلت له كيف تجرؤ على ذلك قال .. طبعاً أستطيع ذلك"، وأضافت أنها كانت متوجهة إلى عملها في تعليم الاطفال ذوي الاحتياجات الخاصة في المدينة عندما هاجمها ستيفن.
وقالت " إني ولدت هنا وأرتدي النقاب منذ 15 سنة"، معربة عن الأمل في أن لا تتكرر مثل هذه الاعمال مستقبلاً.
أما ستيفن فقال أمام القاضي إنه يشعر بالأسف و"العار" لما فعله وبعث برسالة إلى المحكمة، مبدياً أسفه ، زاعماً أنه كان ثملا خلال هجومه على .
الوسم: القضاء
:15_1_68v[1]: :10_14_3[1]:
كثيره هي اسباب الملل….اما بسبب الروتين….او ان الحب لم يعد كما كان…
لكن لدي بعض الاستراتيجيات والافكار العامه(وعلى كل شخص تكيفها حسب حالته الخاصه….)…
(تسجيل وحفظ الذكريات)
فنبدا من فترة الخطوبة…والي انصح فيها بان عليهم خلال هالفتره يفهموا بعض جيدا…
كما اقترح بان يكون بينهم ورقة عهد ان كل واحد يحاول يسعد الثاني بكل الي يقدر عليه…
ويحفظوها عندهم…كعهد يذكر كل منهم به الاخر …
ويحاولوا خلال هالفتره يسجلوا كل ذكرياتهم فيها…
من هدايا ورسائل…وغراميات ومواقف صارت بينهم…مثل يكون عندهم دفتر هدايا…يكتبوا فيه لبعضهم..
وذاكرة جوال تحفظ الرسائل خلال تلك الفتره….ويجمعوا كمان ذكرياتهم وصورهم قبل خطوبتهم…
ويستمروا في حفظ ذكرياتهم حتى بعد الزواج….
ويجعلوا لهم دفترا…للبوح مشاعرهم تجاه الحبيب او الحياه بشكل عام…ويتشاركوا فيه…
ويجعلوا لهم مكان لحفظ هذه الاشياء من البوم صور او سيدهات…او ذاكرة جوال….
لان الذكريات الجميلة تعتبر تجديدا… لحياتهم…ووقودا لمزيد من الحب والمشاعر الجياشة…
(تطوير الذات)…
وهي ضرورة ملحه لكلا الزوجين….ان لا يتوقف الطموح لديهما…
سواء في المجال العملي او الاجتماعي…او الجانب الخاص بينهما..
فيجب ان يكون لكل منهما طموحه الخاص به …
بان يصل مكانا معينا او نقطه معينه…لان الطموح هو ما يجدد الامل…ويبعد الملل….
وايضا في حياتهم الاجتماعيه يجب ان يكون هناك ترتيب معين بينهم…من حيث العلاقات مع المقربين والاقرباء…
كما يجب عليهم توسيع مداركهم ومحاولة الاستطلاع في كل مجالات الحياه….
وبان نكون مع العصر مو خلفه…على الاقل فهما….وادراكا…
ويطوروا من طريقة تعاملهم مع بعض مثل…
الاسلوب الي يتعامل فيه الزوجين مع بعض يكون متطور حسب مزاج وشخصية كل طرف..
(لان الحياه متغيره وكذلك الازواج….هنا يجب ان ينتبه كل طرف لتطور شريكه وتغيره ويحاول ان يفهمه)….
الريـاضــــــــة…وترفيه النفس…والندية..
الرياضة مهمه للزوجين….جدا…جدا….مهمه صحيا… ومهمه لمظهر الزوجين…
ولتجديد النفسيات وازاله بعض الشحن..
انصح بان يقوموا بتمرينات رياضه يوميه…وممارستها سويا والتسابق فيها….
مثل يلحقوا بعض…. او يتحدا كل طرف شريكه بان يفعل تمرينا معينا عددا من المرات وان له جائزه اذا استطاع…
يعني يكون بينهم نديه وسباق وتحدي….
وكمان ليش مايلعبون مع بعض… يلعبون وكانهم اطفال…يركضوا…ويهرولوا وينقزون…
ويعيشوا حياتهم كما يحبون…تحريك للدوره الدمويه….وابعاد لجو الملل والجمود القاتل…
الاكل….واللبس و(المظهر)…والالوان…
على الزوجين الاهتمام باكلهم لما لها من تاثير صحي ونفسي…
فالتغير مطلوب والاكل الصحي والي فيه كل القيمة الغذائية اللازمه….
كمان اللبس…لازم يكونوا متطوريين…من هالناحية…
ويغيروا كل فتره وفتره بملابسهم ومظهرهم…ليفاجئوا اولا شريكهم… وليغيروا من روتين حياتهم…
كمان الالوان…يحاولوا يوضعوا الوان لا تبعث على الاكتئاب والملل….
سواء في اللبس او الاكل او لون الغرف والاثاث….
ويغيروا بعد منها حسب مزاجهم وشخصيتهم…
ويغيورا بعد من تنظيم البيت.. وترتيبه….كل فتره يقترحوا شي جديد….
التنظيم والنظرة المستقبلية…
على الزوجين ان يكونوا منظمين من كل النواحي ….المادية والعملية والاجتماعية…
والنظرة المستقبلية لحياتهم…
تنظيم حياتهم ماديا…لمى يحتاجوه لبيتهم…ولمصروفاتهم…ولترفيه هم..ولمى يدخروه لمستقبلهم..
تنظيم حياتهم العمليه…وتحديد واجبات واعمال كل منهم…ولازالة الملل عليهم بان يتبادلوا الادوار احيانا…
كان يهتم الزوج باالاطفال والمنزل لمده اسبوع…او ما شابه…لتريح الزوجه…وتغير من نفسيتها…
والعكس…بان تساعد زوجها في بعض الاعمال…حتى تريحه..
كما يجب ان ينسقوا وبرتبوا زياراتهم الاجتماعيه….لاهله واهلها…ولاصدقائهم….
و يجب تنظيم انجاب الاولاد(كل ثلاث او اربع سنوات …. حسب ما يرون..)…لان لها تاثير كبير في سعاده الزوجين…
السفر….والاجازات…
السفر مهم ومهم جدا لابعاد الملل…..وعلى الزوجين ان يسافروا على الاقل سفريتين في السنه ..
حتى …لو مدينه قريبه…لابعاد الروتين وتغير الجو…وتجديد النفس…فلا يخفى عليكم فوائد السفر..
كما ان على الزوجين الاهتمام والترتيب للاجازات القصيرة والطويلة..
فالقصيرة…بالخروج للنزه سويا … لمركز العاب…او لمنتزه…او للعشاء خارج البيت…او التسوق…او الزيارة..
والاجازات الطويلة استغلالها بالسفر…والرحلات البحرية او البرية…
كما اقتراح….بان ياخذ كل طرف من الزوجين اجازه من الاخر …ب
ان يذهب او يسافر كل منهم في السنه مره مع اصحابه واصدقائه…
ليشتاق كل منهم للاخر وتجديد الروح…(ومعرفة فضل الشريك….وايجابياته)…
نفسي اعقب بس مررره مافيا > جاني الكسل 🙂
مشكووووره
تعد المشاكل التي تصيب الشعر من أكثر الأمور التي تؤرق غالبية الفتيات، كما أن جزءا كبيرا من الاهتمام يناله الشعر كونه تاج ، الذي يبرز جمالها ويضفي عليها السحر والأنوثة.
ومن أهم مشاكل الشعر التي تعاني منها معظم الفتيات: قشرة الرأس وخصوصا عندما تظهر على الملابس مسببة لها الإحراج، وسبب حدوثها عائد إلى نمو خلايا بشرة جلد الرأس، وفق اختصاصية التجميل نها السيد.
ولعلاج القشرة، ينصح بضرورة استخدام الشامبو الطبي بشكل دوري ومستمر، ورغم أن الشامبو العادي قد يسيطر على حالات القشرة البسيطة، إلا أن معظم الحالات التي تعاني من القشرة تتطلب الشامبو الطبي الذي يحتوي على مواد تخف من تسارع نمو الخلايا.
الشعر الدهني مشكلة تعاني منها بعض الفتيات، ودهنية الشعر ترجع إلى زيادة الغد الدهنية، ولتخفيف من ذلك يجب استعمال الشامبو المخف لدهنية الشعر بشكل يومي ومستمر ويفضل ترك الرغوة على الشعر لمدة خمس دقائق قبل شطفه.
أما بالنسبة لتقصف الشعر، فيحدث نتيجة جملة من الأسباب؛ أهمها المبالغة في استعمال الشامبو، خصوصا إذا كان الشعر يعاني من الجفاف، فضلا عن المبالغة في تمشيط الشعر باستخدام أمشطة حادة وغير ملائمة سواء أثناء الاستحمام أو بعده مباشرة والشعر ما يزال رطبا.
ومن الأسباب المؤدية أيضا إلى تقصف الشعر تجفيف الشعر بفركه بالمنشفة بطريقة حادة وبقوة، إضافة إلى الاستخدام الخاطئ لمجفف الشعر، والمبالغة في عمل موديلات عن طريق الاستعانة بمستحضرات لتجعيده مثل استعمال الجل أو موس الشعر.
ولعلاج التقصف، يجب قص أطراف الشعر بشكل دائم ومستمر وعندما تسوء حالته، بالإضافة إلى تجنب الأمور التي تسبب تقصف الشعر، خصوصا الفتيات ذوات الشعر الطويل، فكلما كان الشعر أطول احتاج إلى عناية أكبر..
ما حكم قول : اللهم إنا لا نسألك رد القضاء ، ولكن نسألك اللّطف فيه ؟
——————————————————————————–
فتوى فضيلة الشيخ العثيمين رحمه الله، من
(المناهي اللفظية ص 35 و 36 ) .
س40: سئل الشيخ -رحمه الله-: أحسن الله إليك، كثيرا ما نسمع في الدعاء:اللهم إنا لا نسألك رد القضاء، ولكن نسألك اللّطف فيه، ما صحةُ هذا؟
فأجاب – رحمه الله -: هذا الدعاء الذي سمعته :" اللهم إنا لا نسألك رد القضاء وإنما نسألك اللطف فيه" دعاء محرَّم ولا يجوز، وذلك لأنَّ الدعاءُ يردُّ القضاءَ، كما جاء في الحديث:" لا يردُّ القدرَ إلاالدعاءُ". وأيضا كأنّ هذا السائل يتحدّى الله، يقول: اقض ما شئت ولكن الطف ، والدعاء ينبغي للإنسان أن يجزم به، وأن يقول: اللهم إني أسألك أن ترحمني اللهم إني أعوذ بك أن تعذبني، وما أشبه ذلك. أمَّا أن يقول: لا أسألك ردّ القضاء، فما الفائدة من الدعاء إذا كنت لا تسأله رد القضاء، والدعاء يرد القضاء ؟ فقد يقضي الله القضاء ويجعل له سببًا يمنع، ومنه الدعاء , فالمهم أن هذا الدعاء لا يجوز , يجب على الإنسان أن يجتنبه , وأن ينصح من سمعه بألا يدعوَ بهذا الدعاء .
وسئل فضيلة الشيخ زيد بن محمد المدخلي حفظه الله :
س- فضيلة الشيخ , ما حكم قول : " اللهم إني لا أسألك رد القضاء ، ولكن أسألك اللّطف فيه ؟؟
ج – هذا الدعاء بهذا اللفظ لا يجوز , وإنما الواجب على الداعي إذا دعا ربه أن يسأله الخير كله وأن يستعيذ به من الشر كله , ومن ناحية أخرى عليه أن يعزم المسألة , ويلح في الدعاء في جلب المصالح ودفع الشرور , والله أعلم
حتى اننا في دعاء القنوت ندعوا: اللهم اهدنا فيمن هديت…..و قنا شر ما قضيت فإنك تقضي و لا يقضى عليك
و هذا يعني اانا ندعو الله ان يرد عنا قضاء الشر.
الرضا بالقضاء والقدر
ست خطوات للإسترخاء والقضاء على التعب
أكدت دراسة جديدة أعدت في براغ أن حالة التعب التي تنتاب الإنسان – خاصة مع بداية فصل الربيع – تصيب الكثيرين، وأنها طبيعية بعد التغيرات التي تحدث في الجسم نتيجة الانتقال من فصل الشتاء إلى فصل الربيع،
وأنه يمكن تجاوزها عبر ست خطوات.
حيث تقول الدراسة إن الاعتقاد السائد هو أن حالة التعب هذه مردها إلى أسباب مرضية مقلقة، لكنها تشير إلى أنه تتم بسبب الانتقال من حالة الخمول في فصل الشتاء إلى الحركة والنشاط في فصل الربيع.
حيث تقول الدراسه إن هناك خيارين: إما البدء بتلك الخطوات للوصول إلى حالة صحية وإبعاد الأمراض، أو الذهاب في الطريق الأسهل وهو اختيار الفراش لتتراكم عندك الأمراض مثل السكري وضغط الدم وارتفاع الكولسترول وما شابه ذلك.
الخطوات التي تحدثت عنها الدراسة قد تكون معروفة، لكن الجديد هو الاعتماد على الطب النفسي لتطبيقها بحيث تصبح جذابة ويصبح الجسم بحالة شوق إليها.
تحدد الدراسة الخطوات الست بشكل جماعي وتشرح لاحقا كيفية تطبيقها. والخطوات هي:
– مراجعة نمط الحياة اليومي، وبالدرجة الأولى إبعاد التوتر.
– إعطاء الجسم حقه الطبيعي من النوم.
– الانتباه إلى نوعية الغذاء المناسب للصحة، وخاصة الابتعاد عن المأكولات الدسمة.
– الانتباه إلى كميات السوائل في الجسم بعيدا عن المشروبات المنبهة ومشروبات الطاقة.
– دعم النشاط اليومي بالرياضة.
– عدم إهمال الاسترخاء.
الخطوات الأساسية تبدأ بالانتباه إالى كمية السكر عبر تناول الحلويات، حيث تؤدي زيادة السكر في الجسم إلى حالة التعب إذا بقيت النسبة مرتفعة دون أن يصرفها الشخص عبر أي نوع من الجهد العضلي، لذلك يجب الاعتدال في تناول السكريات.
وللتغلب على عدم ضبط كمية السكر في الجسم، يجب إقناع النفس أولا بأن هذا يتسبب في الوصول إلى التعب والمشاكل الصحية، عندها يصبح الجسم في وضعية التنبيه اللاإرادي فلا يطلب الكميات الزائدة من الحلويات في المرات القادمة.
حيث يفضَّل تناول وجبات خفيفة ومعتدلة كل ثلاثة ساعات، وإذا لم تجدِ هذه الطريقة فيتوجب مراجعة الطبيب لوضع الطرق البديلة الأخرى.
بعد معالجة أسباب التوتر والتخلص منها، يتوجب وضع برنامج للنشاط الرياضي بشكل يتقبله الجسم ويحب معاودة ممارسته دون الوصول إلى الإجهاد، فعلى سبيل المثال الجري لمدة نصف ساعة إلى حد الساعة صباحا مفيد جدا بعد شرب كأس من الماء والعودة لتناول الفطور،
أو لمن لا يستطيع الجري الاستعاضة عنه بالمشي لمدة ساعة كل يوم بشكل سريع يصل معه الأمر إلى حد التعرق، حيث يفرز الجسم هرمون أندورفين المسؤول عن تحسين المزاج والنشاط الفكري، ويصبح الجسم في حالة يتذكر معها هذا المزاج الجيد الذي يبعد التوتر،
وبالتالي يتذكر تلقائيا أنه بحاجة إلى حالة الجري أو المشي السريع أو أي نوع من الرياضة مثل ركوب الدراجة، والأفضل ممارسة ذلك في الهواء الطلق في أجواء طبيعية بعيدا عن التلوث.
حيث تنصح الدراسة بالانتباه إلى التخلص من الوزن الزائد، وتنظيم الذهاب إلى النوم في أوقات محددة لتصبح عادة منتظمة، وقبل ذلك الاسترخاء في حوض الحمام لمدة نصف ساعة دون أن يصاحب ذلك أي نوع من التفكير المثير، بل الاستمتاع بسماع الموسيقى الهادئة.
كما تنصح بالتخفيف من وجبة العشاء وإبعاد الدسم منها. وإذا تمت الاستعاضة عنها بتناول الفواكه فقط فسيكون النوم مريحا.
قال الطبيب النفسي التشيكي المعروف يرجي تيل إن حالة التعب -خاصة عند الانتقال من فصل الشتاء إلى الربيع- تفسَّر على أنها نوع من التصادم الداخلي والانتقال من حالة الخمول إلى النشاط بعد أن تدخل كميات غير معتادة من النور عبر النظر إلى الجسم،
الأمر الذي يحدث التغيير وحالة من التعب الطبيعية عند كل البشر. لكن في حال استمرارها يتوجب البحث عن الأسباب والتقيد بتلك الخطوات التي جاءت في الدراسة للعودة إلى حالة الجسم الطبيعية المفعمة بالنشاط، خاصة ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
نظرا لانهم بيفضلوا لبسينه فتره طويله وبيلاحظوا عند نزع الحذاء رائحة مش لطفيه للذلك تعالوا معنا :
هل قمت بغسيل قدميك"رجليك" بالماء الدافىء والصابون للتخلص من رائحتها الكريهة وتراكم العرق
وخاصة فى فصل الصيف.
هل قمت بتغيير الجورب على الأقل مرة واحدة فى اليوم.
هل تضمن نظافة الحذاء وتهويته لعدم تراكم الفطريات فيه.
بالرغم من ذلك الحلول الفعالة والتى تجدى بالفعل مع رائحة القدم الكريهة إلا أنه مازالت الرائحة غير الذكية تعلق بقدميك ..
عليك بتجربة "الحلول المنزلية التالية"
– الشاى الأسود:
يحتوى الشاى على حامض التنيك وهى مادة طبيعية قابضة للأنسجة الحية، وتساعد الإنسان على التخلص من رائحة القدم الكريهة لتراكم العرق.
يتم غلى الشاى بعد إضافته للماء فوق النار لمدة 15 دقيقة ثم يُصب مشروب الشاى فى حوض الاستحمام الملىء بالماء البارد.
توضع القدم يومياً لمدة أسبوع أو عشرة أيام متوالية لمدة 30 دقيقة، وستجد اختفاء رائحة القدم.
– نبات المريمية :
هذا العشب العطرى يغطى على الرائحة الكريهة برائحته الفواحة. يُنثر العشب الجاف فى الحذاء ويُترك لامتصاص أية روائح متراكمة فيه من كثرة ارتدائه وتعرض القدم للعرق
– بودرالأطفال :
حطى داخل الحذاء"الشوز" شوية بودر فى داخله وده مش هيخلى رجلك يطلعها ريحه كريهه بل بالعكس رائحة البودر هتكون هى المنتشرة.
= كـنـت مـؤمـنـا صـالـحـًـا مـسـتـقـيـمـا عـلـى أوامـر الله .
= كـنـت سـالـكـا فـي طـريـق الـخـيـر والـسـعـادة .
= كـنـت أعـيـش حـيـاتـي مـؤمـنـا مـثـل الـمـؤمـنـيـن الأبـرار .
= كـنـت أعـيـش عـلـى الـطـاعـة والاسـتـقـامـة وحـب الـخـيـر .
لـكـن الـقـدر سـبـق وكـُـتِـبـتُ فـي سـجـل الأشـقـيـاء .
وهـنـاك مـن يـقـول :
= الـسـعـيـد سـعـيـد ، والـشـقـيّ شـقـيّ مـنـذ الأزل .
= لـيـس بـالإمـكـان تـبـديـل مـا قـدّر الله عـلـيـنـا وقـضـاه .
كـل هـذا ومـثـلـه مـن الأقـوال الـخـاطـئـة إن هـي إلا تـصـورات شـيـطـانـيـة يُـوحـي بـهـا الـوسـواس الـخـنـاس … هـي كـذب وافـتـراء عـلـى الله سـبـحـانـه وتـعـالـى .
الله تـبـارك وتـعـالـى أجَـلّ وأحـكـم وأعـدل مـن أن يـحـكـم عـلـى إنـسـان بـعـمـل الـشـر والأفـعـال الـقـبـيـحـة ثـم يـعـاقـبـه عـلـيـه .
الله يـقـول عـن نـفـسـه تـبـارك وتـقـدّس فـي عُـلاه :
{ وَمَا رَبُّكَ بِظَلاَّمٍ لِّلْعَبِيدِ… فـصـلـت : 46 } .
كـل تـلـك الأقـوال يـقـولـهـا الـجـاهـل بـالـحـق والـحـقـيـقـة ، الـمـعـتـدي عـلـى عـدل الله فـي خـَـلـقـه ، ربـنـا جَـلّ جـلالـه بـيّـن لـنـا الـطـريـق ومـنـح الإنـسـان الـقـدرة عـلـى فـعـل مـا يـخـتـاره لـحـيـاتـه … إمـا كـفـر أو إيـمـان … طـاعـة أو عـصـيـان … مـع كـامـل الاخـتـيـار لـفـعـل مـا يـشـاء ، وأعـطـاه الـعـقـل والـبـصـيـرة ، وأرسـل إلـيـه الـرسـل مـبـشـريـن ومـنـذريـن ، وأرشـده إلـى الـطـريـق الـقـويـم …
قـال الله تـعـالـى :
{ وَأَنَّ هَذَا صِرَاطِي مُسْتَقِيمًا فَاتَّبِعُوهُ وَلاَ تَتَّبِعُواْ السُّبُلَ فَتَفَرَّقَ بِكُمْ عَن سَبِيلِهِ … الأنـعـام : 153 } .
إن مـن يـحـتـج عـلـى كـفـره ومـعـصـيـتـه وذنـوبـه وجـرائـمـه بـالـقـضـاء والـقـدر ، ويـزعـم أن هـذا كـلـه بـقـضـاء الله وقـدره ، وهـو بـهـذا يـظـن أنـه مـعـذور عـنـد الله سـبـحـانـه وتـعـالـى ! ! هـكـذا يُـزيّـن لـه الـشـيـطـان ، أن يـكـفـر ، أن يـفـسـق ، أن يـعـصـي ن أن يُـذنـب ، ثـم يـتـعـلـل بـالـقـضـاء والـقـدر لـيـدفـع الـمـسـئـولـيـة عـن نـفـسـه بـاطـلا وبـهـتـانـا ، وهـو بـهـذا يـكـون مـن الـذيـن حـكـى الله عـنـهـم فـي الـقـرآن الـكـريـم …
قـال الله تـعـالـى :
{ سَيَقُولُ الَّذِينَ أَشْرَكُواْ لَوْ شَاء اللَّهُ مَا أَشْرَكْنَا وَلاَ آبَاؤُنَا وَلاَ حَرَّمْنَا مِن شَيْءٍ كَذَلِكَ كَذَّبَ الَّذِينَ مِن قَبْلِهِم حَتَّى ذَاقُواْ بَأْسَنَا قُلْ هَلْ عِندَكُم مِّنْ عِلْمٍ فَتُخْرِجُوهُ لَنَا إِن تَتَّبِعُونَ إِلاَّ الظَّنَّ وَإِنْ أَنتُمْ إِلاَّ تَخْرُصُونَ… الأنـعـام : 148 } .
سـبـحـان الله … يـقـولـون بـاطـلا وبـهـتـانـا :
لـو شـاء الله مـا أشـركـنـا .
لـو شـاء الله مـا أشـرك آبـاؤنـا الـذيـن سـبـقـونـا .
لـو شـاء الله مـا حـرّمـنـا شـيـئـا أحـلـّـه الله .
يـتـعـلـلـون بـالـقـضـاء والـقـدر لإخـلاء الـمـسـئـولـيـة عـنـهـم .
هـذه نـزعـة جـبـريـة شـيـطـانـيـة مـن الـشـيـطـان .
يـرد الله سـبـحـانـه وتـعـالـى عـلـى مـثـل هـؤلاء فـيـقـول تـعـالـى وتـبـارك :
{ قُلْ هَلْ عِندَكُم مِّنْ عِلْمٍ فَتُخْرِجُوهُ لَنَا إِن تَتَّبِعُونَ إِلاَّ الظَّنَّ وَإِنْ أَنتُمْ إِلاَّ تَخْرُصُونَ … الأنـعـام : 148 } .
أي : هـل عـنـدكـم حُـجـة أو بـرهـان عـلـى صـدق مـزاعـمـكـم فـتـظـهـروه لـنـا ؟ مـا تـتـبـعـون فـي هـذا الإدعـاء إلا الـظـن والأوهـام
اللهم ارحمنا برحمتك الواسعة و لا تكلنا الى انفسنا طرفة عين
جزاك الله خير
وبلغني وياك الفردوس
الموجات الراديوية .. فعالة في القضاء على بدايات سرطان المريء
مريء «باريت» Barrett"s esophagus هو حالة مرضية تحدث فيها أضرار في بطانة أسفل المريء، قد تؤدي إلى تغيرات تقود إلى السرطان. وهي تنجم عادة عن حدوث ارتجاع عصارة المعدةgastroesophageal reflux disease (GERD)، وهو اضطراب مزمن يتسبب في ارتجاع محتويات المعدة المشبعة بالأحماض نحو الأعلى، أي إلى منطقة أسفل المريء.
ومن بين 10 ملايين أميركي يعانون من ارتجاع عصارة المعدة GERD، يوجد مليون مصاب بـ«مريء باريت».
ومن بين أولئك المصابين بـ«مريء باريت» لا توجد سوى نسبة ضئيلة يظهر لديهم سرطان بطانة المريء esophageal adenocarcinoma، وهو أحد أنواع السرطان القاتلة.
ويرصد الأطباء «مريء باريت» بالكشف عن التغيرات التي تحصل قبل ظهور الأورام السرطانية، بواسطة الناظور (الذي يتم بواسطته فحص المريء بأنبوب، له مصدر ضوئي، يتم إدخاله عبر البلعوم)، وأيضا باستخلاص خزعة من المريء.
وعندما يتم العثور على خلايا مشتبه بها، فإن العلاج المعتاد هو إجراء جراحة لإزالة الجزء المتضرر من المريء.
علاج بالموجات الراديوية
إلا أن الجراحة عملية تدخلية ولها مخاطرها، ولذلك فقد طورت طرق غير تدخلية عديدة. ووفقا لدراسة نشرت في 28 مايو 2022 في مجلة «نيو إنجلاند جورنال أوف ميديسن» فإن أحد العلاجات المسمى «الإزالة بالموجات الراديوية» radiofrequency ablation (RFA) بمقدورها القضاء على «مريء باريت»، وبالتالي تقليل خطر حدوث السرطان، ولا تصاحب إلا بأعراض جانبية بسيطة.
وتعمل هذه الطريقة على تدمير الخلايا غير الطبيعية بطاقة الموجات الراديوية.
وفي تجارب أجريت في عدد من المراكز تحت إشراف باحثين من كلية الطب بجامعة كارولينا الشمالية، تم تعريض 127 شخصا مصابين بـ«مريء باريت» بطريقة عشوائية، إما إلى موجات راديوية أو إلى «موجات وهمية».
وتنفذ طريقة العلاج بالموجات الراديوية بعد إجراء تخدير خفيف للمريض في العيادة.
وقد طورت هذه الطريقة شركة «باركس ميديكال كورب» التي قامت نفسها بتمويل الدراسة.
وفي هذه الطريقة، تدخل إلى المريء قسطرة تحتوي على ملفات كهرومغناطيسية يتم نفخها قرب المناطق التي عثر فيها على خلايا غير طبيعية.
وتقوم طاقة الموجات الراديوية المتدفقة عبر الملفات بحرق تلك الخلايا تماما، من دون المساس بخلايا الأنسجة السليمة. أما في حالة «الموجات الوهمية» فلم ترسل أي موجات راديوية بعد إدخال القسطرة إلى المريء.
وتمت متابعة المشاركين بعد علاجهم لمدة سنة، أخذت خلالها خزعات منهم لدراستها. وظهر أن «مريء باريت» قد زال تماما بعد استخدام طريقة الإزالة بالموجات الراديوية لدى 97.5 في المائة من الذين كانوا مصابين بحالات خفيفة من المرض أي لديهم تغيرات خفيفة في خلايا المريء، مقابل 22.7 في المائة من الذين تعرضوا إلى «موجات وهمية».
أما المشاركين المصابين بتشوهات خلوية شديدة ـ وهي التغيرات التي تقود على الأكثر إلى حدوث السرطان ـ فإن «مريء باريت» زال تماما لدى 81 في المائة من المتعرضين للموجات الراديوية، مقابل 19 في المائة للذين تعرضوا إلى «موجات وهمية».
وكانت الأعراض الجانبية لطريقة الإزالة بالموجات الراديوية خفيفة، منها أوجاع في الصدر تم علاجها بالأدوية. وظهر لدى خمسة من المشاركين ضيق في المريء، وتمت معالجتهم بنجاح بعد استخدامهم أدوية لتوسيع المريء بالناظور.
وكما لاحظ المشرفون على الدراسة، فإنها كانت صغيرة وكانت فترة المتابعة قصيرة (سنة واحدة).
كما إنها لم تقارن بين طريقة الإزالة بالموجات المغناطيسية وبين الطرق غير الجراحية الأخرى، مثل العلاج الديناميكي الضوئي (علاج الأنسجة بأدوية حساسة للضوء ثم تعريضها له)، والعلاج بالتجميد cryotherapy، والطرق الأخرى التي يوظف فيها الليزر.
وقد افترضت دراسات أخرى أن تلك الطرق قد تكون أقل فاعلية، وفي بعض الأحيان فإنها تتسبب في حدوث أعراض جانبية قوية.
إلا أن إجراء دراسات لاحقة يبدو مهما لتحديد ما إذا كان بمقدور طريقة الإزالة بالموجات الراديوية أن تصبح الطريقة القياسية الجديدة لعلاج «مريء باريت».
إن الأشخاص المصابين بـ«مريء باريت» مهددون أكثر بـ30 إلى 40 مرة بخطر حدوث سرطان بطانة المريء.
ومع هذا فإن من المهم التذكير بأن السرطان لا يظهر لدى 98 في المائة منهم.
«مريء باريت» .. تغيرات في خلايا البطانة
في مرض «مريء باريت»، تقوم خلايا من نوع شبيهة بالخلايا المعوية ـ في ظاهرة تسمى «التنسّج المعوي» intestinal metaplasia (تحول نوع من النسيج إلى نسيج آخر ـ المحرر) ـ بالحلول محل الخلايا الطبيعية التي تبطن الجزء الأسفل من المريء.
وتحدث هذه المشكلة عادة في منطقة التقاء المعدة بالمريء، ثم تمتد المنطقة إلى الأعلى مسافة قد تصل في بعض الأحيان إلى 3 بوصات (7.5 سم تقريبا).
ويتم الكشف عن الحالة بالناظور بعد إدخاله عن طريق الفم. وتبدو الأنسجة المتضررة حمراء، مشابهة للون بطانة المعدة، بينما يكون لون بطانة المريء الاعتيادي إما ورديا باهتا أو أبيض.
وبما أنه يمكن لأنسجة المعدة الطبيعية النمو في أسفل المريء ويكون لونها أحمر، فإن أخذ خزعة من الأنسجة ضروري أيضا لتأكيد التشخيص.
وفي عملية الإزالة بالموجات الراديوية يتم تدمير الأنسجة المتضررة بسبب مرض «مريء باريت» نتيجة الدفقات القصيرة للطاقة المركزة للموجات الراديوية عبر الجهاز المغلف بملفات كهرومغناطيسية الذي تم إدخاله إلى المريء.
ولا تؤذي عملية الإزالة بالموجات الراديوية طبقات الأنسجة الطبيعية.
دمتم فى حفظ الله
مشكوووورة حبيبتي