التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

الكاجو يقوي القلب والأعصاب والعظام

الكاجو يقوي القلب والأعصاب والعظام

يتميز الكاجو، نوع من المكسرات، بأن 75% من محتوى الأحماض الدهنية غير المشبعة به من حامض الزيتيك، وهو نفس الحامض الموجود بزيت الزيتون. ولهذا الحامض أثر فعال في الحفاظ على صحة القلب وتنشيطه، وفقا لما أثبتته الدراسات. كما يعتبر الكاجو مصدرا جيدا للنحاس الذي يعلب دورا هاما في العمليات الفسيولوجية بالجسم، مثل امتصاص الحديد، ونمو العظام. كما أن له دورا في إنتاج مادة الميلانين، وهي الصبغة التي تؤثر على لون الشعر والبشرة. والكاجو غني أيضا بالماغنسيوم الذي يقوي العظام والأعصاب ويبني العضلات. وإضافة إلى ذلك، تناول الكاجو يمنع تكون الحصوات

منقول




مشكورة حبيبتى على المعلومات



خليجية



مشكورة عالمعلومات المفيدة

ينقل لقسم الأستشارات الطبية و الصحه




يعطيكي العافية



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

الأناناس ينشط وظائف الكبد ويقوي العظام

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

خليجية

كشفت دراسة أمريكية أن الأناناس ينشط وظائف الكبد ويقوي العظام ويعالج الالتهابات كما أنه يفيد في علاج تصلب الشرايين والنقرس.

وأكدت الدراسة أيضا أن الأناناس غني بفيتامينات (أ) و(ب) و(ج) ويحتوي على عدد من المعادن مثل المنجنيز والبوتاسيوم واليود والكالسيوم والفسفور والكبريت والحديد والماغنسيوم.

وأشارت الدراسة إلى أن الأناناس غذاء جيد ويساعد أيضا في علاج بعض الأمراض كنزلات البرد والأعراض المصاحبة له من السعال والبلغم الذي يصاحبها ويجعله أقل جفافاً، كما أنه يسهل الهضم ويكافح السموم.

وأكد الخبراء أن لب الأناناس المهروس يستخدم لعلاج الجروح وورقه لتغطية الجرح مثل الكمادات.

يُذكر أن موطن الأناناس مناطق خط الاستواء وأمريكا الوسطى والجنوبية وهاواي وتايلند.




يعطيكـ العافيه عالمجهود



يسلموو على الموضوع الحلوو و الذيد

انا من محبي الانناااس




خليجيةخليجيةخليجيةخليجيةخليجية
مدائن.. من.. الشكر ..وجنآئن.. الجوري
لهـذآ..الطرح..الأكثر..من..رآآ ئع
صآحب..الحضور..المتميز
والع ـطآء..الرآقي
دآآمت..إطلالتكـ..في..منتدآآن ا
ودي..و..وردي
لكـً
خليجية




يسلموا يالغلا مشكورة



التصنيفات
منوعات

هشاشة العظام والعنب :

هشاشة العظام والعنب :

تشير الأبحاث العلمية ان مرض هشاشة العظام او ما يعرف كذلك بوهن العظام من الأمراض التي تنتشر بشكل كبير في المجتمعات ولا يخلو مجتمعنا منه الا انه ينتشر بشكل كبير في السيدات حيث تفقد العظام قوتها وصلابتها وقوامها عندما تبدأ في فقد الكالسيوم الذي يعتبر الوحدة الأساسية لبناء العظام والمحافظة عليها ويتحكم الهرمونات بشكل مباشر في هذه العملية والتي تبدأ بشكل واضح ومباشر عندما تبلغ السيدات سن اليأس أو انقطاع الدورة الشهرية وعادة تبدأ في بداية
الخمسينات وقد تبدأ قبلها بقليل عند بعض السيدات وقد تتأخر ولكن تشير الملاحظات انها تبدأ في اواخر الاربعينات وبداية الخمسينيات عموما عندما تتوقف الدورة الدموية سن اليأس والتي تنتج من انخفاض هرمون الاستروجين فان العظام تبدأ في فقد الكالسيوم بالتدرج وللحد من ذلك فان زيادة الهرمون الاستروجين واقصد هنا زيادة تركيزه في الدم سوف تحد من عملية فقد العظام للكالسيوم مما يعيق أو يقي من الاصابة بوهن العظام ولحسن الحظ فان العنب يحتوي على معدن البودون الهام والمساهم في عملية زيادة هرمون الاستروجين لدى الاناث السيدات)( عند بلوغهن سن اليأس .. وبذلك يعمل هذا الهرمون على الاقلال من التعرض لهذا المرض الصامت هشاشة العظام في هذه المرحلة السنية حيث كما نعلم ان بداية
هذا المرض تكون غير مصاحبة بأي ألم مما يجعل معرفة انتشاره او حدوثه صعبة .. ويعمل هذا الهرمون الهام للسيدات هرمون الاستروجين على امتصاص الكالسيوم والذي يكون في الغذاء عادة ولكن نسبة امتصاصه تنخفض مع تقدم العمر عند الرجال وعند النساء عموما الا ان تأثيره عند السيدات اكثر والعمل الذي يقوم به هرمون الاستروجين مهم جدا في عملية امتصاص بل زيادة امتصاص الكالسيوم وكذلك زيادة عملية ترسب واضافة الكالسيوم الى العظام او مهم جدا حيث يساهم بشكل قوي ومباشر في تقوم العظام والحد من هشاشتها وضعفها .. لذلك فان هناك علاقة غير مباشرة لاستهلاك العنب وعملية قوة وسلامة العظام والحد من مشاكل هشاشة العظام ..




التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

هشاشة العظام وأنواعها وأعراضها

خليجية* معني هـشاشة العظام:
– هى حالة ضعف أو نقص في كثافة العظام والتي تؤدي إلي هشاشتها وسهولة كسرها. تحتوي العظام علي معادن مثل الكالسيوم والفسفور والتي تساعد علي بقاء العظام كثيفة وقوية.
وللحفاظ علي كثافة العظام وقوتها، يجب إمداد الجسم بالكمية المناسبة من الكالسيوم والمعادن الأخرى، وأيضاً إنتاج الكمية المناسبة من الهرمونات اللازمة مثل هرمون الغدة الجار درقية وهرمون النمو(كلكيتوبتن) وهرمون الإستروجين للسيدات والتستوستيرون للرجال.
وأيضاً كمية مناسبة من فيتامين (D) وهو يساعد الجسم علي امتصاص الكالسيوم من الطعام وإمداد العظام به. في الطبيعي، تتطور العظام في نسبة كثافتها حتى تصل إلي أقصي حد للكثافة في الثلاثين من العمر ثم تبدأ بعد ذلك العمر في الانخفاض ببطء.
لذلك إذا لم يستطع الجسم ضبط معدل المعادن في العظام تبدأ في الضعف، وتنتهي الحالة بهشاشة العظام. * أنواع هشاشة العظام:

– هشاشة العظام التي تحدث بعد انقطاع الدورة الشهرية للسيدات:
وهى تكون نتيجة لنقص هرمون الاستروجين وهو هرمون أنثوي يساعد علي دمج الكالسيوم في العظام. تظهر هذه الأعراض عند السيدة غالباً ما بين سن 51 – 75، ولكن قد تحدث هذه الأعراض قبل أو بعد هذا العمر. ليست كل السيدات معرضة للإصابة بهذه الحالة، السيدات ذات لون الجلد الأبيض أو السيدات الشرقيات أكثر عرضة من السيدات ذات لون الجلد الأسود أو الداكن اللون.
هشاشة العظام في سن الشيخوخة:
وهذه الحالة بالطبع تحدث نتيجة نقص الكالسيوم بسبب تقدم العمر وعدم وجود توازن بين العظام التي تنكسر والعظام التي تنمو من جديد. وكلمة الشيخوخة تعني أن هذه الحالة لا تحدث إلا في الأعمار الكبيرة وهى عادة تحدث للأشخاص فوق سن السبعين، وتتضاعف عند السيدات أكثر من الرجال. بل ويتعرضن السيدات لكلا من هشاشة العظام بعد فترة انقطاع الدورة وفي سن الشيخوخة. وأقل من 5% من الأشخاص يتعرضون لنوعين من هشاشة العظام إما بسبب حالة طبية أخرى أو العقاقير. وتتمثل الحالات الطبية في: فشل مزمن في الكلى، أو خلل في الهرمون (خاصة هرمون الغدة الدرقية، أو الجار درقية أو خلل في الأدرينالين). العقاقير مثل "Corticosteroids, Barbiturates" مضادات التشنجات. كما تساعد تناول كمية كبيرة من الخمور والتدخين علي سوء الحالة وصعوبة الشفاء.
– هشاشة العظام في الصبية:
وهى حالة نادرة وغير معروفة السبب. وتحدث في الأطفال والشباب في الأعمار الصغيرة. وهذه الحالات لا تعاني من أي نقص في مستوى الهرمون أو الفيتامينات. وسبب حدوث ضعف العظام وهشاشتها غير معروف حتى الآن.

– أعراض هشاشة العظام:
– ينخفض مستوي كثافة العظام ببطء، خاصة في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة عظام نتيجة الشيخوخة. لذلك في بداية مرحلة المرض لا تظهر أعراض لهشاشة العظام، وبعض الأشخاص لا تظهر لديهم أعراض علي الإطلاق. – عندما تنخفض كثافة العظام لدرجة إمكانية حدوث كسر فيها ، تبدأ ظهور آلام وتشوهات في العظام.
– يحدث ألم مزمن في الظهر في حالة حدوث تلف في فقرات الظهر. – ضمور فقرات الظهر الضعيفة فجأة أو بعد حدوث إصابة بسيطة. يحدث الألم عادة بشكل مفاجئ، ويبدأ في منطقة معينة في الظهر ويسوء إذا حاول الشخص الوقوف أو الحركة.
– يمكن أن يحدث التهاب في المنطقة إذا تم لمسها، ولكن عادة يختفي هذا الالتهاب بعد عدة أسابيع أو شهور. – إذا حدث كسر في أكثر من فقرة يحدث انحناء غير طبيعي في العمود الفقري ويسبب التهاب في العضلات.
– يمكن أن يحدث كسر في بعض العظام الأخرى، وعادة يحدث ذلك بسبب أي ضغط خفيف علي العظام أو عند السقوط. – تحدث عادة أخطر حالات الكسر في الفخذ (الورك)، مما تعوق القدرة علي المشي.
– ومن الحالات العامة أيضاً هي حدوث التلف في عظمة الذراع وهي التي تقوم بربط المعصم، وحالات التمزق أو الكسر يتم شفاءها ببطء عند مرضي هشاشة العظام.

* تشخيص هشاشة العظام: – تشخيص حالة الإصابة بهشاشة العظام بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حدوث تمزق أو كسر، يعتمد علي مجموعة من الأعراض إلى جانب الاختبار البدني وأشعة إكس علي العظام.
– هناك بعض الاختبارات الأخرى يجب القيام بها لعلاج بعض الحالات التي يمكن أن تؤدي إلي حدوث هشاشة في العظام.
– كما يمكن تشخيص وجود هشاشة عظام قبل حدوث أي تمزق، عن طريق اختبار فحص كثافة العظام.
* الوقاية والعلاج: – الوقاية: الوقاية من هشاشة العظام أفضل من العلاج منه. وتأتي الوقاية عن طريق الحفاظ علي كثافة العظام ومحاولة زيادته وذلك عن طريق تناول كمية مناسبة من الكالسيوم، والقيام بالتمارين الرياضية، وبالنسبة لبعض الناس يمكن تناول بعض العقاقير التي تساعد علي تجنب ذلك (تحت إشراف الطبيب). تناول كميات وفيرة من الكالسيوم يكون فعال جداً خاصة قبل مرحلة الوصول لأقصى كثافة للعظام (في سن الثلاثين) وبعد هذه الفترة ينبغي شرب كوبين من الحليب وتناول فيتامين (D) د يومياً حيث يزيد من كثافة العظام في منتصف العمر عند السيدات اللاتي لم تتناول هذه الكمية في مرحلة ما قبل منتصف العمر. هناك بعض السيدات تحتاج تناول الكالسيوم عن طريق أقراص (فيتامينات) ويفضل تناول 105 جرام كالسيوم يومياً. أيضاً التمارين الرياضية مثل المشي والرياضات التي تحرك العظام والعضلات، تساعد علي زيادة نسبة كثافة العظام. يساعد هرمون الإستروجين في الحفاظ علي كثافة العظام وهو يؤخذ دائماً مع البروجسترون. لذلك فإن العلاج ببدائل الاستروجين لها تأثير فعال جداً إذا تم تناوله بعد 4 – 6 أعوام من بداية انقطاع الدورة عند السيدات، ولكن تناوله بعد هذه الفترة يزيد من خطورة التعرض للتمزق. ولكن في نفس الوقت تناول بدائل الهرمونات بعد انقطاع الدورة عند السيدات يعد قرار صعب حيث أن هناك جوانب سلبية لتناول هذه البدائل.
– العلاج: يهدف العلاج إلي العمل علي زيادة نسبة كثافة العظام. يجب علي كل السيدات خاصة اللاتي يعانون من هشاشة عظام تناول كمية وفيرة من الكالسيوم وفيتامين (D) د. يساعد الفلوريد علي زيادة كثافة العظام. ولكن في حالة ضعف العظام وهشاشتها لا ينصح باستخدامه. بالنسبة للرجال الذين يعانون من هشاشة العظام فإن تناول كمية وفيرة من الكالسيوم وفيتامين (D) د يكون له تأثير فعال خاصة إذا أظهرت الاختبارات عدم إستطاعة الجسم امتصاص الكالسيوم. أما بالنسبة للإستروجين فهو غير فعال للرجال، ولكن هرمون التستوستيرون يمكن أن يكون مفيدا إذا كان مستوى هذا الهرمون منخفض عند الرجل. الكسر الذي يحدث في العظام نتيجة هشاشتها يجب أن يتم علاجه. بالنسبة لكسر الفخذ (الورك) فيتم علاجه جراحياً. أما بالنسبة لفقرات الظهر والتي تحدث آلام شديدة في الظهر، فهناك دعامات للظهر وأيضاً يمكن العلاج جراحياً، ولكن يستمر الألم لفترة طويلة. رفع الأشياء الثقيلة يزيد الأعراض سوءاً.




خليجية



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

الطماطم تقوى العظام وتحميها من الهشاشة . معلومات !!

كشفت إحدى الدراسات الحديثة، التى نشرها موقع الديلى ميل، عن أهمية تناول الإنسان لعصير الطماطم خاصة بالنسبة لمن يعانون من هشاشة العظام حيث أكدت الدراسة أن كوبين من عصير الطماطم يوميا قد يكون لهما الفضل فى درء هشاشة العظام وتقويتها.
كما أشارت الدراسة إلى أن عصير الطماطم يحتوى على عنصر رئيسى يسمى الليكوبين وأيضا بعض مضادات الأكسدة التى قد يكون لها الفضل فى خفض خطر الإصابة بسرطان البروستاتا لدى الرجال وأيضا فى الحماية من بعض أمراض القلب.
فيما أكد الباحثون بجامعة تورنتو بكندا أن عصير الطماطم يحتوى على ما يقرب من 15 جم من الليكوبين فيما أكدت مجلة الصحة العالمية أن كوبين من عصير الطماطم الذى يحتوى على مادة الليكوبين يمكن أن يكون كافيا لمنع هشاشة العظام.
وفى دراسة أجريت على بعض النساء فى كندا قامت النساء بمنع تناول أى من منتجات الطماطم لمدة شهر تتراوح أعمارهن ما بين 50 و60 عاما مما تسبب فى زيادة كبيرة فى مستويات الدم من مادة “telopeptide ” وهى تلك المادة الكيميائية التى تنطلق فى مجرى الدم عند تهشم العظام فيما قلت نسبة هذه المادة فى مجرى الدم حينما قامت النساء بتناول كوبين من عصير الطماطم بصفة يومية دورية.



<A href="http://fashion.azyya.com/redirector.php?url=http%3A%2F% 2Fwww.bntnjd.com%2Fvb%2Fimgcac he%2F34035.imgcache.gif" rel=nofollow target=_blank>خليجية



خليجية



مشكورة ع المعلومات



مشكوره اختي على المعلومات الرائعة والقيمه



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

إذا كنت تتسألين حول صحّة العظام!

تشكل العظام الصحية الأساس لحياة مليئة بالصحة والحيوية، فمخزون الكالسيوم السليم في أجسامنا يؤمن لنا الحماية، القوة والحركة.
ومن المعروف أن النظام الغذائي المتوازن غني بالكالسيوم بالإضافة إلى مزاولة الرياضة بانتظام، الإبتعاد عن التدخين والتعرض إلى أشعة الشمس أمور تساعد جميعها على تأمين عظام صحية، لكن تبقى بعض الامور المتعلقة ببعض الأغذية موضع جدل.

ماذا عن الأطعمة الغنية بالبروتين؟ تناولي ما تحتاجين فقط!
البروتين يساعد في بناء أجسامنا، وإن تناول الكمية المناسبة من البروتين مهم جداً لصحة عظامنا، إذ أن عدم تناول الكمية الكافية له تأثير سلبي على كثافة العظام في مرحلة الطفولة ومراحل لاحقة من حياتنا.
من ناحية أخرى، فقد أشارت بعض الدراسات إلى أن النظام الغذائي الغني جداً بالبروتين خاصة من مصادر غذائية حيوانية يؤدي الى خسارة الكالسيوم من العظام. ولكن الدراسات الجديدة تؤكد عكس ذلك، إذ أن الجسم يمتص الكالسيوم بشكل أفضل عندما يكون النظام الغذائي يحتوي على الكمية المناسبة من البروتين. وما هي الكمية الكافية؟ هي بكل بساطة الكمية الصحية دون زيادة أو نقصان.

على بالك فنجان من القهوة؟ لم لا!
الكافيين في القهوة قد يؤدي الى خسارة بسيطة للكالسيوم من الجسم. إن شرب كوب من القهوة يزيد مؤقتاً خسارة الكالسيوم من الجسم لكن الجسم يعوض ذلك من خلال تقليل خسارته للكالسيوم بعد 2 – 3 ساعات، فتكون النتيجة أن مخزون الكالسيوم يبقى على سواه. لذلك إن تناول القهوة بإعتدال أي حوالي 2-3 فناجين في اليوم ليس له تأثير سلبي على صحة العظام طالما أن النظام الغذائي يحتوي على كمية كافية من الكالسيوم، أي حوالي 1000 ملغ في اليوم.

هل تتناولين المشروبات الغازية؟ فكري في الموضوع!
المشروبات الغازية تحتوي على حمض الفوسفوريك وهذا المكون كان موضوع جدل في تأثيره على صحة العظام. تشير الدراسات الحديثة إلى أن تأثيره قليل جدا في حال احتوى الغذاء على الكمية المناسبة من الكالسيوم، ولكن المشكلة في المشروبات الغازية تكمن في أن هذه المشروبات تُشرب بكميات كبيرة وتحلّ مكان الحليب في الغذاء، ممّا يؤدي الى كمية كالسيوم أقل في النظام الغذائي خاصة عند الأطفال والمراهقين.

مزيداً من الملح في طعامك؟ لا شكراً!
يتخلص الجسم من الكمية الزائدة من الصوديوم، المكوّن الأساسي في ملح الطعام، من خلال الكلى وهذا يؤدي الى زيادة في خسارة الكالسيوم ايضا إذ أن الجسم يقوم بإفراز الكالسيوم والصوديوم معاً. فكلما أكثرنا من تناول الملح كلما زادت خسارة الكالسيوم. لذلك حاولي التقليل قدر المستطاع من إستعمال الملح.

للمحافظة على صحة عظامك، إختاري الأطعمة بتأنٍ واتبعي نظاماً غذائياً متنوعاً ومتوازناً يحتوي على الكميات المناسبة من الكالسيوم والفيتامين d والبروتين، مع الأخذ بعين الإعتبار إتباع العادات السليمة والأهم ممارسة الرياضة بانتظام.




مشكوورة ياا قلبي



العفو حياتي



خليجية



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

لين العظام

الكسـاح

ماذا نعني بلين العظام لدى الأطفال ؟ هي مجموعة من الأسباب تؤدي إلى نتيجة واحدة إلا وهي هشاشة في العظام وحدوث تشوهات وإنحناءات في العظام وسببها الرئيسي هي خلل في تكوين وترسيب المعادن الهامة في تكون العظم لدى الطفل وهي ( الكالسيوم الفوسفور ) .

ما هي أنواع مرض لين العظام لدى الأطفال ؟

أن من أهم أنواع لين العظام وأكثرها شيوعاً هو لين العظام الناتج عن نقص فيتامين ( د ) والذي بدوره يلعب دوراً هاماً في توازن المعادن الهامة لتكوين العظم ( الكالسيوم الفوسفور ) من ناحية زيادة أمتصاص هذه المعادن عن طريق القناة الهضمية وتنظيم طرحها من خلال البول ويقوم فيتامين ( د ) بترسيب هذه الاملاح في الغضاريف اللينة لتتحول إلى عظام صلبة .

كيف يحدث لين العظام الناتج عن نقص فيتامين ( د ) الغــذائــي ؟

تلعب أشعة الشمس ( فوق البنفسجية ) دوراً هاماً في تصنيع فيتامين ( د ) حيث تتحول مادة الكلسترول المتواجدة في الجلد إلى فيتامين ( د ) بعد مرورها بالكبد والكلية فقلة التعرض لأشعة الشمس له دور هام في حدوث مرض لين العظام الناتج عن نقص فتامين ( د ) الغذائي .

أما دور الغذاء ونوعه فمعظم الأطفال الذين يعتمدون إعتماداً كلياً على حليب الأم ( الرضاعة الطبيعية )يصابون بلين العظام حيث أن حليب الأم لا يزود الطفل بإحتياجاته الغذائية من فيتامين (د ) في فترة ما بعد الشهر الرابع إلى السادس _انظر تغذية الطفل في مراحل العمر المختلفة .

كيف نستطيع ان نحقق الوقاية وتجنب لين العظام الناتج عن نقص فيتامين ( د ) لدى الاطفال ؟

1- الغذاء السليم وتقديم الأغذية الصلبة المحتويه على فيتامين ( د ) مثل الحليب ومشتقاته ، البيض وزيت السمك والكبد وأنه إذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية يجب إعطائه فيتامين (د) 400 وحده يومية وهذه جرعة لمنع حدوث لين العظام وليست كافية لعلاج الطفل إذا ما حدث الكساح ( لين العظام ).

2- التعرض لأشعة الشمس فيجب أن يتعرض الطفل لأشعة الشمس لمدة 15 دقيقة مرتين أسبوعياً ومراعاة تجنب الأوقات التي تكون فيها حرارة الشمس مرتفعة كأوقات الظهيرة 0

من هم الأطفال الذين تكون لديهم فرصة اكبر و أكثر من غيرهم للأصابة بلين العظام الناتج عن نقص فيتامين (د) الغذائي؟

أن أكثر الأطفال تعرضاً للاصابة بلين العظام الناتج عن نقص فيتامين (د) الغذائي هم:- – الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعة نظراً لعدم كفاية فيتامين ( د) في حليب الأم بعد الشهر الرابع من العمر
– الأطفال ذوي البشرة الداكنة ( السمراء ) 0 – الأطفال قليلي التعرض للشمس .

– الأطفال الخدج ( غير مكتملي النمو ) 0

فـي أي عمر يحدث لين العظام الغذائــي؟ يحدث لين العظام الغذائي في السنة الأولى والثانية من العمر .
ما هي أعراض لين العظام لدى الاطفال ؟
– نقص في مستوى الكالسيوم في الدم يؤدي إلى حركات لا إرادية تشبه التشنجات 0
– تشوهات في الجهاز العظمي مثل ( كبر جمجمة الرأس وليونتها عند الضغط عليها ، وإتساع منطقة اليافوخ ( النافوخ ) وبروز مقدمة الرأس .
– تشوهات في عظام الصدر بحيث يسمى ( صدر الحمامه ) ووجود نتؤات ( ما يشبه العقد ) في منطقة إتصال الأضلاع بعظمة القص .
– تضخم نهايات الأطراف مثل تضخم المنطقة المحيطة بالرسغ والكاحل .
– إنحناءات في العظام الطويلة خصوصاً الساقين . – تأخر في ظهور الأسنان .
– رخاوة في العضلات وتأخر في النمو الحركي .
– يكون الطفل عرضة لالتهابات الصدر0
– يكون الطفل عرضة لأمراض سوء التغذية الأخرى مثل فقر الدم 0

كيف يتم تشخيص لين العظام الغذائـي ؟
يتم بواسطة قياس مستوى الكالسيوم ، الفوسفور ، وإنزيم العظام وأشعة للرسغ حيث أن حالات لين العظام يتم التعرف عليها بنقص الكالسيوم ،زيادة الفوسفور و زيادة إنزيم العظام وأيضاً تعتمد على المرحلة التي يتم إجراء التحاليل المخبرية فيها نظراً لمحاولة الجسم للتفاعل لتصحيح النقص الحاصل في فيتامين (د ) 0

و أشعة الرسغ من الأشياء التي تساعد في التشخيص لين العظام الغذائي بوجود علامات واضحة في أطراف العظام تدل على لين العظام .

ما هو علاج لين العظام الغذائي لدى الأطفال ؟ توخي الوقاية أولاً بأتباع التعليمات التي ذكرناها سابقاً وهي :-

1- التعرض لأشعة الشمس مع مراعاة تفادي أوقات الظهيرة ويفضل أن تكون في ساعات الصباح الأولى أو بعد العصر ويجب أن يتعرض الطفل لمدة15 دقيقة على الأقل مرتين أسبوعياً0

2- تقديم الأغذية المحتوية على فيتامين ( د ) 0

3- تقديم الأغذية الصلبة بعد سن الستة أشهر وعدم الأعتماد على الرضاعة الطبيعية فقط حيث أن حليب الأم لا يحتوي على كمية كافية من فيتامين ( د ) بعد عمر الستة أشهر0

4- إعطاء فيتامين (د ) بجرعة الحماية للأطفال الأكثر عرضة للاصابة بلين العظام .

5- أن تهتم الأم بغذاءها وإختيار الأغذية المحتوية على نسبة عالية من فيتامين (د) أثناء الحمل والرضاعة 0

· إعطاء فيتامين (د) بالجرعة العلاجية مع ضرورة المتابعة وضبط الجرعة حسب التحاليل وتحديد المّدة حسب الأستجابة للعلاج0

هل يوجد انواع أخرى من لين العظام ؟ نعم وهذه الأنواع كما يلي :

1- النوع الناتج عن نقص فيتامين ( د ) الغذائـي. (سبق ذكره)

2- النوع الناتج عن نقص فيتامين ( د ) الوراثي .

3- النوع الثانوي الناتج عن أية أمراض في الكبد والكلية نظراً لدورهما في تكوين فيتامين ( د ) النشط القادر على القيام بالوظائف الحيوية الضرورية لتكوين العظام 0

4- النوع الثانوي الناتج عن تناول بعض الأدوية وأشهرها الأدوية المستخدمة لعلاج الصرع والتشنجات مثل الفينوباربيتون والفينوتوني .

5- النوع الثانوي الناتج عن قلة إمتصاص فيتامين ( د ) من خلال القناة الهضمية .

امــا الأمراض الوراثية المتعلقة بلين العظام فهي عدة أنواع :-
1- نقص أنزيم العظام الوراثي .

2- خلل وراثي في تحّول فيتامين (د ) خلال الكبد والكلية

3- أن يكون مستوى فيتامين (د ) مستواه طبيعي ولكنه لا يؤدي وظيفية على مستوى خلايا الجسم المختلفة نتيجة خلل في مستقبّلات هذا الفيتامين في هذه الخلايا

4- لين العظام الناتج عن نقص الفوسفور الوراثي بسبب زيادة طرح الكلى لهذا الملح الهام مع البول




خليجية



جزاكي الله خيرا



التصنيفات
الاستشارات الخاصة و استشارات الصحة و الطب

لين العظام ونقص "فيتامين د" والقصور الكلوي تسبب تقوس الساقين

د. بدر الدين السمان إخصائي جراحة العظام:
لين العظام ونقص "فيتامين د" والقصور الكلوي تسبب تقوس الساقين
– – 21/12/1428هـ
يعد تقوس الساقين أحد أكثر الأمراض شيوعاً عند الأطفال، وتكمن خطورته في أنه من الصعب اكتشافه إلا عندما يبدأ الطفل في المشي مؤدياً إلى كثير من التشوهات في المشي وشكل الساقين، ولأنه موضوع يبدو غامضا عند كثير من الآباء والأمهات، آثرنا أن يبين لنا طبيب متمرس ومتميز في هذا المجال مثل الدكتور بدر الدين السمان إخصائي جراحة العظام في مركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي، كل ما يتعلق حول هذا الباب.

هل يمكن تقديم تعريف مبسط لتقوس الساقين ؟
يحدث تقوس الساقين عند بعض الأطفال خاصة عند بلوغ سن المشي، ويتمثل في بروز الركبتين إلى الخارج ووجود مسافة واضحة بين الساقين ودورانهما أثناء المشي.
ماهي أسباب هذا المرض؟
هناك الكثير من الأسباب وراء تقوس الساقين أولها مرض لين العظام، حيث يكون هناك نقص في الكالسيوم والأملاح في البناء العظمي، وقد يكون سببه نقص غذائي فلا يعطى للطفل القدر الكافي من فيتامين (د) والكالسيوم أو نتيجة نقص في الامتصاص بسبب الأمراض المعوية عند الطفل، والسبب الثاني هو الأمراض الكلوية المختلفة مثل القصور الكلوي، حيث يحدث فقدان للكالسيوم في البول وبالتالي حدوث لين العظام، أما السبب الثالث فهو ما يسمى بمرض بلاونت أو الساق الإنسية وهو مرض خلقي قد يكون عائلياً يصيب ساقاً واحدة أو الساقين، والسبب الرابع هو التقوس الفيزيولوجي، إضافة إلى حالات أخرى من تقوس الساقين تحدث بسبب الاستعمال المبكر للدراجة أو المشاية، حيث يصر الوالدان أحياناً على استعمال طفلهم للمشاية في سن الأربعة أو الخمسة أشهر ليروا طفلهم كبيراً، ويكونون بذلك غير مدركين أن في مثل هذه السن تكون العظام طرية ولينة.

أساليب تشخيصية لمعرفة سبب التقوس
كيف يتم تشخيص المرض؟
يتم التشخيص أولاً بالفحص السريري فعندما يخلع الطفل سرواله نلاحظ تباعد الركبتين عند المشي ووجود مسافة بين الساقين ونلاحظ دوران الساقين أيضاً، ونعمل على قياس المسافة بين الركبتين بالسنتيمترات أو بعدد الأصابع ويتم الفحص للبحث عن علامات لين العظام في أماكن أخرى إن وجدت كالسبحة السفلية أو توسع عظام الرسغ، كما نأخذ الصور الشعاعية للساقين للرسغ في أعلى اليد فيلاحظ توسع مسافة نهاية العظام أو توسع (الصفيحة العظمية) وهو ما يسمى بتشوه الكوب على الصورة الشعاعية، ويحتاج الأمر إلى تصوير الأضلاع أو العمود الفقري في الحالات الشديدة من لين العظام أو الأمراض الكلوية، أما الصور الشعاعية في مرض بلاونت فيظهر الإنفلاق الإنسي لطبق النمو العلوي من الساق، وبالنسبة للفحوص المخبرية فيجب عملها لتحري الوظائف الكلوية للوقوف على أي مرض كلوي، ويتم تقدير الكالسيوم والفوسفور وإنزيم الفوسفتاز القلوية في الدم والأخيرة تكون مرتفعة في حالة لين العظام، ويمكن تقدير قيمة فيتامين (د) في الدم في بعض الحالات وهو مفيد لمعرفة درجة لين العظام وشدته.

فاعلية أغلب الوسائل العلاجية
وماذا عن طرق العلاج؟
أولاً يجب تشخيص الحالة ومعرفة السبب وراء التقوس، فإذا كان السبب هو لين العظام فيجب تحسين الحالة الغذائية للطفل بتزويده بالحليب المناسب لسنه وبالكميات الكافية، كما ينصح بتعريض الطفل لأشعة الشمس الصباحية أو فترة العصر بكشف الساقين والساعدين لمدة نصف ساعة يومياً، حيث إن الأشعة فوق البنفسجية تحول فيتامين (د) الموجود تحت الجلد إلى فيتامين فاعل لبناء العظام، ويلاحظ بالفحوص المخبرية ارتفاع خميرة الفوسفاتاز القلوية والتي تدل على حاجة الجسم إلى الكالسيوم والذي يجب أن يزود به أيضاً مخلوطاً مع فيتامين (د) وهناك مستحضرات كثيرة من هذا الخليط، ويعطى فيتامين (د) أيضاً على هيئة نقط سواء عن طريق الفم أو العضل وبكميات تتناسب مع ارتفاع إنزيم الفوسفاتاز القلوية.

ما مدى فعالية هذه الوسيلة العلاجية؟
أغلب حالات تقوس العظام تستجيب للعلاجات السابقة مع أو دون الأجهزة التعويضية والتي لا يفضل استعمالها كثيراً، خاصة أن كثيرا من الأطفال لا يحبونها، وقد تؤثر سلباً في نفسيتهم ومن ثم شعورهم بالعجز والإحباط، أما الحذاء الطبي فهو مفيد في هذه الحالات، حيث يقوم الحذاء الخاص بمحاولة الحد من دوران القدم إلى الداخل وبالتالي يقوّم التقوس الداخلي، وينصح دائماً بعدم ترك الطفل لقيادة الدراجة في سن مبكر وتأخير استخدامها إلى ما بعد سن الثمانية أشهر.

الجراحة عندما يجتاز الطفل خمس سنوات
وهل يمكن أن يحتاج الطفل إلى التدخل الجراحي لمعالجة التقوس؟
أحياناً يحتاج لين العظام إلى الجراحة ولكن يتم اللجوء إليها في الحالات الشديدة إذا لم يعط العلاج النتائج المطلوبة وإذا وصل الطفل إلى عمر خمس سنوات، فهنا يجب إجراء خزع عظم الساق وتعديل مساره ودورانه (ويتم استئصال سنتيمتر واحد من العظم) ويوضع الساق في قالب جبسي أعلى الركبة لمدة ستة أسابيع، وبعد رفع الجبس يبدأ العلاج الطبيعي والتدريب على المشي، كما يتم التعامل مع داء بلاونت جراحياً أيضاً ولا تفيد فيه أي إجراءات دوائية أو غذائية، وقد يحتاج الطفل المريض إلى أكثر من تدخل جراحي على الساق الواحدة فعند وصولة إلى سن 18 يتوقف النمو الطولي وبالتالي يتوقف التشوه، وفي النهاية يجب على الأهل في حالة وجود تقوس للساقين لدى الطفل أو ملاحظة مشكلة في المشي أن يراجعوا الطبيب المختص للوقوف على أسبابه وبالتالي وضع خطة علاجية مبكرة وناجحة بإذن الله




خليجية



شكرا للمرور العطر اشكرك من القلب



انقل لكم ارأى العلمى لطبيب مصرى يعد من احسن اطباء العظم وتشوهات الاطفال فى العالم حيث ذكر التالى:
نعالج الكثير من حالات إعوجاج الساق في الكبار .. لعلاج الخشونه .. و هذه الجراحه أفضل من تغيير المفصل بشرط ان يتم عملها في مرحله مبكره قبل ان تكون الخشونه متقدمه .. و قبل أن يحدث تآكل كامل للغضاريف .. و هذف هذه الجراحه هو إعاده توزيع الاحمال على غضاريف الركبه بطريقه طبيعيه .. لإنقاذ هذه الغضاريف من التآكل … و نسبه نجاح هذه الجراحه عاليه .. و تزداد كلما كانت في سن أصغر .. قبل أن يحدث تآكل شديد للغضاريف … و كان الإعتقاد السائد هو أن المريض يجب ان يفقد الوزن الزائد قبل الجراحه .. و يتوقف عن التدخين .. كي يستفيد من هذه الجراحه .. لكن ظهر بحث جديد من سويسرا و المانيا حيث أثبت ان نسبه النجاح لا يؤثر فيها وزن المريض .. و أن الوزن الزائد لا يقلل من نسبه نجاح هذه الجراحه .. و هذا عكس ما كان شائعا في المجتمع الطبي … و من ناحيه أخرى يجب على المريض أن يعرف أن هذه الجراحه تساعد على تحسن أعراض الخشونه و تطور تآكل الغضاريف .. لكن سيظل نسبه من الالم بسيطه بعد الجراحه .. و هي بسبب الغضاريف التي تآكلت و ليس لديها قابليه لإعاده التكوين و البناء ….. لذلك تعتبر نسبه نجاح هذه الجراحه تتراوح بين 72 % و 82% ….