الوسم: المهبل

كثرت الاسئلة والاستفسارات عن وسائل لتضيق المهبل خاصة بعد الحمل والولادة الطبيعية وتعددت الاجابات وايضا النصائح ما بين من ينصح بالاعشاب وما ينصح بالخلطات متناسيين اهم طريقة لتضييق المهبل وهى طريقة " عالمية " طبية وصحية ومؤكد نتائجها وهى طريقة ابتكرها Dr. Kegel لتقوية عضلات العجان ومنها تساعد على تضييق المهبل كما ساشرح لاحقا ان شاء الله …

لكن لنستفيد بشكل عملى واكثر واقعية مهم ان تجربى ما ستقرئيه لاحقا على مدى شهرين متتاليين وبدون ملل او كلل فللاسف ارى ان بعض السيدات يتكاسلن عن الحركة وبذل بعض المجهود ويحاولن البحث عن الاشياء التى لا تاخذ منهن مجهود يذكر مع انها اكثر الطرق فاعليه وضمان للاستمرارية ولا تكلف شىء …

وفكرى معى هل استعمال كريم لشد الترهل افضل ام ممارسة الرياضة لشد العضلات التى تشد الجلد وتحول الدهن الى عضل فيختفى الترهل وتنتهى المشكلة ؟!!!!! …

الطريقة التى اتكلم عنها هى تقوية عضلات التحكم في المهبل (عضلات كيجل)
وهى مجموعة من العضلات التي تمتد من أمام عظمة العانة إلى خلفها وهي تحيط بفتحتي المهبل والشرج. وكلما قويت هذه العضلات كلما زادت حدة النشوة أثناء بلوغ الذروة (اورغازم ***asm)، وهذه العضلات تسمى عضلات كيجل، أو عضلات PC وكلما ايضا قويت هذة العضلات كما حصلت المرأة على مهبل ضيق ومتماسك وقوى وقلما اشتكت من صدور هواء او صوت او افرازات وما يسميها البعض " المويات " من المهبل , كما ان لهذة التمارين قدرة رائعة على علاج سلس البول عند النساء وهو ما سأتكلم عنه ايضا حتى يكون الموضوع شامل وكامل …

البنت عادة لا تكون متسعه لانها لم تتزوج بعد والاتساع يحدث نتيجة الحمل والولادة المتكررة خاصة الولادة الطبيعية …لكن لا يمكن اغفال مسأله مهمة هو اذا كانت الفتاة قبل الزواج تعانى من ضعف فى منطقة العجان فانها بمجرد الزواج وحدوث الجماع عدة مرات فقد يتسع المهبل وكثيرات متزوجات ولم ينجبن بعد ويشتكين من حدوث اتساع فى المهبل قبل ان يحملن ويكون السبب هو ضعف العضلات نتيجة لعيب او نتيجة لعدم اعتنائها بتقوية هذة العضلات …

تأملى معى هذة الصورة لتتعرفى على عضلات مهبلك وبالتالى تكونى فكرة على اهمية عمل تمارين كيجل وتأثيرها الايجابى المضمون لتضييق المهبل …

الصورة تشرح عضلات الحوض جميعها وهي 3عضلات تعرف ب:

1- puborectalis muscle وهي تمتد من عظمة العانة لتحيط بفتحة المهبل وبالمستقيم في الاسفل …

2-pubococygeus muscle وهي تمتد من عظمة العانة واذرع عظام الحوض ايضا لتمتد خلف الستقيم وخلف العضلة الاولى ..

3- iliococygeus muscle وهي تمتد من عظام الحوض الى عظم العجز…

اما الفتحة المشار اليها ب urethra فهي الفتحة البولية وتليها الفتحة التناسلية ومن بعدها الفتحة الشرجية ….

لذلك فالعضلات هذة ممكن ان تشد وتقوى قبل الزواج بحيث تساعد على الحفاظ على المهبل من التوسع سواء بالجماع المتكرر او حتى بعد الحمل والولادة … ويوجد تمارين معينة تساعد على شد هذة العضلات وممكن ان تقوم بعملها الفتاة من عمر 16 سنة و السيدة بعد الزواج و حتى اخر العمر وتسمى هذة التمارين بتمارين كيجل (( Kegel exercises ))…

وتقوم فكرة التمرين على :

تتخيل المرأة أنها تريد حبس تدفق البول وهي في الحمام.(لكن لايجب عليك حبس البول او التمرين اثناء التبول .)… في هذه الحالة تنقبض عضلات كيجل لعدة ثوان ثم تعود للانبساط. وتكرر المرأة عملية الانقباض التي تتمثل في السحب لأعلى والى الداخل. وبعد ذلك تلجأ المرأة إلى بسط هذه العضلات. وتستمر عملية البسط والقبض لمدة ثلاث ثوان وتكرر عدة مرات لتصل إلى 25-30 مرة.

للبدء, تحاولين عزل الأرضيّة الخاصّة بالحوض بالتّعرّض له كما لو كنت تحاولى إيقاف تدفّق البول .حيث تبدئين بشد او مسك العضلة ومن ثم جعلها تسترخي بهدوء وبالتدريج من تلقاء نفسها ..

الخطوة الثّانية هي التّعلّم كيفية شد وتقلص العضلات:
ثمّ ابدأ في بناء قوّة العضلة بمسك العضلة او التقلص لمدّة 1 ثانية, ثمّ ثانيتان و في النّهاية حتّى 3 ثواني . لايجب شد عضلات البطن او الساقين او الخلفية او المقعدية حتى لاتسببي شد عضلي لها …

عندما تكونين قويًّة بالقدر الكافي لمسك التقلص لمدّة 3 ثواني, ممكن زيادة سيطرتك للعضلة بالتّعرّض للقليل, ثمّ أكثر قليلة, ثمّ كلّ الطّريقة . تعلّم تقليص العضلة في الزّيادات قبل أن تبدأ في تعلّم إرخاء العضل في الزّيادات ..

الخطوة الأخيرة هي تعلّم الاسترخاء بالنسبة للعضلة :
. هذه هي نفس الحركة تعتاد تحرير تدفّق البول . بعد التّعرّض للعضلة ( إذا وجدت صعوبة في تحديد العضلة المسترخية , ضعي يدك بطول الشّرج . ينبغي أن تشعر أنّه ينتفخ بينما ترخي عضل الكيجل )

ويمكن إجراء تمرين عضلات كيجل أثناء الوقوف أو الجلوس أو الإضطجاع مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم….. و يجب ان يكون التمرين بالتدريج حتى تصلى الى معدل 3-4جلسات تكون في كل جلسة 10تقلصات جيدة للعضلة ذاتها وليس العضلات الاخرى ومنها تتمرسين وتبدئين حتى تصلي في النهاية الى حوالي 200 تقلص في اليوم وبالتدريج (المهم التدريج وليس سرعة التقلصات لان النتيجة تاتي من الاساس مع ممارسة التمرين بانتظام وباتقان ) ستحصلى على النتيجة المرضيه …

علاقة عضلات العجان بعملية الولادة ؟

تبذل العضلات والاربطة المفصلية المذكورة جهدا كبيرا اثناء الحمل والولادة فاذا ما افتقرت لليونة يمكنها ان تتمدد حتى تفقد قوتها كليا او تتمزق فتكون النتيجة الانسدال او ما يعرف باسم(( هبوط الاعضاء))..

فقد يتعرض العجان للاذى عند دفع الجنين خارجا ..لا سيما اذا حدث الدفع قبل التوسع المطلوب لعنق الرحم او اذا ما دفعت المرأة وهى تشد عضلات العجان وتحبس انفاسها..ففى هذة الحالة يعاكس العجان المشدود قوة الدفع فيضطر للتمدد لذلك من الضرورى التعرف على عضلات العجان وتعلم كيفية شدها وارخائها بمساعدة التنفس..

وهكذا اختى فهذة التمارين ممكن اجراءها قبل الزواج و وقت الحمل و بعده ( خاصة بعد الولادة ) وبالتالى تحصلى على مهبل ضيق متماسك به تسعدى فى حياتك الزوجية لا تشعرى بخروج صوت او اصدار هواء او حتى زيادة فى الافرازات التى تضايق الازواج ويجعلهم ينفرون من زوجاتهم او لا يشعرون بالمتعة معهن وايضا لا تتعرضى لسلس البول او لتمزقات عند الولادة ….

تمارين كيجل واهميتها لعلاج سلس البول عند النساء !!؟

سلس البول يعرف بـ (عدم التحكم الكامل في البول) والشكوى من انفلات البول مع الكحة أو العطس أو رفع الأشياء أو الضحك أو تغيير الأوضاع.

وهذة صورة توضح العضله التى تتحكم فى البول

يمكن تقسيم سلس البول الى أربعة أقسام وهي :

أولا: سلس كلي (بضم الكاف) وهو فقدان القدرة على السيطرة على البول في كافة الاوقات والأوضاع يحدث ذلك نتيجة عدم قدرة العضلة القابضة على التحكم في البول لأسباب عدة منها جراحات سابقة , تلف العصب المتحكم في العضلة , أو الاصابة بورم سرطاني.

ثانيا:سلس ضغطي ويقصد به ارتباط سلس البول بالحركات المفاجأة أو العنيفة مثل السعال العطس رفع ثقل وممارسة الرياضة ولايصاحب ذلك تسرب البول أثناء النوم.

ثالثا:سلس غير ضغطي فهذا النوع من سلس البول لايرتبط بأداء حركة معينة أو التعرض لضغط زائد على جدار البطن ولكنه يرتبط بالاحساس المعتاد بالرغبة في التبول في هذه الحالة ينجم السلس عن ضعف في العضلات الحوضية أو خلل في عضلة التحكم في البول.

رابعا:سلس زائد ويحدث بسبب تراكم كميات كبيرة من البول في المثانة يعتمد العلاج على تشخيص حالة المريض بدقة ويتم تشخيص الحالة في ضوء معرفة التاريخ المرضي ونبذه عن عادات وأوقات التبول لديه علاوة على نتائج الفحص الاكلينيكي للمريض والفحوص المخبرية والمتخصصة للتبول باستخدام أجهزة خاصة.

وهذة الحاله شكوى شائعة عند السيدات وهى مشكلة لها أثر نفسي سيئ إذ يشعر الشخص بأنه غير متحكم في جسده. حيث تحدث تغيرات في الجهاز البولي ، وتشمل ضعف قدرة مجرى البول على الإغلاق الكامل ، زيادة البول الباقي بعد التبول وأسباب أخرى . ويجب أن ننظر إلى هذه المشكلة كأمر يمكن علاجه والتحكم به بدلا من النظر إليه بشكل سلبي كمشكلة يجب التعايش معها.

وتشير الدراسات أن عمل برنامج لتقوية عضلات أرضية الحوض تؤدي إلى نتائج جيدة لمرضى سلس البول (و هي العضلات التي تكون أرضية عضلية مرنة وقوية لقاع الحوض وهي العضلات التي تتحكم في خروج أو حبس البول). وهو نفس تمارين كيجل …

تأملن معى الفرق بين :
عضلات أرضية الحوض تثبت أجهزة وتركيبات الحوض بشكل جيد و الصورة الثانية توضح عضلات أرضية الحوض ضعيفة وغير قادرة على تثبيت تركيبات الحوض

وهو ما يعرف بهبوط الاعضاء وهذا الشكل اخواتى ( على اليسار ) يحدث لكل امرأة تعانى من ضعف عضلات واربطة الحوض وبالتالى تمارين كيجل تساعد على تقوية هذة العضلات كلها وبالتالى تعودى الى الشكل الاول وتختفى كافة الاعراض اى صوت المهبل , زيادة الافرازات , سلس البول , وايضا لا تنسوا ضيق عضلات المهبل الذى تكلمنا عنه مسبقا …

وتمارين كيجل سأشرحها مرة اخرى للاستيعاب مع بعض التغيرات لتناسب من تعانى من سلس البول :

بحيث ينام المريض على ظهره والساقين مفتوحين ثم يحاول أن يقبض عضلات مجرى البول والمستقيم ( كأنه يحاول أن يمنع نزول البول والبراز ) ويحاول أن يحافظ على هذا الانقباض من 3 –5 ثواني ، ثم يستريح ضعف وقت الانقباض ( أي إذا كان وقت انقباض العضلة 3 ثوان يكون وقت الاسترخاء 6 ثوان ، ثم يكرر هذا التمرين مع التركيز على الإحساس بالعضلة ، وهي مشدودة ورؤيتها وهي تنقبض ، ثم وهي تسترخي ، أو الإحساس بهذا الانقباض بيده ( حول مجرى البول ) ثم الإحساس باسترخاء هذه العضلة ، وكبرنامج مقترح لتقوية هذه العضلات يمكن عمل أربع مجموعات من التمرين يومياً كل مجموعة تتكون من 10 انقباضات مستمرة ( من 3-5 ثوان ) مع فترة استرخاء بين كل انقباض كما سبق ومن 10 – 20 انقباض سريع ( انقباض سريع لمدة ثانية مثلاً ثم استرخاء سريع ) مع زيادة العدد في كل يوم بمعدل 10 انقباضات لكل مجموعة للوصول إلى 200 تكرار للتمرين يومياً على الأقل ( يمكن أن يكون هذا التكرار حسب قدرة المريض على أداءه تزداد تدريجياً ) . و يلاحظ أداء هذه التمرينات والمثانة غير ممتلئة .

يمكن أداء التمرين أثناء التبول ، حيث يقوم المريض أثناء نزول البول بمحاولة وقف نزوله ثم استمرار نزوله وتكرار ذلك عدة مرات . و يفضل أداء تمرينات تقوية عضلات أرضية الحوض في البداية من وضع النوم على الظهر أو الجنب ، حيث يكون ذلك أسهل ، ثم التدرج لأدائها أثناء الجلوس والوقوف. في بعض المرضى يحدث خروج للبول عند الحركة من وضع الجلوس للوقوف ، ولمقاومة هذه القابلية يمكن أداء الانقباض أثناء هذه الحركة لمنع هذا التسرب أثناء تغيير الوضع.

التمرين المتدرج للعضلات المتحكمة في منع خروج البول ويسمى تمرين المصعد ( الأسانسير ) حيث يتخيل المريض وكأنه يركب المصعد الذي يصعد من دور لآخر ويحاول أن يقبض هذه العضلات مع زيادة شدة الانقباض كلما صعد المصعد من دور لآخر ، ثم الاسترخاء التدريجي أيضاً للعضلات ، حيث يحاول الاسترخاء بشكل متدرج كلما نزل المصعد من دور لآخر .

في تمرين لشد و تضييق المهبل المفروض كل السيدات يسونه إلي في النفاس و غيرها لأنه سهل جدا و مجرب و يحل مشاكل الهواء و يضوق المنطقة خاصة للمرأة إللي ما فيها إلتهابات و هو تمرين كيجل معروف عند كل اطباء النساء و الولاده إسألي عنه عشان تتأكدين من صدق كلامي

اولاً : ماهي الاسباب التي تؤدي لتوسع المهبل :_

كثرة شرب الماء وخاصة في فترة الدورة ومع الأكل وخاصة الماء البارد وجميع السوائل الباردة..

الجوع في فترة الدورة أو النفاس أو بعد الإسقاط..

لابد من الاهتمام بتناول الوجبات كاملة..وحتى بين الوجبات..لابد من تناول وجبات خفيفة (الريجيم أثناء الدورة النفاس ممنوع)..

-التخمة(كثرة الأكل)في فترة الدورة أو النفاس أو بعد الإسقاط..

موضوع ررائع خاص بالمتزوجات

هذا المرض كثير من السيدات تتركه دون علاج لفترة طويلة وهذا خطأ كبير

من الامراض الشائعة لدي السيدات الالتهابات المهبلية والتي لا تهتم بهما السيدة او البنت مما يؤدي الي مضاعفات خطيرة تستمر مع السيدة او البنت فترة طويلة وتنعكس باضطرابات مزمنة قد تؤدي للعقم او مضاعفات علي الحمل والولادة هذا بالاضافة الي الاعراض الت تصاحبها من افرازات واحيانا رائحة واكلان
ومن اسباب الالتهاب جرثومة التريكوموناس (Trichomonas) التي تصيب المهبل ويكون فيه نوع من الافراز أصفر اللون برائحة كريهة ومصحوبا بحكة مزعجة. وتعيش جراثيم هذا المرض عادة في المستقيم دون أن تسبب أي ضر للمستقي، ولكنها قد تنتقل إلى المهبل عند تنظيف الشرج من الخلف إلى الأمام بعد عملية التبرز، ولا تكفي جراثيم التريكوموناس لإحداث السيلان الأبيض او الاصفر ولكن لابد أن يصحب ذلك ضعف في حموضة المهبل، كما يحدث في أثناء عملية الحيض وبعد، وقد تنتقل جراثيم المرض عند الاتصال الجنسي من الرجل إلى المرأة أو العكس ولذلك يجب علاج الزوج مع الزوجة لمنع اصابتهما بالعدوى مرة أخرى.
ويتوجب ملاحظة ان الافراز الأبيض أو حتى الأصفر الكثيف الذي يشبه القشدة يحتوي على صديد، كما أنه يدل قطعيا على وجود عدوى، أما الافراز الرائق فيدل على مرض خفيف مزمن، وفي الحالة الأولى يكون الافراز ذا رائحة كريهة وتصحب ذلك حكة أو تهيج.

والعلاج هنا سهل جدا وبخطوتين:
الخطوة الاولي:
العلاج الطبي:

للبنات دهان خارجي ولا يستخدم من الداخل
والمتزوجات استخدمي كريم بيفاريل او دكتارين للمهبل مرتين يوميا لمدة اسبوع.

للمتزوجا تحاميل بيفاريل او جينو داكتارين داخلي لمدة 6 ايام لا تستخدم للبنات.
استخدمي غسول ودوش مهبلي بمحلول الخل الطبيعي قبل استخدام الكريم او التحاميل

يمكن استعمال الخل المخف كدش مهبلي لعلاج السيلان الابيض وذلك بأخذ ملء ثلاث ملاعق اكل ومزجها بلتر واحد من الماء الذي سبق غليه وتبريده ثم يستعمل دشاً مهبلياً مرة واحدة في اليوم ولمدة ثلاثين يوماً ولايستخدم من قبل الفتيات اللاتي لم يسبق لهن الزواج من الداخل وانما غسول خارجي .

الخطوة الثانية:
تساعدك علي التخلص من الروائح والالتهابات والارتخاء

غسول ودوش مهبلي من الاعشاب

الوصفة لعلاج الافرازات وارتخاء المهبل والالتهابات

بذور البقدونس 20 جرام
زهور البابونج 20 جرام
الزعتر 20 جرام
البردقوش 20 جرام
اكليل الجبل 20 جرام
بذور الهند شعيرة 20 جرام

تخلط المكونات السابقة وتضاف علي لتر ماء وتوضع علي النار لتغلي لمدة 5 دقائق وتنزل عن النار وتصفي وترك لتبرد وتستعمل كغسول او دوش مهبلي بمعدل مرة او مرتين والاستمرار حتي الشفاء التام
تحتاج من اسبوعين الي ثلاثة اسابيع.
ويراعي ان تكون الخلطة عندك تستخدميها من فترة لاخري وخاصة ايام ما بعد الدورة او ايام النفاس فهي تحافظ علي نظافة المهبل وقوته بشكل دائم

منقول

هي تقوية عضلات التحكم في المهبل (عضلات كيجل) هناك مجموعة من العضلات التي تمتد من أمام عظمة العانة إلى خلفها وهي تحيط بفتحتي المهبل والشرج. وكلما قويت هذه العضلات كلما زادت حدة النشوة أثناء بلوغ الذروة اورغازم orgasm، وهذه العضلات تسمى عضلات كيجل، أو عضلات PC

1- استخدام «الشبة» لتضييق المهبل عن طريق سحقها، وإذابتها في الماء، واستخدام المحلول كغسول مهبلي.
2- استخدام «الشبة» أيضاً، ولكن بصورتها الصلبة، ووضعها في المهبل مثل «اللبوس» بعد لفها بقطعة من الشاش.
3- تمرير غسول كربونات الصودا.
4- وضع تحميلة أو صابونة قبل الجماع بساعة.
5- عشبة «عباءة السيدة»، وتستخدم لمدة عشرين يوماً عن طريق غليها وشربها.

إليكِ هذه الطرق التي تستخدمها النساء بكثرة على الدكتور عادل نصير، أستاذ الجراحة والولادة، حيث أفاد بأن: المهبل يتعرض للاتساع بعد الولادة المتكررة، وغالباً ما يكون التدخل الجراحي هو الحل الأمثل؛ لأن المهبل عبارة عن عضلة تتعرض للتمدد، وأحياناً ما تفيد التمارين في هذه الحالة، ولكن في حال الولادة الأولى أو الثانية على أكثر تقدير، أما بالنسبة للوصفات العشبية فقد أفاد بالتالي:

• خطر استخدام الشبة: هي مادة كاوية وقابضة في نفس الوقت، وبالتالي فهي تسبب تهتكات بجدار المهبل وندوباً، وتأتي بأعراض عكسية، علاوة أن بعض أنواعها يعتبر ساماً؛ حيث يوجد في الطبيعة ما يزيد على 16 نوعاً منها.

• كربونات الصودا: هي محلول قاعدي، تساعد فقط في علاج الالتهابات المهبلية الناتجة عن الإصابات البكيتيرية، ولا يتعدى دورها أكثر من ذلك، وتزيد من تفاقم الالتهابات الأخرى التي قد يكون لها مسببات أخرى.